INAUGURACIÓN VII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CONTRACEPCIÓN PALACIO EUSKALDUNA
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- José Francisco Ramos Casado
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1 OSASUN SAILA Osasun Sailburua DEPARTAMENTO DE SANIDAD Consejero de Sanidad INAUGURACIÓN VII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CONTRACEPCIÓN PALACIO EUSKALDUNA PALABRAS DEL CONSEJERO DE SANIDAD Bilbao, 20 de octubre de 2004 Egun on: En primer lugar, quiero agradecer a la Sociedad Española de Contracepción su invitación para inaugurar este séptimo Congreso en el que se van a analizar los últimos avances en los métodos y las técnicas anticonceptivas. El aumento del uso de los métodos anticonceptivos es una realidad en todos los países del mundo como consecuencia de la evolución de la sociedad moderna, el cambio en las actitudes y el comportamiento de las parejas, la difusión de los programas de planificación familiar y el desarrollo de nuevos métodos anticonceptivos. Donostia - San Sebastian, VITORIA-GASTEIZ Tfno Fax
2 Los datos a nivel mundial demuestran que más de 600 millones de mujeres en el mundo utilizan la anticoncepción, aunque existen enormes variaciones entre unos países y otros. Estas variaciones son mucho mayores en los países en desarrollo en los que el porcentaje de mujeres que utilizan algún método anticonceptivo varía entre el 15% del África subsahariana y el 83% de China. En nuestra Comunidad Autónoma, también se ha producido en los últimos años un incremento en el número de mujeres que utilizan algún método anticonceptivo hasta situarse en la actualidad en el 80% de las mujeres en edad fértil, porcentaje superior que el que determinan las encuestas a nivel europeo y estatal, que se sitúa en torno al 72%. La realidad es que la sanidad pública en la Comunidad Autónoma de Euskadi ha hecho un esfuerzo muy importante en el impulso de la planificación familiar y, en este sentido, podemos señalar algunos hitos importantes: Euskadi es una comunidad pionera en el establecimiento de una red de Centros de Orientación Familiar (COF). Apenas iniciados los años 80, ya contaba con una red institucional, directamente dependiente de Osakidetza, en un momento en el que en España se despenalizó el uso de métodos anticonceptivos reversibles (en 1978) y los métodos quirúrgicos -vasectomía, ligadura de trompas- (en 1983). Posteriormente, esta red se amplió con la integración en la misma de todos los diferentes COF dependientes de diferentes administraciones (ayuntamientos, diputaciones, etc.), de forma 2
3 que hoy en día prácticamente cada Centro de Salud cuenta con un ginecólogo/a que resuelve los problemas relacionados con la Salud Reproductiva de las mujeres. Además, durante todos estos años no hemos dejado de hacer programas de prevención de las ETS y de educación afectivosexual en los centros escolares que tratan de responder a una realidad que reafirma con tozudez que, querámoslo o no, las relaciones sexuales existen, que se enmarcan en las libres voluntad y decisión personales y que, por tanto, nuestra obligación es convencer de que se adopten medidas preventivas. Actuaciones que, con relativa frecuencia, sobre todo al comienzo, no eran comprendidas por padres, madres y docentes pero que están constituyendo un éxito y contribuyendo a un mayor conocimiento y aceptación de la sexualidad como aspecto inherente al ser humano. Sin embargo, y a pesar de los avances y las mejoras indiscutibles que se han producido en los métodos y técnicas anticonceptivas y en los programas de planificación familiar, existen algunos datos preocupantes que nos advierten que no debemos bajar la guardia: Por ejemplo, resulta paradójico que, a pesar del incremento en el uso de métodos anticonceptivos, el número de interrupciones voluntarias del embarazo (IVE) también se haya incrementado. Así, en los últimos 10 años, la Tasa de Abortividad en la CAPV ha pasado de 2,6 en 1993 a 3,92 en 2002 por cada
4 mujeres entre 15 y 44 años, aunque se mantiene significativamente más baja que en el conjunto del Estado, en donde ésta se situó en 2002 en 8,46. Además, el 60% del total de mujeres que se someten a la IVE no había acudido a ningún centro de planificación o sanitario, siendo destacable la alta proporción de adolescentes (83,2% de mujeres entre 15 y 19 años) que no había consultado previamente. Todo esto pone de manifiesto la necesidad de seguir formando, educando e informando a la población en general pero, sobre todo, a las y los jóvenes y, al mismo tiempo, de seguir actualizando y mejorando nuestros conocimientos. En este punto, me gustaría hacer algunas reflexiones sobre las cuestiones más importantes que, a mi entender, se generan en el ámbito de las técnicas y procedimientos anticonceptivos y que, de una u otra manera, van a ser tratadas en este Congreso: El lema del Congreso hace referencia a la calidad de vida de las mujeres: inicialmente, la medicina trató de curar las enfermedades, luego prevenirlas y, en la actualidad, no se conforma con esto sino que pretende mejorar los parámetros de calidad de vida de los y las pacientes. Ese es el camino que debe guiar nuestras actuaciones y la investigación de nuevos procedimientos y métodos anticonceptivos. 4
5 Los programas de planificación familiar han contribuido al establecimiento de una conciencia de prevención de las enfermedades ginecológicas que ha posibilitado la disminución de la incidencia de algunas enfermedades tan importantes por sus consecuencias como el cáncer infiltrante de cervix. Hoy en día, nos enfrentamos a nuevos retos: desde el intento de disminuir drásticamente el número de mujeres que se ven abocadas a un embarazo no deseado, hasta la atención a las mujeres inmigrantes, de diferentes culturas y diferentes religiones, que nos deben hacer reflexionar sobre la mejor manera de abordar sus peculiares necesidades. Por otra parte, me gustaría hacer referencia a la importancia de la implicación del varón en los aspectos anticonceptivos. Cuestión de presente, ya que en gran medida la utilización de los métodos anticonceptivos actuales necesita la participación activa del hombre, pero también de futuro con el desarrollo de la contracepción hormonal masculina. Por último, no puedo dejar de hacer referencia, aunque no sea precisamente objeto de un Congreso como este, en el que se presentan las últimas novedades en contracepción, a que nos enfrentamos a un repunte de las enfermedades de transmisión sexual para las que la mayor parte de los métodos anticonceptivos no son eficaces. Por ello, quiero recordar una vez más que, independientemente de que aquellos se utilicen para evitar embarazos no deseados, no debemos olvidar la 5
6 aportación de los preservativos a la prevención de las ETS, aspecto en el que machaconamente insistimos desde el Departamento de Sanidad. En todo caso, estoy seguro de que de estas jornadas obtendremos conclusiones y un material de estudio y aprendizaje muy interesantes para el desarrollo de los métodos anticonceptivos en nuestra Comunidad así como para seguir mejorando nuestros comportamientos sexuales. Sin más, declaro inaugurado este 7º Congreso de la Sociedad Española de Contracepción. Gabriel Mª Inclán Iribar CONSEJERO DE SANIDAD 6
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