CUIDADOS EN LA VESTIMENTA DEL ENFERMO INGRESADO
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- Marina San Martín Sevilla
- hace 7 años
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1 Página 1 de 5 CUIDADOS EN LA VESTIMENTA DEL ENFERMO INGRESADO 1.- OBJETIVO Proporcionar y/o informar al paciente sobre la vestimenta adecuada en el ámbito hospitalario para mantener un aspecto digno y aportar comodidad y seguridad. 2.- DEFINICIÓN Conjunto de medidas encaminadas a adecuar la indumentaria del enfermo a la actividad que desarrolla en el hospital. 3.- REFERENCIAS PG-ENF PROCEDIMIENTO Precauciones Comprobar las alergias al tejido de la ropa. Valorar el número de personas necesarias para vestir y desvestir al paciente. Comprobar que la talla del pijama o camisón corresponden con la del paciente, en la medida que sea posible. Asegurarse de que el paciente lleva la ropa adecuada a la temperatura ambiental, a los dispositivos que porte, a la actividad que vaya a realizar y a las preferencias personales. Tener en cuenta los rasgos culturales relacionados con la vestimenta Preparación del material Pijama o camisón. Bata del paciente, si dispone de ella.
2 Página 2 de 5 Ropa interior, si dispone de ella. Zapatillas del paciente, si dispone de ellas. Calcetines, si son necesarios y dispone de ellos. Guantes no estériles, si es necesario. Bolsa azul para la recogida de la ropa sucia Preparación del paciente Informar al paciente de la actividad que se va a realizar. Informar al paciente de las rutinas establecidas en el hospital para el cambio de pijama o camisón Técnica Identificar al paciente. Higiene de manos según PD-GEN-105. Llevar el material necesario a la habitación. Usar guantes no estériles, si es preciso. Indicar a las visitas que salgan de la habitación. Si el paciente lo solicita se podrá quedar un familiar para acompañarle. Cerrar las ventanas, e intentar en la medida de lo posible que la Tª de la habitación sea adecuada. Preservar la intimidad del paciente cerrando la puerta de la habitación, corriendo las cortinas entre camas o utilizando biombos. En el caso del paciente autónomo, indicarle que puede vestirse en el cuarto de baño o en su defecto, usar las medidas anteriores según la rutina de cambio de ropa establecida en el hospital. Dejar al paciente acomodado: cama frenada, en la posición más baja posible, con el timbre y los enseres que precise. Recoger la ropa sucia y depositarla en las bolsas azules al efecto para que siga el circuito adecuado. Paciente con sueroterapia: Para desvestir, proceder a la abertura del camisón o chaquetilla de pijama.
3 Página 3 de 5 Sacar a través de la manga del camisón el brazo libre, después el brazo con el sistema de suero, considerando el sistema de suero y el recipiente del mismo como prolongación del brazo. A la hora de vestir enrollar la manga del camisón o chaquetilla correspondiente al brazo portador de la perfusión e introducir a través de ella, desde la sisa hasta el puño el conjunto suero-sistema-brazo. A continuación introducir el brazo libre por la otra manga del camisón o chaquetilla. Verificar el perfecto estado del sistema de goteo. Paciente encamado: Desnudar al paciente procurando que esté tapado con una toalla o con la sábana. Para retirar el camisón: desatar la cinta de cuello del camisón y sacar los dos brazos a la vez si se puede. Para retirar el pijama: la chaqueta se desabrocha y se saca primero un brazo y después el otro. El pantalón se va bajando y se retira. Para vestir al paciente con el camisón o el pijama limpio se procede de la misma manera pero a la inversa Observaciones Si el enfermo tiene una extremidad inmovilizada la técnica se realizará como se describe en el punto paciente con sueroterapia, considerando la extremidad inmovilizada equivalente al miembro portador de suero. Para vestir a pacientes con una extremidad inmovilizada y la contra lateral con sueroterapia, se hará primero la extremidad inmovilizada y posteriormente la extremidad con sueroterapia. Mantener al paciente sin vestir sólo cuando su estado físico lo requiera (enfermos en postoperatorio inmediato, unidades especiales, etc). Cuando el paciente lleve camisón abierto, atar sólo las cintas del cuello mientras permanezca en la cama.
4 Página 4 de 5 En situaciones especiales que, por la gravedad o la urgencia de la situación clínica, se retire al paciente su propia ropa, ésta se introducirá en una bolsa identificándola con el nombre y los apellidos del paciente. Para evitar caídas, se recomendará al paciente el uso de calzado cerrado y antideslizante Educación Informar al paciente de las rutinas de la Unidad para cambio de ropa y normas de recogida de ropa sucia. Si el paciente va a vestirse con su propia ropa explicarle cual es la más adecuada a su estado físico. Si tienen problemas para vestirse se recomendará el uso de velcro, cremalleras y corchetes en lugares accesibles. Enseñar al paciente y a su familia, en caso que tenga limitado algún movimiento, a vestirse y desvestirse con la técnica mas adecuada Registro del procedimiento Registrar en el plan de cuidados: Características especiales de la ropa que pueda necesitar el paciente. Necesidad de ayuda para vestirse y/o desvestirse. Registrar en las observaciones de enfermería cualquier incidencia, si ha aparecido Cuidados posteriores No procede. 5.- BIBLIOGRAFÍA Manual de Diagnosticos de Enfermería 9ª Edición 2008 Pearson Prentice Hall. Subprograma para mantenimiento o mejora del vestido/desvestido, [Citado en 2004], disponible en Auxiliares de enfermería de instituciones sanitarias del Insalud. Temario. Silva García, L., y otros. Ed: Mad, S.L. 2001, Pag:
5 Página 5 de 5 Enfermería medico Quirúrgica. Piriz Campos, R. Y De la Fuente Ramos, M. Ed.: D.A.E., S.L. Grupo Paradigma Manual de procedimientos de enfermería. Hospital de Basurto. Bilbao Guía de cuidados de personas mayores. Perez Melero, A.(Editor). Ed.: Síntesis. Madrid Pág REVISIÓN Y EVALUACIÓN La revisión de este procedimiento se realizará cada tres años y cada vez que ocurra algún cambio significativo que así lo aconseje. La evaluación de este procedimiento se realizará mediante estudio de prevalencia, proponiendo a las unidades un sistema de auto evaluación, considerando el siguiente criterio a evaluar: Los pacientes portadores de sueroterapia tienen correctamente colocada la manga del pijama respecto al suero: o Indicador= Número de pacientes portadores de sueroterapia que están correctamente vestidos (*) x 100/número total de pacientes portadores de sueroterapia. (*) Correctamente vestidos hace referencia a que el suero esté metido por la manga. La fuente de información utilizada será la observación directa.
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