Programa: Principales Estrategias de Prevención y Tratamiento de Cáncer Cervico Uterino

Transcripción

1 Programa: Principales Estrategias de Prevención y Tratamiento de Cáncer Cervico Uterino Gobierno de Ecuador Dr. Luis Vega Eras Ginecólogo Obstetra 6-14 de Octubre 2014 Roma - Italia

2 ECUADOR PAÍS MULTIETNICO

3 Gobierno de la Revolución Ciudadana Constitución de la República. Plan Nacional del Buen Vivir. Garantizan el derecho a la atención integral de salud de los ciudadanos.

4 El País cuenta con políticas públicas para el control de las Enfermedades Crónicas No Transmisibles ( ECNT ). Bajo los lineamientos globales y regionales. Organización Mundial de la Salud (OMS), Organización Panamericana de la Salud ( OPS ).

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6 Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT) Enfermedades cardiovasculares. Cáncer. Diabetes. Enfermedades Crónicas Pulmonares.

7 SITUACIÓN DEL CÁNCER EN EL ECUADOR

8 Fuente: GLOBOCAN 2012 (IARC) ) Tasa x hab. TASAS DE INCIDENCIA Y MORTALIDAD POR TIPOS DE CÁNCER A NIVEL GLOBAL, 2012

9 ,4 18,1 TASA DE INCIDENCIA Y MORTALIDAD POR TIPO DE CANCER, SUDAMERICA Y ECUADOR 2012 Tasa de Incidencia/Mortalidad. Ecuador ,7 10,3 29,0 Próstata Mama Cérvico Uterino ,1 16,9 14,0 15,5 10,7 6,4 7,8 7,3 7,2 6,9 6,5 5,2 5 1,1 3,2 5 3,3 Estómago Colorectal Tiroides Pulmón Linfoma No Hodking Tasa de Incidencia Mortalidad Sudamérica ,6 52,2 14 Próstata Mama Cérvico Uterino 20,4 15,7 8,6 10,3 8,5 8,5 5,3 15,2 13,1 Estómago Colorectal Tiroides Pulmón Linfoma No Hodking 0,5 7,0 Leucemia Ovario Hígado 5,1 4,7 5,8 2,6 3,6 3,6 4,2 4,5 Leucemia Ovario Hígado Incidencia Mortalidad Incidencia Mortalidad FUENTE: TASA X HAB. Elaborado: MSP

10 TABLA 4. MORTALIDAD POR TIPO DE CÁNCER Y SEXO EN EL ECUADOR AÑO 2010 TIPO DE CANCER MUJERES HOMBRES TOTAL Estómago Linfohematopoyético y tejidos afines Próstata Cérvico-uterino Pulmón Hígado y Vías Biliares Colorectal y ano Mama Fuente: Anuario de Estadísticas Vitales del Instituto Ecuatoriano de Estadísticas y Censos (INEC) 2010.

11 GRAFICO 8. ESTADIAJE TNM AL DIAGNÓSTICO DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO INVASOR. RESIDENTES EN QUITO Fuente: Registro Nacional de Tumores. SOLCA Quito. Elaborado por: Registro Nacional de Tumores.

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13 ESTRATEGIA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA PARA LA PREVENCIÓN DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO EN ECUADOR. Objetivo general Reducir la incidencia, morbilidad y mortalidad por cáncer en el Ecuador, así como mejorar la calidad de vida de las personas afectadas con esta patología, a través de estrategias integrales de prevención, detección precoz, y atención integral.

14 Prevención Primaria del Cáncer cervico-uterino Línea programática: Disminución de exposición a factores de riesgo factibles de intervención. Inmunizaciòn contra VPH (vacuna bivalente virus 16 y 18).

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16 Prevención Secundaria del Cáncer cérvico-uterino Línea programática: Incremento de las coberturas de tamizaje con pruebas de alta calidad e intervenciones costo-efectivas. Implementación de la prueba de VPH para tamizaje del cáncer de cuello uterino. 1 de Septiembre Captura hibrida ADN. (3000 pruebas). Ejecución progresiva.

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18 Prevención terciaria del cáncer de cuello uterino Tercera y cuarta líneas programáticas: Fortalecimiento de los sistemas de atención para el tratamiento integral de las personas positivas de las pruebas de tamizaje y cáncer; y Desarrollo de un sistema único de información para el tamizaje.

19 Algoritmo para la Detección Precoz del Cáncer de Cuello Uterino con prueba de ADN para VPH.

20 Algoritmo Tamizaje de mujeres de 30 años y más con prueba VPH como tamizaje primario Prueba VPH positiva Citología negativa Citología anormal Prueba VPH negativa Prueba de VPH y toma conjunta de citología en 3 años Repetir Prueba de VPH y toma conjunta de citología a los 12 meses Prueba VPH positiva y cualquier resultado de citología Colposcopía ASC-US/LSIL Colposcopía y biopsia de imágenes anormales ASC-H/HSIL-AGC/AIS Colposcopía, biopsia de imágenes anormales y cepillado endocervical (y ecografía transvaginal para AGC/AIS)

21 Gracias