Fisiología Digestiva Secreción Salival y Gástrica

Transcripción

1 Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado Decanato de Ciencias de la Salud Programa de Enfermería Departamento de Ciencias Funcionales Sección de Fisiología Fisiología Digestiva Secreción Salival y Gástrica Dra. Francya Landaeta Barquisimeto, 2016

2 La secreción consiste en la adición de líquidos, enzimas y moco al lumen del tracto gastrointestinal. Células caliciformes (moco) Glándulas salivales (amilasa y lipasa lingual) Mucosa gástrica (HCl, pepsinógeno y FI) Células exocrinas del páncreas (lipasa y amilasa pancreática, proteasas) Hígado (sales biliares)

3 Mecanismos de estimulación 1. La secreción se debe a la estimulación producida por el contacto directo de las células glandulares con los alimentos Estimulación táctil Distensión de la pared Irritación química 2. El sistema nervioso parasimpático Aumenta la velocidad de secreción. 3. El sistema nervioso Simpático Vasoconstricción Aumento leve de la secreción

4 Mecanismos de secreción Secreción de Sustancias Orgánicas Capilar Fibra nerviosa RER Aparato de golgi Secreción Membrana basal Mitocondrias Ribosomas Gránulos de Cimogeno

5 Mecanismos de secreción Secreción de Agua y Electrolitos Secreción primaria: 1. Ptialina 2. Moco 3. Liq. extracelular Absorción activa de Na+ Absorción pasiva de Cl- Secreción activa de K+ Secreción activa de HCO3 -

6 Propiedades del moco El moco es una secreción densa compuesta por polisacáridos unidos a proteínas, agua y electrolitos 1. Lubrica y protege la mucosa gastrointestinal evitando el contacto directo con los alimentos, excoriación y el daño químico 2. Se adhiere firmemente a los alimentos 3. Evita la resistencia al desplazamiento 4. Es resistente a la digestión por las enzimas gastrointestinales 5. Amortigua ácidos y álcalis

7 Secreción Salival

8 Secreción Salival Funciones 1. Mantiene la humedad de la boca (Facilita el habla y la deglución) 2.Participa en el balance de agua (Mecanismo de la sed) 3.Actúa como disolvente 4.Función protectora (Salud dental - Neutraliza ácidos: Bicarbonato, Ig A) 5.Función absortiva 6.Digestión de Carbohidratos: α amilasa

9 Secreción Salival Composición 1. Bajo Na+ y Cl-, Alto K+ y HCO3-2. α amilasa (ptialina) (serosa) 3. Mucina (Mucosa) 4. Lipasa Lingual 5. Glicoproteína 6. Ig A Baja osmolaridad (< 300 mosm) ph 1 3 Cantidad: mL/día

10 Formación de la Saliva

11 Regulación de la secreción Salival Exclusivamente: SNA La secreción salival aumenta tanto por la estimulación parasimpática como por la simpática, aunque predomina la estimulación parasimpática.

12 Secreción Gástrica

13 Funciones Del Estómago 1. Depósito 2.Digestión de proteínas 3.Mezclar alimentos, reducir tamaño y vaciar quimo al duodeno 4.Control de apetito y hambre 5.Protectora: Disminuye flora bacteriana 6.Hematopoyesis: (FI- Vit B12) 7.Barrera mucosa: (Moco)

14 Glándulas de la Mucosa Gástrica OXÍNTICAS 80% de las glándulas En cuerpo y fondo gástrico Productoras de ácido clorhídrico, pepsinógeno, factor intrínseco y moco Formada por: células mucosas del cuello, células principales, parietales u oxínticas, PILÓRICAS 20% de las glándulas En antro gástrico Productoras de moco y gastrina

15 Células de la Mucosa Gástrica Células: Parietales: HCl y Factor intrínseco Principales: Pepsinógeno Mucosas: HCO 3 - y moco G: Gastrina Epiteliales

16 Secreción Gástrica JUGOS GÁSTRICOS: 2500 CC/DÍA HCl, Factor Intrínseco, Pepsinógenos, Moco, Agua, electrolitos y hormonas

17 Secreción de Ácido Clorhídrico (HCl) ph mmol/l Cel. Parietal u Oxíntica

18 Secreción de HCl Estimulantes Acetilcolina/neurocrino Histamina/paracrino Gastrina/ endocrino Distensión gástrica, SNP Aminoácidos Inhibidores Atropina Cimetidina Hiperacidez gástrica Secretina Grasa y osmolaridad elevada en duodeno

19 Factores de protección de la mucosa gastroduodenal

20 Fases de la Secreción Gástrica FASE CEFÁLICA ESTÍMULO: Olfato y el gusto, la masticación, la deglución y los reflejos condicionados 30% del HCl Nervio Vago: Estimulación directa de las células parietales (HCl) Estimula la liberación de gastrina

21 Fases de la Secreción Gástrica FASE GÁSTRICA ESTÍMULO: Distensión del estómago y el presencia de aminoácidos y péptidos, alcohol y cafeína 60% del HCl

22 Regulación de la Secreción de HCl

23 Fases de la Secreción Gástrica FASE INTESTINAL ESTÍMULO: Presencia de productos de la digestión proteica: aminoácidos y péptidos 10% del HCl

24 Bibliografía Guyton & Hall. Tratado De Fisiología Médica. Decimoprimera Edición. Capítulo 64. Linda Constanzo. Fisiología Médica. Quinta Edición. Capítulo 8.