CRIMINALIDAD (HOMICIDIO) Y TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Transcripción

1 CRIMINALIDAD (HOMICIDIO) Y TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD Dra. Mª José Carvajal Hidalgo Dra. Ana Eugenia Abasolo Telleria Dr. Guillermo Portero Lazcano

2 METODOLOGIA (I) Muestra AUTORES DE DE HOMICIDIOS EN EN LA LA PROVINCIA DE DE VIZCAYA EN EN EL EL PERIODO Tipo de CORRELACIONAL, TRANSVERSAL estudio Y RETROSPECTIVO Material < PACIENTES HOMICIDAS PROCEDENTES DEL DEL SERVICIO DE DE PSIQUIATRIA DEL DEL HOSPITAL DE DE BASURTO UNIDAD PENTENCIARIA < PACIENTES-NO PACIENTES (HOMICIDAS) PROCEDENTES DE DE LOS LOS SERVICIOS MEDICO LEGALES DEL DEL IVML

3 METODOLOGIA (II) Método ENTREVISTAS SEMIESTRUCTURADAS SIGUIENDO CRITERIOS DSM IV IV Estadístico s * DESCRIPTIVOS GENERALES * χ 2 2 PARA VARIABLES CUALITATIVAS * ANOVA DE DE UN UN FACTOR (VARIABLE DEPENDIENTE CUANTITATIVA E INDEPENDIENTE CUALITATIVA * COEFICIENTE PHI PARA LA LA FIABILIDAD INTERJUECES

4 METODOLOGIA (III) Variables sociodemográficas Tipo de arma Manos arma blanca arma fuego obj.contundente Tipo de homicidio pasional-sexual violencia doméstica secundario a riñas robo-atraco motivación psicótica Diagnóstico principal (DSM IV) Comorbilidad Clase de víctima (relación con el homicida) familiar conocida desconocida Variables sociodemográficas de la víctima Circunstancias intervinientes Procedencia del autor rural urbana Antecedentes Legales Antecedentes psiquiátricos

5 MUESTRA DEL ESTUDIO Total de de Homicidios periodo en en Vizcaya: 102 Incidencia: 0,9/ Habit./año SIN AUTOR...17 SUICIDIO DEL AUTOR.4 RELACIONADOS CON TERRORISMO 19 PERDIDOS 6 MUESTRA OBJETO DE ESTUDIO: 56

6 RESULTADOS Clasificación por DIAGNOSTICOS (n = 56) Frecuencia % T. de Personalidad Psicosis Normalidad Otros 3 5.4

7 RESULTADOS Significación Estadística con respecto al Grupo Diagnóstico Estadísticamente significativas χ 2 Sin significación estadística Clase de víctima,036** Tipo de arma,479 Tipo de homicidio,000 Sexo víctima,420 Antecedent. Legales,000 Procedencia,657 Anteced. psiquiátricos,001 Autoría,105 Diagnóstico dual,008 Estado civil,253 Sexo autor,490 * Grupo diagnóstico: ** Nivel de significación al 95% Trastornos de personalidad Psicosis (Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos) Normalidad (Sin diagnóstico) Otros trastornos mentales χ 2

8 RESULTADOS DISTRIBUCIÓN POR EDADES TRAS. PERSON PSICOSIS NORMALIDAD EDAD MINI EDAD MAXI EDAD MEDIA 28,58 41,85 36,69 DESV. TIPICA 6,88 15,89 12,95 F = 8,687 p<0,01 TRAS. PERSO PSICOSIS NORMALIDAD

9 RESULTADOS. Distribución según Tipo de Víctima Familiar Conocido Desconocido T. PERSONALIDAD PSICOSIS NORMALIDAD

10 RESULTADOS. Distribución según Tipo de Homicidio T. PERSONALIDAD PSICOSIS NORMALIDAD robo-atraco otros mot.psicotica riña sexual-pasional genero

11 Grupo PSICOSIS (n = 13, 23,2%) Edad Media: 42 años Todos VARONES Antecedentes psiquiátricos: 84,6% Delitos Previos: 15,4% Circunstancias acompañantes: Abandono medicación: 53,9% Uso de drogas: 38,5% Stress: 7,7% Relación íntima con la sintomatología: 84,6% de los casos

12 RESULTADOS Diagnósticos Clínicos (Psicosis) esquizofrenia paranoide esquizofrenia desorganizada trastorno delirante trastorno psicotico no especificado 7,6 7,6 7,6 76,9

13 Grupo T. de Personalidad (n = 24, 42,9%) Varones en el 91,7 % de los casos Edad media: 28 años Solteros: 70,8% Antecedentes Psiquiátricos: 29,2% Delitos previos: 66,7% Diagnóstico dual: 62,5% Circunstancias acompañantes: Uso de drogas: 25%

14 RESULTADOS Tipos de T. de Personalidad Trastorno Antisocial Paranoide Límite Esquizotípico Esquizoide Histriónico No Especific Frecuencia %

15 RESULTADOS Diagnóstico Asociado (T. PERSONALIDAD) Dependencia Mixta Dependencia/abuso OH Dependencia/abuso Opiaceos Dependencia /abuso Cannabis Retraso Mental T.Obsesivo-Compulsivo % 20% 13.33% 6.66% 20% 6.66%

16 Grupo Normalidad (n= 16, 28,8%) Carecen de diagnóstico específico Edad media: 36 años Varones el 100% Casados el 43,8% Antecedentes Psiquiátricos: 6,7% Antecedentes Delictivos: 12,5%

17 CRIMINALIDAD (HOMICIDIO) Y TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD CONCLUSIONES (I) EL HOMICIDIO ES ES UNA CONDUCTA QUE OBEDECE A FACTORES DE TIPO SOCIAL ECONÓMICO Y POLÍTICO Y, Y, EN ALGUNOS CASOS, SE SE RELACIONAN CON PSICOPATOLOGÍAS. GENERALIZAR RESULTADOS ES ES UN DEFECTO METODOLÓGICO

18 CRIMINALIDAD (HOMICIDIO) Y TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD CONCLUSIONES (II) Las esquizofrenias y otros trastornos psicóticos (DSM IV), en términos absolutos, son menos delincuentes para el homicidio que la población general (personas sin etiquetas diagnósticas) Los trastornos de la personalidad ocupan el primer lugar en la frecuencia para el delito del homicidio, por encima de la población general. El resto de grupos diagnósticos (trastornos afectivos, por ansiedad, disociativos, etc.) son prácticamente despreciables para este tipo de delito. Una excepción a la aseveración anterior son los trastornos relacionados con sustancias (diagnóstico dual mas frecuente) y fuertemente asociado a los trastornos de la personalidad

19 CRIMINALIDAD (HOMICIDIO) Y TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD CONCLUSIONES (III) La mayor incidencia, considerada globalmente, ocurre en la tercera década de la vida de los autores Con independencia del grupo diagnóstico, los autores y sus víctimas son mayoritariamente, varones. Los autores, considerados globalmente, son principalmente solteros, aunque con diferencias intergrupos El instrumento productor del homicidio, mas frecuente en todos los grupos, ha sido el arma blanca Los autores proceden mayoritariamente de núcleos urbanos

20 CRIMINALIDAD (HOMICIDIO) Y TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD CONCLUSIONES (IV). PERFILES T. DE PERSONALIDAD PSICOTICOS Varón soltero, perteneciente a la segunda década de la vida Con diagnóstico de trastorno antisocial Frecuentemente asociado a un trastorno relacionado con sustancias La víctima es varón, soltero de la tercera década de la vida. Desconocida y poco frecuente, familiar del autor Varón soltero, perteneciente a la cuarta década de la vida Con diagnóstico de esquizofrenia paranoide Frecuentemente asociado a un abandono de la medicación o tratamiento irregular. A veces también al consumo de drogas La víctima es varón, de la 5ª década de la vida. Familiar y muy raramente desconocida para el autor

21 CRIMINALIDAD (HOMOCIDIO) Y TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD CONCLUSIONES (V). PERFILES T. DE PERSONALIDAD PSICOTICOS Los homicidios se producen principalmente en el transcurso de riñas. Menos frecuentes los de tipo sexual, por robos y violencia doméstica Tienen antecedentes delictivos previos No suelen presentan antecedentes o consultas psiquiátricas previas Los homicidios se producen como consecuencia de síntomas positivos. Móvil psicótico Carecen de antecedentes delictivos Presentan historial antiguo de carácter psiquiátrico

22 CRIMINALIDAD (HOMICIDIO) Y TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD CONCLUSIONES (VI). PERFILES NORMALIDAD (SIN DIANÓSTICO) Varón de la tercera década de la vida, en igual proporción los casados que los solteros Las víctimas son varones mayoritariamente de la tercera década de la vida. En igual proporción los conocidos que los desconocidos para sus autores y, muy raramente, familiares. Aunque la autoría, es principalmente, en solitario, es el grupo de los estudiados que mas ha participado en homicidios con coautores. Prevalecen los homicidios secundarios a riñas No tienen antecedentes delictivos previos No tienen antecedentes psiquiátricos previos