Artrosis Canina Ilustraciones Educativas

Transcripción

1 Artrosis Canina Ilustraciones Educativas

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3 a) Normal b) Artrosis Debilidad y alteración de la estructura de músculos tendones/ligamentos Músculo Destrucción del cartílago Tendones/ ligamentos Cartílago Menisco Membrana sinovial Membrana sinovial Cápsula Hueso Inflamación membrana sinovial Reducción viscosidad líquido sinovial Sobrecrecimiento óseo (osteofitos) Esclerosis ósea Engrosamiento de la cápsula Lesión meniscal

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5 Vista craneocaudal de una rodilla normal en la que se aprecian los ligamentos, menisco y rótula Vista craneocaudal de una rodilla con luxación medial de rótula Rótula Labio medial troclear Tróclea femoral Ligamento colateral medial Ligamento femoro-rotuliano lateral Ligamento colateral lateral Ligamento rotuliano Extensor digital largo

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7 Vista ventrodorsal de una cadera normal derecha Vista ventrodorsal de una cadera anormal izquierda en la que se aprecia laxitud articular (subluxación de la cabeza femoral)

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9 Membrana sinovial Cápsula articular Ligamento de la cabeza del fémur Fosa acetabular Cartílago articular Placa subcondral Hueso subcondral Cartílago articular y hueso subcondral normal Vista ventrodorsal de una cadera normal

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11 Degeneración temprana del cartílago articular y cambios en el hueso subcondral Laxitud articular y artrosis temprana en la articulación de la cadera (ventrodorsal)

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13 Degeneración avanzada del cartílago articular y cambios en el hueso subcondral Artrosis avanzada en la articulación de la cadera (ventrodorsal)

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15 Artrosis degenerativa Cartílago desgastado Osteofitos

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17 Los objetivos del tratamiento de la artrosis son: Eliminar los episodios agudos y las fases activas. Mantener tanto como sea posible las fases silentes. Disminuir la tendencia al deterioro progresivo retrasando la fase terminal durante el mayor tiempo posible. Cuanto más precozmente se actue, más posibilidades tenemos de ralentizar la progresión de la enfermedad Los objetivos del tratamiento de la artrosis son el mantener la intensidad de los síntomas bajo la línea de las fases silentes y hacer que la curva de la progresión de la enfermedad sea tan suave como sea posible. INTENSIDAD DE LOS SÍNTOMAS Episodios AGUDOS CURVA NO DESEADA de progresión de la enfermedad Fases ACTIVAS CURVA DESEADA de progresión de la enfermedad Fases SILENTES TIEMPO Fase TERMINAL * Ref: Programa para el control integral de la artrosis canina desarrollado en colaboración con el profesor Stuart Carmichael de la Universidad de Glasgow. Copyright Stuart Carmichael 2004

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19 La Sensibilización Central es un factor clave en la progresión de la artrosis 1-3 El dolor es un factor clave en el empeoramiento de la evolución de la artrosis 4 Al instaurarse la Sensibilización Central, cada estímulo incrementa la sensación de dolor del perro y disminuye el umbral al que un estímulo puede resultar doloroso DOLOR DOLOR Estímulo 1 Estímulo 2

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21 Articulación sana Artrosis inicial o leve Artrosis moderada Artrosis grave SI ESPERAS DEMASIADO NO PODRÁS CONTROLAR LA ARTROSIS EL PACIENTE SUFRE EL DOLOR DESDE EL PRINCIPIO ACTÚA CON TRATAMIENTO CONTINUADO CON AINEs DESDE EL PRINCIPIO con una dosis mensual* Rompe el círculo vicioso de la sensibilización al dolor. A partir de la segunda dosis*

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23 Trocoxil comprimidos masticables. Composición: 6 mg, 20 mg, 30 mg, 75 mg y 95 mg de mavacoxib por comprimido. Indicaciones: Para el tratamiento del dolor y la inflamación asociados a enfermedad articular degenerativa en perros, en aquellos casos en los que este indicado un tratamiento continuo que exceda de un mes. Contraindicaciones: No emplear en perros de menos de 12 meses y/o con menos de 5 kg de peso, con úlcera gastrointestinal o sangrado, con alteraciones hemorrágicas, cuando las funciones renal o hepática estén alteradas, en casos de insuficiencia cardiaca, en gestación o lactancia, en caso de hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de los excipientes, en caso de hipersensibilidad a sulfonamidas, junto con glucocorticoides u otros AINEs. No administrar otros AINEs antes de un mes de la última administración de Trocoxil. Precauciones especiales: Evitar su empleo en animales deshidratados, hipovolémicos o hipotensos. Evitar la administración concomitante de fármacos potencialmente nefrotóxicos. Dosis y administración: Vía oral. La dosis es de 2 mg de mavacoxib por kg de peso, administrados inmediatamente antes o junto con la comida principal del perro. El tratamiento se repetirá a los 14 días y posteriormente el intervalo de dosificación será de UN MES. Un ciclo de tratamiento no deberá sobrepasar 7 dosis consecutivas (6,5 meses). No es un Aine para administración diaria. Nº de registro: EU/2/08/084/001, 2, 3, 4 y 5. Pfizer SA. Avda de Europa 20B Alcobendas, Madrid. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Neugebauer V et al. J Neurophysiol 1990; 64: Sluka KA et al. Ann Rheum Dis 1994; 53(5): Fiorentino PM et al. Arthritis Rheum 2008; 58(10): Johnston SA. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1997; 27(4):

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