PROCEDIMIENTOS DE EVALUACION Y DIAGNOSTICO FISIOTERAPEUTICO

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1 UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE TECNOLOGÍA MÉDICA SILABO I. DATOS INFORMATIVOS 1.1. Asignatura : Procedimientos de Evaluación y Diagnóstico Fisioterapéutico 1.2. Código : Área : Ciencias Básicas Requisito : Periodo Académico : B REG : 1.6. Ciclo Académico : 6to Créditos : Horas semanales : Horas de teoría : Horas de práctica : Carácter : Obligatorio Profesor Jefe de Área : Lic. T.M. Jesùs Soto. II. SUMILLA: Esta asignatura consta de 4 módulos, de naturaleza teórico-práctico, siendo base para la formación profesional, en el área de Terapia Física y Rehabilitación. Cada modulo comprende diferentes evaluaciones y procedimientos especiales; del sistema neuromotor y músculo esquelético; aplicados a los segmentos corporales: columna vertebral, extremidades; basándose en el conocimiento de la unidad funcional del sistema nervioso, tono muscular, actividad refleja, sensibilidad superficial y profunda, movimiento, postura, marcha, para que a partir de ellas lograr determinar un diagnóstico fisioterapéutico y programar un plan de tratamiento adecuado. Los contenidos son: MODULO 1: estructuras musculo esqueléticas, osteo articular, ligamentaría, para diagnóstico en patologías músculo esquelético de: miembro superior: hombro, codo, muñeca y mano. Evaluación del adulto mayor. MODULO 2: B REG 1

2 - Exploración física y evaluación de las estructuras musculo esqueléticas, osteo articular, ligamentaría, para diagnóstico en patologías músculo esquelético de: Columna cervical, dorsal, lumbar y escapula. Exploración y evaluación de postura, estática y dinámica MODULO 3: estructuras musculo esqueléticas, osteo articular, ligamentaría, para diagnóstico en patologías músculo esquelético de: pelvis, cadera, rodilla y pie. Evaluación de la marcha normal. MODULO 4: Unidad funcional del sistema nervioso: Definición, componentes y evaluación del tono muscular tono pasivo, activo, tono base. Espasticidad y rigidez reflejos superficiales y profundos. Examen de las modalidades sensitivas: Sensibilidad superficial o exterocepción. Bases neurofisiológicos de las reacciones automáticas de enderezamiento y equilibrio. Estático y dinámico. III. OBJETIVO GENERAL: Proporcionar a los estudiantes de la especialidad los fundamentos y el uso de herramientas y procedimientos de evaluación, para enfocar adecuadamente el tratamiento fisioterapéutico; procurando con ello reducir el período de convalecencia, y lograr que la rehabilitación física e integral; aprovechando la máxima funcionalidad, en el menor tiempo posible. IV. COMPETENCIAS: Conoce y aplica las diferentes pruebas clínicas de exploración y evaluaciones ortopédicas, en miembro superior, para realizar un diagnóstico fisioterapéutico en el sistema músculo esquelético, para obtener un diagnóstico Conoce y aplica las diferentes pruebas clínicas de exploración y evaluaciones ortopédicas, en miembro inferior, para realizar un diagnóstico fisioterapéutico en el sistema músculo esquelético, para obtener un diagnóstico Conoce y aplica las diferentes pruebas clínicas de exploración y evaluaciones ortopédicas, en el tronco, para realizar un diagnóstico fisioterapéutico en el sistema músculo esquelético, para obtener un diagnóstico Conoce y aplica las evaluaciones, de tipo físico- muscular- funcional y sensitivo del sistema neuromotor, conociendo bases neurofisiológicos, los diferentes tipos de sensibilidad, ya sea superficial o profunda, reacciones automáticas, para obtener un diagnóstico B REG 2

3 V. PROGRAMACION DE UNIDADES TEMÁTICAS: MÓDULO 1.- estructuras musculo esqueléticas, osteo articular, ligamentaría, para diagnóstico en patologías músculo esquelético de: miembro superior: hombro, codo, muñeca y mano. Evaluación del adulto mayor. COMPETENCIA Conoce y aplica, las diferentes pruebas clínicas de exploración y evaluaciones ortopédicas; en los diferentes segmentos corporales, para obtener un diagnóstico fisioterapéutico del sistema músculo esquelético. CAPACIDADES - Analiza las bases científicas de las pruebas de ayuda diagnostica; en relación a la sintomatología clínica y ortopedias, creando actitudes Evaluativas y realizando prácticas entre los alumnos. -Exploración física y evaluación de las estructuras muscular, articular, ligamentosa para diagnóstico en patologías musculo esqueléticas de: miembro superior: escapula, hombro, codo, y muñeca. CONTENIDOS CONCEPTUAL PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL - Observa los -Asume su actitud procedimientos autocrítica en las evaluativos, en test diferentes formas de funcionales y articulares exploración y de de los segmentos del ayuda diagnostica. miembro superior: escapula, hombro, codo, y muñeca. -Comprueba las diferentes propuestas evaluativas tanto clínicas y ortopédicas aplicadas a la cintura escapular, hombro, codo, y muñeca, como ayuda diagnostica físico- funcional. Examen Parcial ESTRATEGIAS Y RECURSOS DIDÁCTICOS -Práctica entre los alumnos con ayuda audiovisual dirigida; señalando las referencias musculares, óseas, en el compañero, concretándose la participación activa de los alumnos. -Revisión bibliográfica SEMANA 1,2,3y 4 4 FUENTES DE REFERENCIA 1-PRUEBAS CLÍNICAS PARA PATOLOGÍA ÓSEA, ARTICULAR Y MUSCULAR. EXPLORACIONES - SIGNOS- SÍNTOMAS. KLAUS BACKUP. 2.-KLAUS 2000 PRUEBAS CLÍNICAS PARA PATOLOGÍA ÓSEA, ARTICULAR Y MUSCULAR. Editorial BACKUP. 3.- NETTER 2006 EXPLORACION CLINICA EN ORTOPEDIA EDITORIAL MASSON B REG 3

4 MODULO 2: - Exploración física y evaluación de las estructuras musculo esqueléticas, osteo articular, ligamentaría, para diagnóstico en patologías músculo esquelético de: Columna cervical, dorsal, lumbar y escapula. Exploración y evaluación de postura, estática y dinámica COMPETENCIA Conoce y aplica las diferentes pruebas clínicas de exploración y evaluaciones ortopédicas, en miembro inferior, para realizar un diagnóstico fisioterapéutico en el sistema músculo esquelético, para obtener un diagnóstico CAPACIDADES CONTENIDOS CONCEPTUAL PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL ESTRATEGIAS Y RECURSOS DIDÁCTICOS SEMANA - Estudia e interpreta desarrollando la capacidad de discernir en la elección de las pruebas: fuerza, articular, clínicas y ortopedias, creando actitudes, evaluativas realizando prácticas entre los alumnos. -Exploración física y evaluación de las estructuras muscular, articular, ligamentosa para diagnóstico en patologías musculo esqueléticas de: miembro inferior, pelvis cadera, rodilla, y pie. -Describe y analiza los procedimientos evaluativos en test funcionales y articulares en los segmentos de miembro inferior. -Comprueba las propuestas evaluativas tanto de clínicas y ortopédicas aplicadas a la articulación sacro iliaco, cadera, rodilla y pie, como ayuda diagnostica físicofuncional. -Asume su actitud de responsabilidad de estudiar los diferentes puntos de referencia en la evaluación fisioterapéutica. -Práctica entre los alumnos con ayuda audiovisual dirigida señalando las referencias musculares, óseas en el mismo compañero, concretándose la participación activa de los alumnos. -Revisión bibliográfica 5,6, 7 y8 Examen Parcial 8 FUENTES DE REFERENCIA 1.-KLAUS 2000 PRUEBAS CLÍNICAS PARA PATOLOGÍA ÓSEA, ARTICULAR Y MUSCULAR. Editorial BACKUP. 2.- NETTER 2006 EXPLORACION CLINICA EN ORTOPEDIA EDITORIAL MASSON B REG 4

5 MODULO 3: estructuras musculo esqueléticas, osteo articular, ligamentaría, para diagnóstico en patologías músculo esquelético de: pelvis, cadera, rodilla y pie. Evaluación de la marcha normal. COMPETENCIA: -Conoce y aplica las diferentes pruebas clínicas de exploración y evaluaciones ortopédicas, en miembro inferior, para realizar un diagnóstico fisioterapéutico en el sistema músculo esquelético, para obtener un diagnóstico CAPACIDADES - Estudia e interpreta desarrollando la capacidad de discernir en la elección de las pruebas: fuerza, articular, clínicas y ortopedias, creando actitudes evaluativas realizando prácticas entre los alumnos. CONTENIDOS CONCEPTUAL PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL -Describe y diferencia las -Coopera en el -Exploración física y diversas terminaciones aprendizaje dinámica evaluación de las Receptoras. de las diferentes estructuras muscular, -Describe y analiza los formas de evaluación. articular, ligamentosa diferentes conceptos -Asume su actitud para diagnóstico en sobre el sistema autocrítica en la patologías musculo nervioso. diferenciación de las esqueléticas de: comprende, evalúa diferentes columna dorsal y el tono muscular y terminaciones lumbar. los reflejos nerviosas. -Evaluación de las tanto superficiales como modalidades Profundos. sensitivas: -Identifica y aplica las Superficial y profunda. formas de evaluación de Dolor, presión, temperatura, vibración; y la apreciación de La forma. EXAMEN PARCIAL 1.-KLAUS 2000 PRUEBAS CLÍNICAS PARA PATOLOGÍA ÓSEA, ARTICULAR Y MUSCULAR. Editorial BACKUP. 2.- NETTER 2006 EXPLORACION CLINICA EN ORTOPEDIA EDITORIAL MASSON ESTRATEGIAS Y RECURSOS DIDÁCTICOS -Práctica entre los alumnos con ayuda audiovisual dirigida señalando las referencias musculares, óseas en el mismo compañero, concretándose la participación activa de los alumnos. -Revisión bibliográfica SEMANA 9,10,11,y B REG 5

6 MODULO 4: Unidad funcional del sistema nervioso: Definición, componentes y evaluación del tono muscular tono pasivo, activo, tono base. Espasticidad y rigidez reflejos superficiales y profundos. Examen de las modalidades sensitivas: Sensibilidad superficial o exterocepción. Bases neurofisiológicos de las reacciones automáticas de enderezamiento y equilibrio. Estático y dinámico. COMPETENCIA: -Conoce y aplica las evaluaciones, de tipo físico- muscular- funcional y sensitivo del sistema neuromotor, conociendo bases neurofisiológicos, los diferentes tipos de sensibilidad, ya sea superficial o profunda, reacciones automáticas, para obtener un diagnóstico. CAPACIDADES - Estudia e interpreta desarrollando la capacidad de discernir en la elección de las pruebas: fuerza, articular, clínicas y ortopedias, creando actitudes Evaluativas realizando prácticas entre los alumnos. CONTENIDOS CONCEPTUAL PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL -Describe e identifica los -Coopera en clase en - Vías ascendentes y principales músculos el aprendizaje descendentes, y acortados y sus formas dinámico de los bases neuro durante la evaluación. procedimientos fisiopatologías; tono - Comprueba las evaluativos. muscular, actividad diferentes propuestas -Asume su actitud refleja. Actividad evaluativas tanto clínicas autocrítica en las motora voluntaria y ortopédicas aplicadas diferentes formas de -Exploración física y a la columna cervical, exploración y evaluación de las dorsal y lumbar, como evaluación. estructuras muscular, ayuda diagnostica físicoarticular, ligamentosa funcional. para diagnóstico en patologías musculo esqueléticas de: columna cervical. ESTRATEGIAS Y RECURSOS DIDÁCTICOS -Práctica entre los alumnos con ayuda audiovisual dirigida señalando las referencias musculares, óseas en el mismo compañero, concretándose la participación activa de los alumnos. -Revisión bibliográfica SEMANA 13,14,15 Y16 Examen Parcial 1.- NETTER 2006 EXPLORACION CLINICA EN ORTOPEDIA EDITORIAL MASSON 2.-BERNHARD EHMER 1998 FISIOTERAPIA EN ORTOPEDIA Y TRUMATOLOGIA EDITORIAL INTERPANAMERICANA B REG 6

7 EXAMEN FINAL EXAMEN SUSTITUTORIO B REG 7

8 VII. METODOLOGÍA: EVALUACIONES: la evaluación será integral y continua. De la asistencia: -La asistencia a las clases es de carácter obligatorio. -La inasistencia injustificada al 20% o justificada al 30% o más, a las actividades académicas programadas; se considera por separado las actividades prácticas y teóricas; inhabilitando al estudiante a dar exámenes y obliga a repetir el curso. -Las justificaciones por descanso médico deberán ser con certificado médico expedido por una institución asistencial reconocida, perteneciente a ESSALUD o MINSA y presentado al coordinador del curso, con copia a la dirección asociada. De la nota de teoría: Los alumnos que no se presenten al examen teórico parcial se les calificará con nota cero. *La nota de práctica: Será dada por: Evaluación cualitativa y cuantitativa - Conocimientos... 60% - Habilidades y destrezas... 20% - Iniciativa y capacidad crítica... 20% La inasistencia al examen práctico, tiene nota: correspondiente a cero. No hay sustitutorio de prácticas. De la nota de seminarios: Es el resultado del promedio de la nota de exposición del tema asignado en el que se tomará en cuenta lo siguiente: Presentación. 10% Investigación bibliográfica.. 20% Exposición. 40% Trabajo monográfico 20% Evaluación teórica de los alumnos en general 10% La nota de seminario es individual. No se pondrá nota grupal *De la nota final: La nota mínima aprobatoria para ser promovido será de (doce). NOTA FINAL -El promedio general se calculará en concordancia con las disposiciones establecidas en el reglamento de estudios conforme se detalla a continuación. -El docente responsable tomaran su evaluación final de cada unidad tanto teoría y práctica. -Las notas de los trabajos, seminarios y otros, se promedian con la nota teórica. -La nota teórica se obtiene del promedio de la nota teórica de las cuatro unidades. (T1+ T2 +T3+ T4) / 4 y equivale al 30%. -La nota de práctica final: es el promedio de las notas prácticas de las unidades temáticas. (P1+ P2 + P3+P4) /4 y equivale al.60%. - La nota de los seminarios tendrán un peso del.. 10% -Cada docente entregara al coordinador del curso la nota teórica y práctica final de la unidad. -No pueden desaprobar más del 50% de exámenes teóricos. No se consideran decimales para la nota final B REG 8

9 EXAMEN SUSTITUTORIO: -Tendrán derecho al examen teórico sustitutorio al final del curso, los alumnos que reúnan las siguientes condiciones: -Tener nota de teórico (exámenes parciales) desaprobado mayor a 08. -Aprobar el 50% de exámenes teóricos parciales. -Deberá sustituir el desaprobado de menor nota. -Si la nota del examen sustitutorio es aprobatoria, reemplazará a la nota desaprobada de la siguiente manera: -Si el alumno obtiene entre 13 y 15 la nota parcial reemplazante será 12. -Si obtiene entre 16 y 20 la nota parcial reemplazante será 13. -Si la nota del examen sustitutorio es desaprobatoria, será dicha nota la que se tomará en cuenta para nota final, aún así, fuera menor que la nota desaprobada. -No hay examen sustitutorio de práctica. 7.1 Clases Teóricas: Se desarrollarán de acuerdo a un cronograma y serán de manera simultáneas a cargo de profesores asignados. El proceso de aprendizaje se iniciará entre los alumnos y después se aplicará los conocimientos aprendidos, realizando los protocolos para las evaluaciones con los diferentes procedimientos de los segmentos corporales, para poder realizar un diagnóstico fisioterapéutico y así colaborar en la realización de los programas de tratamiento, concluyendo en disminuir el tiempo de recuperación del paciente. Se utilizarán como medios de aprendizaje: Exposiciones teórico-practicas. Práctica supervisada y dirigida Seminario en cada módulo. Lecturas dirigidas y evaluadas. Búsqueda bibliográfica. 7.2 Clases Prácticas: Se realizarán trabajos de laboratorio y una salida de campo de carácter obligatorio, para lo cual el estudiante recibirá la Guía de Práctica que contiene el fundamento objetivo, materiales, métodos y cuestionario. Inicialmente será entre los alumnos y después en el paciente para lograr: 1.-Destreza a localizar los músculos y habilidad para la evaluación. 2.-Diferenciar el tono muscular en la zona proximal media y distal. 3.-Manejo de los puntos de fijación resistencias en el proceso evaluativo. 7.3 Seminarios: Los estudiantes profundizarán algunos temas de importancia relacionada con la teoría. Para lo cual recopilarán principalmente información actualizada sobre el tema, realizaran la exposición del tema y entregarán una monografía. 7.4 Trabajo de Investigación: Los estudiantes profundizaran su conocimiento presentado un proyecto de investigación relacionado a la asignatura B REG 9

10 IX. BIBLIOGRAFIA 1.- BERNHARD EHMER 1998 FISIOTERAPIA EN ORTOPEDIA Y TRUMATOLOGIA EDITORIAL INTERPANAMERICANA 2.- MC. RAE. HARCOURT BRACE 1998 EXPLORACIÓN CLÍNICA ORTOPÉDICA.. 3.-KLAUS BACKUP KLAUS BACKUP 2004 PRUEBAS CLÍNICAS PARA PATOLOGÍA ÓSEA, ARTICULAR Y MUSCULAR. EXPLORACIONES - SIGNOS- SÍNTOMAS. NEUROANATOMÍA CLÍNICA. SNELL. PANAMERICANA. EDICIÓN 4.-AMERICAN ACADEMY OF ORTHOPAEDIC 2000 BASES PARA EL TRATAMIENTO DE LAS AFECCIONES MÚSCULO ESQUELÉTICAS: ESSENTIALS.. 2ª EDICIÓN. 5.-STANLEY HOPPENFELD 2000 EXPLORACIÓN FÍSICA DE LA COLUMNA VERTEBRAL Y DE LAS EXTREMIDADES. 6.-STAHELI ORTOPEDIA PEDIÁTRICA. EDICIONES MARFAN. 7.-KENDALL S 1980 MÚSCULOS, PRUEBAS, FUNCIONES Y DOLOR POSTURAL. MARBAN 8.-KAPANDJI CUADERNOS DE FISIOLOGIA ARTICULAR TOMOS I, II, III I.A. MASSON. 9.-NETTER SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO. TRAUMATOLOGÍA, EVOLUCIÓN Y TRATAMIENTO. TOMO NORKIN- WHITE GONIOMETRÍA EVOLUCIÓN DE LA MOVILIDAD ARTICULAR: 11.-DAZA LESMES 1999 TEST DE MOVILIDAD ARTICULAR Y EXAMEN MUSCULAR DE LAS EXTREMIDADES. EDITORIAL PANAMERICANA 1RA EDICIÓN PAGINAS DE INTERNET INFORMÁTICAS PB22.HTM B REG 10

11 VI. CRONOGRAMA DE PRÁCTICAS SEMANA TEMA (S) / N DE PRACTICAS CONTENIDO COMPETENCIA(S) SEDE patologías musculo esqueléticas de: miembro superior: escapula. patologías musculo esqueléticas de: miembro superior: hombro. patologías musculo esqueléticas de: miembro superior: codo y muñeca. esqueléticas de: miembro superior: escapula, esqueléticas de miembro superior: hombro. esqueléticas de: miembro superior: codo. EXAMEN PARCIAL TEÓRICO - PRÁCTICO Surco Surco 05 patologías musculo esqueléticas en el segmento: pelvis y cadera. esqueléticas: pelvis y cadera B REG 11

12 patologías musculo esqueléticas en el segmento: rodilla. patologías musculo esqueléticas en el segmento: tobillo esqueléticas de: rodilla. esqueléticas de:. EXAMEN PARCIAL TEORICO - PRÁCTICO patologías musculo esqueléticas en el segmento: de la columna cervical. patologías musculo esqueléticas en el segmento: columna dorsal. patologías musculo esqueléticas en el segmento: de la columna lumbar. esqueléticas de: de la columna cervical. esqueléticas de: columna dorsal. esqueléticas de: lumbar. ligamentosa, observando la evaluación B REG 12

13 12 EXAMEN PARCIAL TEORICO - PRÁCTICO Unidad funcional del sistema nervioso: Definición, componentes y evaluación del tono muscular tono pasivo, activo, tono base. Espasticidad y rigidez reflejos superficiales y profundos. Examen de las modalidades sensitivas: Sensibilidad superficial o exterocepción. Bases neurofisiológicos de las reacciones automáticas de enderezamiento y equilibrio. Estático y dinámico. - Vías ascendentes y descendentes, y bases neuro fisiopatologías; tono muscular, actividad refleja. Actividad motora voluntaria esqueléticas de: columna dorsal y lumbar. -Evaluación de las modalidades sensitivas: Superficial y profunda 15 -Evaluación de las modalidades sensitivas: Superficial y profunda esqueléticas de: columna dorsal y lumbar. -Evaluación de las modalidades sensitivas: Superficial y profunda -El alumno observara de 16 Evaluación muscular, muscular funcional, y goniometría de la columna dorsal y lumbar. patologías musculo esqueléticas en el segmento: de la columna dorsal y lumbar. esqueléticas de: columna dorsal y lumbar. -Evaluación de las modalidades sensitivas: Superficial y profunda. El alumno conocerá la B REG 13

14 17. EXAMEN PARCIAL TEORICO - PRÁCTICO 18 EXAMEN TEORICO - FINAL B REG 14

15 B REG 15