HIGIENE BUCODENTAL (LOE) MP10: FISIOPATOLOGÍA GENERAL

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1 HIGIENE BUCODENTAL (LOE) MP10: FISIOPATOLOGÍA GENERAL SOLUCIÓN PAC2_UF1: FISIOPATOLOGÍA DEL ORGANISMO HUMANO IDENTIFICACIÓN DEL PROCESO DE DESARROLLO DE LA ENFERMENDAD Los contendidos que vamos a trabajar en esta PAC son: - Conceptos de enfermedad, salud, etiología, patogenia. - Daño celular - Semiología: signos y síntomas - Fases y evolución de la enfermedad - Clínica de la enfermedad: diagnóstico, pronóstico y tratamiento - Pruebas diagnósticas Para responder correctamente a las siguientes preguntas deberéis leer primero las páginas del material didáctico que hacen referencia a estos contenidos. Además, os sugiero que leáis los criterios de corrección de la PAC que están colgados dentro de la misma en la carpeta de deberes, para que tengáis claro lo que se pide y cómo se va a evaluar la PAC. Podéis utilizar este documento para contestar a las preguntas o hacerlo si lo preferís en un documento nuevo, pero siempre de forma clara y ordenada. NOTA Antes de subir el archivo al campus, revisad que es el correspondiente a la PAC que debéis entregar. Si se trata de un archivo erróneo no se podrá corregir la PAC una vez se haya publicado la solución. Deberéis subir el archivo con el siguiente nombre: PAC2_UF1_MP10_HB_NombreApellido

2 Marca con negrita la respuesta correcta, puede ser que necesites realizar una búsqueda externa al material didáctico para responder a alguna de las siguientes respuestas. 1. Cuál de las siguientes definiciones es correcta?: a) Etiología: ciencia que estudia el desarrollo de la enfermedad, excluyendo la causa que lo provoca. b) Patogenia: ciencia que en medicina estudia las causas de la enfermedad. c) Fisiopatología: ciencia que el funcionamiento de un organismo o de un tejido durante el curso de una enfermedad, implicando en ello la respuesta del individuo a la lesión. d) Ninguna de las respuestas anteriores es correcta. 2. En la aparición de la enfermedad en un individuo influyen los factores: a) Intrínsecos. b) Extrínsecos. c) Genéticos. d) Todas las respuestas anteriores son correctas. 3. Identificamos como síntomas: a) Los datos aportados por el paciente que tienen un componente subjetivo b) Los datos aportados por el paciente con un componente objetivo, pero que no podemos medir. c) Los datos aportados por el paciente con componente objetivo y que son medibles. d) Los datos aportados por el paciente con componente subjetivo, pero que podemos medir. 4. Entendemos por disnea: a) La sensación subjetiva de falta de aire b) Un aumento de la frecuencia respiratoria c) La ausencia de respiración d) Ninguna de las respuestas anteriores es correcta

3 5. La causa más común de elevación de la presión arterial es: a) Los hábitos de vida del individuo son el único factor. b) Suele estar relacionada con los hábitos de vida, pero también con determinadas patologías o factores desconocidos. c) Determinadas enfermedades son las que producen un aumento de los niveles basales de presión arterial. d) Se desconoce cuál es la causa más frecuente de su elevación. 6. Para la determinación de un diagnóstico, el médico utilizará: a) Pruebas de imagen y laboratorio. b) Una completa anamnesis o historia clínica del paciente. c) Una correcta exploración física del paciente. d) Todas las respuestas anteriores son correctas. 7. De las siguientes definiciones cuál es falsa? a) Periodo prepatogénico, se corresponde al tiempo que las personas están sanas, es decir, hay un equilibrio con el entorno. b) Periodo patogénico, se corresponde con el final de la enfermedad. c) Periodo de incubación o subclínico, se produce cuando hay contacto entre el agente y el organismo, hay posibilidad de existencia de lesión anatómica, pero no tiene la suficiente entidad como para poder provocar la clínica o síntomas de la enfermedad. Al no tener sensación de enfermedad no consulta. d) Periodo pródromos o prodrómico. Aparecen los primeros síntomas y signos de la enfermedad, pero estos se manifiestan de una manera inespecífica. 8. De las siguientes definiciones cuál es falsa? a) Atrofia, falta de desarrollo, disminución del tamaño de la célula. b) Hipertrofia, aumento del tamaño de la célula. c) Hiperplasia, se produce un descenso en el número de células. d) Metaplasia, transformación o reemplazo de un tejido adulto en otro de la misma clase.

4 9. Cuál de los siguientes prefijos, sufijos o raíces no es correcto?: a) Osis = degeneración. b) Pulmón = neumo. c) Bradi = rápido. d) Supra = encima. 10. Qué frecuencia cardiaca podemos considerar alterada? a) 40 pulsaciones por minuto b) 65 pulsaciones por minuto c) 97 pulsaciones por minuto d) 80 pulsaciones por minuto 11. Cómo denominamos a la ausencia de respiración?: a) Bradipnea. b) Disnea. c) Apnea. d) No tiene definición. 12. Cuál de las siguientes constantes está alterada? a) Temperatura: 35.4 C. b) Frecuencia respiratoria: 14 respiraciones por minuto c) Frecuencia cardíaca: 72 pulsaciones por minuto d) Tensión arterial: 125/75 mmhg.

5 Responde a las siguientes preguntas de desarrollo: 1. Indica las diferencias entre daño celular reversible y daño celular irreversible. Pon ejemplos de cada uno de ellos. El daño celular genera diferentes alteraciones en la célula dependiendo de si el daño es reversible o irreversible. Daño celular reversible: se produce frecuentemente en el citoplasma y se acompaña de un trastorno del metabolismo celular. Constituyen gran parte de la patología celular. Puede provocar diferentes alteraciones morfológicas como: - Tumefacción celular: ocurre generalmente en órganos parenquimatosos como el hígado, corazón, riñones y musculo estriado. - Transformación hidrópica: se manifiesta como rotura de las membranas de los orgánulos celulares. Se trata de una lisis celular parcial. - Esteatosis: Se trata de una acumulación de grasa en las células de los órganos parenquimatosos, como por ejemplo, los hepatocitos (células del hígado). Daño celular irreversible: Produce muerte celular. - Necrosis: Se trata de una muerte celular patológica reconocible por los signos de la necrofanerosis. El proceso de desintegración que se lleva a cabo en estas células se denomina necrolisis. Existen diferentes tipos de necrosis: - Necrosis de coagulación - Necrosis de colicuación - Gangrena (isquémica o infecciosa) - Apoptosis: Se trata de una muerte celular programada en la que señales intracelulares de la propia célula, controladas genéticamente, desencadenan la destrucción de la célula. Estás señales intracelulares puede producirlas la propia célula o pueden darse por interacción con otras células. Este proceso de muerte celular es de gran importancia debido a que regula en gran parte el desarrollo de los órganos, la eliminación de células infectadas o mutadas que pueden suponer daño para nuestro organismo.

6 2. Resume las alteraciones adquiridas de la diferenciación o cambios adaptativos. Puedes hacer un esquema, cuadro o ponerlo de forma descriptiva. ALTERIACIÓNES ADQUIRIDAS DE LA DIFERENCIACIÓN ANAPLASIA METAPLASIA NEOPLASIA Disminución o pérdida de diferenciación de un tejido Activa multiplicación celular, migración rápida y no hay maduración. Disminución o pérdida de estratificación en los epitelios Cuando la causa de anaplasia desaparece, los tejidos pueden recuperarse. Transformación o reemplazo de un tejido adulto en otro de la misma clase. Las causas pueden ser: irritación, químicos, estrógenos, déficit de Vitamina A. Es teóricamente reversible si cambian las condiciones que la producen. Alteración de la proliferación o de la diferenciación celular Se manifiesta por la formación de una masa o tumor No son reversibles. Una vez que empieza el crecimiento descontrolado no se detiene naturalmente Se diferencia de la hiperplasia en que no respeta la arquitectura general del tejido, no se alcanza equilibrio entre las células generadas y eliminadas. 3. Realiza un cuadro comparativo de las características que determinan la validez en el test diagnóstico. Lo que va a determinar la validez del test utilizado va a ser el cálculo de los valores de sensibilidad y especificidad - Sensibilidad: Indica la probabilidad de que un paciente esté realmente enfermo siendo el resultado del test positivo. Por tanto, es la capacidad de un test para detectar realmente la presencia de enfermedad. - Especificidad: Probabilidad de que un paciente está realmente sano tras obtener un resultado del test negativo. Es la capacidad de un test para detectar la ausencia de enfermedad. Lo ideal es trabajar con pruebas diagnósticas de alta sensibilidad y especificidad (80% mínimo) para que los resultados de los test sean fiables a la hora de determinar un tratamiento.

7 4. Describe las diferentes técnicas que se utilizan de forma complementaria cuando la historia clínica y la exploración física no pueden establecer un diagnóstico. Aporta imágenes de cada una de ellas, las puedes buscar en internet o en bibliografía. ANÁLISIS CLÍNICOS Confirmar o descartar un diagnóstico mediante muestras que dan información sobre estados fisiológicos y bioquímicos. - Análisis de sangre (completa, plasma o suero) - Análisis de orina (determinaciones físico-químicas, estudios macroscópicos, urocultivo ) DETERMINACIÓN DE LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA Incluye medidas de cambio de voltaje o corriente eléctrica, medidas del flujo de iones en tejidos biológicos. La ciencia que estudia las propiedades eléctricas de células y tejidos biológicos. - Electrocardiograma - Electroencefalografía - Electromiografía - Electrooculograma

8 TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO A TRAVÉS DE IMAGEN Son procedimientos médicos por imagen que permiten revelar, diagnosticar o examinar enfermedades: - Resonancia magnética (Scaner MRI) - Medicina nuclear (TAC) - Radiografía de proyección: Tomografía, Ortopantomografía (OPT), Tomografía computerizada (TAC o TC) - Ultrasonido - Imágenes en 3D

9 ESTUDIO CITOLÓGICO Y ANATOMOPATOLÓGICO - Citología (Cx): Es una evaluación morfológica de los caracteres microscópicos de la célula y sus componentes extracelulares. Tiene como principal objetivo reconocer cambios celulares que una enfermedad produce en un tejido e interpretarlos correctamente. - Biopsia: Existen diferentes tipos de biopsia, en función del tejido donde se realiza (muestra). Es un procedimiento en el que se extrae tejido de un organismo vivo para examinarlo al microscopio y establecer un diagnóstico.