REEDUCACIÓN DE LA POSTURA. Evaluación Diagnóstico - Tratamiento

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1 REEDUCACIÓN DE LA POSTURA Evaluación Diagnóstico - Tratamiento

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3 PRESENTACION: Entre las diferentes patologías del sistema músculo esquelético, encontramos en ellas un común denominador: la presencia de alteraciones posturales, macroscópicas (de un segmento Corporal) o microscópicas (de un elemento óseo único). Estas alteraciones posturales, macroscópicas o microscópicas, afectan al total de la humanidad, condicionando cada uno de los movimientos y funciones que realizamos a lo largo de nuestra vida, en el trabajo, en el deporte, durante el descanso, a la hora de alimentarnos, al trasladarnos y al comunicarnos. Una exhaustiva exploración, un correcto diagnóstico postural y funcional y el tratamiento apropiado de las diferentes alteraciones posturales es la responsabilidad que el Fisioterapeuta debe asumir, para poder dar respuesta y solución a la alta demanda social y la importancia de las alteraciones posturales en las manifestaciones clínicas osteoarticulares. El tratamiento postural en niños es una de las claves de prevención para futuras patologías osteoarticulares con una raíz en pequeñas alteraciones posturales. Pero una de las fases más importantes para su tratamiento es el paso de la niñez a la adolescencia, momento de máximo desarrollo ósea, llegando hasta el cierre de los cartílagos de crecimiento. También el tratamiento postural puede y debe realizarse en el adulto y en el anciano, ya que es una herramienta terapéutica válida para la corrección de pequeñas alteraciones o desviaciones ajenas al ojo y a un examen radiológico. El tratamiento nos permite hacer pequeñas correcciones posturales, microscópicas, a nivel articular, abordando la causalidad del síntoma del paciente, como pudiera ser el ascenso de una cabeza humeral que provoca una tendinitis del supraespinoso, o el desequilibrio de un ilíaco que manifiesta una lumbalgia o una tibia en rotación que desencadena una inflamación rotuliana. Estas pequeñas correcciones son la clave de muchos de los síntomas osteoarticulares por los que los pacientes consultan a diario en los servicios de Fisioterapia.

4 OBJETIVOS: Objetivo General Dotar al Fisioterapeuta de los conocimientos y las habilidades necesarias para abordar las alteraciones posturales dentro del desarrollo de su profesión, especialmente la exploración, el diagnóstico y el tratamiento músculo esquelético. Objetivos Específicos Capacitar al Fisioterapeuta para establecer un correcto diagnóstico de las alteraciones posturales y poder determinar cuál es la estructura responsable de su instalación, así como saber diferenciar las causas mecánicas de las que no lo son. Dotar al Fisioterapeuta de los conocimientos y habilidades manuales necesarias para tratar las alteraciones posturales y los cuadros sintomatológicos relacionados con ellas. Otorgar al Fisioterapeuta una visión causal y global del proceso patológico de la alteración postural y de sus consecuencias. Dar a conocer las nociones básicas de interpretación radiológica para poder enfocar el tratamiento osteoarticular en una dirección correcta. Abordar la técnica de reeducación postural para el abordaje terapéutico de las alteraciones posturales macroscópicas y microscópicas, así como la aplicación de la misma a nivel segmentario y global.

5 PROGRAMA: 1. Introducción Generalidades de las Alteraciones Posturales Concepto de Postura. Diferentes métodos de tratamiento postural 2. Fisiología postural y muscular Postura: ontogenia, filogenia y fisiología Trípode de la postura: genético, psicológico y entorno Trípode de sustentación: visión, equilibrio y propiocepción Esfera biopsicosocial Esquema corporal e imagen corporal Mecanismos de control postural Patrón de normalidad postural Equilibrio estático y equilibrio dinámico Concepto neuropsicomotriz de la postura Neurofisiología musculoesquelética Musculatura estática y musculatura dinámica Fisiopatología musculoesquelética Coaptación-decoaptación 3. Evaluación Postural Características e importancia de la evaluación postural y funcional Características e importancia de la evaluación clínica Proceso y sistematización de la evaluación postural Examen general de las retracciones Patrones posturales de compromiso anterior Patrones posturales de compromiso posterior Patrones posturales de compromiso mixto Interrogatorio postural y clínico Evaluación segmentaria de las retracciones Proceso de reequilibración postural individual y global Interpretación de los resultados del proceso de evaluación Evaluación postural digital Visión digital Empleo de las herramientas digitales en el proceso de evaluación Cambio de prisma visual y terapéutico

6 4. Respiración Anatomía y biomecánica Anatomía respiratoria Mecánica respiratoria Flexibilización del tórax Fisiopatología y patomecánica respiratoria Retracciones respiratorias y sus manifestaciones 5. Neurofisiología del dolor Neurofisiología del dolor mecánico Mecanismos de defensa Leyes de homeostasis postural: equilibrio, confort y economía Mecanismos de propagación Principio de causalidad Puesta en tensión, herramienta diagnóstica 6. Cadena muscular-cadena funcional Cadena muscular-cadena funcional Concepto anátomo funcional de cadena muscular Concepto de cadena lesional Función-forma & forma-función Función muscular & control postural Concepto de globalidad 7. Técnicas de Terapia Manual empleadas en el Tratamiento Postural Tratamiento: bases fisiológicas Etapas de corrección Proceso de decopatación Control de la sintomatología y pasaje del dolor Protocolo de actuación en postura Preparación del paciente y manejo de la sesión Posturas de tratamiento Integración de tratamiento Razonamiento clínico para la elección del tratamiento postural

7 8. Raquis cervical, región dorsal y región lumbar. Espinales 9. Cintura Escapular Anatomía y biomecánica de la musculatura espinal Patomecánica de los espinales Comportamiento y alteraciones posturales del raquis cervical Retracciones musculares que implican el raquis cervical Subocipitales Complexo mayor y menor Esplenio de la cabeza y esplenio del cuello Escalenos Esternocleidooccipitomastoideo Bombeo Cervical: raquis cervical inferior y raquis cervical superior Puesta en tensión cervical y cintura escapular Tratamiento raquis cervical inferior y raquis cervical superior Bombeo Dorsal Bombeo Lumbar y bombeo sacro Puesta en tensión lumbar y cintura pélvica Tratamiento raquis dorsal Tratamiento raquis lumbar Anatomía y biomecánica de la cintura escapular Patomecánica de la cintura escapular Comportamiento y alteraciones posturales de la cintura escapular Retracciones musculares que implican la cintura escapular Comportamiento de la escápula Trapecio Angular del omóplato Pectoral menor Serrato mayor y romboides Bombeo Cervical y su implicación con la cintura escapular Puesta en tensión de la cintura escapular Tratamiento de la cintura escapular

8 10. Miembro Superior Anatomía y biomecánica del miembro superior Patomecánica del miembro superior Comportamiento y alteraciones posturales del miembro superior Retracciones musculares que implican el miembro superior Comportamiento de la escápula y su influencia en la patomecánica del miembro superior Pectoral mayor Infraespinoso, supraespinoso, deltoides Redondo mayor, redondo menor, dorsal ancho Patomecánica de la articulación escápulohumeral Subescapular Coracobraquial Bíceps braquial, braquial anterior Patomecánica del codo Supinador largo Musculatura epicondilea y supinador corto Musculatura epitroclear y pronador redondo Patomécanica de la muñeca Musculatura intrínseca de la mano Patomecánica de los dedos Importancia del pulgar en el miembro superior Decopatación escápulohumeral, comportamiento del húmero y tratamiento Puesta en tensión del miembro superior y tratamiento en globalidad

9 11. Cintura Pélvica y Miembro inferior Anatomía y biomecánica de la cintura pélvica Patomecánica de la cintura pélvica Comportamiento y alteraciones posturales del sacro, de los ilíacos y de la cintura pélvica en su conjunto Retracciones musculares que implican la cintura pélvica Comportamiento patomecánico del sacro Comportamiento patomecánico de los ilíacos Psoas, ilíaco Cuadrado lumbar Glúteo mayor, mediano y menor Tensor de la fascia lata Piramidal y pelvitrocantereos Adductor mayor, mediano, menor y recto interno Patomecánica de la articulación coxofemoral Comportamiento patomecánico del fémur Recto anterior del cuadriceps Isquiotibiales Patomecánica de la rodilla Poplíteo Gemelos y sóleo Patomécanica del tobillo Tibial anterior Musculatura extensora plantar y de dedos Tibial posterior Musculatura dorsiflexora y felxora de dedos Musculatura intrínseca del pie Patomecánica de los dedos del pie Hallux valgus Puesta en tensión del miembro inferior y tratamiento en globalidad 12. Integración. Reeducación Postural y Tratamiento en Globalidad Posturas de tratamiento en globalidad Elección de la postura adecuada a un tratamiento en globalidad 13. Interpretación de los estudios complementarios: radiografías 14. Evaluación, diagnóstico y tratamiento de la escoliosis. 15. Aplicaciones Clínicas

10 METODOLOGIA Este curso está estructurado para ser impartido durante 80 horas en un total de cuatro fines de semana, con la participación activa de los alumnos. DIRIGIDO A: Fisioterapeutas PROFESORADO: Garikoitz Aristegui Racero Licenciado. en Kinesiologia y Fisiatria Fisioterapeuta Suficiencia Investigadora en la Facultad de Medicina de la UPV-EHU Especialista en Reeducación Postural Global.

11 HORARIOS: El curso tiene una duración de 72 horas en cuatro fines de semana. Sábados: 9,00 a 14,00 h. y de 15,30 a 20,30 h. Domingos: 9,00 a 14,00 h y de 15:00 a 18:00