Novedades en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca. Dr. Ramón Bover Freire Servicio de Cardiología
|
|
- Ángela Segura Zúñiga
- hace 7 años
- Vistas:
Transcripción
1 Novedades en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca Dr. Ramón Bover Freire Servicio de Cardiología
2 Insuficiencia Cardiaca Epidemia Cardiovascular del Siglo XXI Alta incidencia y prevalencia Tercera causa de muerte en España Primera causa de ingreso en > 65 años 1-2% PIB, 2/3 por hospitalizaciones Múltiples ingresos que aumentan la morbi-mortalidad Necesidad de visitas repetidas para optimizar tratamiento
3 Guías Europeas IC 2008 Tratamiento de la IC sistólica
4 Edad Adherencia al tratamiento / Polifarmacia Comorbilidades (EPOC, DM, anemia, vasculopatía periférica, ACV, HTA, obesidad, depresión ) Función renal Insuficiencia Cardiaca Dificultades para optimizar el tratamiento Situación hemodinámica (FEVI, HTA/hipotensión) Clase funcional de la NYHA Trastornos del ritmo (FA, bradicardia ) Sobrecarga de volumen / congestión Efectos secundarios / Intolerancias farmacológicas Nivel de atención / Ámbito Médico / Unidades IC
5 Insuficiencia Cardiaca Dificultades para optimizar el tratamiento Insuficiencia cardiaca en consultas ambulatorias: comorbilidades y actuaciones diagnóstico-terapéuticas por diferentes especialistas. Estudio EPISERVE Gonzalez-Juanatey JR, et al Rev Esp Cardiol. 2008
6 Insuficiencia Cardiaca Dificultades para optimizar el tratamiento Get With the Guidelines-Heart Failure (GWTG-HF) registry Baseline patient characteristics (n = 9,474) Krantz MJ, et al. Am J Cardiol 2011
7 Control de la FC en la IC Registros Pacientes (%) 1407 pacientes 3480 pacientes 2450 pacientes Maggioni AP, et al. Euro J Heart Fail. 2010
8 Titration to target dose of bisoprolol vs. carvedilol in elderly patients with heart failure: the CIBIS-ELD trial N= 883, mean age 73 years with symptomatic chronic heart failure (NYHA II) or with an LVEF 45% Düngen H-D, et al. EurJof Heart Fail.2011 Gelbrich G, et al. Int J of Cardiol. 2012
9 Ivabradina
10 Ivabradina Mecanismo de acción Ivabradina disminuye, pero no bloquea totalmente, la actividad del marcapasos sinusal Acetilcolina Noradrenalina Receptor muscar í nico Receptor b I Ca,T C é lula nodo sinusal I f I Ca,L I K Tardif JC, et al. Eur Heart J Fox K et al. Lancet. 2008
11 cerrado abierto 2 Na + Ivabradina Mecanismo de acción Ivabradina actúa cuando el canal está activo (abierto) A mayor FC mayor efecto de Ivabradina cerrado Ivabradina inhibido Sinus node membrane potential 0 mv 1 K + RR -40 mv -70 mv I f Reduce la pendiente de despolarización diastólica DiFrancesco D, et al. AJ. Drugs. 2004
12 Ivabradina Perfil de actuación Sin efecto inotrópico negativo No altera la relajación ventricular No produce vasoconstricción coronaria No actúa sobre la conducción AV ni ventricular No modifica la presión arterial Posible combinación con otros fármacos
13 Ivabradina Efectos secundarios / Intolerancias Efectos adversos betabloqueantes Ivabradina Bradicardia X Efectos visuales X Hipotensión arterial - Broncoespasmo - Astenia - Depresión - Alteraciones del sueño - Disfunción eréctil - Vasoconstricción periférica -
14 Cambio en la FC (lpm) Ivabradina Seguridad en tratamiento con BB La reducción de la FC depende de la FC basal, independientemente que el paciente tome o no BB FC inicial (lpm) > Ivabradina + BB Ivabradina 7,5 mg/12h Tardif JC, et al. Eur Heart J y 2009
15 Ivabradina Indicación en cardiopatía isquémica ANGINA DE PECHO ESTABLE (sinusal, > 60 lpm) En asociación a otros anti-anginosos Antes que otros anti-anginosos Dosis máximas de BB En monoterapia Intolerancias a BB Contraindicación a BB Antes que otros anti-anginosos Ficha técnica: «Tratamiento sintomático de la angina de pecho estable crónica en pacientes con enfermedad coronaria con ritmo sinusal normal. Ivabradina está indicado: en pacientes que presentan intolerancia o una contraindicación al uso de beta-bloqueantes o en asociación con beta-bloqueantes en pacientes no controlados adecuadamente con una dosis óptima de beta-bloqueante y cuya frecuencia cardiaca es >60 lpm» EMA 15 Diciembre 2009
16 Estudio SHIFT Criterios de inclusión 18 años NYHA II-IV, Etiología isquémica / no isquémica FEVI 35% FC 70 lpm Ritmo sinusal Tratamiento optimizado Ingreso por IC 12 meses Swedberg K, et al. Lancet. 2010
17 Estudio SHIFT Diseño Ivabradina 5 mg bid Ivabradina 2.5, 5, or 7.5 mg bid según FC y tolerancia Screening 7 a 30 días Placebo emparejado, bid D0 D14 D28 M4 Cada 4 meses 3.5 años Swedberg K, et al. Lancet. 2010
18 Importancia de la FC en la IC Relación directa con eventos cardiovasculares SHIFT brazo placebo (n=3.264) Pacientes con muerte CV y hospitalización por IC (%) P< lpm 80 to <87 lpm 75 to <80 lpm 72 to <75 lpm 70 to <72 lpm Meses Aumento del riesgo en 3% por 1 lpm, 16% por 5 lpm Böhm M, et al. Lancet. 2010
19 Estudio SHIFT Resultados: Muerte cardiovascular + Hospit. por IC Ivabradina n=793 (14,5%) Placebo n=937 (17,7%) HR = 0,82 p < 0,0001 Frecuencia acumulada (%) 40 Ivabradina 30 Placebo 20-18% 10 NNT Meses Swedberg K, et al. Lancet. 2010
20 Estudio SHIFT Objetivo primario según FC a los 28 días, grupo Ivabradina Böhm M, et al. Lancet 2010
21 Estudio SHIFT Subestudio FC 75 lpm Variable principal: reducción del 24% (HR: 0,76, IC 95% [0,68 ; 0,85] - p <0,0001). Muerte por todas las causas: reducción del 17% (HR: 0,83, IC 95% [0,72; 0,96] - p = 0,0109). Muerte CV: reucción del 17% (HR: 0,83, IC 95% [0,71; 0,97] - p = 0,0166). Ivabradina Ficha Técnica
22 Estudio SHIFT: subestudios Ivabradina revierte el remodelado ventricular y aumenta la FEVI Ivabradina mejora la calidad de vida Ivabradina es un fármaco con una adecuada tolerabilidad y seguridad en pacientes con IC
23 Eplerenona
24 Estudio RALES Espironolactona
25 Estudio RALES Espironolactona Interrupción precoz del estudio Espironolactona: 284 muertes (35%) Placebo: 386 muertes (46%) RR de muerte 0,70 (0,60-0,82, p<0,001)
26 Estudio RALES Espironolactona: tratamiento al inicio del estudio
27 Estudio RALES Espironolactona Tras el RALES
28 Estudio RALES Prescripción de Espironolactona tras ingreso por IC 3,4% (1994) a 14,9% (2001) P<0,001
29 Estudio RALES Hospitalizaciones por hiperk+ 0,24% (1994) a 1,1% (2001) P<0,001
30 Estudio RALES Mortalidad hospitalaria asociada a hiperk+ 0,03% (1994) a 0,2% (2001) P<0,001
31 Estudio EMPHASIS-HF Eplerenona
32 Estudio EMPHASIS-HF Eplerenona NNT: 19 pacientes
33 Estudio EMPHASIS-HF Eplerenona Efecto sobre la Cr: Al cabo de 1 mes Grupo Eplerenona: Grupo Placebo: Aumento 0,15+/-0,35mg/dl Aumento 0,07+/-0,29mg/dl
34 Estudio EMPHASIS-HF Eplerenona Efecto sobre el K: Al cabo de 1 mes K > 5,5mmol/l: Eplerenona 11,8%, Placebo 7,2%, p<0,001 K > 6,0mmol/l: Eplerenona 2,5%, Placebo 1,9%, p=0,29
35 Estudio EMPHASIS-HF Eplerenona Efecto sobre el K: Al cabo de 1 mes K < 3,5mmol/l: Eplerenona 7,5%, Placebo 11,0%, p=0,002
36
37 Novedades en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca Hospital Universitario Clínico San Carlos Madrid 27 de Septiembre de 2012
Insuficiencia Cardiaca. Betabloqueantes vs. Ivabradina. A favor de Ivabradina. Afonso Barroso de Freitas Ferraz
Insuficiencia Cardiaca. Betabloqueantes vs. Ivabradina. A favor de Ivabradina Afonso Barroso de Freitas Ferraz Índice La FC en las enfermedades CV Betabloqueantes en IC Mecanismo de acción de la ivabradina
Más detallesCómo consigo bajar la frecuencia cardiaca en mi paciente con insuficiencia cardiaca?
María Luaces Méndez Cardiología- ICV. Hospital Clínico San Carlos Cómo consigo bajar la frecuencia cardiaca en mi paciente con insuficiencia cardiaca? Si no añado ivabradina, no alcanzo objetivos + Importancia
Más detallesEstudio BEAUTI f UL. Dr. Luis Rodríguez Padial Servicio de Cardiología. Toledo. Fox K et al. Lancet Sep 6;372(9641):
Estudio BEAUTI f UL Reducción n de la morbi-mortalidad mortalidad con Ivabradina Dr. Luis Rodríguez Padial Servicio de Cardiología Hospital «Virgen de la Salud» Toledo Fox K et al. Lancet. 2008 Sep 6;372(9641):807-16.
Más detallesQué hay de nuevo en Insuficiencia Cardiaca? José Luis Morales Rull Servicio Medicina Interna Hospital Universitario Arnau de Vilanova Lleida
Qué hay de nuevo en Insuficiencia Cardiaca? José Luis Morales Rull Servicio Medicina Interna Hospital Universitario Arnau de Vilanova Lleida Insuficiencia Cardiaca Aguda: -Diuréticos -Betabloqueantes Insuficiencia
Más detallesFRECUENCIA CARDÍACA. Dr. Luis Almenar Bonet. Unidad de Insuficiencia Cardíaca y Trasplante. Hospital Universitario y Politécnico La Fe.
FRECUENCIA CARDÍACA Dr. Luis Almenar Bonet Unidad de Insuficiencia Cardíaca y Trasplante Hospital Universitario y Politécnico La Fe. Valencia Actualmente, existen grandes avances (médicos y dispositivos)
Más detallesCómo titulo los fármacos que aumentan la supervivencia en la Insuficiencia Cardiaca con fracción de eyección deprimida?
Cómo titulo los fármacos que aumentan la supervivencia en la Insuficiencia Cardiaca con fracción de eyección deprimida? Marta Cobo Marcos Servicio de Cardiología Puerta de Hierro Unidad Insuficiencia Cardiaca
Más detallesInsuficiencia Cardiaca. Betabloqueantes vs. Ivabradina. A favor de Betabloqueantes SANDRA GÓMEZ TALAVERA R4 CARDIOLOGÍA HCSC
Insuficiencia Cardiaca. Betabloqueantes vs. Ivabradina. A favor de Betabloqueantes SANDRA GÓMEZ TALAVERA R4 CARDIOLOGÍA HCSC INTRODUCCIÓN POR QUÉ BETABLOQUEANTES? GUÍA INSUFICIENCIA CARDIACA DE LA ESC
Más detallesIvabradina: Indicaciones y manejo en IC
Ivabradina: Indicaciones y manejo en IC Dr. David Chivite Guillén Servicio de Medicina Interna Programa de Geriatría y Unidad de IC Hospital Universitari de Bellvitge L Hospitalet de Llobregat (Barcelona)
Más detallesIvabradina i Eplerenona en Insuficiència Cardíaca
Ivabradina i Eplerenona en Insuficiència Cardíaca Félix Pérez Villa Unitat d Insuficiència Cardíaca Hospital Clínic % Survival 100 COPERNICUS (2001) 90 80 70 60 Carvedilol Placebo Risk Reduction: 35%
Más detallesREMEDIAR + REDES. Hipertensión arterial
REMEDIAR + REDES Hipertensión arterial Tratamiento farmacológico Dra. Laura Antonietti Tratamiento farmacológico A quiénes tratar con fármacos? Quéfármaco indicar? Tratamiento farmacológico A quiénes tratar
Más detallesNovedades terapéuticas en insuficiencia cardíaca. Dr. Ramón Bover Freire Unidad de Insuficiencia Cardiaca Servicio de Cardiología
Novedades terapéuticas en insuficiencia cardíaca Dr. Ramón Bover Freire Unidad de Insuficiencia Cardiaca Servicio de Cardiología Novedades Insuficiencia Cardiaca Aguda Insuficiencia Cardiaca Crónica
Más detallesMANEJO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA CON FE PRESERVADA
MANEJO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA CON FE PRESERVADA Dr. Gerardo Brunstein Diez Pérez XVI CONGRESO PARAGUAYO DE CARDIOLOGIA Simposio de Insuficiencia Cardiaca IC con FE preservada Epidemia dentro de otra
Más detallesCorlentor obtiene la aprobación para su uso en insuficiencia cardiaca
Para más información: Marta Campos Martínez mcampos@rovi.es Tel: +34 91 244 44 22 Corlentor obtiene la aprobación para su uso en insuficiencia cardiaca La aprobación permitirá una mejora de pronóstico
Más detallesVERNAKALANT EVIDENCIA CIENTÍFICA. Carlos Palanco Vázquez Servicio de Cardiología Hospital de Mérida
VERNAKALANT EVIDENCIA CIENTÍFICA Carlos Palanco Vázquez Servicio de Cardiología Hospital de Mérida INDICACIÓN TERAPEÚTICA Conversión rápida a ritmo sinusal de la fibrilación auricular de inicio reciente
Más detallesLogro de metas terapéuticas antihipertensivas en distintas condiciones de riesgo cardiovascular.
Logro de metas terapéuticas antihipertensivas en distintas condiciones de riesgo cardiovascular. Autores: Bernasconi, C; D Alessandro, V; Gallo, Y; Lizaur, J; Manzo, J. INTRODUCCION La enfermedad crónica
Más detallesNovedades Terapéuticas en IC. Ivabradina
Novedades Terapéuticas en IC. Ivabradina Las recomendaciones de las Guías de 1 Práctica Clínica José R. González Juanatey Área Cardiovascular. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela Ivabradina
Más detallesIV FOCUS/TALLER en CARDIOLOGÍA
IV FOCUS/TALLER en CARDIOLOGÍA PROBLEMAS en el MANEJO del paciente con INSUFICIENCIA CARDIACA Jesús Berjón Cardiología Hospital de Navarra INSUFICIENCIA CARDIACA Pronóstico Steward S. Eur J Heart Fail
Más detallesActualización: Manejo terapéutico de angor estable
Actualización: Manejo terapéutico de angor estable Dra. Verónica Boscana Clínica Médica A Prof. Dra Ormaechea Caso clínico SM 73 a, agricultor MC: control Historia de 15 meses de evolución de dolor retroesternal
Más detallesAspectos claves en la I.C del anciano. I.C con función sistólica conservada. José Javier Gómez Barrado CARDIÓLOGO HSPA - Cáceres
Aspectos claves en la I.C del anciano I.C con función sistólica conservada José Javier Gómez Barrado CARDIÓLOGO HSPA - Cáceres I.C.C GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN I.C Dickstein et al 2008 ESC Heart Failure
Más detallesTITULACION DE MEDICAMENTOS EN IC. Artículo especial / Rev Esp Cardiol. 2016;69(12):1167.e1-e85
TITULACION DE MEDICAMENTOS EN IC Artículo especial / Rev Esp Cardiol. 2016;69(12):1167.e1-e85 INTRODUCCION La Insuficiencia Cardiaca es un síndrome crónico y progresivo que afecta el funcionamiento del
Más detallesCómo funciona una Unidad de Insuficiencia Cardiaca?
2 Curso de Aspectos Prácticos en Cardiología Clínica Cómo funciona una Unidad de Insuficiencia Cardiaca? Dr. Ramón Bover Unidad de Insuficiencia Cardiaca Servicio de Cardiología Insuficiencia Cardiaca
Más detallesNuevos medicamentos: Ivabradina para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca
Nuevos medicamentos: Ivabradina para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca Nuevos medicamentos: Ivabradina para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección disminuida Dres
Más detallesQué se ha escrito y qué se ha dicho de la insuficiencia cardiaca desde Barcelona 06 Dr. Miguel Camafort Babkowski
Qué se ha escrito y qué se ha dicho de la insuficiencia cardiaca desde Barcelona 06 Dr. Miguel Camafort Babkowski Servicio de Medicina Interna Hospital Comarcal Mora d Ebre (Tarragona) Qué se ha escrito
Más detallesDRONEDARONA. Dr Antonio Címbora Ortega. Servicio de Cardiología Hospital de Mérida
DRONEDARONA Dr Antonio Címbora Ortega. Servicio de Cardiología Hospital de Mérida FARMACOLOGÍA ESTUDIOS CONCLUSIONES 1. FARMACOLOGÍA La Dronedarona es una molécula de benzofurano relacionada con la Amiodarona
Más detallesACTUALIZACIÓN TRATAMIENTO IC CON DISFUNCIÓN SISTÓLICA. Clínica Médica A Prof. Dra. Gabriela Ormaechea Abril 2016 Dr. Leonardo Oliva Sala 4
ACTUALIZACIÓN TRATAMIENTO IC CON DISFUNCIÓN SISTÓLICA Clínica Médica A Prof. Dra. Gabriela Ormaechea Abril 2016 Dr. Leonardo Oliva Sala 4 CURIOSIDADES DE IC OBJETIVOS Breve reseña de hitos históricos
Más detallesManejo de la Insuficiencia Cardiaca con fracción de eyección conservada: aspectos prácticos
Manejo de la Insuficiencia Cardiaca con fracción de eyección conservada: aspectos prácticos Dra María Luaces Méndez Imagen Cardiaca. Instituto Cardiovascular preservada: tratamiento Evidencia menos fundamentada:
Más detallesOptimización del tratamiento farmacológico del paciente con Insuficiencia Cardiaca Crónica
Optimización del tratamiento farmacológico del paciente con Insuficiencia Cardiaca Crónica FÁRMACOS A VALORAR: INHIBIDORES DE ENZIMA CONVERSORA DE LA ANGIOTENSINA (ieca). ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES
Más detallesManejo de la Insuficiencia Cardiaca en Atención Primaria. Dr. Ramón Bover Freire Unidad de Insuficiencia Cardiaca Servicio de Cardiología
Manejo de la Insuficiencia Cardiaca en Atención Primaria Dr. Ramón Bover Freire Unidad de Insuficiencia Cardiaca Servicio de Cardiología Historia natural de la IC 1 de cada 5 reingresa al mes Elevada mortalidad
Más detallesUnidades de insuficiencia cardiaca como herramienta de mejora. Dr.Pau Llàcer
Unidades de insuficiencia cardiaca como herramienta de mejora Dr.Pau Llàcer Magnitud del problema La insuficiencia cardiaca (IC) constituye un problema de salud pública 1,2 La principal causa de ingresos
Más detallesTaula Rodona: Abordatge del Hipertens amb patologia Associada Pacient amb Hipertensió Arterial i Insuficiència Cardíaca
Taula Rodona: Abordatge del Hipertens amb patologia Associada Pacient amb Hipertensió Arterial i Insuficiència Cardíaca Dr. Miguel Camafort Babkowski Unidad de Hipertensión. Servicio de Medicina Interna
Más detalles1. RESUMEN. Las recomendaciones de tratamiento farmacológico de los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) Y DISFUNCIÓN SISTÓLICA DE
TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA EN EL ANCIANO 1. RESUMEN Las recomendaciones de tratamiento farmacológico de los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) Y DISFUNCIÓN SISTÓLICA DE VENTRÍCULO
Más detallesEncuesta Nacional Americana sobre altas hospitalarias, Tasas de hospitalización ajustadas por edad. años
Encuesta Nacional Americana sobre altas hospitalarias, 1979 2004.Tasas de hospitalización ajustadas por edad Por 10.000 años 1r diagnóstico hombres 2o diagnóstico hombres 1r diagnóstico mujeres 2o diagnóstico
Más detallesLos fármacos antiarrítmicos: Son una opción real?
Cómo decidir lo mejor para mi paciente con FA? Los fármacos antiarrítmicos: Son una opción real? Dr. Rafael Peinado. EF y. Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Paz Contenido 1. Por qué esta
Más detallesHeartFailureWithPreservedEjection Fraction(DiastolicDysfunction)
HeartFailureWithPreservedEjection Fraction(DiastolicDysfunction) TheoMeyer, MD, DPhil; Jeffrey Shih, MD; and Gerard Aurigemma, MD Ann Intern Med. 1 January 2013;158(1) INTRODUCCIÓN: - La insuficiencia
Más detallesQUÉ ES MEJOR, EL BLOQUEO DUAL DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA ANGIOTENSINA O EL INCREMENTO DE DOSIS? Cristina Sierra
QUÉ ES MEJOR, EL BLOQUEO DUAL DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA ANGIOTENSINA O EL INCREMENTO DE DOSIS? Cristina Sierra Unidad de Hipertensión Arterial Hospital Clínico de Barcelona III Reunión de Riesgo
Más detallesMANEJO DE ARRITMIAS EN INSUFICIENCIA CARDIACA. Dra María Ocampo Barcia Medico Adjunto Cardiología Hospital de Merida
MANEJO DE ARRITMIAS EN INSUFICIENCIA CARDIACA Dra María Ocampo Barcia Medico Adjunto Cardiología Hospital de Merida INTRODUCCIÓN Las arritmias ventriculares y auriculares son muy frecuentes en los pacientes
Más detallesLección 30. Fármacos Antiarrítmicos UNIDAD VII: PROBLEMAS CARDIOVASCULARES Y SANGUÍNEOS. Ricardo Brage e Isabel Trapero - Farmacología Lección 30
Ricardo Brage e Isabel Trapero - Lección 30 UNIDAD VII: PROBLEMAS CARDIOVASCULARES Y SANGUÍNEOS Lección 30 Fármacos Antiarrítmicos Guión Ricardo Brage e Isabel Trapero - Lección 30 1. BASES CONCEPTUALES
Más detallesCASO CLÍNICO. Varón de 84 años, que ingresa por insuficiencia cardiaca congestiva. Dr. Luis Manzano Espinosa Hospital Universitario Ramón y Cajal
CASO CLÍNICO Varón de 84 años, que ingresa por insuficiencia cardiaca congestiva Dr. Luis Manzano Espinosa Hospital Universitario Ramón y Cajal Varón de 84 años ANTECEDENTES Exfumador. DM tipo 2 (15 años).
Más detallesCambiando el paradigma en la prevención del ictus en fibrilación auricular
Cambiando el paradigma en la prevención del ictus en fibrilación auricular Dra. Carmen Suárez Fernández Servicio de Medicina Interna Hospital Universitario de La Princesa. Madrid Prevalencia de FA en España
Más detallesSINDROME CORONARIO AGUDO CLASIFICACION -IAMCEST -SCASEST -SCA TIPO ANGINA INESTABLE
SINDROME CORONARIO AGUDO CLASIFICACION -IAMCEST -SCASEST -SCA TIPO ANGINA INESTABLE SINDROME CORONARIO AGUDO Erosión o ruptura de placa aterosclerótica Adhesión y agregación plaquetaria Trombo mural Oclusión
Más detallesXI Reunión de Insuficiencia Cardiaca SEMI
XI Reunión de Insuficiencia Cardiaca SEMI Murcia Qué dicen las nuevas guías sobre Tratamiento de la IC crónica? Luis Manzano Espinosa Unidad de Insuficiencia Cardiaca y Riesgo Vascular Servicio de Medicina
Más detallesSINDROME CORONARIO AGUDO CON SUPRADESNIVEL DEL SEGMENTO-ST
SINDROME CORONARIO AGUDO CON SUPRADESNIVEL DEL SEGMENTO-ST Autores: Dr. Juan Medrano, Dr. Sergio Muryán, Dr. Sebastián Nani, Dr. Marcelo Crespo, Dr. Horacio Díaz. Avalado por el Comité de Docencia y Comité
Más detallesFibrilación auricular en un paciente con cardiopatía isquémica
Fibrilación auricular en un paciente con cardiopatía isquémica Dr. Amador López Granados Servicio de Cardiología, Hospital Reina Sofía, Córdoba PROES004184 Enero 2013 Paciente tratado con éxito con droneradona
Más detallesCardiopatías en la mujer
Cardiopatías en la mujer Cardiopatía isquémica, hay diferencias en el diagnóstico y el tratamiento? 2 2 S e p t i e m b r e 2 0 1 6 V Curso de Aspectos Prácticos en Cardiología Clínica Carmen Olmos Blanco
Más detallesPrevención Secundaria Cardiovascular: Objetivos de Presión a Alcanzar
Prevencin Secundaria Cardiovascular: Objetivos de Presin a Alcanzar Antonio Coca Instituto de Medicina y Dermatología Servicio de Medicina Interna General. Unidad de Hipertensin Hospital Clínico (IDIBAPS).
Más detallesTratamiento antihipertensivo en el paciente de edad avanzada. Qué hay de nuevo?
Tratamiento antihipertensivo en el paciente de edad avanzada. Qué hay de nuevo? C.Suárez Unidad de HTA. Servicio de Medicina Interna. Hospital de la Princesa. Madrid. Datos que avalan que... Es imprescindible
Más detallesEURO SURVEY DE DIABETES. GUÍAS DE DIABETES, PREDIABETES Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR. ESC and EASD European Heart Journal.
EURO SURVEY DE DIABETES. GUÍAS DE DIABETES, PREDIABETES Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR. ESC and EASD European Heart Journal. Enero 2007 Dr. Vicente Bertomeu Martínez Hospital Universitario de San Juan. Alicante
Más detallesPreguntas para responder
reguntas para responder TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO 1. En los pacientes mayores de 65 años con insuficiencia cardiaca crónica y fracción de eyección del ventrículo izquierdo menor al 50 %, se recomienda
Más detallesLa revascularización miocárdica, sea percutánea o quirúrgica, se ocupa de corregir la obstrucción arterial, no la causa que ha llevado a ello.
La revascularización miocárdica, sea percutánea o quirúrgica, se ocupa de corregir la obstrucción arterial, no la causa que ha llevado a ello. Varios estudios muestran que la recurrencia de angina después
Más detallesNovedades en fibrilación auricular. Dr. Emmanuel Reyes Morel MIR IV MFyC. C.S Sárdoma 15/02/2017
Novedades en fibrilación auricular. Dr. Emmanuel Reyes Morel MIR IV MFyC. C.S Sárdoma 15/02/2017 Guía ESC 2016 sobre el diagnóstico y tratamiento de la fibrilación auricular, desarrollada en colaboración
Más detallesServicio de Cardiología Unidad Coronaria
Procedimientos Hoja 1 de 7 Terapiaa de Re sincronización Cardiaca La insuficiencia cardiaca tiene un impacto considerable sobre los costos de salud; se calcula que aproximadamente 2/3 de los gastos destinados
Más detallesInsuficiencia Cardiaca por disfunción diastólica
Insuficiencia Cardiaca por disfunción diastólica Pablo Castro Universidad Católica de Chile Relación presión volumen Relación presión Volumen fin sístole Presión VI Relación presión Volumen fin diastóle
Más detallesCASO CLÍNICO IC POSTINFARTO. Dr. Iñaki Lekuona Sº Cardiología HGU
CASO CLÍNICO IC POSTINFARTO Dr. Iñaki Lekuona Sº Cardiología HGU CASO CLÍNICO Varón de 48 años que ingresa en el Sº Cardiología por disnea progresiva de 7 días de evolución hasta hacerse de reposo coincidiendo
Más detallesPRIMERAS J0RNADAS CIENTIFICAS DEL CEIPC
PRIMERAS J0RNADAS CIENTIFICAS DEL CEIPC Perspectiva interdisciplinar en el manejo Del riesgo cardiovascular Antonio Maiques (SEMFYC) Pedro Armario (SEH-LELHA) Madrid, 27 y 28 de Enero de 2006 DEFINICIONES
Más detallesSituaciones clínicas en insuficiencia cardíaca
Situaciones clínicas en insuficiencia cardíaca Dr. Lorenzo Fácila Rubio Cardiología. Hospital General Universitario. Valencia Continuum Cardiovascular e IC Insuficiencia cardiaca Alta mortalidad Frecuentes
Más detallesFibrilación auricular e IAM. Josep Brugada Director MédicoM Hospital Clínic Universidad de Barcelona
Fibrilación auricular e IAM Josep Brugada Director MédicoM Hospital Clínic Universidad de Barcelona Prevalencia FA, según edad 10 8 6 4 2 0 20 >40 >60 >80 % 0.01 0.1 1 4 10 FIBRILACIÓN AURICULAR y
Más detallesGonzalo Barón y Esquivias. Servicio de Cardiología Hospital Universitario Virgen del Rocío Sevilla
Gonzalo Barón y Esquivias. Servicio de Cardiología Hospital Universitario Virgen del Rocío Sevilla Prevalencia de la Angina en España. Comparación entre diferentes estudios Estudio Año Población REGICOR
Más detallesNuevos resultados del estudio SHIFT en pacientes con insuficiencia cardiaca con Corlentor 1
Para más información: Marta Campos Martínez mcampos@rovi.es Tel: +34 91 244 44 22 Nuevos resultados del estudio SHIFT en pacientes con insuficiencia cardiaca con Corlentor : por primera vez se encuentra
Más detallesLas definiciones básicas (ACC/AHA)
Las definiciones básicas (ACC/AHA) Qué es la? Cuáles son sus modalidades y criterios de diagnóstico? Qué significa IC con fracción de eyección reducida o preservada? El American College of Cardiology y
Más detallesFarmacología a de la insuficiencia cardiaca
Farmacología a de la insuficiencia cardiaca En la insuficiencia cardiaca, el corazón n es incapaz de mantener un volumen minuto adecuado, en relación n con el retorno venoso y con las necesidades tisulares
Más detalles4º Curso de Actualización en Hipertensión Arterial
4º Curso de Actualización en Hipertensión Arterial Cursos de Actualización en Hipertensión Arterial Objetivo: Educar y actualizar en el diagnóstico, manejo y seguimiento de pacientes con hipertensión arterial
Más detallesUNIDAD TEMATICA Insuficiencia Cardiaca
Programa de formación continua en cardiología. Sociedad de Cardiología de Misiones- FAC. UNIDAD TEMATICA Insuficiencia Cardiaca Insuficiencia Cardiaca Diastólica (Aislada, primaria o genuina) Dr. Pablo
Más detallesManejo Insuficiencia cardiaca con drogas vasoactivas endovenosas. Hospital Dr. Gustavo Fricke
Manejo Insuficiencia cardiaca con drogas vasoactivas endovenosas Dr. José Antonio Muñoz Cardiólogo-CECATT Hospital Dr. Gustavo Fricke Viña del Mar Abril 2015 La Insuficiencia cardíaca es una de las grandes
Más detallesCaso Clínico FA. Gerardo Moreno Unidad de Arritmias Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular
Caso Clínico FA Gerardo Moreno Unidad de Arritmias Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular Resumen de Historia Clínica Paciente de 44 años de edad, deportista (rugby). No FRCV convencionales.
Más detallesMortalidad en FA / IC Mortalidad con digoxinemia FA ICC Digoxinemia
Mortalidad en FA / IC Mortalidad con digoxinemia FA ICC Digoxinemia Digoxina Insuficiencia Cardiaca Niveles de digoxinemia.(subestudio DIG) [VALOR] [VALOR] [VALOR] [VALOR] [VALOR] [VALOR] [VALOR] [VALOR]
Más detallesResultados del Estudio OFRECE. Prevalencia de Fibrilación Auricular. Dr. Juan José Gómez Doblas H. Clínico U. Virgen de la Victoria (Málaga)
Prevalencia de Fibrilación Auricular Dr. Juan José Gómez Doblas H. Clínico U. Virgen de la Victoria (Málaga) Estudio OFRECE: Prevalencia de Fibrilación Auricular Diagrama de flujos de participación Estudio
Más detallesBETA BLOQUEANTES. Pablo R. Landolfo
BETA BLOQUEANTES Pablo R. Landolfo Receptores Beta adrenérgicos b1: corazón y riñón b2: músculo liso y vasos periféricos b3: tejido adiposo Lipoproteínas asociadas a Adenilatociclasa Up & Down - regulation
Más detallesQué Anticoagulante oral le viene mejor a mi paciente? Carmen García Corrales F.E.A Cardiología Plasencia, Abril 2017
Qué Anticoagulante oral le viene mejor a mi paciente? Carmen García Corrales F.E.A Cardiología Plasencia, Abril 2017 Índice Introducción: Prevalencia de la FA Riesgo de eventos CV adversos asociados a
Más detallesTalleres Actividad de Renina Plasmática (ARP) Slidekit ponentes
Talleres Actividad de Renina Plasmática (ARP) Slidekit ponentes Método de trabajo 1. El moderador hará una breve presentación de los conocimientos actuales sobre el SRA y los distintos grupos de fármacos
Más detallesGuías de Práctica Clínica en el Paciente Crónico Complejo: Qué sabemos?
Evidencias sobre el abordaje clínico del paciente crónico complejo Dónde estamos? Guías de Práctica Clínica en el Paciente Crónico Complejo: Qué sabemos? Domingo Ruiz Hidalgo Director del Programa Atención
Más detallesedigraphic.com Otras secciones de este sitio: Índice de este número Más revistas Búsqueda Esquemas prácticos de tratamiento antihipertensivo
Revista LatinoAmericana de la Salud en el Trabajo Volumen Volume 4 Número Number 2 Mayo-Agosto May-August 2004 Artículo: Esquemas prácticos de tratamiento antihipertensivo Derechos reservados, Copyright
Más detallesGuía de práctica clínica 2006 para el manejo de pacientes con fibrilación auricular
Guía de práctica clínica 2006 para el manejo de pacientes con fibrilación auricular HOSPITAL DE SAGUNTO 2007. MEDICINA INTERNA Gibrain Mancheno R1 MI Cambios de esta guía desde 2001 Novedades en la definición
Más detallesÍNDICE DEFINICIÓN.EPIDEMIOLOGÍA CLASIFICACIONES CLÍNICA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
INSUFICIENCIA CARDIACA FRANCISCA ROSA MARTÍNEZ MIR 1º MF Y C HUÉRCAL-OVERA ÍNDICE DEFINICIÓN.EPIDEMIOLOGÍA CLASIFICACIONES CLÍNICA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO DEFINICIÓN Toda situación en la que el corazón
Más detallesINFORME A LA COMISIÓN DE FARMACIA Y TERAPÉUTICA ( 02/ 06/ 2008) IVABRADINA
Centro de Información de Medicamentos. Servicio de Farmacia. INFORME A LA COMISIÓN DE FARMACIA Y TERAPÉUTICA ( 02/ 06/ 2008) Datos del solicitante IVABRADINA - Dr.Carlos Lafuente Gormaz. Jefe de Sección
Más detallesClasificaciones en la falla cardíaca
Clasificaciones en la falla cardíaca Dr. Mario Speranza Falla cardíaca vs. Insuficiencia cardíaca congestiva Debido a que no todos los pacientes tienen sobrecarga de volumen al momento del diagnóstico
Más detallesInsuficiencia cardíaca y EPOC. Controversias terapéuticas
Insuficiencia cardíaca y EPOC. Controversias terapéuticas Meritxell Salvadó Soro Marzo 2015 Índice Introducción Fisiopatologia Diagnóstico Pronóstico Tratamiento Definición de EPOC GOLD 2014 Definición
Más detallesFIBRILACIÓN AURICULAR
FIBRILACIÓN AURICULAR FÁRMACOS ANTIARRÍTMICOS VS ABLACIÓN CON CÁTETER (10/09/2014) AGUSTÍN CARLOS MARTÍN GARCÍA SERVICIO DE CARDIOLOGÍA. HCSC. I. INTRODUCCIÓN. ESTUDIO CARDIOTENS (1999) Prevalencia global
Más detallesARRITMIAS SUPRAVENTRICULARES. Dr. Einer Arévalo Salvador Médico Emergenciólogo H.N.E.R.M.-Essalud Lima-Perú
ARRITMIAS SUPRAVENTRICULARES Dr. Einer Arévalo Salvador Médico Emergenciólogo H.N.E.R.M.-Essalud Lima-Perú Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins EMERGENCIA ARRITMIAS SUPRAVENTRICULARES La Arritmias
Más detallesFIBRILACIÓN AURICULAR Novedades en el tratamiento (ESC guidelines 2016)
FIBRILACIÓN AURICULAR Novedades en el tratamiento (ESC guidelines 2016) Francisco Díaz Cortegana Servicio de Cardiología. Unidad de Arritmias Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza Potenciales
Más detallesEs la Diabetes una Enfermedad CVC?
Es la Diabetes una Enfermedad CVC? 1 Sin duda que SI 1 José R. González Juanatey Área Cardiovascular. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela Es la Diabetes una ECV? Lo es en el Diagnóstico?
Más detallesFARMACOLOGÍA CINICA. Fármacos utilizados en el tratamiento de la hipertensión arterial
FARMACOLOGÍA CINICA Fármacos utilizados en el tratamiento de la hipertensión arterial Objetivos del tratamiento de la hipertensión arterial Reducir la presión arterial Reducir la morbilidad prevenir enfermedades
Más detallesVALORACIÓN Y MANEJO DE LAS BRADICARDIAS Mónica Pardo Fresno Saleta Fernández Barbeira Emiliano Fdez-Obanza Windscheid
VALORACIÓN Y MANEJO DE LAS BRADICARDIAS Mónica Pardo Fresno Saleta Fernández Barbeira Emiliano Fdez-Obanza Windscheid DEFINICIÓN Se denomina bradicardia a cualquier ritmo cardíaco con una frecuencia cardíaca
Más detallesMe M dicina a Inte t rna
Medicina Interna Hipertensión Arterial Enfermedad controlable, de etiología múltiple, caracterizada por la elevación de la presión arterial, que reduce la calidad y expectativa de vida El valor de PA se
Más detalles4. Tratamiento farmacológico
4. Tratamiento farmacológico Preguntas a responder En los pacientes mayores de 65 años con insuficiencia cardiaca crónica y fracción de eyección del ventrículo izquierdo menor al 50 %, se recomienda el
Más detallesDepartamento de Farmacología y Terapéutica. Antiarrítmicos. Dra. Camila Ramos DFT Septiembre 2013
Departamento de Farmacología y Terapéutica Antiarrítmicos Dra. Camila Ramos DFT Septiembre 2013 ECG normal Conceptos... Frecuencia cardíaca: manifiesta el automatismo del nódulo sinusal P: propagación
Más detallesTEMA 31 FÁRMACOS ANTIARRÍTMICOS
TEMA 31 FÁRMACOS ANTIARRÍTMICOS La función primaria del corazón es bombear sangre al resto del organismo, lo cual depende de una continua actividad eléctrica bien coordinada dentro del músculo cardíaco.
Más detallesDr Antonio Címbora Ortega Servicio de Cardiología. Hospital de Mérida
Dr Antonio Címbora Ortega Servicio de Cardiología. Hospital de Mérida Caso nº 1 Caso nº 1 Propuestas terapéuticas: caso nº 1 Limitaciones al uso de los antianginosos tradicionales β-bloqueantes Asma/EPOC
Más detallesXXVIII CONGRESO NACIONAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE MEDICINA INTERNA
XXVIII CONGRESO NACIONAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE MEDICINA INTERNA XII CONGRESO CATALANO-BALEAR DE MEDICINA INTERNA Novedades en Insuficiencia Cardiaca Aguda Dr. Esteban LópezL de Sá Unidad de Cuidados
Más detallesXII Curso de lipidología clínica y factores de riesgo cardiovascular. Tratamiento de la HTA en función de las comorbilidades
XII Curso de lipidología clínica y factores de riesgo cardiovascular Tratamiento de la HTA en función de las comorbilidades Pedro Armario Cap Àrea Atenció Integrada Risc Vascular Servei de Medicina Interna
Más detalles! Equivalente de enfermedad coronaria.! Estado de ateroesclerosis acelerada.
! Equivalente de enfermedad coronaria.! Estado de ateroesclerosis acelerada. ! Enfermedad arterosclerótica coronaria *.! Insuficiencia Cardiaca *.! Arritmias y muerte súbita.! Miocardiopatia diabética.
Más detallesINSUFICIENCIA CARDIACA CON FEVI PRESERVADA. Carlos Palanco Vázquez Médico adjunto de Cardiología Complejo Hospitalario de Mérida
INSUFICIENCIA CARDIACA CON FEVI PRESERVADA Carlos Palanco Vázquez Médico adjunto de Cardiología Complejo Hospitalario de Mérida Bibliogra>a Epidemiología Un 1-2% de la población adulta en países desarrollados
Más detallesAnexo IV. Conclusiones científicas
Anexo IV Conclusiones científicas 54 Conclusiones científicas 1. - Recomendación del PRAC Información general Ivabradina es un medicamento que reduce la frecuencia cardíaca, con acción específica sobre
Más detallesACTITUD DIAGNÓSTICA Y TERAPÉUTICA EN EL PACIENTE HIPERTENSO CON FIBRILACIÓN AURICULAR
ACTITUD DIAGNÓSTICA Y TERAPÉUTICA EN EL PACIENTE HIPERTENSO CON FIBRILACIÓN AURICULAR Dr. Pedro Morillas Blasco. Servicio de Cardiología Hospital Universitario San Juan. Alicante CLÍNICA MANIFESTACIONES
Más detallesComorbilidad en insuficiencia cardiaca: osteoporosis. Jesús Díez Manglano Medicina Interna. Hospital Royo Villanova. Zaragoza
Comorbilidad en insuficiencia cardiaca: osteoporosis Jesús Díez Manglano Medicina Interna. Hospital Royo Villanova. Zaragoza Osteoporosis e insuficiencia cardiaca 17 abril 2010 50.500 3.460 Osteoporosis
Más detallesLección 28. Fármacos inotrópicos positivos UNIDAD VII: PROBLEMAS CARDIOVASCULARES Y SANGUÍNEOS
Ricardo Brage e Isabel Trapero - Lección 28 UNIDAD VII: PROBLEMAS CARDIOVASCULARES Y SANGUÍNEOS Lección 28 Fármacos inotrópicos positivos Guión Ricardo Brage e Isabel Trapero - Lección 28 1. BASES CONCEPTUALES
Más detallesImplante de dispositivos. Francisco Crespo Mancebo
Implante de dispositivos Francisco Crespo Mancebo MARCAPASOS MARCAPASOS: Epidemiología MARCAPASOS: Fisiopatología y Clasificación 14% 21% 4% MARCAPASOS: Fisiopatología y Clasificación MARCAPASOS: Diagnóstico
Más detallesTeresa López Fernández HU La Paz, Madrid. Onco-Cardio-Toxicidad: del diagnóstico a la prevención
Teresa López Fernández HU La Paz, Madrid Onco-Cardio-Toxicidad: del diagnóstico a la prevención Cardio-Oncología Cardio-Oncología Cardio-Oncología Toxicidad por quimioterapia y radioterapia Pericarditis
Más detallesEnvejecimiento y sistema cardiovascular.
Envejecimiento y sistema cardiovascular. Francisco Javier Chorro Gascó Departamento de Medicina. Universidad de Valencia. Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia. INCLIVA. Junio
Más detallesUtilidad de la terapia combinada en la prevención cardiovascular. Jose María Mostaza Unidad de Arteriosclerosis Hospital Carlos III.
Utilidad de la terapia combinada en la prevención cardiovascular Jose María Mostaza Unidad de Arteriosclerosis Hospital Carlos III. Madrid Mortalidad por Cardiopatía isquémica en España 1951-2000 140 140
Más detalles