VOL. XIII Nº Lima, Perú del 26 de diciembre 2004 al 01 de enero 2005 HACIA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO

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1 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO Boletín Epidemiológico L Nº VOL. XIII Nº - 24 Lima, Perú del 26 de diciembre 24 al 1 de enero 25 HACIA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO Las lesiones ocasionadas por trauma son una de las principales causas de muerte y discapacidad en el mundo. Se estima que cada año más de 5 millones de personas mueren por lesiones, principalmente por accidentes de tránsito producidos por vehículos automotores. Cada año 15 millones de personas sufren lesiones por efectos de accidentes de tránsito. Las investigaciones sobre el tema estiman que cada habitante del mundo, durante toda su vida, tiene la probabilidad de uno en siete de sufrir, algún día, un accidente de tránsito por vehículo automotor. Según, Banco Mundial para el año 22, las lesiones por accidentes de tránsito ocuparan el tercer lugar en importancia en carga de morbilidad a nivel mundial, sólo superado por la enfermedad isquémica y depresión mayor. En el Perú, como producto de las condiciones socioeconómicas, el incremento del parque automotor y el desarrollo exponencial del transporte público sin el debido orden y sistematización pertinente, se ha incrementado el riesgo de ocurrencia de accidentes de tránsito. Es en este escenario, que el tráfico vehicular, a nivel nacional, se ha convertido en un problema emergente que no sólo afecta el orden de las ciudades sino que representa un factor importante de riesgo de morbilidad y mortalidad en algunas áreas del País. Entre los años 199 al 2, se registraron accidentes de transito, los cuales ocasionaron la muerte de personas y lesionados. Los datos de la División de Estadística de la Policía Nacional señalan que cada 24 horas, mueren 1 personas debido a estos daños. Según esta cifra, el Perú es uno de los países con la tasa de mortalidad más alta por accidentes de transito (1,5 por 1 habitantes); a los accidentes les corresponde el 3,7% de las causas de mortalidad general. Ello motivo la inclusión de los Accidentes de Tránsito como una de las diez Estrategias Sanitarias Nacionales creadas por el Ministerio de Salud para mejorar la gestión sanitaria del sector, lo que evidencia, el compromiso del sector para encarar el problema de la seguridad vial (Resolución Ministerial Nº /MINSA). Para el desarrollo de esta estrategia, el País, necesita mejorar su conocimiento de la información relacionada; necesita conocer las cantidades y tipos de lesiones y las circunstancias en que éstas ocurrieron. Esta información indicará la gravedad del problema y dónde, exactamente, es necesario aplicar las medidas de prevención con más urgencia. El compromiso con la prevención debe ser mayor. En los próximos años y como consecuencia de esta política preventiva de efectos graves de los accidentes de tránsito, se espera salvar millones de vidas. Una de los trabajos más avanzados al respecto, es el trabajo elaborado por el Departamento de Prevención de Lesiones y Violencia de la OMS, que, en colaboración con organismos y expertos en salud pública de todos los continentes, ha elaborado una estrategia quinquenal para prevenir las lesiones por accidentes de tráfico. La prioridad de estos eventos, es impostergable en la agenda de la salud pública nacional. La inclusión de los accidentes de tránsito y sus consecuencias en un Sistema de Vigilancia Epidemiológica a nivel Nacional, debe ayudarnos a comprender mejor, la magnitud del impacto de este daño y sus secuelas en la salud de la población; debe también, orientarnos a la identificación de factores de riesgo para retroalimentar nuestro sistema de salud preparándolo, para proponer acciones eficaces de prevención primaria y dotándolo de una herramienta básica para la programación de actividades de recuperación y rehabilitación de los casos que así lo demanden. ÍNDICE TEMÁTICO VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LOS ACCIDENTES DE TRÁNSITO Pág. 1 TENDENCIAS - Enfermedades de notificación por su importancia en la Salud Pública Internacional - Enfermedades de notificación obligatoria nacional Pág. 2 INFORME DE BROTES: CARBUNCO CUTÁNEO DISTRITOS SAMA LAS YARAS E INCLAN (DISA TACNA) Pág. 6 TABLAS DE CASOS E INCIDENCIA L Y ACUMULADA DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA Pág. 9 Página 1 de 8 Dirección: Jr. Camilo Carrillo Nº 42 Jesús María Lima Perú Telefax: Web: notificacion@oge.sld.pe

2 Boletín Epidemiológico Semanal Nº - 24 Tendencias ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA SEGÚN REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL FIEBRE AMARILLA SELVÁTICA (FAS) En la, no recibimos notificación de nuevos casos de FAS en nuestro país. En lo que va del año, tenemos registrados un total de 91 casos (61 confirmados) de esta enfermedad. CASOS DE FIEBRE AMARILLA SELVÁTICA DISAs PERÚ 24 () DISA Conf. Prob Total JUNÍN SAN MARTÍN HUANUCO MADRE DE DIOS UCAYALI 2 2 LORETO 1 1 BAGUA 1 1 CHACHAPOYAS 1 1 CUZCO 1 1 PUNO 1 1 Total Hasta la, tenemos registradas un total de 41 muertes por esta causa. De ellas, 31 tienen diagnóstico confirmado por laboratorio. PESTE Esta semana, no tenemos notificación de nuevos casos probables de peste. En lo que va del año, hemos registrado 11 casos probables de esta enfermedad, sólo uno de ellos ha sido confirmado por laboratorio y corresponde a un caso ocurrido en la SE 17 en la localidad de Valencia del distrito de Jaén, departamento de Cajamarca. CÓLERA En la no se ha notificado nuevos casos sospechosos de Cólera a nivel nacional. En nuestro País, no se ha vuelto a notificar casos confirmados de Cólera desde la SE 13 del 22. Cuatro casos sospechosos se mantienen en investigación. ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA NACIONAL MALARIA En la, hemos registrado 968 nuevos casos de malaria notificados a nivel nacional. La curva de casos notificados semanalmente muestra, a lo largo del año, una tendencia descendente que se acentuó en últimas semanas de notificación. Respecto al canal endémico, el número de casos notificados esta semana, sobrepasa la línea de Página 2 de 8 seguridad, ubicando al País en zona de alerta del canal (índice epidémico = 1,1) MALARIA POR P. vivax CASOS DE MALARIA TOTAL PERÚ: () La, recibimos la notificación de 895 nuevos casos de malaria vivax. La curva de casos notificados semanalmente, muestra una clara tendencia descendente en todo el presente año. El número de casos notificados en la presente semana, ha superado la línea de seguridad del canal endémico (índice epidémico = 1,2), ubicando al País en zona de alerta del mencionado canal CASOS DE MAL ARIA VIVAX PERÚ: () DISA Madre de Dios; en la la Oficina de Epidemiología de esta DISA notificó 71 nuevos casos de malaria vivax. El número de casos notificados sigue siendo elevado y mantiene a la región de Madre de Dios en zona de actividad epidémica respecto al canal endémico de esta enfermedad. La curva de casos notificados semanalmente, muestra una tendencia marcadamente ascendente a lo largo del presente año. El número total de casos notificados en lo que va del año ha triplicado el total de casos notificados en el mismo período del año 23 y duplicado, los del año 22.

3 Boletín Epidemiológico Semanal Nº - 24 Los distritos donde se ha producido el mayor incremento del número de casos son: Huepetuhe, Madre de Dios e Inambari. CASOS DE MALARIA POR P. vivax DISA MADRE DE DIOS PERÚ (SE. ) DISA Loreto: En la, esta Dirección de salud, notificó 517 nuevos casos de malaria vivax procedentes de su jurisdicción. Este nuevo incremento de la frecuencia de casos, responde al crecimiento observado en los distritos de San Juan Bautista, Napo, Iquitos y Punchana. En relación con el canal endémico, la región de Loreto se encuentra en zona de actividad epidémica. El número total de casos registrados en lo que va del año (3356 casos), representa una disminución de 9% del total de casos de malaria vivax, registrados en el mismo período de los años 22 y 23. CANAL ENDÉMICO DE MALARIA POR P. vivax DISA LORETO PERÚ 24 (SE. ) crecimiento de la enfermedad son Chincheros y Huaccana CASOS DE MALARIA POR P. vivax DISA CHANKA PERÚ (SE. ) MALARIA POR P. falciparum En la presente semana, tenemos notificación de 24 nuevos casos de malaria falciparum (73 casos corresponden a la ). La frecuencia de los casos notificados semanalmente muestra, una clara tendencia descendente que se ha mantenido a lo largo del presente año. Respecto a los años previos, se observa una disminución marcada del número total de casos notificados de esta enfermedad CASOS DE MALARIA POR P. falciparum PERÚ (SE. ) Semanas epidemiológicas DISA Chanka: En la, se notificaron 14 nuevos casos de malaria vivax ocurridos en esta jurisdicción. La curva de casos notificados muestra una tendencia ascendente que se ha reforzado en las últimas cinco semanas del presente año. En relación con los años previos, la incid encia de casos se ha incrementado hasta en ocho veces. Los distritos más afectados por este DENGUE CLÁSICO Y HEMORRÁGICO En la presente semana, recibimos la notificación de 311 nuevos casos de dengue clásico (142 ocurridos en la ). En lo que va del año, tenemos registrados un total de 9739 casos de dengue clásico (1396 confirmados por serología y/o aislamiento). La curva de tendencia de los casos notificados el presente año, presenta tres períodos de incremento marcado relacionados, a las situaciones de brote presentados en nuestro País. La distribución de los casos, a lo largo del año, es similar a los años anteriores, con un Página 3 de 8

4 Boletín Epidemiológico Semanal Nº - 24 incremento en las primeras y últimas semanas epidemiológicas. Asimismo, se observa que, el número total de casos notificados el año 24, ha triplicado el número de casos registrados durante el mismo período del año 23. Nuestro País, se ha mantenido en zona de actividad epidémica, del canal endémico correspondiente, durante la segunda mitad del año CASOS DE DENGUE CLÁSICO PERÚ (SE. ) La Oficina de Epidemiología de la DISA Jaén notificó, esta semana, 11 nuevos casos de Dengue Clásico (44 corresponden a la ). Hasta el momento se han confirmado 19 casos, procedentes de los distritos de Jaén y Chirinos. CASOS CASOS DE DENGUE CLÁSICO JAEN (SE. ) CASOS La Oficina de Epidemiología de la DISA Loreto notificó 154 nuevos casos probables de dengue clásico (67 corresponden a la ). La tendencia de los casos notificados a lo largo del año es ascendente, situación reforzada por el marcado crecimiento de los casos observado entre las SE 45 y 5 del año 24. Los distritos más afectados son: Iquitos; San Juan Bautista, Punchana y Belén. En relación con el canal endémico, la región de Loreto se mantiene en zona de actividad epidémica CASOS DE DENGUE CLÁSICO DISA LORETO (SE. ) Por su parte, la DISA Huanuco, notificó en la presente semana, 17 nuevos casos probables de dengue clásico (6 corresponden a la ). En lo que va del año, se han confirmado 6 casos ocurridos en esta jurisdicción. Los distritos más afectados por la enfermedad son: José Crespo Y Castillo y Rupa-Rupa. El total de casos registrados hasta la del año 24, duplicó el número de casos registrados en el año 23 y triplicó los del año 22. Respecto al canal endémico, la región de Huanuco se encuentra en zona de actividad epidémica CASOS DE DENGUE CLÁSICO DISA HUANUCO (SE. ) CASOS CASOS En la presente semana, la DISA Loreto no ha not ificado nuevos casos de Dengue hemorrágico, hasta el momento tenemos registrados 5 casos confirmados de esta variante de la enfermedad, ellos proceden de los distritos de Iquitos y San Juan Bautista. BARTONELOSIS En la, recibimos la notificación de 143 nuevos casos de bartonelosis a nivel nacional (27 ocurridos en la ). La tendencia de notificación de casos a lo largo del año 24, fue creciente, los valores fueron superiores al promedio de casos notificados semanalmente (211 casos) entre las SE 13 y 49 del año 24. Página 4 de 8

5 Boletín Epidemiológico Semanal Nº - 24 En relación con los años anteriores, se evidenció un incremento marcado del número total de casos notificados. Las DISAs Ancash, Jaén, La Libertad, Chachapoyas y Bagua, notificaron el 91% de los casos registrados el presente año. CASOS CASOS DE BARTONELOSIS PERÚ (SE. ) La, no tenemos notificación de muertes por Bartonelosis aguda. En lo que va del año, tenemos registrados un total de 66 defunciones por esta causa (58 con diagnóstico confirmado de bartonelosis). MORTALIDAD MATERNA En la, tenemos notificación de 8 muertes maternas ocurridas en nuestro País. En lo que va del año tenemos registradas 573 muertes maternas notificadas a nivel nacional (21 más que el 23). El 5% de las muertes notificadas el presente año, ocurrieron en los ámbitos de ocho Direcciones de Salud (Puno, Cusco, La Libertad, Piura I, Huanuco, Lima Norte, Loreto y Junin). INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS Durante la, recibimos la notificación de 598 nuevos casos de infecciones respiratorias agudas no neumónicas procedentes de todas las Direcciones de salud de nuestro País. En relación con el canal endémico, el País se mantiene en zona de alerta. El número de casos notificados en el presente año se mantiene constante en relación con lo observado en años previos. NEUMONÍA: en la, recibimos la notificación de 835 casos de neumonía a nivel nacional; con un marcado predominio de los casos de neumonía no complicada. En relación con el canal endémico, el País se encuentra en zona de actividad epidémica. Esta semana, las neumonías representan el 1,38% del total de infecciones respiratorias notificadas; esta incremento de la proporción respecto a la semana anterior no es significativa (µ = 1,46% ± DS =,15). El valor de la proporción de casos de neumonía complicada respecto al número de neumonías notificadas se ha incrementado a 36%, esta variación resulta no significativa en relación con los valores observados semanalmente durante el año 24 (µ = 35,2% ± DS = 2,7). N CASOS PROPORCIÓN NEUMONÍAS COMPLICADAS / NEUMONÍAS PERÚ 24 (SE. ) % NC/Neum Neumonía 24 neumonia complicadas En la, se notificaron 6 defunciones por neumonía ocurridas en nuestro País (5 extra hospitalarias). En lo que va del año, hemos registrado un total de 635 muertes por neumonía a nivel nacional (327 son extra hospitalarias). La tasa de mortalidad es de 2,1 por 1 menores de 5 años. Las DISAs del departamento de Lima, notificaron un total de 19 casos de neumonía (87 neumonías graves) en la. La mayor parte de ellos, fue notificada por las DISAs Lima Norte y Lima Sur. La tendencia de notificación de casos, se mantiene elevada a lo largo del presente año y, en comparación a los años previos, se observa un incremento del total de casos registrados anualmente. Respecto al canal endémico, el departamento de Lima se encuentra en zona de actividad epidémica con predominio de los casos de neumonías no complicadas CASOS DE NEUMONÍA DPTO. LIMA: (SE. ) % NEUM COMPLIC / NEUM Página 5 de 8

6 MIRAFLORES Boletín Epidemiológico Semanal Nº - 24 La DISA Cusco, notificó 72 casos de neumonía (23 casos de neumonía grave), ocurridos en la SE. La curva de casos notificados semanalmente muestra una tendencia creciente en el presente año. En comparación con los años previos, se ha incrementado la incidencia de casos de neumonía notificados por esta Dirección de Salud. Actualmente, la región de Cusco se encuentra en zona de actividad epidémica del canal endémico con predominio de las neumonías no complicadas. Los distritos más afectados, por este nuevo incremento de casos, se agrupan en las provincias de la Convención, Cusco y Paucartambo CASOS DE NEUMONÍA DISA CUSCO: (SE. ) Por su parte, la DISA Loreto, notificó 62 casos de neumonía (6 casos de neumonía grave) ocurridos en su jurisdicción. La frecuencia de casos notificados se ha incrementado progresivamente en las últimas semanas, ubicando esta región en zona de actividad epidémica del canal endémico respectivo. Los distritos más afectados por este incremento son San Juan Bautista, Belén e Iquitos. Informe de Brotes BROTE DE CARBUNCO CUTÁNEO EN LOS DISTRITOS DE SAMA LAS YARAS E INCLAN. DISA TACNA Fecha de Inicio del Brote : 3 enero 24 Fecha de Notificación: 5 de enero 24 Fuente de Información: Dirección Regional de Salud de Tacna; Oficinas de Epidemiología y Salud Ambiental de la DISA Tacna. CARACTERIZACIÓN DEL BROTE El 5 de enero del 25, la DISA Tacna, informa a la la presencia de 6 casos de Carbunco cutáneo relacionados con el faenado y consumo de carne de vacuno aparentemente enfermo en la localidad de Pampa La Julia. Los primeros casos fueron notificados el 3 de enero del 25; por el Puesto de salud Sama Las Yaras, ubicado en el distrito Sama provincia de Tacna. El examen directo (frotis de las lesiones), demostró la presencia de bacilos Gram positivos en cadena. El cultivo en agar sangre produjo colonias grises, opacas y de bordes festoneados, se aisló Bacillus anthracis. Las muestras fueron remitidas al INS para su evaluación complementaria. DIS ISTRIBUCION DE BROTE DE CASOS DE CARBUNCO DISTRITOS SAMA LAS YARAS E INCLAN REGION DE SALUD TACNA 24 Sambalay P. S. Coruca 18 m.s.n.m. CASOS DE NEUMONÍA DISA LORETO: (SE. ) Túnel P. S. Inclan Nueva Irrigación Lomas de Sama CARRETERA PANAMERICANA PAMPA LA JULIA Río CUILONA P. S. Sama Las Yaras Sama CASOS SOSPECHOSOS CARBUNCO ( 1 CASO) TACNA MUERTE DE : 5 VACUNOS 3 CAPRINOS MUERTE DE : 1 VACUNO FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Página 6 de 8

7 Boletín Epidemiológico Semanal Nº - 24 ANTECEDENTES Sama, es uno de los tres valles más importantes de la provincia de Tacna, su extensión hace que la agricultura sea la actividad predominante, seguida de la ganadería (bovino y caprino). El último brote epidémico de carbunco, ocurrido en Tacna, se presentó en el año 1984, en esa oportunidad se determinó la presencia de animales enfermos, lo que determinó una serie de actividades multisectoriales para el control del brote. ACTIVIDADES REALIZADAS Por el nivel local Alerta de carbunco en los servicios de salud, para la notificación inmediata de casos probables y para la búsqueda activa de casos y contactos. Investigación de campo, búsqueda activa de casos y contactos para asegurar el tratamiento oportuno. Coordinac ión con SENASA, Dirección Ejecutiva de Salud de las Personas, Dirección de Epidemiología y la Dirección Ejecutiva de Salud Ambiental, para la intervención en los centros de comercialización y de acopio de ganado. PLAN DE TRABAJO 1. Continuar investigación y búsqueda de casos y contactos, conjuntamente con personal de SENASA. 2. Continuar búsqueda de animales enfermos o muertos, en otros predios y comunidades cercanas. 3. Convocatoria para reunión de capacitación, dirigida al personal profesional (médicos y enfermeras), técnico (salud ambiental) y de laboratorio, sobre epidemiología y laboratorio de carbunco. 4. Convocatoria de reunión mult isectorial por parte del Gobierno Regional, con participación de personal especializado del nivel nacional para evaluar, actividades ejecutadas y fortalecer estrategias implementadas. Actualidad FIEBRE AMARILLA EN GUINEA Se ha notificado a la OMS un brote de fiebre amarilla declarado en la región de Faranah, en el norte del país. Entre el 19 de octubre y el 28 de noviembre de 24 se notificaron seis casos, que posteriormente han sido confirmados en laboratorio por el Centro Colaborador de la OMS para la Fiebre Amarilla, el Instituto Pasteur de Dakar (Senegal). Un equipo del Ministerio de Salud de Guinea y la OMS investigaron rápidamente los primeros casos, tras lo cual se ha intensificado la vigilancia. El Ministerio de Salud, de ese país, con apoyo de la OMS, organizó en diciembre una campaña de vacunación masiva contra la fiebre amarilla para controlar la propagación de la enfermedad en la región. No se ha notificado ningún otro caso hasta la fecha. Ver información completa en: PROGRESOS RÁPIDOS DE LA RESPUESTA SANITARIA (MAREMOTO EN ASIA) La respuesta sanitaria a este desastre va rápidamente adelante y la OMS está desempeñando activamente su papel. En toda la región afectada, el personal médico y hospitalario está despejando los montones de escombros y reparando los daños resultantes de las inundaciones con la finalidad de reabrir establecimientos médicos urgentemente necesarios. En Aceh, por ejemplo, el personal del Hospital General Zainul Abidin ha limpiado el fango e iniciado el difícil proceso de poner los hospitales nuevamente en condiciones de trabajo eficaces e higiénicas. Durante una visita del Director General de la OMS, Dr. Lee Jong-wook, los interesados declararon que esperaban reanudar al menos los servicios de urgencia del hospital este jueves. Una de las áreas clave que la OMS está abordando en su respuesta al terremoto y maremoto que azotó el Asia Sudoriental es, el establecimiento de un sistema rápido de vigilancia de la morbilidad y pronta alarma. Ya se han identificado equipos de la Red Mundial OMS de Alerta y Respuesta ante Brotes Epidémicos que se enviarán a las áreas peor afectadas por el maremoto y sus consecuencias. Ver información completa en: unami/briefings/2/es/ Página 7 de 8

8 Boletín Epidemiológico Semanal Nº - 24 Glosario epidemiológico VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE L CARBUNCO (ÁNTRAX) Definición de caso confirmado Todo caso probable (ver Boletín N 5) que es confirmado por uno o varios de los siguientes elementos: Aislamiento de Bacillus anthracis de un espécimen clínico (por ejemplo, sangre, lesiones, exudados) Comprobación de la presencia de B. anthracis en un espécimen clínico mediante el examen microscópico de frotis teñidos de líquido vesicular, sangre, líquido cefalorraquídeo, líquido pleural, heces, etc. Serología positiva (ELISA, Western Blot, detección de toxinas, ensayo cromatográfico, prueba de anticuerpos fluorescentes, PCR (reacción en cadena de la polimerasa) Definición de Brote de carbunco Se define como brote de carbunco la presentación de uno o más casos probables de carbunco en un lugar y tiempo determinado. En el Perú, los brotes usualmente se presentan por el faenado de animales infectados y la carne puede ser transportada desde de un lugar a otro presentándose casos en zonas no endémicas. En situación de brote, para el carbunco cutáneo se puede utilizar una definición de caso sospechoso, de mayor sensibilidad, pudiéndose descartar si la lesión no evoluciona a la necrosis. Definición de caso sospechoso en situación de brote Todo paciente con lesión cutánea con antecedente de contacto directo con animales infectados (vivos, muertos o con sus productos). OFICINA GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA Dr. Luis Suárez Ognio Director General Dr. Luis Beingolea More Dirección Ejecutiva de Vigilancia Epidemiológica Dr. José Bolarte Espinoza Director Sectorial Vigilancia Epidemiológica Dr. Oswaldo Cabanillas Angulo Director Sectorial Respuesta ante brotes epidémicos, desastres naturales y otras emergencias sanitarias Equipo Técnico Dr. Henry Cabrera Arredondo Dr. Jerónimo Canahuiri Dr. Manuel Loayza Lic. Est. Luis Roldán Tec. Inf. Cristina Ramirez Tec. Inf. Manuel Maurial Colaboraron en este número: Dirección sectorial de respuesta ante brotes epidémicos, desastres naturales y otras emergencias sanitarias Hecho el depósito legal Nº Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen sus fuentes. La información del presente Boletín, procede de la notificación de 4923 unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE). La RENACE está conformada por establecimientos del MINSA, EsSALUD y otros del sector en sus diferentes niveles de las 34 Regiones de Salud del País. El Boletín Epidemiológico Semanal es una publicación de la del Ministerio de Salud. La información contenida en el Boletín es actualizada semanalmente. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) cuya fuente es el Registro Semanal de Enfermedades y Eventos Sujetos a Notificación Inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica concluye al término de las actividades del día sábado. El Comité Editorial a través de las Oficinas de Epidemiología de las Direcciones de Salud, agradece anticipadamente las contribuciones al Boletín. Página 8 de 8 Dirección: Jr. Camilo Carrillo Nº 42 Jesús María Lima Perú Telefax: Web: notificacion@oge.sld.pe

9 TABLA Nº 1 CASOS** E INCIDENCIAS ACUMULADAS DE ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA POR ES DE SALUD. PERU 23-24, () 23 MALARIA TOTAL MALARIA VIVAX MALARIA MALARIA FALCIPARUM MALARIA MIXTA (VIVAX+FALCIPARUM) DE SALUD IPA (1) IPA (1) IVA (1) IVA (1) IFA (1) IFA (1) IMA (1) IMA (1) ANCASH APURIMAC AREQUIPA AYACUCHO BAGUA CAJAMARCA CALLAO CHACHAPOYAS CHANKA CHOTA CUTERVO CUZCO HUANCAVELICA HUANUCO ICA JAEN JUNIN LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA CIUDAD LIMA ESTE LIMA NORTE LIMA SUR LORETO MADRE DE DIOS MOQUEGUA PASCO PIURA I PIURA II PUNO SAN MARTIN TACNA TUMBES UCAYALI PERU ELABORACION: AREA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA * HASTA LA La información es provicional y puede estar sujeta a modificaciones (1) IPA,IVA; IFA, IMA = casos / población por 1 habitantes por 1 habitantes ** Casos confirmados + probables; excepto malaria, los cuales son confirmados

10 TABLA Nº 2 CASOS** E INCIDENCIAS ACUMULADAS DE ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA POR ES DE SALUD. PERU 23-24, () DENGUE CLASICO DENGUE HEMORRAGICO FIEBRE AMARILLA DE SALUD ANCASH APURIMAC AREQUIPA AYACUCHO BAGUA CAJAMARCA CALLAO CHACHAPOYAS CHANKA CHOTA CUTERVO CUZCO HUANCAVELICA HUANUCO ICA JAEN JUNIN LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA CIUDAD LIMA ESTE LIMA NORTE LIMA SUR LORETO MADRE DE DIOS MOQUEGUA PASCO PIURA I PIURA II PUNO SAN MARTIN TACNA TUMBES UCAYALI PERU O ELABORACION: AREA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA * HASTA LA La información es provicional y puede estar sujeta a modificaciones por 1 habitantes ** Casos confirmados + probables; excepto malaria, los cuales son confirmados

11 TABLA Nº 3 CASOS** E INCIDENCIAS ACUMULADAS DE ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA POR ES DE SALUD. PERU 23-24, () BARTONELOSIS LEISHMANIASIS CUTANEA LEISHMANIASIS MUCOCUTANEA SALUD DE ANCASH APURIMAC AREQUIPA AYACUCHO BAGUA CAJAMARCA CALLAO 1.12 CHACHAPOYAS CHANKA CHOTA CUTERVO CUZCO HUANCAVELICA HUANUCO ICA JAEN JUNIN LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA CIUDAD LIMA ESTE LIMA NORTE LIMA SUR LORETO MADRE DE DIOS MOQUEGUA PASCO PIURA I PIURA II PUNO SAN MARTIN TACNA TUMBES UCAYALI PERU ELABORACION: AREA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA por 1 habitantes ** Casos confirmados + probables

12 TABLA Nº 4 CASOS** E INCIDENCIAS ACUMULADAS DE ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA POR ES DE SALUD. PERU 23-24, () CHAGAS TIFUS HEPATITIS VIRAL B DE SALUD ANCASH APURIMAC AREQUIPA AYACUCHO BAGUA CAJAMARCA CALLAO CHACHAPOYAS CHANKA CHOTA 2.59 CUTERVO CUZCO HUANCAVELICA HUANUCO ICA JAEN JUNIN LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA CIUDAD LIMA ESTE LIMA NORTE LIMA SUR LORETO MADRE DE DIOS MOQUEGUA PASCO PIURA I PIURA II PUNO SAN MARTIN TACNA TUMBES UCAYALI PERU ELABORACION: AREA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA La información es provicional y puede estar sujeta a modificaciones por 1 habitantes ** Casos confirmados + probables

13 TABLA Nº 5 CASOS**, TASA DE NOTIFICACION E INCIDENCIA ACUMULADA DE ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA POR ES DE SALUD. PERU 23-24, () SALUD DE En investigación Confirmados Rubéola 23 Descartados Sarampión / Rubéola (1) Casos notificados Tasa de Notificación ajustada En investigación Confirmados Descartados Casos notificados Tasa de Notificación ajustada En investigación Confirmados Descartados ANCASH Casos notificados APURIMAC AREQUIPA AYACUCHO BAGUA CAJAMARCA CALLAO CHACHAPOYAS CHANKA CHOTA CUTERVO CUZCO HUANCAVELICA HUANUCO ICA JAEN JUNIN LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA CIUDAD LIMA ESTE LIMA NORTE LIMA SUR LORETO MADRE DE DIOS MOQUEGUA PASCO PIURA I PIURA II PUNO SAN MARTIN TACNA TUMBES UCAYALI Tasa de Notificación ajustada PERU ELABORACION: AREA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (1) Ultimo caso confirmado de sarampión en el Perú: marzo 2 IA por 1 habitantes ** Casos= confirmados + probables; casos notificados = confirmados+probables+descartados 24 Parálisis Flácida Aguda En investigación Confirmados Descartados Casos notificados Tasa de Notificación ajustada SE Tos Ferina SE

14 TABLA Nº 6 CASOS**, TASA DE NOTIFICACION E INCIDENCIA ACUMULADA DE ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA POR ES DE SALUD. PERU 23-24, () Tétanos Neonatal Tétanos OFIDISMO DE SALUD (1) (1) ANCASH APURIMAC 1.4 AREQUIPA AYACUCHO BAGUA CAJAMARCA CALLAO 2.24 CHACHAPOYAS CHANKA CHOTA 1.3 CUTERVO CUZCO HUANCAVELICA HUANUCO ICA JAEN JUNIN LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA CIUDAD 1.7 LIMA ESTE LIMA NORTE LIMA SUR LORETO MADRE DE DIOS MOQUEGUA PASCO PIURA I PIURA II PUNO SAN MARTIN TACNA TUMBES UCAYALI PERU ELABORACION: AREA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA IA por 1 habitantes La información es provicional y puede estar sujeta a modificaciones

15 TABLA Nº 7 CASOS** E INCIDENCIAS ACUMULADAS DE ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA POR ES DE SALUD. PERU 23-24, SE ( ) MENINGITIS MENINGOCOCICA MENINGITIS TBC RABIA HUMANA RABIA SILVESTRE MUERTE MATERNA DE SALUD (1) RMM (2) RMM (2) ANCASH APURIMAC AREQUIPA AYACUCHO BAGUA CAJAMARCA CALLAO CHACHAPOYAS CHANKA CHOTA CUTERVO CUZCO HUANCAVELICA HUANUCO ICA JAEN JUNIN LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA CIUDAD LIMA ESTE LIMA NORTE LIMA SUR LORETO MADRE DE DIOS MOQUEGUA PASCO PIURA I PIURA II PUNO SAN MARTIN TACNA TUMBES UCAYALI PERU ELABORACION: AREA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (1) por 1 menores de 5 años (2) Razón de mortalidad materna por 1 nacidos vivos ** Casos confirmados + probables La información es provicional y puede estar sujeta a modificaciones

16 TABLA Nº 8 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS Y NEUMONIA EN MENORES DE 5 AÑOS POR ES DE SALUD. PERU 23-24, SE ( ) 23 IRA (no neumonía) 24 Neumonía total Neumonía No Complicada Neumonía Complicada Intrahospitalarias Extrahospitalarias SOB / ASMA DE SALUD SE SE SE Tasa de mortalidad SE Tasa de mortalidad SE SE SE SE SE Letalidad (%) SE Letalidad (%) SE SE SE SE ANCASH APURIMAC AREQUIPA AYACUCHO BAGUA CAJAMARCA CALLAO CHACHAPOYAS CHANKA CHOTA CUTERVO CUZCO HUANCAVELICA HUANUCO ICA JAEN JUNIN LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA CIUDAD LIMA ESTE LIMA NORTE LIMA SUR LORETO MADRE DE DIOS MOQUEGUA PASCO PIURA I PIURA II PUNO SAN MARTIN TACNA TUMBES UCAYALI PERU ELABORACION: UNIDAD DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA por 1 menores de 5 años Tasa de mortalidad Neumonías por 1 menores de 5 años

17 TABLA Nº 9 ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA POR ES DE SALUD. PERU 23-24, SE ( ) EDA ACUOSA EDA DISENTERICA SOSPECHOSOS DE COLERA DE SALUD Acumuladas Letalidad (%) Acumuladas Letalidad (%) Acumuladas Letalidad (%) Acumuladas Letalidad (%) ANCASH APURIMAC AREQUIPA AYACUCHO BAGUA CAJAMARCA CALLAO CHACHAPOYAS CHANKA CHOTA CUTERVO CUZCO HUANCAVELICA HUANUCO ICA JAEN JUNIN LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA CIUDAD LIMA ESTE LIMA NORTE LIMA SUR LORETO MADRE DE DIOS MOQUEGUA PASCO PIURA I PIURA II PUNO SAN MARTIN TACNA TUMBES UCAYALI PERU ELABORACION: UNIDAD DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA por 1 habitantes