Curso sobre Herramientas Administrativas de la Atención en Instituciones de Salud

Transcripción

1 Curso sobre Herramientas Administrativas de la Atención en Instituciones de Salud (10 meses) Objetivos: El curso sobre herramientas Administrativas de la Atención en Instituciones de Salud prevé que los alumnos adquieran durante este trayecto formativo, las competencias sociales, técnicas, organizacionales y de procesos requeridas para el cumplimiento de las funciones administrativas en una institución de salud. Se espera que al finalizar la capacitación los alumnos sean capaces de: Retener clientes en el área de salud desde el área administrativa y generar alta satisfacción al usuario, cliente interno. Brindar herramientas para el manejo de las formas en las relaciones institucionales. Ofrecer los instrumentos para el adecuado manejo de contratos y presupuestos. Reunir la documentación adecuada en tiempo y forma para asegurar el cobro de las prestaciones. Disminuir el riesgo institucional con el aprendizaje de herramientas de seguridad inherentes al cuidado de la información y la garantía de confidencialidad de los datos. Asegurar el cobro de prestaciones realizadas libres de débitos. Contribuir al diseño de procesos administrativos en función de la calidad prestacional y la mejora continua. Detectar la oportunidad de mejoras para ser instrumentadas por mandos superiores.

2 Detectar datos relevantes para la generación de la información útil del sector para la toma de decisiones por los mandos medios o superiores. Instruir sobre medidas de contención del cliente externo en situaciones apremiantes. Anticiparse a situaciones que derivan en pérdidas económicas del sector. Destinatarios: La población objetivo hacia la cual se destina el curso está constituida fundamentalmente por tres grupos: 1) Grupo de administrativos: Administrativos de servicios de internación. Administrativos de atención ambulatoria. Administrativos de sector admisión. Administrativos de sucursales con atención al público. Administrativos de atención al público. Administrativos de sector autorizaciones. Facturistas y liquidadores. 2) Grupo de asistentes y secretarias: Asistentes de médicos. Asistentes de servicios. Secretarías de servicios de salud. 3) Grupo de personas interesadas en ingresar como administrativos en instituciones de salud.

3 Contenidos Módulo I: Atención al cliente en servicios de salud Atención al cliente. Generalidades. Cliente interno y externo. Particularidades de los servicios de salud. Dificultades en la atención de clientes en salud. El paciente del siglo XXI. Distribución de clientes internos según el tipo de organización. Módulo II: Utilización de herramientas administrativas, sus formas y costumbres en la actualidad Manejo de relaciones institucionales jerárquicas y no jerárquicas. Consideraciones. La adecuada comunicación oral y escrita con los diferentes clientes. Organización y planificación de agenda de jefaturas. Organización de reuniones y presentaciones. Minutas de reunión. Módulo III: Manejo y aplicación de los contratos en salud Contratos. Terminología. Prácticas en salud. Contratación por módulos. Inclusiones. Exclusiones. Aspectos cualitativos. Contratación por prestación. Confección de un presupuesto desde la perspectiva del financiador. Introducción a los costos fijos y variables. Simulaciones. Marco de aplicación. Módulo IV: Conocimientos sobre la atención administrativa Atención y manejo de prestaciones de internación. Interpretación correcta. Generación de expedientes durante el transcurso del paciente internado. Tratamiento de las autorizaciones. Manejo de prácticas no convenidas: generación de presupuestos. Orientación por Especialidades. Confección de inclusiones y exclusiones especiales y generales desde la perspectiva del prestador. Historia Clínica del paciente internado. Parte quirúrgico y anestésico. PMO: generalidades. Limitaciones de cobertura. Internación con auditoria médica. Metodología para el análisis correcto de la cobertura prestacional. Módulo V: Particularidades de la información y la comunicación en la salud

4 Información. Manejo de Información. Confidencialidad. Derecho a la intimidad y protección datos personales. Ley de Habeas Data. Modelo de Confección de bases de datos. Gestión de la documentación específica para la correcta facturación libre de débitos. Módulo VI: Facturación de servicios de salud Facturación: Interpretación básica del nomenclador nacional. Alcance y limitaciones. Prácticas no Nomencladas. Facturación de situaciones particulares: cirugía, anestesia, hemoterapia, oxigenoterapia y anatomía patológica. Débitos. Clasificación: causa administrativa y causa médica. Tratamiento: Refcaturaciones. Auditorias compartidas. Módulo VII: La calidad en la administración de la salud Gestión para la calidad: herramientas básicas para gestión para la calidad. (Pareto, Histograma, etc.). Gestión integral. Trilogía de Jurán. Ciclo de Deming. Principios para la calidad. Desarrollo de procesos de la práctica diaria para el la eficacia y la disminución de los costos (eficiencia en los procesos). Calidad en las reuniones de trabajo. Módulo VIII: Gestión de la Internación y Consultorio Externo Indicadores. Generalidades. Monitoreo de Internación y Ambulatorio: Indicadores de rendimiento de la internación y el ambulatorio. Relevamiento de censo. Confección de indicadores de estructura, rendimiento y calidad. Confección de razones de uso. Gestión de la documentación para recupero de prestaciones: APE, Accidentes Laborales, etc. Módulo IX: El manejo de las situaciones conflictivas en salud Tratamiento de quejas y reclamos. Contención del cliente. Particularidades de quejas en salud. Confección de diagrama de Pareto para priorización de quejas. Diagrama Causa-Efecto para el tratamiento de los factores inductores de la queja. Módulo X: Aspectos contables y financieros básicos

5 Características de las sociedades. Control de caja chica. Costos fijos y variables. Punto de equilibrio. Utilidades. Rendición de gastos. Dirección: Lic. Valeria Ferrante Almanza Licenciada en Ciencias Políticas Periodista Maestría en Negocios Internacionales