Taller de metodología enfermera

Transcripción

1 Taller de metodología enfermera VALIDACIÓN DEL TRATAMIENTO ENFERMERO: Resultados e Indicadores. Diagnósticos del patrón "Cognitivo III" Deterioro de la memoria. Dolor agudo. Dolor crónico. Disposición para mejorar los conocimientos DIAGNÓSTICO Factor etiológico RESULTADOS Indicadores Deterioro de la memoria Anemia 0300 Autocuidados: actividades de Come la vida diaria (AVD) Deterioro de la memoria Anemia 0908 Memoria Recuerda información inmediata de Deterioro de la memoria Anemia 0908 Memoria Recuerda información reciente de Deterioro de la memoria Consumo excesivo de alcohol 0909 Estado neurológico Conciencia Deterioro de la memoria Consumo excesivo de alcohol 0909 Estado neurológico Capacidad cognitiva Deterioro de la memoria Consumo excesivo de alcohol 1903 Control del riesgo: consumo de alcohol Sigue las estrategias seleccionadas de control del consumo de alcohol 1

2 00131 Deterioro de la memoria Consumo excesivo de alcohol 1903 Control del riesgo: consumo de alcohol Controla la ingestión de alcohol Deterioro de la memoria Deshidratación 0600 Equilibrio electrolítico y ácidobase Frecuencia respiratoria Deterioro de la memoria Deshidratación 0600 Equilibrio electrolítico y ácidobase Ritmo respiratorio Deterioro de la memoria Deshidratación 0602 Hidratación Membranas mucosas húmedas Deterioro de la memoria Deshidratación 0602 Hidratación Diuresis Deterioro de la memoria Exceso de líquidos 0600 Equilibrio electrolítico y ácidobase Frecuencia respiratoria Deterioro de la memoria Exceso de líquidos 0600 Equilibrio electrolítico y ácidobase Ritmo respiratorio Deterioro de la memoria Exceso de líquidos 0909 Estado neurológico Conciencia Deterioro de la memoria Exceso de líquidos 0909 Estado neurológico Capacidad cognitiva Deterioro de la memoria Desequilibrio electrolítico 0600 Equilibrio electrolítico y ácidobase Frecuencia respiratoria Deterioro de la memoria Desequilibrio electrolítico 0600 Equilibrio electrolítico y ácidobase Ritmo respiratorio Deterioro de la memoria Desequilibrio electrolítico 0909 Estado neurológico Conciencia Deterioro de la memoria Desequilibrio electrolítico 0909 Estado neurológico Capacidad cognitiva Deterioro de la memoria Fatiga, disminución de la energía física Deterioro de la memoria Fatiga, disminución de la energía física Deterioro de la memoria Fatiga, disminución de la energía física Deterioro de la memoria Fatiga, disminución de la energía física Deterioro de la memoria Disminución del gasto cardíaco: 0003 Descanso Descansado físicamente 0003 Descanso Descansado emocionalmente 0908 Memoria Recuerda información inmediata de 0908 Memoria Recuerda información reciente de 0400 Efectividad de la bomba Presión sanguínea sistólica cardíaca 2

3 00131 Deterioro de la memoria Disminución del gasto cardíaco: 0400 Efectividad de la bomba Frecuencia cardíaca cardíaca Deterioro de la memoria Disminución del gasto cardíaco: 0908 Memoria Recuerda información inmediata de Deterioro de la memoria Disminución del gasto cardíaco: 0908 Memoria Recuerda información reciente de Deterioro de la memoria Alteración del sueño 0004 Sueño Horas de sueño cumplidas Deterioro de la memoria Alteración del sueño 0004 Sueño Calidad del sueño Deterioro de la memoria Alteración del sueño 0908 Memoria Recuerda información inmediata de Deterioro de la memoria Alteración del sueño 0908 Memoria Recuerda información reciente de Deterioro de la memoria Hipoxia o isquemia cerebral: 0908 Memoria Recuerda información inmediata de Deterioro de la memoria Hipoxia o isquemia cerebral: 0908 Memoria Recuerda información reciente de Deterioro de la memoria Hipoxia o isquemia cerebral: 0901 Orientación cognitiva Identifica el día presente Deterioro de la memoria Hipoxia o isquemia cerebral: 0901 Orientación cognitiva Identifica eventos actuales significativos Deterioro de la memoria Deterioro/lesión neurológica: 0900 Cognición Manifiesta memoria inmediata Deterioro de la memoria Deterioro/lesión neurológica: 0900 Cognición Manifiesta memoria reciente Deterioro de la memoria Deterioro/lesión neurológica: 0901 Orientación cognitiva Identifica el día presente Deterioro de la memoria Deterioro/lesión neurológica: 0901 Orientación cognitiva Identifica eventos actuales significativos Deterioro de la memoria Deterioro/lesión neurológica: 0909 Estado neurológico Conciencia Deterioro de la memoria Deterioro/lesión neurológica: 0909 Estado neurológico Capacidad cognitiva Deterioro de la memoria Estimulación sensorial insuficiente 0905 Concentración Se mantiene atento 3

4 00131 Deterioro de la memoria Estimulación sensorial 0905 Concentración Deletrea "mundo" al revés insuficiente Deterioro de la memoria Estimulación sensorial insuficiente 0908 Memoria Recuerda información inmediata de Deterioro de la memoria Estimulación sensorial insuficiente 0908 Memoria Recuerda información reciente de Deterioro de la memoria Excesivos estímulos 0905 Concentración Se mantiene atento ambientales Deterioro de la memoria Excesivos estímulos ambientales 0905 Concentración Deletrea "mundo" al revés Deterioro de la memoria Excesivos estímulos ambientales 1212 Nivel de estrés Falta de memoria y bloqueos Deterioro de la memoria Excesivos estímulos ambientales 1212 Nivel de estrés Errores mentales frecuentes Deterioro de la memoria Falta de motivación 1209 Motivación Desarrolla un plan de acción Deterioro de la memoria Falta de motivación 1209 Motivación Busca nuevas experiencias Deterioro de la memoria Falta de motivación 0908 Memoria Recuerda información inmediata de Deterioro de la memoria Falta de motivación 0908 Memoria Recuerda información reciente de Deterioro de la memoria Problemas de aprendizaje 0905 Concentración Se mantiene atento Deterioro de la memoria Problemas de aprendizaje 0905 Concentración Deletrea "mundo" al revés Deterioro de la memoria Problemas de aprendizaje 0908 Memoria Recuerda información inmediata de Deterioro de la memoria Problemas de aprendizaje 0908 Memoria Recuerda información reciente de Deterioro de la memoria Depresión 0901 Orientación cognitiva Identifica el día presente Deterioro de la memoria Depresión 0901 Orientación cognitiva Identifica eventos actuales significativos Deterioro de la memoria Depresión 1208 Nivel de depresión Pérdida de interés por actividades 4

5 00131 Deterioro de la memoria Depresión 1208 Nivel de depresión Concentración alterada Dolor agudo Gestación: medidas Dolor agudo Gestación: medidas Dolor agudo Gestación: medidas Dolor agudo Gestación: medidas Dolor agudo Manipulación incorrecta de productos tóxicos, irritantes Dolor agudo Manipulación incorrecta de productos tóxicos, irritantes Dolor agudo Manipulación incorrecta de productos tóxicos, irritantes Dolor agudo Manipulación incorrecta de productos tóxicos, irritantes 0003 Descanso Tiempo del descanso 0003 Descanso Calidad del descanso 2002 Bienestar personal Satisfacción con la realización de la actividad de la vida diaria ( AVD) 2002 Bienestar personal Satisfacción con el funcionamiento fisiológico 2109 Nivel de malestar Dolor 2109 Nivel de malestar Picor 2103 Severidad de los síntomas Intensidad del síntoma 2103 Severidad de los síntomas Persistencia del síntoma 1212 Nivel de estrés Elevación de la presión sanguínea 1212 Nivel de estrés Cefalea tensional 2105 Severidad del síntoma: Hinchazón abdominal síndrome premenstrual (SPM) 2105 Severidad del síntoma: síndrome Calambres abdominales premenstrual (SPM) Dolor agudo Traumatismo: Dolor agudo Traumatismo: 5

6 00132 Dolor agudo Traumatismo: 2102 Nivel del dolor Dolor referido Dolor agudo Traumatismo: 2102 Nivel del dolor Muecas de dolor Dolor agudo Fracturas: 2102 Nivel del dolor Dolor referido Dolor agudo Fracturas: 2102 Nivel del dolor Muecas de dolor Dolor agudo Fracturas: Dolor agudo Fracturas: Dolor agudo Solución de continuidad de piel, membranas o mucosas Dolor agudo Solución de continuidad de piel, membranas o mucosas Dolor agudo Solución de continuidad de piel, 2109 Nivel de malestar Dolor membranas o mucosas Dolor agudo Solución de continuidad de piel, 2109 Nivel de malestar Ansiedad membranas o mucosas Dolor agudo Quemaduras 2102 Nivel del dolor Dolor referido Dolor agudo Quemaduras 2102 Nivel del dolor Muecas de dolor Dolor agudo Quemaduras Dolor agudo Quemaduras Dolor agudo Cirugía: efectos no deseados 2109 Nivel de malestar Dolor Dolor agudo Cirugía: efectos no deseados 2109 Nivel de malestar Picor Dolor agudo Cirugía: efectos no deseados Dolor agudo Cirugía: efectos no deseados 6

7 00132 Dolor agudo Deterioro musculoesquelético: 2103 Severidad de los síntomas Intensidad del síntoma Dolor agudo Deterioro musculoesquelético: 2103 Severidad de los síntomas Persistencia del síntoma Dolor agudo Deterioro musculoesquelético: Dolor agudo Deterioro musculoesquelético: Dolor agudo Inmovilidad: 2109 Nivel de malestar Dolor Dolor agudo Inmovilidad: 2109 Nivel de malestar Ansiedad Dolor agudo Inmovilidad: Dolor agudo Inmovilidad: Dolor crónico Gestación: medidas 2002 Bienestar personal Satisfacción con la realización de la actividad de la vida diaria ( AVD) Dolor crónico Gestación: medidas 2002 Bienestar personal Satisfacción con el funcionamiento fisiológico Dolor crónico Gestación: medidas Dolor crónico Gestación: medidas Dolor crónico Cáncer: 2102 Nivel del dolor Dolor referido Dolor crónico Cáncer: 2102 Nivel del dolor Muecas de dolor Dolor crónico Cáncer: Dolor crónico Cáncer: Dolor crónico Deterioro musculoesquelético: Dolor crónico Deterioro musculoesquelético: 7

8 00133 Dolor crónico Deterioro musculoesquelético: 2101 Dolor: efectos nocivos Sensación de control Dolor crónico Deterioro musculoesquelético: 2101 Dolor: efectos nocivos Movilidad física alterada Dolor crónico Inmovilidad: 1306 Dolor: respuesta psicológica Depresión adversa Dolor crónico Inmovilidad: 1306 Dolor: respuesta psicológica Ansiedad adversa Dolor crónico Inmovilidad: Dolor crónico Inmovilidad: Dolor crónico Deterioro/lesión neurológica: 2109 Nivel de malestar Dolor Dolor crónico Deterioro/lesión neurológica: 2109 Nivel de malestar Ansiedad Dolor crónico Deterioro/lesión neurológica: Dolor crónico Deterioro/lesión neurológica: Disposición para Interés en conductas 1705 Orientación sobre la salud Se centra en el bienestar mejorar los saludables Disposición para mejorar los conocimientos Interés en conductas saludables 1705 Orientación sobre la salud Se centra en mantener conductas de salud 8