ANÁLISIS PARA LA TOMA DE DECISIONES

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1 ANÁLISIS PARA LA TOMA DE DECISIONES

2 PROGRAMA DE ESTUDIO Programa Educativo: Área de Formación : Médico Cirujano Integral Profesional ANÁLISIS PARA LA TOMA DE DECISIONES Horas teóricas: 2 Horas prácticas: 0 Total de Horas: 2

3 Total de créditos: 4 Clave: F1550 Tipo : Asignatura Carácter de la Optativa asignatura Programa elaborado por: Dra. Rebeca Estrella Gómez Dr. Heberto Romeo Priego Álvarez Dra. Cleopatra Ávalos Díaz Fecha de elaboración: Julio de 2010 Fecha de última actualización: Marzo 2011 *Seriación explícita Asignatura antecedente No Asignatura Subsecuente *Seriación implícita Conocimientos previos: Si Es deseable que el estudiante sea analítico o tenga deseos de adquirir esa habilidad. Presentación Existe un esquema básico de resolución de problemas (D Zurilla, Goldfried, 1971) que plantea como hacerlo de forma efectiva y se ha incorporado a la terapia cognitivo conductual con todos los méritos (Nezu, 2004). En esta asignatura se pretende que el estudiante conozca las herramientas y modelos empleados para la toma de decisiones en el cuidado de la salud, así como los fundamentos y etapas que deben considerarse en la toma de decisiones en un escenario de incertidumbre (definición del problema, selección de un marco temporal de análisis adecuado, estructuración del problema, desarrollo de un modelo para análisis, selección de la mejor alternativa y realización de análisis de sensibilidad).

4 La asignatura se ubica como optativa cuyo propósito está encaminado a que el médico general obtenga los conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes indispensables para la toma de decisiones en salud. El proceso de enseñanza aprendizaje en esta asignatura se basa en el análisis de documentos rectores en la carrera de Medicina (plan de estudio, programas de las disciplinas y asignaturas de la profesión) y textos básicos y de consulta. Es necesario que el estudiante obtenga información independiente como es la búsqueda de bibliografía actualizada, análisis de problemas, asistencia a cursos y congresos, entre otras actividades. En el programa académico se encuentra descrito el objetivo general, las competencias que se desarrollaran en esta asignatura y las del perfil de egreso a la que contribuye. Se plantean por cada contenido temático el objetivo particular, los temas, resultados de aprendizaje, las estrategias didácticas que se proponen y los criterios de evaluación y estrategias de evaluación que pueden ser empleados para comprobar que los estudiantes adquieren los conocimientos, habilidades, destrezas, aptitudes y actitudes requeridos para la acreditación de dicha materia. La evaluación está sujeta al Reglamento Escolar del Modelo Educativo Flexible, Capítulo VI, página 16. Objetivo General Aplicar un enfoque sistemático al aprendizaje y la enseñanza para la toma de decisiones clínicas adecuadas Competencias que se desarrollaran en esta asignatura Conocer los tipos y etapas en el análisis de decisiones Conocer los modelos empleados para la toma de decisiones en el cuidado de la salud Identificar las técnicas que permiten facilitar la toma de decisiones Resolver tareas mentales complejas que le permitan tomar decisiones clínicas. Competencias del perfil de egreso que apoya esta asignatura Pensamiento crítico, analítico e investigativo de la información médica para un aprendizaje autorregulado y continuo. Habilidades de comunicación efectiva en el ejercicio médico.

5 Valores, actitudes, profesionalismo y ética médica. Escenario de aprendizaje Salón de clases, biblioteca y cómputo. Plataforma educativa virtual. Perfil sugerido del docente Profesional del área de la salud con posgrado de preferencia en ciencias o sistemas de salud que posea estudios de didáctica o actualización pedagógica ó tener la disposición para ser capacitado en el área de docencia. Contenido Temático Unidad No. 1 DEFINICIONES CLÁSICAS EN LOS PROCESOS DE TOMA DE DECISIONES Objetivo particular Identificar las principales definiciones clásicas de los procesos que se dan en la toma de decisiones para la resolución de problemas de manera eficaz Hrs. Estimadas 5 Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias sugeridas y criterios de evaluación Explica los conceptos Integración y unificación de básicos en los procesos de conceptos en conjunto con el toma de decisiones. profesor. 1. Decisiones 2. Resultados 3. Consecuencias 4. Incertidumbres 5. Probabilidad 6. Experiencia 7. Preferencias Búsqueda de información médica en Ingles. Cognoscitiva 30% Lectura Debate Exposición Revisión de casos clínicos

6 8. Juicio. 9. Incertidumbre y probabilidad en medicina. 10. Experiencia y probabilidad en medicina. 11. Análisis de decisiones clínicas. Ventajas y limitaciones. Aprendizaje basado en problemas Discusión y debate - panel interactivo Videos Dramatizaciones Psicomotriz 40% Prácticas de campo Prácticas clínicas Prácticas de laboratorio Listas de cotejo Rúbricas Afectiva 20% Disciplina y responsabilidad Relación médico paciente Relaciones humanas. Estudio auto-dirigido 10% Exposición dialogada Estudio guiado Práctica guiada Proyecto Ensayo

7 Mapa mental Mapa conceptual Análisis Resumen Síntesis Transferencia positiva - aprendizaje cooperativo Aprendizaje basado en la solución de problemas Software interactivos Autoevaluación Unidad No. 2 RAZONAMIENTO CLÍNICO Objetivo particular Conocer los conceptos básicos del razonamiento clínico y su aplicación en la práctica, para resolver problemas relevantes en medicina general. Hrs. Estimadas 12 Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias sugeridas y criterios de evaluación. Análisis de la información. 1. El proceso del razonamiento clínico. 2. Generación de hipótesis diagnósticas. Diagnóstico diferencial. Especificidad de caso. 3. Uso e interpretación de pruebas Formula hipótesis diagnósticas. Usa racionalmente las pruebas diagnósticas. Interpreta las pruebas diagnósticas correctamente Ejercicios prácticos Búsqueda de información médica en Ingles. Cognoscitiva 30% Lectura Debate Exposición Revisión de casos clínicos Aprendizaje basado en problemas Discusión y debate -

8 diagnósticas 4. Razonamiento terapéutico. 5. Errores cognitivos en medicina 6. La práctica clínica estándar 7. El ejercicio clínicopatológico 8. Desarrollo de las habilidades con el experto en medicina. Toma decisiones diagnósticas. panel interactivo Videos Dramatizaciones Psicomotriz 40% Prácticas de campo Prácticas clínicas Prácticas de laboratorio Listas de cotejo Rúbricas Afectiva 20% Disciplina y responsabilidad Relación médico paciente Relaciones humanas. Estudio auto-dirigido 10% Exposición dialogada Estudio guiado Práctica guiada Proyecto Ensayo Mapa mental

9 Mapa conceptual Análisis Resumen Síntesis Transferencia positiva - aprendizaje cooperativo Aprendizaje basado en la solución de problemas Software interactivos Autoevaluación Unidad No. TOMA DE DECISIONES CLÍNICAS 3 Objetivo particular Comprender y aplicar los modelos, herramientas etapas considerados para la toma de decisiones clínicas y terapéuticas. Hrs. Estimadas 15 Temas 1. Modelo de toma de decisiones Definición del problema Conductas alternativas posibles Extrapolar resultados Extraer Resultados del aprendizaje Establece asociaciones entre las características clínicas y los diagnósticos. Desarrolla diagnósticos diferenciales amplios, utilizando los datos clínicos para dar o no apoyo a los diagnósticos que decidan incluir en sus listas Sugerencias didácticas Análisis de casos Experiencias personales en relación con diferentes opciones de tratamiento Búsqueda de información médica en Ingles. Estrategias sugeridas y criterios de evaluación Cognoscitiva 30% Lectura Debate Exposición Revisión de casos clínicos Aprendizaje basado en problemas Discusión y debate -

10 consecuencias de cada resultado Elección de la acción Control del proceso Evaluación del resultado. 2. Normas de decisión 3. Algoritmos 4. Términos usados en la toma de decisiones clínicas: Diagnóstico diferencial Comprobación de las hipótesis Diagnóstico de trabajo Diagnóstico final. Interpreta datos recopilados Anticipa los hallazgos clínicos, las respuestas al tratamiento y las evoluciones clínicas Presenta situaciones hipotéticas Analiza las cifras de probabilidades Identifica la gama completa de resultados de un tratamiento, las prioridades y los valores personales, y considera la situación desde la perspectiva del/la paciente panel interactivo Videos Dramatizaciones Psicomotriz 40% Prácticas de campo Prácticas clínicas Prácticas de laboratorio Listas de cotejo Rúbricas Afectiva 20% Disciplina y responsabilidad Relación médico paciente Relaciones humanas. Estudio auto-dirigido 10% Exposición dialogada Estudio guiado Práctica guiada Proyecto Ensayo Mapa mental Mapa conceptual

11 Análisis Resumen Síntesis Transferencia positiva - aprendizaje cooperativo Aprendizaje basado en la solución de problemas Software interactivos Autoevaluación Evaluación El alumno estará sujeto a la evaluación del desempeño académico, cuyo fin es comprobar sus conocimientos y habilidades adquiridas durante el ciclo escolar. Se deberán realizar las siguientes evaluaciones: Diagnóstica: al inicio de la asignatura Formativa: durante el proceso educativo, conformado por tres evaluaciones parciales, cuyas calificaciones deberán ser registradas por el profesor, en los periodos establecidos en el Calendario Escolar. Sumativa: al término de cada proceso educativo. La escala de calificación que se utilizará será del 0 al 10, y el mínimo aprobatorio es de 6 (seis), expresados en números enteros. Bibliografía básica Shortliffe, EH Cimino, JJ. Biomedical Informatics (2006). Computer Applications in Health Care and Biomedicine. 3rd Ed. Springer, USA

12 Sox, HC, et.al. KL. (2007). Medical Decision Making. American College of Physicians, USA, Bermejo F, Begoña.( 2001) Hunink, M. et.al. (2007). Decision Making in Health and Medicine: Integrating Evidence and Values. Cambridge. University Press. Bibliografía complementaria Godoy, A. (1996). Toma de decisiones y juicio clínico. Una aproximación psicológica. España: Edición Pirámide. ISBN: SAB/DACS