ESPECIALIDADES EN FISIOTERAPIA VIA (FIR) 14/02/2014

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1 ESPECIALIDADES EN FISIOTERAPIA VIA (FIR) 14/02/2014 Des de la Comisión de Formación del CGCFE se presenta la siguiente propuesta: Justificación: La Fisioterapia es la segunda profesión sanitaria con mayor demanda social tras la Medicina. El auge del reconocimiento social de las acciones fisioterapéuticas des de la prevención, pasando por la atención hasta la promoción de la salud, deberían poder formar parte de la formación especializada en ciencias de la salud multiprofesional contemplada en el RD 183/2008 para poder contribuir a la preservación del prestigio del SNS en el estado actual de crisis socioeconómica. La finalidad de nuestra propuesta es poder contribuir a garantizar una atención universal económicamente sostenible a partir de los siguientes objetivos: - Reducir las listas de espera con la derivación directa entre especialistas - Complementar el diagnóstico clínico con el diagnóstico funcionalpara contribuir a un uso racional de medicamentos y ayudas ortoprotésicas y de contención. - Reducir los tiempos de hospitalización y/o baja laboral y el coste sanitario secundario con la participación del Proceso de Atención el Fisioterapia en el equipo de primera intervención. - Reducir la medicalización de ciertas patologías crónicas a partir de la prescripción de actividad física para la salud. La propuesta formativa se ha realizado cogiendo como modelo, el Orden SAS/ 1348/2009 de 6 de mayo, por la que se aprueba y publica el programa formativo de la especialidad de Enfermería del Trabajo teniendo en cuenta las similitudes en la duración y las titulaciones previas para poder acceder a esta formación especializada en ciencias de la salud de Enfermería respecto a la Fisioterapia La propuesta que presentamos incluye posibles especialidades en FISIOTERAPIA, para poder ofrecer una lógica en la incorporación de la figura del fisioterapeuta, en la atención especializada dentro del Sistema Nacional de Salud, según RD-ley 16/2012.

2 PROPUESTA DE PROGRAMA: Duración: 2 años Titulación previa: Diplomado/Graduado en Fisioterapia 1. OBJETIVO GENERAL Objetivo general: La formación en las especialidades de Fisioterapia tiene como objetivo formar a profesionales que puedan realizar las actividades propias de su especialidad, dirigidas a prevenir, promover, proteger y restaurar la salud de la población con un enfoque personal y comunitario, integrado e integral, con una base científica y un conocimiento empírico 2. COMPETENCIAS BÁSICAS a) Resolver problemas en entornos nuevos o poco conocidos dentro de contextos más amplios relacionados con la Fisioterapia Respiratoria /Comunitaria/Del Trabajo /En Geriatría... b) Transmitir información, ideas, problemas y soluciones en el ámbito de la especialidad. c) Integrar conocimientos y enfrentarse a situaciones complejas, emitiendo juicios que tengan en cuenta los principios deontológicos y éticos de la profesión, así como las circunstancias sociales del medio en el que se ejerce. d) Habilidad de aprendizaje que le permita continuar estudiando de un modo que habrá de ser en gran medida autodirigido o autónomo. e) Tomar decisiones basadas en principios éticos, conocimientos técnicos y evidencia científica. f) Aplicar sus conocimientos a su trabajo en el equipo multidisciplinar de los servicios de prevención o en los que desarrolle su actividad.

3 3. COMPETENCIAS ESPECÍFICAS En este apartado consideramos que las competencias profesionales que deben adquirir los fisioterapeutas en la formación especializada de Fisioterapia en los tres ámbitos presentados, se puede agrupar en cinco grandes áreas 3.1 Área Preventiva a) Incrementar el nivel de salud de la población, mediante acciones encaminadas a la promoción de la salud, prevención de riesgos derivados, protección de la salud, y formación de los ciudadanos por ámbito de actuación. b) Detectar precozmente los factores de riesgo derivados, así como cualquier alteración que pueda presentarse en la población diana por ámbito de actuación, tanto sanos como enfermos, llevando a cabo las actividades necesarias para el control y seguimiento de los mismos, profundizando en la población especialmente sensible. c) Promover la participación activa del ciudadano en medidas de protección de la salud. d) Colaborar, participar, y en su caso dirigir las actividades de planificación y dirección relativas a la implantación de los planes de emergencia. e) Realizar campañas de promoción de la salud y fomentar una cultura de salud en el ámbito de su competencia. f) Asesorar a los órganos de dirección de las empresas e instituciones específicos sobre los riesgos y la repercusión de las condiciones de socio-ambientales sobre la salud de los ciudadanos. g) Interactuar con los distintos agentes sociales: organizaciones sindicales y sociedades científicas para el desarrollo de más recursos y nuevas iniciativas para la mejora de la salud. 3.2 Área Asistencial a) Identificar problemas de salud reales o potenciales por ámbito laboral de actuación a partir del diagnóstico en Fisioterapia.

4 b) Proporcionar una atención integral a los ciudadanos, ayudándoles en la recuperación de la salud y en la reincorporación al trabajo o el regreso a la autonomía funcional, ante todo tipo de proceso. c) Manejar correctamente productos sanitarios relacionados con los cuidados de salud con el nivel de competencia fijado por la legislación vigente. d) Proponer e incentivar la continuidad de los tratamientos y cuidados proporcionados a la población por ámbito laboral de actuación, estableciendo los canales de comunicación adecuados, coordinado si es necesario con otros profesionales sanitarios. e) Colaborar en el equipo multidisciplinar y en su caso, evaluar y documentar en el ámbito de sus competencias, la aptitud de los ciudadanos para el desempeño de sus actividades cotidianas y/o laborales, realizando los informes oportunos. f) Colaborar con el equipo multiprofesional en la atención de urgencia y emergencia en el centro de trabajo donde realice su actividad. g) Realizar los procedimientos de atención en Fisioterapia relacionados con los cuidados propios del ámbito de la especialización. 3.3 Área, legal y pericial a) Valorar pericialmente, en el ámbito competencial de la profesión fisioterapeuta, las consecuencias que tiene la patología derivada del entorno social, laboral y geriátrico para la salud humana, en particular en caso de las incapacidades. b) Valorar pericialmente, en el ámbito competencial de la profesión fisioterapeuta, las consecuencias que tiene la patología común que pudiera colisionar con la actividad social, laboral y geriátrica respectivamente c) Detectar y valorar en el ámbito competencial de la profesión fisioterapeuta, los estados de salud que sean susceptibles de cambio de puesto de trabajo. d) Valorar pericialmente, en el ámbito competencial de la profesión fisioterapeuta, las actuaciones sanitarias en el ámbito laboral. e) Asesorar y orientar en la gestión y tramitación de los expedientes de incapacidad ante las entidades y los organismos competentes. 3.4 Área de gestión a) Realizar estudios, desarrollar protocolos, evaluar programas y guías de actuación para la práctica de la fisioterapia comunitaria, del trabajo y geriátrica respectivamente. b) Gestionar cuidados dirigidos a elevar el nivel de calidad y que permitan valorar el coste/efectividad de los mismos. c) Trabajar y colaborar activamente en el equipo multiprofesional de los servicios de prevención ocupando su puesto de fisioterapeuta especialista.

5 d) Gestionar y organizar los servicios de prevención de riesgos laborales en sus distintas modalidades y ámbitos. e) Coordinar sus actuaciones con el Sistema Nacional de Salud. f) Gestionar un sistema de registro apropiado y accesible que asegure la confidencialidad de los datos de acuerdo con lo previsto en la legislación vigente. 3.5 Área de docencia e investigación a) Realizar comunicaciones científicas y de divulgación. b) Informar y formar a la población diana de cada especialidad, planificando, ejecutando y evaluando programas educativos según las necesidades detectadas, de forma individualizada o en grupos. c) Proponer e intervenir en proyectos de investigación, encaminados a mejorar continuamente la actividad profesional y con ello elevar la salud de la población diana de cada especialidad. d) Utilizar y mejorar instrumentos que permitan medir los resultados de las intervenciones fisioterápicas. PLANTEAMIENTO Y PROPUESTA DESDE EL CGCFE AL MSSSI En consideración específica a este planteamiento transversal o genérico de formación especializada, se plantea la especialidad en Fisioterapia Respiratoria (documento adjunto), como la primera especialidad vía residencia que debería desarrollarse en España. El análisis de sus fortalezas, posibilidades y beneficios, en relación a sus amenazas y debilidades, la hacen la más factible y necesaria con la finalidad de culminar con éxito su implementación y desarrollo. Su instauración y la consecuente evaluación de los beneficios y logros que se generen, podría dar paso a las especialidades de Geriatría o atención socio-sanitaria, Salud laboral y medicina del trabajo y Atención Primaria, como los siguientes ámbitos a explorar para la formación especializada en el modo residencia. Desde el CGCFE, entendemos que no todos los ámbitos clínicos donde se ejerce la Fisioterapia pueda tener un proceso de especialización vía FIR. Entendemos que todos aquellos donde la realización del ejercicio se vincule predominantemente en el ámbito privado (Fisioterapia Neuromusculoesquelética, Deportiva, Neurología), puede ser poco sostenible desde un punto vista de implementación y desarrollo en unidades de especialización pre-existentes. Por este motivo consideramos que se podría plantear la formación especializada en Fisioterapia en consideración a la realidad existente en cada

6 ámbito de actuación, cediendo a la iniciativa universitaria, el desarrollo de estas formaciones clínicas del ámbito privado en Fisioterapia pero bajo el control y asesoramiento del MSSSI y el CGCFE. La necesidad de dar mayor recorrido a una profesión con más de fisioterapeutas colegiados en toda España y aprovechar su nivel de conocimientos adquiridos por su experiencia, pasaría por legislar la formación especializada en Fisioterapia, fuertemente demandada socialmente y acreditada en la actualidad, solo por medios no regulados por el MSSSI y las instituciones profesionales (colegios profesionales y CGCFE). Este proyecto permitiría incrementar el marco competencial del fisioterapeuta en beneficio de las necesidades del SNS para controlar la calidad asistencial y la proyección internacional de su sistema. Ramón Aiguadé Ana Jiménez José Santos Rafel Donat Patricia Madrid