COSMETIC AND LASER. Berta Pérez Tato Hospital Quirón Salud Sur. Madrid Hospital Universitario de Móstoles. Madrid

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José Manuel Ortiz Castilla
hace 7 años
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1 COSMETIC AND LASER Berta Pérez Tato Hospital Quirón Salud Sur. Madrid Hospital Universitario de Móstoles. Madrid

2 New developments in laser. Dr. Bjerring 1. New Lasers: # Rejuvenecimiento vaginal: # Microscopic and ultraestructural modifications of postmenopausal atrophic vaginal mucosa after fractional CO2 laser treatment. Laser Med # Regeneración mucosa vaginal y su función fisiológica # An assessment of the safety and efficacy of a novel fractional CO2 laser for the treatment of geniturinary syndrome of menopause. Menopause # 27 pacientes. 3 sesiones laser fraccionado CO2 con un intervalo de 6 semanas # 96% de las pacientes referían en el seguimiento estar satisfechas/muy satisfechas con el tratamiento

3 New developments in laser. Dr. Bjerring Which type of laser # Er: YAG laser 2940nm con smoothmode (Intima lase, Fotona) # CO2 laser-10600nm FemTouch (Lumenis), NeuViVa (Perigee Medical Inc), CO2RE Intima (Syneron Candela) # Er: YAG 2940nm y 1470nm ablativo y no ablativo (Sciton, diva) # Radiofrecuencia

4 New developments in laser # Láser Picosegundos: # Pulsos ultracortos (10-12 ): energía muy concentrada en muy poco tiempo # Eliminación de tatuajes: óptimo para diferentes colores # Picosecond lasers for tatto removal: a systematic review. Laser Med Sci # Se incluyeron 8 ensayos clínicos. 160 participantes # % tatuajes mostraron 70% de aclaramiento entre 1-10 sesiones # Escasa evidencia de que los láser picosegundos sean más efectivo que los de nanosegundos para los tatuajes negros y azules

5 Otras indicaciones: # Nevus de Ota # Pigmentación por minociclina # Cicatrices de acné # Arrugas # The use of picosecond lasers beyond tattos. J Cosmet Laser Ther 2016

6 Láser de picosegundos fraccional Laser induced Optical Breakdown # Fotorrejuvenecimiento # Descomposición óptica por láser(liob) Formación de vacuolas 0.2mm estimula la síntesis del colágeno. No daño térmico residual. # 4-6 pases en cada sesión # Discreto disconfort. # No downtime # 8-36h discreto eritema

7 Dispositivos de uso domiciliario # IPL: máximo: J; 2.5 a 60ms # Laser: longitud de onda: nm # Máximo: 22J/cm 2 600ms # Depilación # Fotorrejuvenecimiento # Acné # Pigmentación # Radiofrecuencia # RF combinada con luz (ELOS)

8 Dispositivos de uso domiciliario. Complicaciones por mal uso # Fototipos altos # Piel bronceada # Tratamiento de tatuajes # Tratamiento de nevus

9 Administración transdérmica de tratamientos tópicos con láser fraccionado no ablativo: # Non-ablative fractional laser to facilite transdermal delivery. J Pharm Scl # Tratamiento del área tratada aumenta hasta 8 veces más la penetración percutánea de diclofenaco sódico (p < 0.005) # Primer estudio que demuestra aumento de penetración de vehículos con bajo peso molecular con laser fraccionado no ablativo 1410nm

10 Rejuvenecimiento fotodinámico Combinación fotosensibilizante+luz # IPL de segunda generación+ baja concentración 5-ALA en spray # nm (fototipos bajos) # nm (fototipos altos) # Mostrando mediante control ecográfico aumento de densidad dérmica Increase in ultrasonographic density of dermis 1 month FU 3 month FU PR 7 γcm2 PL-W 3X3,5 γcm2

11 Rosácea # Impact of intradermal abobotulinumtoxina A on facial erythema of rosacea. Dermatol. Surgery 2015 # 25 pacientes rosacea eritemato-telangiectásica # u neurotoxina botulínica tipo A # Mejoría significativa (p<0.05) a los 3 meses

12 Advances on therapy of androgenetic alopecia. Dr.Reygagne # Nuevos tratamientos: # Análogos PGF2 # Inhibidores PGD2 GPR44 # Agonistas tópicos de la vía Wnt/b-catenine # PRP # Microneedling # Low-level light therapy # Células madre # Camuflaje

13 Polyamide Hair implant (Biofibre R). Evaluation of efficacy and safety in a group of 133 patients. J of Biological regulators and homeostatic agents # Nuevo implante de pelo artificial biocompatible: mezcla de poliamidas. Biofibre. # 133 pacientes # Máximo 6000 pelos artificiales. Asociar antibiótico oral+/- corticoide oral # 96% pacientes satisfechos # 6% infección moderada # 4% inflamación # 2% fue necesario retirar # Recomendación:Interesante pero wait and see

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