Line Construction Benefit Fund 2000 Springer Drive Lombard, IL AVISO IMPORTANTE EL FONDO DE PENSIONES AHORA MÁS FLEXIBLE

Transcripción

1 Line Construction Benefit Fund 2000 Springer Drive Lombard, IL AVISO IMPORTANTE EL FONDO DE PENSIONES AHORA MÁS FLEXIBLE A todos los participantes del fondo de pensiones: Mayo del 2012 A partir del 1 de junio de 2012 el fondo de beneficios para jubilados de Line Construction se combinará con el fondo de beneficios regular de Line Construction y será substituido por un plan de HRA llamado la Cuenta de Reembolsos para Atención Médica de Lineco (Lineco HRA). El programa de Lineco HRA cubrirá una amplia gama de gastos de atención médica que no son pagables por Lineco, y todavía puede utilizarse para hacer auto-pagos y primas de Lineco. SU CUENTA de LINECO HRA Su saldo inicial será la cantidad que ya esté en su Cuenta del Fondo de Pensión de Lineco. La parte de su porción de cualquier rendimiento del Fondo de Pensión no repartido que esté acumulado antes del 31 de mayo de 2012 será agregado más adelante durante el mismo año después de que el proceso de valuación haya terminado. Las nuevas contribuciones que hubieran sido agregadas a su cuenta de pensión serán agregadas a su Cuenta de Lineco HRA (si usted continúa trabajando para un empleador participante). Por favor, note que las contribuciones al Lineco HRA dependen del empleador en específico (es decir, no todos los empleadores elegirán participar). Usted tomará la decisión de cómo y cuándo utilizar su HRA. Usted puede elegir cualquiera de lo siguiente: Utilizar HRA para cubrir los gastos que califiquen para HRA u otros servicios no cubiertos por Lineco. Utilizar HRA para hacer auto-pagos de horas cortas para continuar la cobertura, o para la cobertura de COBRA o de jubilados. La cantidad en su cuenta de Lineco HRA continúa de un año al otro y seguirá estando disponible para usted hasta que la necesite, conforme a las reglas de Pérdida de Cuentas Inactivas que están explicadas en la página 2. Éste NO es un plan de si no se usa, se pierde. El dinero en su cuenta continúa de un año al otro. TARJETA DE BENEFICIOS PREPAGADA (TARJETA de BENNY ) - La Cuenta de Reembolsos para Atención Médica de Lineco será administrada por CompuSys, Inc., administrador de terceros de planes de tipo HRA. CompuSys le proveerá dos tarjetas de débito prepagadas, llamadas Tarjetas de Benny, que se pueden utilizar para tener acceso a sus fondos de Lineco HRA.

2 Sus tarjetas se verán así: Sus tarjetas llegarán a su hogar alrededor del 1 de junio en un sobre que se verá así: Usted puede utilizar la tarjeta para hacer sus compras que califiquen para HRA en muchos proveedores de atención médica, tiendas de descuento, tiendas ópticas, etc. que sean participantes. Sus gastos serán deducidos automáticamente de su Lineco HRA. Usted sólo puede utilizar su Tarjeta de Benny para cubrir los gastos no cubiertos por Lineco u otro plan de atención médica. Si usted está cubierto baja el plan regular de Lineco, debe esperar hasta que reciba su Explicación de Beneficios (EOB) de Lineco antes de usar su Tarjeta de Benny. Usted NO puede utilizar su tarjeta de Benny para hacer compras en la farmacia. Véase por favor la Pregunta No. 6 en la sección de preguntas frecuentes de este aviso. Usted puede ingresar su número de tarjeta en las cuentas que usted recibe de proveedores para pagar la cantidad que usted debe. No tendrá ningún formulario de reclamos para completar y no tendrá que esperar a recibir un cheque en el correo. PÉRDIDA DE CUENTAS INACTIVAS - Su cuenta de Lineco HRA se puede perder sólo debido a lo siguiente: La inactividad. Una cuenta será considerada inactiva si lleva un saldo de menos de $100 y la falta de actividad en la cuenta por dos años (24 meses). La falta de actividad en la cuenta significa la falta de contribuciones de empleadores a la cuenta y la falta de retiros de la cuenta para gastos que califican para la Lineco HRA. Llame al CompuSys (no a Lineco) al si usted tiene alguna pregunta sobre cómo utilizar su tarjeta de Benny, su saldo de cuenta, gastos elegibles, o cómo presentar reclamos. Resumen de modificaciones materiales * EIN: PN: 501 * c106/smm2012-1a

3 PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE EL LINECO HRA 1. Cuáles gastos califican para HRA? Los gastos que califican son gastos incurridos por atención médica según lo definido bajo la sección 213 del Código Impositivo. Los gastos que califican incluyen, en forma enunciativa: Gastos médicos, incluyendo deducibles y coaseguro Co-pagos por medicamentos recetados Servicios dentales, incluyendo deducibles, coaseguro, y servicios no cubiertos como implantes Modificaciones a su hogar y equipo para acomodar una persona incapacitada Tratamiento de la infertilidad Gastos del cuidado de la visión Gastos del cuidado de la audiencia Auto-pagos activos y de jubilados a Lineco Primas para otros planes de atención médica Primas de la Parte B o Parte D de Medicare Pólizas de Medigap Productos y programas de la cesación de fumar Estudios electrónicos del cuerpo Medicamentos de OTC(se requiere la receta de un médico) Programas para pérdida de peso Hogares residenciales para el cuidado de un dependiente que sufre del retraso de desarrollo o retraso mental Para obtener una lista completa de gastos que califiquen para el Lineco HRA, refiérase a la publicación 502 del IRS para el año impositivo que corresponda. Además, los gastos médicos solamente están cubiertos bajo este programa si los gastos son: No reembolsables por Lineco, otro plan de atención médica, o cualquier otra parte; Incurridos por usted o un dependiente (una persona que usted declara como dependiente bajo las reglas impositivas federales); No declarados como deducciones en su declaración de impuestos federales ni en la de un dependiente suyo; e Incurridos el 1 de junio de 2012 o después. 2. Necesito presentar pruebas de que mis gastos califican? Algunas compras requerirán documentación para verificar que el gasto esté cubierto bajo este programa. CompuSys entrará en contacto con los participantes de forma directa si se requiere documentación adicional. 3. Cuándo puedo utilizar mi cuenta de Lineco HRA? Usted puede comenzar a usar su cuenta de Lineco HRA después de que usted reciba su tarjeta de Benny (pero no antes del 1 de junio). 4. Cuáles son algunos ejemplos de los gastos que NO califican? Su cuenta de Lineco HRA no puede ser utilizada para lo siguiente: Cirugía cosmética Electrólisis Gastos funerales Ayuda doméstica Suplementos alimenticios/ dietéticos Primas para seguro de vida o seguro de pérdida de ingresos Purificadores o humectadores de aire Membresía de un club de salud Cuidado de niños o de ancianos

4 5. Dónde puedo utilizar mi tarjeta de Benny? Usted puede utilizar la tarjeta para hacer compras que califican para HRA en muchos proveedores de atención médica, tiendas de descuento, tiendas ópticas, etc. que sean participantes. Sin embargo, usted debe utilizarla solamente para cubrir saldos restantes después de que cualquier otro plan de atención médica, incluyendo Lineco, haya pagado su porción de la cuenta. Usted no puede utilizar su tarjeta de Benny para hacer compras en la farmacia. 6. Cómo utilizo mi Lineco HRA para hacer mis copagos en la farmacia? Usted necesitará presentarle sus reclamos de ventas al por menor y por correo directamente a CompuSys después de haberle presentado su reclamo de la farmacia a Lineco y después de haber recibido su Explicación de Beneficios de Lineco. Para compras hechas en una farmacia al por menor, usted necesitará presentar copias de: el EOB que recibe de la Oficina del Fondo de Lineco, y la factura detallada de la farmacia que demuestra el número de receta, el nombre del medicamento, la cantidad que usted pagó, y la fecha de compra. Para los reclamos por correo, usted necesitará presentar una copia de la declaración de la farmacia por correo de Express Scripts que demuestra el nombre del medicamento y la cantidad de su copago (esa declaración llegará con el envío de su receta). Un formulario de reclamos se incluye con este aviso. Formularios adicionales están disponibles por medio del vínculo de HRA en el sitio Web de Lineco ( o llamando a CompuSys al 1 (877) Se le requerirá documentar el costo y presentar su reclamo dentro de un plazo de dos años a partir de la fecha en que el reclamo fue incurrido. Los reclamos se pueden presentar por correo electrónico o correo regular a CompuSys. 7. Cómo utilizo mi Cuenta de Lineco HRA para hacer auto-pagos a Lineco? Usted puede utilizar su Cuenta de Lineco HRA para hacer auto-pagos a la cobertura activa o de jubilados, o para pagar primas de COBRA a Lineco. Póngase en contacto, por favor, con CompuSys al para tener más información sobre cómo autorizar estos tipos de pagos de su Cuenta de Lineco HRA. Las reglas que gobiernan la elegibilidad para hacer auto-pagos, las cantidades requeridas, y las fechas límites no cambiarán. 8. Cómo presento otros tipos de reclamos? Si usted recibe una declaración con un saldo que debe de un hospital y quiere utilizar su Cuenta de HRA para pagarla, usted puede escribir su número de cuenta de la tarjeta de Benny en la declaración justo como si estuviera pagando con una tarjeta de crédito o de débito. Si el servicio está incurrido mientras usted está elegible para beneficios regulares de Lineco, debe esperar hasta que Lineco haya procesado el reclamo antes de

5 poder pagar el saldo restante de su cuenta de HRA. (Lo mismo aplica si usted tiene cualquier otra cobertura de atención médica que no sea Lineco.) Usted puede también presentar reclamos directamente con CompuSys. Un formulario de reclamos se incluye con este aviso. Formularios adicionales están disponibles a través del vínculo de HRA en el sitio Web de Lineco ( o llamando a CompuSys al Se le requerirá documentar el costo y presentar su reclamo dentro de un plazo de dos años a partir de la fecha en que el reclamo esté incurrido. Los reclamos se pueden presentar por correo electrónico o correo regular a CompuSys. 9. Cómo puedo mantenerme al tanto del saldo de mi cuenta? Usted puede seguir la actividad de su cuenta en línea de forma segura a través de un vínculo al programa de HRA en el sitio web de Lineco: Intereses serán acumulados a mi cuenta? Cada año natural, el Fondo determinará el rendimiento agregado de la cantidad total de todas las cuentas HRA de Lineco, menos gastos administrativos, y acreditará una cantidad proporcional a su cuenta el 31 de marzo del año próximo a más tardar. 11. Qué sucede en caso de que muera o quede incapacitado? Los beneficios por muerte o de incapacitación no pueden ser pagados de su Lineco HRA. Sin embargo, en el caso de que usted falleciera, el saldo de su cuenta puede ser utilizado por su cónyuge sobreviviente o dependientes elegibles para gastos que califiquen, incluyendo primas de atención médica y auto-pagos de Lineco (conforme a las reglas de elegibilidad de Lineco). 12. Es mi cuenta de HRA un beneficio adquirido? Aunque uno de los propósitos del programa de la Cuenta de Reembolsos para Atención Médica de Lineco sea el ayudar a los participantes a pagar el gasto de la cobertura médica después de la jubilación, esto no es un plan de retiro o cuenta bancaria. Usted no tiene ningún derecho personal en el saldo. Ya que esto es un beneficio de salud y bienestar, todas las cantidades en las cuentas individuales de Lineco HRA siguen siendo bienes generales del Fondo de Beneficios de Line Construction. Los administradores se reservan el derecho de eliminar o de modificar este programa en cualquier momento y en su propia discreción. 13. Qué sucede si necesito una tarjeta de Benny adicional o de reemplazo? Usted puede solicitar tarjetas de Benny adicionales o de reemplazo llamando a CompuSys al El costo es de $10 por dos tarjetas.

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7 Line Construction Benefit Fund Administrado por CompuSys, Inc West 2200 South Salt Lake City, Utah Sin Costo Solicitud de Reembolsos de la Cuenta de Reembolsos para Atención Médica 1. Ingrese la información (secciones 1-8) en letras de molde o por medio de una máquina de escribir en la Sección de Empleados de abajo. Sólo se puede incluir un solo paciente en cada solicitud. Sin embargo, se puede incluir más de un proveedor para este paciente. 2. Ingrese la cantida total del reclamo en las secciones apropiadas. Se debe acumular un mínimo de $25 antes de que envíe un reclamo. 3. Este formulario debe estar acompañado por documentación acreditativa. La documentación acreditativa incluye lo siguiente: Explicación de Declaraciones de Beneficios que indica los deducibles, la co-aseguranza, los co-pagos o las cantidades en exceso de cargos usuales y habituales de cualquier plan médico/dental bajo el cual usted y/o cualquiera de sus dependientes elegibles estén cubiertos, o si el gasto no está cubierto bajo su plan médico/dental, facturas detalladas de los médicos, dentistas u otros proveedores por gastos asegurados. 4. Guarde copias de la documentación acreditativa para sus archivos. 5. Mande la solicitud completa y la documentación acreditativa, en un sobre personal y confidencial a la Oficina Administrativa a la dirección de arriba. NOTA: CUALQUIER GASTO POR EL CUAL USTED RECIBA UN REEMBOLSO NO PUEDE SER RECLAMADO COMO DEDUCCIÓN O CRÉDITO EN SU DECLARACIÓN DE IMPUESTOS FEDERALES. 1. Nombre del Empleado 2. No. de Seg. Soc. o ID único 3. Dirección 4. Nombre del Paciente 5. Relación 6. Union Local 7. Nombre del Proveedor 8. Tengo cobertura médica por el Line Construction Benefit Fund: sí no GASTOS DE ATENCIÓN MÉDICA NO REEMBOLSADOS Fecha de Servicio Cantidad de Reclamo a Ser Reembolsado Deducible $ Co-aseguranza / Co-pagos $ No cubierto por el plan $ Total $ Hago constar que yo y/o mis dependientes elegibles han incurrido los gastos por los cuales solicitamos un reembolso de la Cuenta de Reembolsos de Atención Médica, y declaro además que no he deducido estos gastos en mis declaraciones de impuestos para individuos, y no lo haré. No se aceptará ninguna asignación. Firma del Empleado Fecha