ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional

Transcripción

1 ENFERMERÍA Y SALUD MENTAL en el Contexto Nacional DÍA INTERNACIONAL DE LA ENFERMERÍA. Dra. Gina Watson Representante OPS/OMS Colombia Bogotá D.C., Mayo 12 de 2014

2 Concepto de Salud OMS 1946 Estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad. Es el logro del máximo nivel de bienestar físico, mental y social y de la capacidad de funcionamiento que permiten los factores sociales en los que viven inmersos el individuo y la colectividad. 2

3 Salud Y Determinantes Sociales de Salud Biología humana: condicionada por la genética, afectada por el envejecimiento y modificada por el ambiente tecnológico. Medio ambiente: contaminante fisicoquímico, psicosocial, cultural, climático. Estilos de vida: conductas de salud- nutricional, drogas licitas e ilícitas, sedentarismo, pobreza, violencia, otros. Sistema de asistencia sanitaria, equidad social, educación. 3

4 SALUD MENTAL, POLÍTICAS PÚBLICAS, SALUD Y CALIDAD DE VIDA EN LAS AMÈRICAS La salud mental es uno de los problemas de salud mas frecuentes en el mundo y contribuyen de manera importante a la morbilidad, la discapacidad y mortalidad prematura 4

5 SALUD MENTAL UN DERECHO HUMANO FUNDAMENTAL Si no hay Salud Mental, no hay salud real. La Salud Mental es necesaria para ejercer los Derechos Humanos Fundamentales. Las personas con discapacidad mental tienen los mismos derechos y libertades fundamentales que el resto de la poblaciòn. 5

6 Proporción de Hospitales que recibieron una inspección externa/auditorìa o capacitación sobre protección de los derechos humanos de las personas internadas Fuente: WHO AIMS Regional

7 DISPOSICIONES LEGISLATIVAS Y FINANCIERAS PARA PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES Porcentaje de paìses con existencia de disposiciones legislativas referidas a empleo, vivienda y medidas antidiscriminatorias, por subregiones. 7

8 SALUD MENTAL EN LA ATENCIÒN PRIMARIA Disponibilidad de protocolos de evaluación y tratamiento para condiciones mentales claves en centros de APS 8

9 PORCENTAJE DE PAISES CON POLÌTICA DE SALUD MENTAL, SEGÙN EL AÑO DE LA ÙLTIMA VERSIÒN DEL WHO - AIMS 9

10 NÚMERO DE PAÍSES CON LEYES DE SALUD MENTAL, SEGÚN EL AÑO DE LA LEY 10

11 PORCENTAJE DEL PRESUPUESTO TOTAL DE SALUD DESTINADO A SALUD MENTAL 11

12 MEDIANAS DE LOS PORCENTAJES DEL PRESUPUESTO DE SALUD DESTINADOS A SALUD MENTAL Y A HOSPITALES PSIQUIÀTRICOS 12

13 AÑOS DE VIDA PERDIDOS POR DISCAPACIDAD EN LATINOAMÈRICA Y EL CARIBE

14 PREVALENCIA DE ALGUNOS TRASTORNOS MENTALES Y PORCENTAJE DE LA BRECHA DE TRATAMIENTO 14

15 Ante la carga muy significativa que representan los trastornos mentales, aùn la respuesta de los programas y servicios en Amèrica Latina y el Caribe es insuficiente. Se evidencia: 1) persistencia, en gran medida del modelo hospitalario asilar, y 2) pobre desarrollo de un modelo comunitario descentralizado, integrado a la red de servicios y basado en APS. 15

16 No son hospitales o especialistas lo que siempre se necesitan. Pueden entrenar al personal de APS para atender apropiadamente una amplia franja de problemas de SM. Papel preponderante del enfermero y el médico general. Se necesitan un buen sistema de referencia, de manera que los especialistas puedan ser consultados cuando sea necesario. 16

17 Cooperación técnica OPS/OMS para el fortalecimiento de la APS, en todos los países de la Región. En Colombia: Se dispone del documento de competencias de profesionales de enfermería en salud mental. 17

18 SALUD MENTAL LA ENFERMERÌA EN LA ACADEMIA De acuerdo a lo establecido en la Ley 266 de 1996, define la enfermería como. Profesión liberal y una disciplina de carácter social cuyo sujetos de atención son personas, la familia y la comunidad con sus características socioculturales, sus necesidades y derechos, así como el ambiente físico y social que influye en la salud y el bienestar. 18

19 El documento COMPETENCIAS EN SALUD MENTAL PARA ENFERMERIA. Proyecta para un periodo de diez años con cohortes a cinco años las evaluaciones formativas en el contexto académico, A nivel asistencial se espera que la proyección evaluativa sea a través de la transformación de la oferta de servicios hacia la atención primaria en salud. 19

20 Cont. Competencia 1. Participa en la formulación, diseño, implementación y control de las políticas, planes, programas y proyectos en salud mental desde una perspectiva de Atención Primaria Renovada. Competencia 2. Establece y Gestiona políticas, planes y modelos de cuidado de Enfermería en salud mental en concordancia con el Plan Decenal de Salud Pública Nacional, Territorial y Local, con base en las orientaciones dadas por organismos internacionales como CIE, OPS y/o OMS, la OEA en materia de salud mental. 20

21 Competencia 3. Dirige, coordina y/o participa en los programas y servicios de salud mental de acuerdo a los diferentes niveles de atención. Competencia 4. Dirige, coordina y/o participa en la gestión sectorial y programas de atención primaria en Salud, que integren el cuidado de la salud mental o tengan énfasis en Salud Mental priorizando la atención de los grupos de mayor vulnerabilidad de la población y los riesgos más relevantes en salud mental en coordinación con los diferentes equipos interdisciplinarios e intersectoriales. 21

22 Competencia 5. Ejerce responsabilidades y funciones de asistencia, gestión, administración, investigación, docencia, asesorías y consultorías en salud mental. Competencia 6. Define y aplica los criterios y estándares de calidad en las dimensiones éticas, científicas y tecnológicas de la disciplina de Enfermería en Salud Mental. 22

23 PROGRAMA DE ACCIÒN PARA REDUCIR LA BRECHA EN SALUD MENTAL. Programa de acciòn para reducir la brecha en salud mental mhgap. Lanzado el 07 de octubre Basado en la revisión de la evidencia sistèmica de tratamientos eficaces para las enfermedades prioritarias Para uso de los profesionales de la salud no especializados en entornos de bajos recursos Incluye tanto las intervenciones farmacológicas y psicosociales 23

24 ESTRATEGIA Y PLAN DE ACCIÒN EN SALUD MENTAL OPS. Áreas Estratégicas: 1. Desarrollo e implementación de las políticas nacionales de salud mental, planes y leyes. 2. Promoción de la salud mental y prevención de los trastornos mentales, haciendo hincapié en el desarrollo psicosocial de los niños. 3. Atención primaria de la salud centrado en la prestación de servicios de salud mental. 24

25 ESTRATEGIA Y PLAN DE ACCIÒN EN SALUD MENTAL OPS. 4. Determinación de las condiciones prioritarias y ejecución de las intervenciones. 5. Desarrollo de recursos humanos. 6. Fortalecer la capacidad de producir, evaluar y utilizar la información sobre la salud mental. 25

26 PRINCIPALES DESARROLLOS EN SALUD MENTAL PARA AMÈRICA LATINA Y EL CARIBE Panamá : la reforma del hospital mental y la descentralización de los servicios ambulatorios. Belice y el Caribe de habla Inglés : papel de la enfermera de salud mental en la atención primaria de salud. Brasil : la reforma y la reducción de camas psiquiátricas. Chile : Programa Nacional de Salud Mental. Cuba : Centros de Salud Mental de la comunidad La capacidad efectiva de respuesta en situaciones de desastre y emergencia. Experiencia en el campo de la protección de los derechos humanos. 26

27 Cooperación técnica: Desarrollos en Colombia: 1. Actualización de la Resolución de 1998 Política Nacional de Salud Mental. 2. Apoyo en el proceso de reglamentación de la Ley 1616/13 Ley de Salud Mental. 3. Fortalecimiento de la Atención Primaria en Salud, acorde con los planteamientos de la Ley 1438/11, con las capacitaciones en las Guías de Intervención mhgap, con procesos de formación de formadores y formación de equipos básicos. 27

28 Cont. Emergencias y Desastres (Foco en población desplazada por el conflicto armado interno): 1. Apoyo en la adaptación de la Guía ISASC de Salud Mental y Apoyo Psicosocial en Emergencias Humanitarias y Catástrofes, al contexto Colombiano. 2. Construcción de una Guía para la elaboración e implementación de los Planes Locales de Salud Mental y Apoyo Psicosocial. 3. Desarrollo de Guías para la orientación básica de apoyo psicosocial en situaciones de emergencias y desastres para líderes y lideresas de poblaciones campesinas e indígenas. 4. Cooperación técnica al Departamento de Nariño para adaptar su Política en Salud Mental y Apoyo Psicosocial al contexto de los pueblos indígenas AWA y Eperara Siapidara. 28

29 Cont. 1. Acompañamiento a las autoridades territoriales durante los desplazamientos masivos, cooperación técnica y asistencia humanitaria. 2. Entrega de Kit de apoyo psicosocial a los sitios de asamblea permanente SAT (pueblos indígenas) en el Departamento del Cauca y a Instituciones Educativas en Cauca, Nariño, Chocó, Norte de Santander y Arauca; para apoyar acciones durante las situaciones de crisis (conflicto armado). 3. Acompañamiento técnico al Departamento de Córdoba para el desarrollo/ construcción de la ruta de acceso al Programa de atención psicosocial y salud integral a víctimas PAPSIVI, en el marco de la Ley 1448/11 Ley de Víctimas y el Plan Decenal de Salud Pública. 29

30 Reflexion La motivación más importante para trabajar tanto en la escuela como en la vida, es el placer en su resultado y el valor de dicho resultado para la comunidad. Albert Einstein 30

31 MUCHAS GRACIAS 31