XI SEMINARIO ETICA? BIOETICA? CRISIS DE LA SALUD

Transcripción

1 XI SEMINARIO ETICA? BIOETICA? CRISIS DE LA SALUD CRISIS DE LA SALUD EN EL VALLE - ALTERNATIVAS DE SOLUCION- Fernando Gutiérrez Secretario Departamental De Salud Santiago de Cali 4 de Abril de 2014

2 Reorganización del Nivel Central de la Secretaria Departamental de Salud. Políticas de Gestión Secretaria de Salud Recuperación de la Salud Pública. POLITICAS Reorganización de la Red Prestadora de Servicios de Salud de los niveles I, II, III Implementación de la Estrategia de Atención Primaria en Salud.

3 SITUACIÓN ACTUAL De las 56 ESE del departamento del Valle del Cauca, 24 están categorizadas en riesgo financiero, 13 de ellas en alto riesgo. En el análisis financiero los Hospitales: San Vicente de Paúl de Palmira, Departamental de Buenaventura, Departamental de Cartago, Tomás Uribe de Tulúa, presentan el peor escenario de déficit financiero, por lo que serán sometidos a transformación durante la vigencia

4 SITUACION ACTUAL Es necesario ajustar la oferta de servicios de salud de la ciudad de Cali y su área metropolitana que se extiende a Jamundí y Yumbo. Forman en conjunto el área del departamento de mayor crecimiento poblacional que amerita el fortalecimiento de IPS a la mediana y alta complejidad en sus polos de crecimiento: oriente de Cali, Jamundí al Sur y Yumbo al Norte.

5 CATEGORIZACIÓN DEL RIESGO FISCAL Y FINANCIERO RESOLUCIÓN 2509 DE 2012 MUNICIPIO NOMBRE NIVEL RIESGO PARA RESOLUCION 2509/2012 RIESGO PARA RESOLUCION 1877/2013 RIESGO PARA CON METODOLOGIA MINSALUD RES 2509 DE 2012 CALI CALI CALI BUENAVENTURA Hospital Universitario del Valle "Evaristo Garcia" E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MARIO CORREA RENGIFO HOSPITAL ISAIAS DUARTE CANCINO E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE BUENAVENTURA 3 RIESGO MEDIO RIESGO MEDIO RIESGO ALTO 2 RIESGO MEDIO RIESGO MEDIO RIESGO ALTO 2 RIESGO ALTO RIESGO ALTO RIESGO ALTO 2 RIESGO ALTO RIESGO ALTO RIESGO ALTO CARTAGO PALMIRA ROLDANILLO TULUÁ HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE CARTAGO ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL DE PALMIRA ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN ANTONIO HOSPITAL DPTAL TOMAS URIBE URIBE 2 RIESGO ALTO RIESGO ALTO RIESGO ALTO 2 RIESGO ALTO RIESGO ALTO RIESGO ALTO 2 RIESGO MEDIO RIESGO MEDIO RIESGO ALTO 2 RIESGO ALTO RIESGO ALTO RIESGO ALTO Fuente : MINSALUD 2011.

6 ZARZAL MUNICIPIO NOMBRE NIVEL BUENAVENTURA CALI SAN PEDRO TORO ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN RAFAEL HOSPITAL LUIS ABLANQUE DE LA PLATA EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO ESE HOSPITAL GERIATRICO Y ANCIANATO SAN MIGUEL ESE HOSPITAL LOCAL ULPIANO TASCON QUINTERO HOSPITAL SAGRADA FAMILIA ESE CATEGORIZACIÓN DEL RIESGO FISCAL Y FINANCIERO RESOLUCIÓN 2509 DE 2012 RIESGO PARA RESOLUCION 2509/2012 RIESGO PARA RESOLUCION 1877/2013 RIESGO PARA CON METODOLOGIA MINSALUD RES 2509 DE RIESGO MEDIO RIESGO MEDIO RIESGO ALTO 1 RIESGO ALTO RIESGO ALTO RIESGO ALTO 1 RIESGO ALTO RIESGO ALTO RIESGO ALTO 1 RIESGO MEDIO RIESGO MEDIO RIESGO MEDIO 1 RIESGO ALTO RIESGO ALTO SIN RIESGO YOTOCO ESE HOSPITAL LOCAL YOTOCO 1 RIESGO MEDIO RIESGO MEDIO RIESGO ALTO ANDALUCIA ESE SAN VICENTE DE FERRER 1 SIN RIESGO RIESGO ALTO RIESGO ALTO ARGELIA HOSPITAL PIO XII 1 RIESGO BAJO RIESGO MEDIO RIESGO MEDIO BOLIVAR SANTA ANA 1 SIN RIESGO RIESGO MEDIO RIESGO MEDIO BUGALAGRANDE HOSPITAL SAN BERNABE 1 SIN RIESGO RIESGO ALTO RIESGO ALTO CALIMA ESE HOSPITAL SAN JORGE 1 RIESGO BAJO RIESGO MEDIO RIESGO MEDIO EL CAIRO SANTA CATALINA 1 SIN RIESGO RIESGO MEDIO RIESGO MEDIO GUACARI ESE SAN ROQUE 1 SIN RIESGO RIESGO ALTO RIESGO ALTO JAMUNDI ESE HOSPITAL PILOTO 1 SIN RIESGO RIESGO MEDIO RIESGO MEDIO BUENAVENTURA SAN AGUSTIN 1 SIN RIESGO RIESGO ALTO RIESGO MEDIO Fuente : MINSALUD 2011.

7 PROPÓSITO GENERAL DE LA TRANSFORMACIÓN Asegurar la operatividad funcional, sistémica y equilibrada de las Empresas Sociales del Estado, que garanticen atención integral de servicios de salud, al menor costo social y económico, respondiendo a las necesidades de la población de forma equitativa

8 RED DEPARTAMENTAL DE SERVICIOS DE SALUD

9 Argelia El Águila El Cairo Obando Ulloa Zarzal La Victoria La Unión Toro Versalles AREA GEOGRAFICA NORTE MUNICIPIOS Cartago Alcalá Ansermanuevo

10 RUTA DE PACIENTES COMPLEJIDAD ÁREA GEOGRÁFICA NORTE B A J A MEDIA ALTA EL CAIRO P.O: KM/H EL AGUILA P.O: KM/H ARGELIA P.O: TORO 28 KM/H 34 KM/H ANSERMANUEVO P.O: KM/H CARTAGO P.O: KM/H CALI HUV LA UNIÓN P.O: VERSALLES P.O: KM/H 45 KM/H ZARZAL P.O: LA VICTORIA P.O: KM/H OBANDO P.O: KM/H 22 KM/H 22 KM/H 30 KM/H ALCALÁ P.O: ULLOA P.O: 4.640

11 PORTAFOLIO DE SERVICIOS No MPIO ESE 1 Cartago 1 COMPLEJIDA D Baja Mediana Alta. 2 Alcalá 1 Baja 3 Ansermanuev o 1 Baja 4 Argelia 1 Baja 5 El Águila 1 Baja 6 El Cairo 1 Baja 7 La Unión 1 Baja 8 La Victoria 1 Baja 9 Obando 1 Baja PORTAFOLIO Servicios de Baja y Mediana complejidad. Los servicios de Alta complejidad en UCI adultos, UCI Neonatal,, Neurocirugía con UCI, alto riesgo obstétrico, unidad renal, Unidad de Salud Mental, servicios de apoyo diagnóstico, TAM Servicios de Hospitalización, Urgencias y ambulatorio baja complejidad. 10 Toro 1 Baja 11 Ulloa 1 Baja 12 Versalles 1 Baja 13 Zarzal 1 Baja - Mediana Servicios de mediana complejidad, servicios de especialidades básicas diurnas y Unidad de Trauma 24 horas. TOTAL

12 AREA GEOGRAFICA CENTRO TULUA MUNICIPIOS Tulua Andalucía El Dovio Bolivar Roldanillo Bugalagrande Riofrío Trujillo San Pedro Roldanillo El Dovio Bolívar Sevilla Riofrio Trujillo Bugalagrande Andalucía San Pedro TULUA Caicedonia Sevilla Caicedonia

13 RUTA DE PACIENTES B A J A MEDIA ALTA EL CAIRO P.O: EL AGUILA P.O: ARGELIA P.O: TORO P.O: KM/H ANSERMANUEVO P.O: CARTAGO P.O: KM/H CALI HUV LA UNIÓN P.O: KM/H ZARZAL P.O: VERSALLES P.O: KM/H LA VICTORIA P.O: OBANDO P.O: ALCALÁ P.O: ULLOA P.O: 4.640

14 No MPIO ESE COMPLEJIDAD PORTAFOLIO 1 Tulua 1 Mediana Alta. 2 Tulua 1 Baja 3 Andalucia 1 Baja Servicios de Mediana y Alta complejidad, con especialización en Obstetricia, Pediatría, Unidad de Cuidado Intensivo Adultos, Neonatal, Pediátrica, Oncológica, Unidad de Salud Mental, unidad renal Servicios de Hospitalización, Urgencias y ambulatorio baja complejidad. Servicios de Hospitalización, Urgencias y ambulatorio baja complejidad. PORTAFOLIO DE SERVICIOS 4 Bolivar 1 Baja 5 Bugalagrande 1 Baja 6 Caicedonia 1 Baja 7 El Dovio 1 Baja 8 Riofrio 1 Baja 9 Roldanillo 1 Baja 10 San Pedro 1 Baja 11 Sevilla 1 Baja Servicios de baja complejidad y Servicios de mediana complejidad en especialidades básicas diurnas y Unidad de salud mental Servicios de Hospitalización, Urgencias y ambulatorio baja complejidad. Servicios de baja complejidad y Servicios de mediana complejidad en especialidades básicas diurnas. TOTAL

15 AREA GEOGRAFICA CENTRO BUGA MUNICIPIOS Buga Restrepo Calima - Darién Ginebra Guacarí Yotoco Calima-Darien Restrepo Yotoco Guacarí Hospital Divino Niño ESE Ginebra BUGA

16 No MPIO ESE COMPLEJIDAD CARÁCTER PORTAFOLIO 1 GUADALAJARA DE BUGA * 1 Baja Público Servicios de Hospitalización, Urgencias y ambulatorio baja complejidad. PORTAFOLIO DE SERVICIOS 2 CALIMA 1 Baja Público 3 GINEBRA 1 Baja Público Servicios de Hospitalización, Urgencias y ambulatorio baja complejidad. Servicios de Hospitalización, Urgencias y ambulatorio baja complejidad. 4 GUACARI 1 Baja Público Servicios de Hospitalización, Urgencias y ambulatorio baja complejidad. 5 RESTREPO 1 Baja Público Servicios de Hospitalización, Urgencias y ambulatorio baja complejidad. TOTAL Fuente: Diseño del estudio Gobernación del Valle del Cauca

17 RUTA DE PACIENTES COMPLEJIDAD ÁREA GEOGRÁFICA CENTROBUGA B A J A MEDIA ALTA YOTOCO P.O: GUACARÍ P.O: GINEBRA P.O: BUGA P.O: KM/H CALI HUV RESTREPO P.O: CALIMA P.O:

18 AREA GEOGRAFICA SUR-ORIENTE MUNICIPIOS Palmira Candelaria El Cerrito Florida Pradera PALMIRA Candelaria Cerrito Florida Pradera

19 RUTA DE PACIENTES COMPLEJIDAD ÁREA GEOGRÁFICA SURORIENTE B A J A MEDIA ALTA PRADERA P.O: KM/H CANDELARIA P.O: FLORIDA P.O: KM/H PALMIRA P.O: KM/H CALI HUV HIDC EL CERRITO P.O:

20 No MPIO ESE COMPLEJIDAD PORTAFOLIO PORTAFOLIO DE SERVICIOS 1 Palmira 1 Media - Alta Baja 2 Candelaria 1 Baja 3 El Cerrito 1 Baja 4 Florida 1 Servicios de Baja, Mediana y Alta complejidad, Hemodinámica y cardiología, UCI, Oncología ambulatoria. Y Unidad Renal. Servicios de Hospitalización, Urgencias y ambulatorio baja complejidad. 5 Pradera 1 Baja TOTAL 5

21 AREA GEOGRAFICA SUR-OCCIDENTE MUNICIPIOS Cali Dagua Jamundí La Cumbre Vijes Yumbo La Cumbre Vijes Yumbo Cali Jamundí

22 Área Sur Occidente: REDES METROPOLITANA NORTE: VIJES CUMBRE YUMBO. Hospital San Juan de Dios Hospital San Juan De Dios SUR: RED DE SALUD LADERA RED DE SALUD CENTRO JAMUNDI DAGUA ESE HUV ESE Isaías Duarte ORIENTE: RED ORIENTE RED SURORIENTE HOSPITAL ISAIAS DUARTE RED DE SALUD NORTE ESE Mario Correa HOSPITAL UNIVERSITARIO DEL VALLE H. San Juan de Dios y Club Noel complementarios.

23 RUTA DE PACIENTES COMPLEJIDAD ÁREA G EOG RÁF ICA SUROCCIDENT E B A J A MEDIA ALTA M ETRO PO LITAN A DEL SU R D AGUA ESE LADERA M ARIO CO RREA REN GIFO ESE CENTRO JAM UNDI M ETRO PO LITAN A DEL SU R VIJES LA CUM BBRE YUM BO SAN JUAN D E D I O S CLUB NO EL CALI H UV H I D C M ETRO PO LITAN A DEL N ORTE ESE O RIENTE SAN JUAN D E D I O S ESE SURO RIENTE CLUB NO EL ESE NO RTE M ETROPOLITAN A ORIEN TE

24 No MPIO ESE COMPLEJIDAD PORTAFOLIO PORTAFOLIO DE SERVICIOS 6 Baja 1 Cali 2 Mediana 1 Alta 2 Dagua 1 Baja 3 Jamundí 1 Baja Servicios de Hospitalización y Urgencias de Baja, con Especialidades Básicas de Mediana en Ambulatorio. Servicios de Hospitalización, Cirugía, Urgencias y Ambulatorio mediana complejidad. Y una ESE que presta servicios de Salud Mental. Servicios de Hospitalización, Urgencias, Cirugía, ambulatorio, imagenologia y demás Subespecialidades Servicios de Hospitalización, Urgencias y ambulatorio baja complejidad. Servicios de Hospitalización, Urgencias y ambulatorio baja complejidad. En servicios de mediana complejidad especialidades básicas ambulatorias y quirúrgicas. 4 La Cumbre 1 Baja Servicios de Hospitalización, Urgencias y ambulatorio baja complejidad. 5 Vijes 1 Baja 6 Yumbo 1 Baja Servicios de Hospitalización, Urgencias y ambulatorio baja complejidad. Servicios de Hospitalización, Urgencias y ambulatorio baja complejidad. En servicios de mediana complejidad especialidades básicas ambulatorias y quirúrgicas. TOTAL

25 AREA GEOGRAFICA PACIFICO Área Pacífico: Buenaven tura HOSPITAL DEPARTAMENTAL ESE H. Luis Ablanque de la Plata ESE Puerto Merizalde H. San Agustín ESE

26 RUTA DE PACIENTES

27 No MPIO ESE COMPLEJIDAD PORTAFOLIO PORTAFOLIO DE SERVICIOS 1 Buenav entura ESE DISTRITAL DE BUENAVENTURA Baja, Media y Alta Servicios de Baja, Mediana y Alta complejidad para UCI Adultos y neonatal, unidad para manejo de alto riesgo obstétrico, neurocirugía, Unidad Renal, servicios de apoyo diagnóstico, TAM

28 REUNIONES CON RED HOSPITALARIA- COMITES TECNICOS REGIONALES INICIADAS EN FEBRERO DE Transformación de la Red Departamental Pública de Prestación de Servicios de Salud 2. Comités Técnicos Regionales en Salud 3. Asistencia Técnica en Salud 4. Línea de Base de la Estrategia de Atención Primaria en Salud - APS 5. Concertación y Compromisos

29 UBEIMAR DELGADO Gobernador FERNANDO GUTIÉRREZ Secretario de Salud Dirección: Carrera 6 calles 9 y 10 Piso 12 Tel: Ext.1600 Sitio Web: Santiago de Cali, Valle del Cauca, Colombia