Cuadernillo. Día Mundial de lucha contra la Mortalidad Materna

Transcripción

1 Cuadernillo Día Mundial de lucha contra la Mortalidad Materna 28 de mayo del 2014

2 Antecedentes A principios de siglo, en el contexto de la Cumbre del Milenio de las Naciones Unidas, 189 países, incluido México, signaron los Objetivos de Desarrollo del Milenio. El quinto de éstos refiere el compromiso de reducir la mortalidad materna en tres cuartas partes entre 1990 y La mortalidad materna es un problema de derechos humanos reconocido a nivel mundial, ya que la mujer como cualquier persona tiene el derecho a la protección de su salud mediante el acceso a una atención médica oportuna y de calidad, además, es un problema de justicia social ya que con los adelantos de la medicina actual la mayoría de las muertes se podrían evitar. De acuerdo con cifras oficiales, en México, cada año mueren alrededor de 1,000 mujeres en el proceso del embarazo, el parto o la cuarentena, dejando a muchos niños huérfanos e indefensos.

3 Salud Materna Es la salud de la mujer en un ámbito concreto de su manera de vivir, realizarse y pertenecer a una familia en una sociedad, promoviendo la capacidad y la autonomía para que su condición de madre no haga peligrar su propia vida. De este modo, la maternidad saludable es esperanza para las mujeres, para sus hijos, sus familias y para la misma sociedad a la que pertenecen. Todas las mujeres tienen el derecho a vivir la maternidad como una experiencia querida, gozosa, compartida, segura para su vida y la de sus hijos, para que sus hijos nazcan y se desarrollen plenamente; sin riesgo alguno para ninguno de los dos. Para lograr la salud materna es necesario aplicar medidas preventivas, lograr una buena alimentación, la vigilancia de posibles factores de riesgo, un ambiente higiénico al momento de dar a luz, así como acceso a atención médica oportuna y eficaz en casos de urgencia.

4 Mortalidad Materna La Organización Mundial de la Salud define La mortalidad materna como la causa de defunción de la mujer durante el embarazo, parto o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, debida a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo o su atención, pero no por causas accidentales o incidentales.

5 Mortalidad Materna hemorragias graves infecciones 20% 25% eclampsia parto obstruido 8% abortos 13% 15% causas directas causas indirectas 8% 12% Fuente: informe sobre la salud en el mundo OMS

6 Causas de Muerte Materna Las hemorragias intensas (generalmente puerperales) Las infecciones (septicemia en la mayoría de los casos) Los trastornos hipertensivos del embarazo (preeclampsia - eclampsia) El parto obstruido Las complicaciones del aborto peligroso son la causa de un 13% de esas muertes. Entre las causas indirectas (20%) se encuentran enfermedades que complican el embarazo o son agravadas por él, como el paludismo, la anemia, el VIH/SIDA o las enfermedades cardiovasculares. Más allá de las causas o entidades patológicas que desencadenan el fallecimiento, existen 2 factores que condicionan de manera trascendente la muerte de una mujer durante el embarazo, parto y puerperio y estas son: Inoportunidad o retraso en el diagnostico Inoportunidad o retraso del tratamiento.

7 Causas de Muerte Materna HEMORRAGIA OBSTETRICA: Es la perdida sanguínea en cantidad variable que puede presentarse durante el estado grávido o puerperal, proveniente de genitales internos y externos. La hemorragia puede ser hacia el interior(cavidad peritoneal) o al exterior(a través de los genitales externos). INFECCION PUERPERAL: Enfermedad causada por invasión directa de microorganismos patógenos a los órganos genitales internos o externos, antes, durante o después de aborto, parto o cesárea y que se ve favorecida por los cambios locales y generales del organismo, ocurridos durante la gestación. La infección puerperal se caracteriza clínicamente por fiebre mayor a 38 C, en dos o mas registros sucesivos de temperatura, después de 24 horas y durante los 10 primeros días del postaborto, postparto y postcesárea.

8 Causas de Muerte Materna PREECLAMPSIA: Síndrome multisistemático de severidad variable, especifico de embarazo, caracterizado por una reducción de perfusión sistémica generada por vasoespasmo y activación de los sistemas de coagulación. Se presenta después de la semana 20 de la gestación, durante el parto o en las primeras 6 semanas después de este. El cuadro clínico se caracteriza por hipertensión arterial mayor mm Hg acompañada de proteinuria, es frecuente que además se presente cefalea, acufenos, fosfenos, edema, dolor abdominal. ECLAMPSIA: Presencia de convulsiones o estado de coma en pacientes con preeclampsia después de la semana 20 de gestación, parto o en las primeras 6 semanas de este, en ausencia de otras causas de convulsiones.

9 Causas de Muerte Materna HIPERTENSIÓN ARTERIAL: También llamada presión alta, es una enfermedad frecuente que se produce por el aumento de presión sanguínea en las arterias y que puede causar enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal y otros problemas de salud. DIABETES GESTACIONAL: Es la concentración alta de glucosa (azúcar) en la sangre, suero o plasma sanguíneo que se desarrolla solamente y por primera vez en una mujer embarazada. PARTO OBSTRUIDO: Es cuando los huesos de la pelvis de la mujer obstruyen el paso del feto hacia el exterior. Se produce cuando el feto tiene una posición anormal o su cabeza es demasiado grande para el tamaño de la pelvis materna. Es más probable que se presente en las mujeres adolescentes, puesto que su desarrollo óseo no ha terminado. El desarrollo óseo puede completarse entre los 21 y 24 años de edad.

10 Señales de alarma en el Embarazo Es importante conocer e identificar, las señales de alarma que puedan indicar una complicación en el embarazo, por lo que se debe acudir de inmediato al centro de salud para recibir la atención médica necesaria. Falta o aumento de peso de acuerdo a la edad gestacional. Palidez de la cara y mucosas. Hinchazón de piernas, brazos o cara. Flujo vaginal con mal olor, color y/o sangrado vaginal. Dolor de cabeza y abdominal al nivel de la boca del estómago. Vómito. Zumbidos en oídos. Mareos. Ver lucecitas. Fiebre y escalofrío. Dolor o ardor al orinar. Si el bebé se deja de mover. Contracciones (dolor en el vientre, cadera y/o cintura).

11 Medidas Preventivas Para asegurar un embarazo saludable y un recién nacido sano, desde el momento en que se sospecha un embarazo, deberás realizar o indicar lo siguiente para prevenir cualquier complicación futura que pueda ocasionar la muerte de la embarazada y su bebé. Confirmar el embarazo y acudir a todas las citas de control prenatal. Acudir a la unidad médica que le corresponda a control del embarazo. Contar con un Plan de Seguridad para la mujer embarazada. Apoyarse de los conocimientos de la partera que sea reconocida por la localidad. Tener asignada a una madrina obstétrica activa. No fumar, no tomar bebidas alcohólicas, ni medicamentos sin indicación del médico. Realizar estudios de laboratorio (VIH, Sífilis, BH, QS, EGO completo, tipo sanguíneo y Rh). Consumir alimentos ricos en vitaminas y minerales o suplementos indicados por el médico. Prevenir y detectar ITS y VIH/SIDA. Tomar ácido fólico. Promover la participación paterna. Conocer los signos y síntomas de alarma. Llevar a cabo las recomendaciones otorgadas por el personal de salud y la partera. Promover la salud bucal.

12

13 Hoy mi cuerpo no es perfecto, pero tengo unos hijos maravillosos. Cada marca de mi piel, representa la maternidad que viví para tenerlos. Y tuve la mejor recompensa!! Unos pedacitos de mi, que hoy me dicen Mamá te quiero!! SSAVER Subdirección de Prevención y Control de Enfermedades Departamento de Salud Reproductiva DRA. MA. LUISA SÁNCHEZ MURRIETA Coordinadora Estatal del Programa de Salud Materna y Perinatal