PREVALENCIA Y FACTORES ASOCIADOS AL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN ESTUDIANTES DE SECUNDARIA. MUNICIPIO DE GUATAPÉ ANTIOQUIA 2005

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1 PREVALENCIA Y FACTORES ASOCIADOS AL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN ESTUDIANTES DE SECUNDARIA. MUNICIPIO DE GUATAPÉ ANTIOQUIA 2005 Sandra Catalina Corrales Arango Alexandra Montoya Espinosa Asesora: Angela Segura Grupo de Demografía y Salud

2 Planteamiento del Problema Justificación Marco Téorico Objetivos Métodologia Resultados Conclusiones Recomendaciones

3 PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN Cuál es la prevalencia del consumo de sustancias psicoactivas y factores asociados en estudiantes de secundaria de la Institución Educativa Nuestra Señora del Pilar del Municipio de Guatapé?

4 JUSTIFICACIÓN Considerando que las edades de mayor riesgo para el inicio del consumo de SPA es de 10 a 14 años aproximadamente [*], se tomó la decisión de realizar el proyecto en estudiantes de secundaria, ya que allí se encuentran gran parte de los jóvenes del municipio. * COLOMBIA. MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL. Estudio Nacional de Salud Mental Ministerio de la protección social. Bogotá, 2003.

5 MARCO TÉORICO PROBLEMA DE LA DROGA EN COLOMBIA [*] Según el Plan Nacional de Lucha contra las drogas, algunos de los factores que contribuyeron a la aparición del país en el contexto mundial de la droga fueron, entre otros, su localización geográfica, sus condiciones climáticas y agroecológicas, la debilidad de su sistema de administración de justicia, la facilidad con que el narcotráfico penetró algunas instituciones, al igual que la tradición de una cultura del contrabando que floreció durante muchos años en diversas regiones del país. * DIRECCIÓN NACIONAL DE ESTUPERFACIENTES. Plan nacional de lucha contra las drogas Colombia, [artículo de Internet] [Consulta 21 Septiembre de 2005]

6 GENERALIDADES DEL MUNICIPIO DE GUATAPÉ Guatapé cuenta en la actualidad con aproximadamente 5205 habitantes, de los cuales 47.5% son hombres y el 52.5% restante son mujeres. En el grupo de edad de 10 a 19 se cuenta con una población de de los cuales el 52.64% son mujeres y el son hombres. El Municipio solo se cuenta con una Institución educativa mixta la cual inicia la educación desde el grado de párvulos hasta el grado 11. En el momento se cuenta con 639 estudiantes matriculados en los grados desde 6 hasta 11, correspondiente al 57.2% de los jóvenes del municipio.

7 Figura 1. Pirámide Poblacional Municipio de Guatapé y más 50 a 54 Grupos de Edad 40 a a a a 14 1 a Población HOMBRES MUJERES Fuente: ESE Hospital la Inmaculada Guatapé

8 DROGA El término droga se utiliza para referirse a aquellas sustancias que provocan una alteración en el sistema nervioso central y son capaces de producir adicción [º] SUSTANCIAS PSICOACTIVAS El término de sustancias psicoactivas ha sustituido el término de droga y denota una sustancia que ejerce su acción sobre el sistema nervioso central con la capacidad de producir alteraciones en la psiquis de quien la consume [? ]. º ARCILA MARTINEZ, Martín Rodrigo. Una aproximación teórico práctica al tratamiento ambulatorio. Lom Ediciones. Santiago de Chile, 1999? OPCIÓN PERÚ. Glosario en drogas [artículo de Internet] [Consulta 27 Mayo de 2005]

9 CLASIFICACIÓN DE LAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS [8 ] Sustancias depresoras Sustancias estimulantes Sustancias alucinógenas Sustancias mixtas 8 RUMBOS. Glosario [artículo de Internet] [Consulta 17 Mayo de 2005]

10 Tipos de consumidores de SPA [*] : Experimentador Consumidor Social Factores asociados al consumo de SPA Factores biológicos Factores afectivos Factores socioculturales Factores individuales * HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN VICENTE DE PAUL. DEPARTAMENTO DE TOXICOLOGIA. Farmacodependencia y alcoholismo. Hospital Universitario San Vicente de Paúl. Medellín: 1986.

11 OBJETIVO GENERAL Determinar la prevalencia y factores asociados al consumo de Sustancias Psicoactivas en estudiantes de secundaria matriculados en el año 2005 en la Institución Educativa del Municipio de Guatapé.

12 OBJETIVOS ESPECÍFICOS Determinar la prevalencia de consumo de Sustancias Psicoactivas lícitas en los estudiantes de secundaria del Municipio de Guatapé. Estimar la prevalencia de consumo de Sustancias Psicoactivas ilícitas en los estudiantes de secundaria del Municipio de Guatapé. Explorar los factores asociados al consumo de sustancias psicoactivas en los estudiantes de secundaria del Municipio de Guatapé.

13 METODOLOGÍA Tipo de estudio Población de referencia Población objeto Muestra Criterios de inclusión Fuentes de información Prueba piloto Procedimiento de recolección de información Instrumento Control de sesgos Indicadores

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16 Figura 2. Distribución porcentual de los estudiantes según grado educativo y sexo de la Institución Educativa Nuestra Señora del Pilar. Municipio de Guatapé, Grados Porcentaje Femenino Masculino

17 Figura 3. Distribución de los estudiantes de la Institución Educativa Nuestra Señora del Pilar según sexo. Municipio de Guatapé, Masculino 47% Femenino 53%

18 Figura 4. Distribución de los estudiantes de la Institución de Educativa Nuestra Señora del Pilar según primera sustancia consumida en la vida. Municipio de Guatapé, Cocaína 0.2 Cripa 0.2 Sustancia Marihuana Cigarrillo Alcohol 36.1 Ninguna Porcentaje

19 Figura 5. Distribución de los estudiantes de la Institución Educativa Nuestra Señora del Pilar según actividades desarrolladas en el tiempo libre. Municipio de Guatapé, Figura 6. Distribución de los estudiantes de la Institución Educativa Nuestra Señora del Pilar según convivencia actual. Municipio de Guatapé, Realiza tareas 22.6 Padre y pareja Otros parientes Tiempo Libre Videojuegos Práctica deportes Permanece en casa Vive actualmente Amigos Solo con el padre Abuelos Madre y pareja Hermanos 10.5 Trabaja 20.7 Solo con la madre Porcentaje Familia completa Porcentaje

20 Figura 7. Distribución de los estudiantes de la Institución Educativa Nuestra Señora del Pilar según tipo de violencia en los hogares. Municipio de Guatapé, Aspectos de violencia Maltrato psicologico Maltrato físico Violencia Abuso Sexual Porcentaje

21 Figura 8. Distribución de los estudiantes de la Institución Educativa Nuestra Señora del Pilar según dificultades con el estudio. Municipio de Guatapé, Rechazo en el colegio 20.0 Dificultades en el estudio tas peores Abandonar los estudios Problemas de concentración Falta al colegio Porcentaje

22 Figura 9. Distribución de los estudiantes de la Institución Nuestra Señora del Pilar según estado de ánimo en los últimos quince días. Municipio de Guatapé, Ganas de llorar Miedo Estado Nervioso Frustrado Triste Porcentaje Nunca Casi nunca Algunas veces Con frecuencia empre

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24 Figura 10. Prevalencia de vida del consumo de sustancias psicoactivas lícitas en los estudiantes de la Institución Educativa Nuestra Señora del Pilar. Municipio de Guatapé, Porcentaje Alcohol Sustancia Cigarrillo Oriente Oriente 63.4% 63.4% Oriente Oriente 47.7% 47.7% Medellín Medellín 87.2%, 87.2%, edad edad de de inicio inicio años años Colombia Colombia 40% 40% Colombia Colombia 56.5% 56.5%, edad, edad de de inicio inicio en en a a años años

25 Figura 11. Riesgo de alcoholismo según índice de CAGE en estudiantes de la Institución Educativa Nuestra Señora del Pilar. Municipio de Guatapé, Figura 12. Riesgo de alcoholismo en estudiantes de la Institución Educativa Nuestra Señora del Pilar según sexo. Municipio de Guatapé, n riesgo Alto riesgo Alcoholismo 0 Femenino Masculino n riesgo Alto riesgo Alcoholismo

26 Figura 13. Prevalencia del consumo de alcohol según sexo en los estudiantes de la Institución Educativa Nuestra Señora del Pilar. Municipio de Guatapé, Prevalencia El último año Periodo Más de un año que no consume Femenino Masculino

27 Figura 14. Prevalencia de consumo de cigarrillo según sexo en los estudiantes de la Institución Educativa Nuestra Señora del Pilar. Municipio de Guatapé, Prevalencia El último año Más de un año que no consume Periodo Femenino Masculino Medellín Medellín H H 52.6% 52.6% y y M 45.5% 45.5%

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29 Figura 15. Prevalencia de consumo de sustancias psicoactivas ilícitas de los estudiantes de la Institución Educativa Nuestra Señora del Pilar. Municipio de Guatapé, 2005 Marihuana 1.6 Tranquilizantes 0.5 Sustancia Hongos Cacao sabanero Inhalables Heroína Cripa Éxtasis Prevalencia Colombia Colombia Marihuana Marihuana 17.7%, 17.7%, Tranquilizantes Tranquilizantes 2.4% 2.4%

30 Figura 16. Prevalencia de consumo de marihuana según sexo en los estudiantes de la Institución Educativa Nuestra Señora del Pilar. Municipio de Guatapé, Prevalencia Femenino Masculino Sexo El último año Más de un año que no consume

31 FACTORES DE RIESGO AL CONSUMO DE ALCOHOL Variable Consumen consumen Odds Ratio IC 95% Práctica deportes 37.8%(91) 62.2%(150) Videojuegos Vive con la madre y su pareja 14.5%(35) 85.5%(206) 7.9%(19) 92.1%(220) Llamado de atención 76.2%(182) 23.8%(57) Privación de gustos 39.3%(94) 60.7%(145) Se ha sentido triste 58.8%(140) 41.2%(98) Pertenece a un grupo juvenil 34.6%(82) 65.4%(155) 29.2%(89) 70.8%(216) 8.2%(25) 91.8%(280) 3.3%(10) 96.7%(292) 68.0%(204) 32.0%(96) 29.2%(88) 70.8%(213) 50.2%(151) 49.8%(150) 23.6%(71) 76.4%(230)

32 Amigos consumen SPA Violencia Intrafamiliar Pariente como apoyo en dificultades Pareja como apoyo en dificultades 65.8%(156) 34.2%(81) 12.1%(29) 87.9%(210) 5.9%(14) 94.1%(225) 13.0%(31) 87.0%(208) Amigos como apoyo en dificultades 45.4%(108) 54.6%(130) Falta al colegio tas peores 13.4%(32) 86.6%(206) 23.9%(57) 76.1%(181) 30.2%(91) 69.8%(210) 4.3%(13) 95.7%(288) 2.3%(7) 97.7%(294) 3.7%(11) 96.3%(290) 19.3%(58) 80.7%(243) 7.6%(23) 92.4(278) 16.9%(51) 83%(250)

33 FACTORES PROTECTORES AL CONSUMO DE ALCOHOL Variable Consumen consumen Odds Ratio IC 95% Sexo Masculino Femenino Realiza tareas 41.9%(101) 58.1%(104) 18.7%(45) 81.3%(196) Pertenece a un culto 54.0%(128) 46.0%(109) Dificultades apoyo en padres Rechazo en el colegio 39.7%(95) 60.3%(144) 12.6%(30) 87.4%(208) 62.0%(189) 38.0%(116) 32.1%(98) 67.9%(207) 65.3%(196) 34.7%(104) 72.8%(219) 27.2%(82) 26.2%(79) 73.8%(222)

34 FACTORES DE RIESGO AL CONSUMO DE CIGARRILLO Variable Consumen consumen Odds IC 95% Ratio Videojuegos 16.1%(20) 83.9(104) 9.5%(40) 90.5%(382) Vive solo con la madre 22.0%(27) 78.0%(96) Violencia Intrafamiliar 14.6%(18) 85.4%(105) Abuso sexual 3.3%(4) 96.7%(119) Maltrato Físico 12.2%(15) 87.8%(108) Pareja como apoyo en dificultades 12.2%(15) 87.8%(108) 14.4%(60) 85.6%(358) 5.8%( %( %(2) 99.5%(415) 6.2%(26) 93.8%(391) 6.5%(27) 93.5%(390) Amigos como apoyo en dificultades 52.8%(65) 47.2%(58) 24.3%(101) 75.7%(315) Amigos consumen SPA 67.2%(82) 32.8%(40) 39.7%(165) 60.3%(251)

35 Problemas para concentrarse Falta al colegio 41.0%(50) 59.0%(72) 18.9%(23) 81.1%(99) Ha pensado abandonar el estudio 26.2%(32) 73.8%(90) tas peores que antes 36.9%(45) 63.1%(77) 30.2%(126) 69.8%(291) 7.7%(32) 92.3%( %(53) 87.3%(364) 15.1%(63) 84.9%(354)

36 FACTORES PROTECTORES AL CONSUMO DE CIGARRILLO Variable Consumen consumen Odds Ratio IC 95% Sexo Masculino Femenino Realiza tareas Comunicación con el profesor Relación con el padre 66.1%(82) 33.9%(42) 16.1%(20) 83.9%(104) 49.2%(60) 50.8%(62) 74.8%(92) 25.2%(31) Padres como apoyo en dificultades 30.9%( %(85) Pertenece a culto 45.9%(50) 54.1%(66) 41.2%(174) 58.8%(248) 29.1%(123) 70.9%(299) 69.3%(289) 30.7%(128) 84.0%(351) 16.0%( %(276) 33.8%(141) 64.6%(268) 75.4%(147)

37 FACTORES DE RIESGO AL CONSUMO DE MARIHUANA Variable Consumen consumen Odds Ratio IC 95% Relación con el padre 33.3%(3) 66.7%(6) 82.7%(440) 17.3%(92) Relación con la madre 77.8%(7) 22.2%(2) 97.4%(518) 2.6%(14) Dialogo 44.4%(4) 55.6%(5) 76.4%(405) 23.6%(125) Padres como apoyo en dificultades 22.2%(2) 77.8%(7) 58.8%(312) 41.2%(219)

38 FACTORES DE RIESGO AL CONSUMO DE TRANQUILIZANTES Variable Consumen consumen Odds Ratio IC 95% Falta al colegio 66.7%(2) 33.1%(1) 9.9%(53) 90.1%(483) FACTORES PROTECTORES AL CONSUMO DE TRANQUILIZANTES Variable Consumen consumen Odds Ratio IC 95% Amigos apoyo en dificultades 100%(3) 30.4%(163) 69.6%(373)

39 CONCLUSIONES En los estudiantes de la Institución Educativa Nuestra señora del Pilar, la sustancia lícita de mayor consumo es el alcohol con una prevalencia de vida de 44.1% y edad de inicio aproximadamente en 12 años. El mayor riesgo de alcoholismo se encuentra en el sexo masculino con un 10.2%, y en las mujeres un 3.8%. En los encuestados que consumen alcohol y se encuentran en alto riesgo de convertirse alcohólicos, se distribuyen como el 12.5% del sexo masculino y el 6.2% femenino.

40 El consumo de sustancias psicoactivas ilícitas se presentó en un 3.8% de los estudiantes de secundaria del Municipio de Guatapé, siendo la sustancia de mayor consumo la marihuana con una prevalencia de vida de 1.65%, observándose una mayor prevalencia en el último año en el sexo masculino de 1.56%.

41 RECOMENDACIONES Incrementar por medio de la administración municipal de Guatapé esfuerzos para controlar y prevenir el consumo de sustancias psicoactivas, a través de la implementación de nuevos programas y/o el fortalecimiento de los ya existentes, ya que los datos muestran que el fenómeno del consumo de sustancias psicoactivas es alto entre los estudiantes de la Institución Educativa Nuestra Señora del Pilar. Esta problemática debe direccionarse especialmente hacia los grupos escolares desde la primaria, ya que entre más temprano se inicie la sensibilización se obtendrán mejores resultados.

42 Hacer campañas educativas dirigidas a los estudiantes y padres de familia para sensibilizarlos del daño que causan estas sustancias. Realizar periódicamente intervenciones de promoción y prevención con los estudiantes para generar sensibilización frente a las consecuencias del consumo de sustancias psicoactivas. Generar la necesidad en la Institución Educativa Nuestra Señora del Pilar de crear un espacio para los estudiantes donde se aborde el tema de sustancias psicoactivas para conocer sus consecuencias