Valoración, afrontamiento y ansiedad

Transcripción

1 Valoración, afrontamiento y ansiedad Dr. Antonio Cano Vindel Universidad Complutense de Madrid

2 Emoción Las emociones son un conjunto de reacciones que se producen ante una situación importante para el individuo (amenaza, peligro, pérdida, etc.) Dichas reacciones suponen una serie de cambios cognitivos (experiencia), fisiológicos y conductuales (expresión), que cumplen una función de adaptación a la situación (por ejemplo, ponernos en estado de alerta ante una situación amenazante)

3 Ansiedad como emoción La ansiedad es una emoción que surge ante una situación en la que podemos obtener un resultado negativo, nos produce una experiencia desagradable de temor (anticipación de resultado negativo), nos activa a nivel fisiológico (nos prepara para la acción) y acelera nuestra conducta motora Un nivel óptimo de ansiedad (ni muy alto, ni muy bajo) nos ayuda a mejorar el rendimiento

4 Ansiedad al hablar en público Hablar en público es la situación del ISRA que produce un mayor nivel de ansiedad España USA Otros países

5 Modelos cognitivos Desde los modelos cognitivos de la emoción no son las situaciones en sí mismas las que provocan una reacción emocional, sino que la variable desencadenante de tal reacción es la interpretación que el individuo haga de tales situaciones o estímulos Dentro de los modelos cognitivos, el modelo de la valoración cognitiva ha alcanzado una relevancia sobresaliente

6 Modelo de Lazarus Según el modelo cognitivo de Lazarus surgirá ansiedad cuando el sujeto valora: Las consecuencias de la situación como una amenaza para sus intereses (valoración primaria) Sus recursos de afrontamiento insuficientes para manejarse bien con dicha amenaza (valoración secundaria) La intensidad de la reacción de ansiedad estará: directamente relacionada con la valoración primaria de amenaza inversamente relacionada con la valoración secundaria de afrontamiento

7 Valoración Primaria Ante una situación en la que se pueden obtener consecuencias positivas o negativas, los procesos cognitivos de valoración (appraisal) sobre dichas consecuencias pueden arrojar tres posibles resultados: Amenaza Desafío Irrelevante

8 Valoración Secundaria Los procesos cognitivos de valoración sobre nuestras posibilidades de afrontamiento de la situación pueden concluir: Los recursos de afrontamiento son insuficientes (aumentará la reacción de ansiedad) Los recursos de afrontamiento son suficientes (disminuirá la reacción de ansiedad)

9 Recursos de Afrontamiento Cualquier actividad (cognitiva o conductual) dirigida a enfrentarse de la mejor manera posible a la situación (amenazante), así como a la reacción emocional que se produce en ella (ansiedad) Cuantos más recursos tenga el sujeto (si son valorados por él mismo como eficaces), mejor se manejará en esa situación

10 Tipos Básicos de Afrontamiento Cognitivo dirigido a modificar las consecuencias de la situación Cognitivo dirigido a reducir la emoción Conductual-motor dirigido a modificar las consecuencias de la situación Conductual-motor dirigido a reducir la emoción Pasivo Evitativo

11 Objetivos Desarrollar un instrumento de evaluación de la Valoración Someter a prueba las predicciones del modelo: La valoración de amenaza estará relacionada positivamente con el nivel de ansiedad que produce esa situación La valoración secundaria de afrontamiento estará relacionada negativamente con la ansiedad

12 Estudios Se llevaron a cabo 4 estudios sucesivos En el primero Se creó el Cuestionario de Valoración y Enfrentamiento (CVE) Valoración (10 ítems) Afrontamiento (10 ítems del Ways of Coping) Dos situaciones: Hablar en público y Estar muy cerca de una persona del otro sexo En el segundo Se modificó: Cuestionario de Valoración y Afrontamiento (CVA) Se corrigen 2 ítems Se incluyen otras dos situaciones más Se trabaja con dos muestras diferentes: sujetos con trastornos psicofisiológicos, sujetos sanos

13 Estudios En el tercer estudio Se desarrolla un nuevo instrumento de evaluación: el Inventario de Valoración y Afrontamiento (IVA) Evalúa 3 tipos de valoración Amenaza, desafío, irrelevante Evalúa también los 4 tipos básicos de afrontamiento Cognitivo dirigido a cambiar la situación Cognitivo dirigido a reducir la emoción Conductual dirigido a cambiar la situación Conductual dirigido a reducir la emoción Además, evalúa otros 2 tipos de afrontamiento Pasivo Evitativo

14 Estudios En el cuarto estudio Se volvió a utilizar el IVA, con el objetivo de contrastar los resultados obtenidos en el estudio anterior Se amplió la muestra

15 Resultados Situación: Hablar en público

16 Valoración, Afrontamiento y Ansiedad Estudio 1 (N=56). Situación: Hablar en público Instrumentos: C.V.E. e I.S.R.A. Correlaciones Valoración 1.00 Valoración Afrontam. Ansiedad Afrontam Ansiedad

17 Valoración, Afrontamiento y Ansiedad Estudio 2. Situación: Hablar en público Instrumentos: C.V.A. e I.S.R.A. Correlaciones Poblac. Gral. Valoración Afrontam. Ansiedad Valoración 1.00 Afrontam Ansiedad Psicosomát. Valoración 1.00 Afrontam Ansiedad Muestras: Población general (N 1 =108) y Psicosomáticos (N 2 =43)

18 Valoración, Afrontamiento y Ansiedad Estudio 3 (N=160). Situación: Hablar en público Instrumentos: I.V.A. e I.S.R.A. Correlaciones Valoración (amenaza) 1.00 Afrontam. (4 tipos) Valoración (amenaza) Afrontam. de (4 tipos) hasta Ansiedad 0.57 de hasta Ansiedad 1.00 La correlación más alta entre afrontamiento y ansiedad corresponde al afrontamiento cognitivo dirigido a cambiar la situación

19 Valoración, Afrontamiento y Ansiedad Estudio 4 (N=318). Situación: Hablar en público Instrumentos: I.V.A. e I.S.R.A. Correlaciones Valoración (amenaza) 1.00 Afrontam. (4 tipos) Valoración (amenaza) Afrontam. de (4 tipos) hasta Ansiedad 0.52 de hasta Ansiedad 1.00 La correlación más alta entre afrontamiento y ansiedad corresponde al afrontamiento cognitivo dirigido a cambiar la situación

20 Valoración, Afrontamiento y Ansiedad Estudio 4 (N=318). Situación: Hablar en público Instrumentos: I.V.A. e I.S.R.A. Correlaciones para los diferentes tipos de afrontamiento Afr. Cog. Afr. Cog. Afr. Cond Afr. Cond Situación Emoción Mot. Sit. Mot. Em. Ansiedad Valorac

21 Evaluación de la Valoración, el Afrontamiento y la Ansiedad ante una Situación Concreta Antonio Cano Vindel FACULTAD DE PSICOLOGÍA UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID

22 Inventario de Valoración y Afrontamiento (IVA) Una vez estudiada la situación si tengo que hablar en público, el IVA fue adaptado a otras, como por ej. si intento dejar de fumar Igualmente, proporciona tres medidas de la valoración primaria que realiza el individuo ante dicha situación: amenaza, desafío, irrelevante También suministra la autoevaluación que el sujeto hace de sus tipos básicos de afrontamiento, más el pasivo y evitativo

23 IVA INVENTARIO de VALORACIÓN y AFRONTAMIENTO (I.V.A.) Nombre: Apellidos: Edad: Id: Profesión: Centro: Sexo: V M Fecha: Nivel estudios: Curso/puesto: Otros datos: INSTRUCCIONES A continuación verá descrita en un recuadro una situación en la que ud. podría encontrarse. Su tarea va a consistir en evaluar la frecuencia con que ud. realiza algunas conductas o pensamientos ante dicha situación. Para indicar esta frecuencia lo único que tiene que hacer es rodear con un pequeño círculo uno de los cinco números (0, 1, 2, 3 ó 4) que aparecen a la derecha de cada cuestión, donde cada número indica una frecuencia según la siguiente escala: 0: CASI NUNCA 1: POCAS VECES 2: UNAS VECES SI OTRAS VECES NO 3: MUCHAS VECES 4: CASI SIEMPRE Lea la situación del recuadro siguiente e imagine cómo se comportaría ud. ante dicha situación. Por favor responda a TODAS las cuestiones que llevan a la derecha la escala de números de 0 a 4, marcando uno de ellos. SI INTENTO DEJAR DE FUMAR He pensado en esta posibilidad... He decidido dejarlo... He llegado a conseguirlo... Pienso que debería planteármelo... Creo que en un futuro inmediato me lo plantearé

24 IVA 1. VALORACIÓN 1. V.S.A. PIENSO QUE SE TRATA DE UNA SITUACIÓN: 1. Importante en la vida de las personas Con muchas consecuencias adversas Difícil de controlar o resolver Que no me gusta En la que pienso sobre lo que pensarán los demás si no lo consigo En la que voy a pasarlo mal y me pierdo un placer Desagradable para mí porque realmente me gusta fumar y disfruto la gran mayoría de los cigarrillos que fumo al día Que va a hacer que aumente de peso y me sienta mal con mi cuerpo Difícil de conseguir porque no tengo fuerza de voluntad Que va a hacer que defraude a mis amigos y familiares En la que pienso que me pondré de mal humor

25 PROPIEDADES PSICOMÉTRICAS Inventario de Valoración y Afrontamiento, IVA ( Si intento dejar de fumar ) Cano-Vindel y Miguel-Tobal (1992)

26 Muestra Estudiantes de Psicología y Trabajo Social (N=107) Mujeres: 85,7% Edad media: 21,4 años (Sx: 3,3). Rango: 18-47

27 Estructura Factorial: Valoración ITEM TIPO _ IVA14 AMENAZA,773 IVA15 AMENAZA,748 IVA13 AMENAZA,746 IVA7 AMENAZA,724 IVA9 AMENAZA,692 IVA6 AMENAZA,651 IVA11 AMENAZA,647 IVA3 AMENAZA,642 IVA12 AMENAZA,447 IVA8 AMENAZA,395 IVA18 DESAFÍO,755 IVA25 DESAFÍO,722 IVA22 DESAFÍO,699 IVA26 DESAFÍO,695 IVA20 DESAFÍO,672 IVA24 DESAFÍO,634 IVA17 DESAFÍO -,305,593 IVA28 DESAFÍO,565 IVA29 DESAFÍO,549 IVA27 DESAFÍO,531 IVA21 DESAFÍO,378 IVA31 IRRELEVANTE,806 IVA30 IRRELEVANTE,767 IVA33 IRRELEVANTE,764 IVA34 IRRELEVANTE,647 IVA35 IRRELEVANTE,579 IVA32 IRRELEVANTE,465 Método de extracción: Análisis de componentes principales. Método de rotación: Normalización Promax con Kaiser. a La rotación ha convergido en 5 iteraciones. Varianza explicada 46,30% Los pesos inferiores a,30 se han eliminado

28 Consistencia Interna: Valoración Valoración de la Situación como Amenaza (VSA):,85 Valoración de la Situación como Desafío (VSD):,84 Valoración de la Situación como Irrelevante (VSI):,77

29 Estructura Factorial Afrontamiento Cognitivo ITEM TIPO 1 2 IVA42 Situación,797 IVA39 Situación,713 IVA59 Situación,711 IVA41 Situación,703 IVA38 Situación,680 IVA37 Situación,664 IVA40 Situación,605 IVA46 Emoción,811 IVA49 Emoción,639 IVA56 Emoción,627 IVA47 Emoción -,380,620 IVA48 Emoción,557 IVA50 Emoción,310,553 IVA51 Emoción,493 IVA52 Emoción,427,466 IVA53 Emoción,311,418 Método de extracción: Análisis de componentes principales. Método de rotación: Normalización Promax con Kaiser. Varianza explicada: 45,48% a La rotación ha convergido en 3 iteraciones. Los pesos inferiores a,30 se han eliminado

30 Consistencia Interna Afrontamiento Cognitivo Afrontamiento Cognitivo dirigido a modificar la Situación (ACS):,82 Afrontamiento Cognitivo dirigido a reducir la Emoción (ACE):,80

31 Estructura Factorial Afrontamiento Conductual-Motor ITEM TIPO 1 2 IVA79 Emoción,822 IVA78 Emoción,776 IVA77 Emoción,773 IVA76 Emoción,728 IVA81 Emoción,711 IVA80 Emoción,698 IVA68 Situación,819 IVA71 Situación,766 IVA70 Situación,751 IVA66 Situación,741 IVA69 Situación,702 IVA67 Situación,590 IVA73 Situación,546 Método de extracción: Análisis de componentes principales. Método de rotación: Normalización Promax con Kaiser. Varianza explicada 54,28% a La rotación ha convergido en 3 iteraciones. Los pesos inferiores a,30 se han eliminado

32 Consistencia Interna Afrontamiento Conductual-Motor Afrontamiento Conductual-Motor dirigido a modificar la Situación (AC-MS):,84 Afrontamiento Conductual-Motor dirigido a reducir la Emoción (AC-ME):,84

33 Estructura Factorial: Afrontamiento Pasivo y Evitativo ITEM TIPO 1 2 IVA92 Evitativo,835 IVA90 Evitativo,794 IVA91 Evitativo,790 IVA89 Evitativo,719 IVA93 Evitativo,656 IVA83 Pasivo,802 IVA85 Pasivo,793 IVA84 Pasivo,606 IVA88 Pasivo,487 Método de extracción: Análisis de componentes principales. Método de rotación: Normalización Promax con Kaiser. Varianza explicada 54,8% a La rotación ha convergido en 3 iteraciones. Los pesos inferiores a,30 se han eliminado

34 Consistencia Interna Afrontamiento Pasivo y Evitativo Afrontamiento Pasivo (AP):,62 Afrontamiento Evitativo (AE):,82

35 Validez de Constructo Correlaciones con la ansiedad experimentada en la misma situación ( si intento dejar de fumar ) Valoración Amenaza:,63 (p<,000) Desafío:,12 (p<,213) Irrelevante: -,43 (p<,000) Afrontamiento Cognitivo Situación: -,51 (p<,000) Emoción: -,24 (p<,012)

36 Validez de Constructo Afrontamiento Conductual-Motor Situación: -,08 (p<,444) Emoción: -,03 (p<752) Afrontamiento Pasivo,15 (p<,117) Afrontamiento Evitativo,52 (p<,000)