Programa: Beca de Perfeccionamiento en DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA. Departamento: Pediatría Servicio: Clínica pediátrica

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1 Programa: Beca de Perfeccionamiento en DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA Departamento: Pediatría Servicio: Clínica pediátrica

2 1. Datos generales 1.1. Nombre del programa: Beca de perfeccionamiento en Dermatología Pediátrica 1.2. Tipo de Programa: Programa de Perfeccionamiento 1.3. Dirección: Dra. Margarita Giardelli, Jefa de la Sección de Dermatología Pediátrica 1.4. Responsables del Programa: Dra. Margarita Giardelli Dra. M. Laura Gioseffi Dra. Marcela Bocian Dra. Ana Giachetti Dra. Ana Carbajosa 1.5. Requisitos de Ingreso: Requisitos generales del Departamento de Docencia del HI. Residencia completa en Clínica Pediátrica en un servicio reconocido Currículum Vitae Entrevista personal con los responsables del Programa 1.6. Duración: 2 años 1.7. Carga horaria: 33 horas semanales (3200 horas totales) 2

3 2. Fundamentación Debido a la gran demanda de consultas externas de Dermatología Pediátrica es necesario formar profesionales idóneos en resolver problemas de la práctica diaria. Entre el 20 y el 25% de las consultas pediátricas provienen de alteraciones de la piel. La ayuda debe ser rápida, eficaz y en el momento adecuado, ya que la patología puede empeorar o disimularse con el correr de los días. A fin de explicitar la importancia de esta realidad, vale expresar que en 1997 las consultas de dermatología pediátrica en Consultorio Externo de Pediatría en Potosí eran 75/mes, en tanto que en 2007 ese número se eleva a 650/mes. Debido a las campañas de prevención del cáncer de piel los pacientes consultan más por sus nuevos, y esta prevención cobra una importancia relevante en los niños y adolescentes. Por lo expuesto, el profesional debe tener una formación clínica-dermatológica completa y actualizada que le permita desempeñarse en consultorios externos e internación, así como también desarrollar tareas de docencia e investigación. 3. generales de la beca Formar pediatras con capacidad para evaluar las lesiones dermatológicas de niños y adolescentes Profundizar los conocimientos del diagnóstico dermatológico Promover el desarrollo de las habilidades necesarias para establecer una correcta relación médico-paciente Brindar elementos para la investigación de las patologías dermatológicas Fomentar la actividad docente y la actualización Capacitar a los profesionales para la prevención de las enfermedades de la piel Promover los valores éticos en el ejercicio diario de la profesión 4. Desarrollo del Programa por año de formación 4.1 Primer Año de aprendizaje del año. El becario será capaz de: Diagnosticar y tratar enfermedades de la piel Realizar seguimiento del paciente Realizar estudios complementarios Diferenciar qué paciente requiere estudios complementarios Establecer una adecuada relación médico-paciente 3

4 Ámbitos de Desempeño Consultorios Externos de Pediatría Potosí Atender la Demanda Espontánea Efectuar el seguimiento de la evolución de pacientes de Consultorio Externo Efectuar la toma de muestras para biopsias Realizar electrocoagulación de lesiones Prevenir lesiones premalignas Contenidos: Atención de niños y adolescentes con patologías agudas y crónicas de la piel. Eccema atópico, psoriasis, vitiligo, quemaduras por sol, acné, prurigo agudo por picaduras, sarna, pediculosis, etc. Estrategias de enseñanza: Atención del paciente bajo la supervisión del Especialista. Enseñar técnicas de exámenes complementarios dermatológicos (biopsias, electrocoagulación). Modalidad de implementación: Desarrollo a tiempo parcial 18 horas semanales durante 5 días por semana, a lo largo de once meses. Consultorios Externos de Pediatría San Justo Atender la Demanda Espontánea Efectuar el seguimiento de la evolución de pacientes de Consultorio Externo Prevenir lesiones premalignas Contenidos: Atención de niños y adolescentes con patologías agudas y crónicas de la piel. Sarna, pediculosis, eccemas variados, prurigo por picaduras, acné, etc. Estrategias de enseñanza: Atención del paciente bajo la supervisión del Especialista Modalidad de implementación: Desarrollo a tiempo parcial 8 horas semanales a lo largo de once meses. Centro de Salud Santa Marta, Derqui Atender la Demanda Espontánea Efectuar el seguimiento de la evolución de pacientes de Consultorio Externo 4

5 Prevenir lesiones premalignas Promover los cuidados higiénicos de la piel Contenidos: Atención de niños y adolescentes con patologías agudas y crónicas de la piel en ámbito de alto riesgo social (sarna, impétigo, etc.) Divulgación de cuidados preventivos básicos Estrategias de enseñanza: Atención del paciente bajo la supervisión del Especialista Modalidad de implementación: Desarrollo a tiempo parcial 4 horas por mes a lo largo de once meses. Internación Adquirir habilidades clínicas para las interconsultas Diagnosticar y tratar patologías complejas de la piel Efectuar la toma de muestras para biopsias Establecer una adecuada relación médico-paciente Contenidos: Atención de niños y adolescentes con patologías multiorgánicas de moderadas a severas. Interrelación con los distintos especialistas. Interacción con la familia. Seguimiento a posteriori Estrategia de enseñanza: Atención del paciente internado, de mediana y alta complejidad bajo la supervisión del especialista. Enseñar técnicas de exámenes complementarios dermatológicos (biopsias, electrocoagulación) Metodología de implementación: 1 pase diario de aproximadamente 1 hora a lo largo de once meses. Anatomía Patológica Interiorizarse en el diagnóstico empleando microscopio óptico Contenidos: Estratos o capas de la piel constituidos por epidermis, dermis e hipodermis con técnica de Hematoxilina y eosina Estrategia de enseñanza: Observación en microscopio bajo la supervisión del anatomopatólogo Metodología de implementación: 2 horas semanales a lo largo de once meses. 5

6 4.2 Segundo Año de aprendizaje del año. El becario será capaz de: Desarrollar habilidades para la enseñanza dermatológica Realizar tareas de coordinación académica para el becario de primer año Coordinar la tarea asistencial de pacientes con demanda espontánea Adquirir habilidades de manejo ambulatorio de pacientes complejos en interacción con otros especialistas Promover la conducción de talleres para padres Ámbitos de Desempeño Consultorios Externos de Pediatría Potosí Organizar una agenda de pacientes a su nombre Coordinar la Demanda Espontánea Promover el desarrollo docente hacia residentes y becarios de Pediatría Prevenir lesiones premalignas Contenidos: diagnóstico de patologías neonatales transitorias y poco frecuentes como la necrosis grasa subcutánea, histiocitosis cutánea, tumores y malformaciones vasculares, candidiasis mucocutánea, lupus neonatal, nevos melanocíticos congénitos medianos y gigantes, mosaicismos cutáneos, epidermolisis, etc. Patologías poco frecuentes en niños mayores de un año: alopecia areata, Sn estafilocóccicos, atopía grave, soriasis, vitiligo, nerofibromatosis, nevos displásicos, etc. Cuidados de la piel con heridas abiertas Higiene de la piel en el adolescente Estrategias: Atención del paciente bajo supervisión Talleres de atopía. Metodología de implementación: 8 horas semanales, 11 meses. Consultorios Externos de Pediatría San Justo Organizar una agenda de pacientes a su nombre Coordinar la Demanda Espontánea Promover el desarrollo docente hacia residentes y becarios de Pediatría Prevenir lesiones premalignas de nevos Contenidos: diagnóstico de patologías neonatales transitorias y poco frecuentes como la necrosis grasa subcutánea, histiocitosis cutánea, tumores y malformaciones vasculares, 6

7 candidiasis mucocutánea, lupus neonatal, nevos melanocíticos congénitos medianos y gigantes, mosaicismos cutáneos, epidermolisis, etc. Patologías poco frecuentes en niños mayores de un año: alopecia areata, Sn estafilocóccicos, atopía grave, soriasis, vitiligo, nerofibromatosis, nevos displásicos, etc. Cuidados de la piel con heridas abiertas Higiene de la piel en el adolescente Pautas de higiene y cuidados de la piel en patologías más frecuentes de sectores menos favorecidos Estrategias: Atención del paciente bajo supervisión Talleres de atopía Charlas educativas a padres de cómo cuidar la piel lastimada. Metodología de implementación: 6 horas semanales, 11 meses. Centro Médico Santa Marta, Derqui Organizar una agenda de pacientes a su nombre Contenidos: piodermitis, sarna, pediculosis, prúrigo, verrugas, dermatitis de pañal Estrategias: charlas educativas a padres de cómo cuidar la piel de un neonato hasta un adolescente. Talleres para padres con talleres crónicos de piel Metodología de implementación: 4 horas mensuales, 11 meses. Internación Seleccionar patología moderada o grave para profundizar su estudio y eventual presentación en ateneos y congresos Realizar biopsia de piel en casos de difícil diagnóstico Contenidos: Interrelación con los distintos especialistas Patología de difícil diagnóstico Estrategias: Realizar un pase diario por las salas Metodología de implementación: 3 horas semanales, 11 meses. Anatomía Patológica Profundizar las habilidades en el diagnóstico empleando microscopio óptico Contenidos: Observación de la capa córnea, epidermis, membrana basal, dermis con sus fibras colágenas y elásticas, hipodermis con vasos sanguíneos y tejido celular subcutáneo. 7

8 Técnicas de Pas e inmunofluorescencia Estrategias: Presentar pacientes con diagnósticos complejos en los ateneos de Anatomía Patológica supervisado por la Jefa de Anatomía Patológica. Metodología de implementación: 4 horas semanales, 11 meses. 5. Actividades formativas no asistenciales 5.1 Ateneo Central del Departamento de Pediatría Participantes: todo los profesionales de Dpto. de Pediatría Frecuencia: semanal. Actividades: asistencia, presentación de pacientes y coordinación de la discusión del caso. 5.2 Ateneo de Dermatología Pediátrica Participantes: becarios y Dermatólogos Infantiles del Dpto. de Pediatría Frecuencia: quincenal. Actividades: asistencia, presentación de pacientes, coordinación de la discusión, búsqueda bibliográfica y mostración iconógrafica. 5.3 Discusión de Pacientes Participantes: becarios y Dermatólogos Infantiles del Dpto. de Pediatría Frecuencia: Media hora, en forma diaria Actividad: Discusión de pacientes con problemas simples y complejos, con postración iconográfica. 5.4 Actividad de Investigación El becario de primera año deberá diseñar un protocolo de investigación, seleccionando la población y la muestra, teniendo en cuenta los tests estadísticos para su análisis. El becario de segundo año deberá llevar a cabo el protocolo diseñado. 5.5 Entrenamiento en Talleres de Padres El becario se entrenará en técnicas de manejo de grupos para coordinar actividades de prevención. 5.6 Cursos El becario dictará clases a residentes y becarios de iniciación en Clínica Pediátricas de problemas frecuentes de la piel. Colaborará en la actividad asistencial de los residentes Colaborará en la docencia a los alumnos de la Unidad Docente Hospitalaria de la UBA supervisado por los médicos de planta 5.7 Jornadas y Congresos El becario presentará pacientes tanto en posters como en comunicación libre, avalado por los médicos de planta 5.8 Publicaciones 8

9 El becario deberá publicar dos trabajos por año en revistas pediátricas y dermatológicas nacionales. 6. Evaluación La evaluación de las personas integrantes del sistema se realiza de acuerdo a dos modalidades complementarias: la primera en forma continua y formativa, que se efectúa en la tarea diaria, que funciona como mecanismo de retroalimentación y constituye un recurso docente. La segunda es la evaluación periódica; esta se realiza con los informes de los especialistas teniendo en cuenta los aspectos cognitivo, afectivo, capacidad de aplicar conocimientos teóricos a una situación clínica determinada, habilidades prácticas. Actividades de evaluación De acuerdo con estas premisas se ha desarrollado un sistema de evaluación de los becarios. 6.1 Conocimiento y acuerdo con los becarios de los objetivos educacionales de la beca, de conocimiento, habilidades y aptitudes. 6.2 Evaluación continua a través de la supervisión directa por medio de la observación de su desempeño, historias clínicas y presentación de pacientes. 6.3 Evaluación anual del desempeño del becario por consultorio externo e internación. 7. Instrumento de Evaluación 9

10 EVALUACION DEL DESEMPEÑO PROFESIONAL DE LA BECA DE PERFECCIONAMIENTO DE DERMATOLOGIA PEDIATRICA Nombre y Apellido Año de Beca Período evaluado Responsabilidad Fecha Cumple con las tareas asignadas Interconsulta adecuadamente Toma decisiones Iniciativa Participación activa en tareas académicas Interés en búsquedas bibliográficas Interés en adquisición de destrezas manuales Integración Establece vínculos adecuados con otros colegas del equipo de salud Capacidad para resolver conflictos Acepta señalamientos y rectificaciones Nunca Rara vez A veces Casi siempre Siempre Nunca Rara vez A veces Casi siempre Siempre Nunca Rara vez A veces Casi siempre Siempre Aspectos formales Nunca Rara vez A veces Casi siempre Siempre Tiene buen nivel de asistencia y puntualidad Se ocupa de su cuidado personal Se expresa en forma adecuada 10