El Papel de los Sistemas de Información en la Integración Asistencial
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- José Miguel Ortiz Molina
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1 EL CENTRO DE SALUD LO SABE TODO? El Sistema de Información de Atención Primaria: la práctica clínica El Papel de los Sistemas de Información en la Integración Asistencial Gregorio Gómez Soriano Agencia Valenciana de Salud Comunidad Valenciana
2 II Foro sobre el Sistema de Información n del Sistema Nacional de Salud El papel de los Sistemas de Información en la integración n asistencial Gregorio Gómez Director de Asistencia Sanitaria de Zona Madrid, 16 octubre 2008
3 Sistemas asistenciales: Dónde estamos poniendo el enfoque? 3
4 Orientación al gestor Administración Nóminas. Personal. Admisión. Gestión de costes CMBD. GRD. Facturación farmacia.
5 Orientación al profesional Orientación al usuario de los sistemas Ergonomía y usabilidad. Participación y consenso. Facilitar el trabajo al profesional.
6 Orientación al paciente Verdadero usuario. Al paciente no le importa nuestra estructura organizativa. AMBULATORIA CONSULTAS HOSPITALARIA CONSULTAS ESPECIALIZADA ATENCIÓN PRIMARIA ESPECIALIZADA Los sistemas de información son el elemento fundamental para la integración entre primaria y especializada
7 Orientación al paciente Están nuestros sistemas orientados al paciente? Movilidad. Accesibilidad. Disponibilidad de la información. Soporte a la toma de decisiones. Seguridad de la asistencia. Normalización y optimización de procesos. Telemedicina...
8 AMBULATORIA CONSULTAS HOSPITALARIA CONSULTAS ESPECIALIZADA ATENCIÓN PRIMARIA ESPECIALIZADA Los sistemas de información son el elemento fundamental para la integración entre primaria y especializada 8
9 Atención ambulatoria Atención hospitalaria y a domicilio H C E H ORI N-CLINIC C E OTROS Historia de Salud Electrónica Información relevante y agregada de la historia de salud del paciente 9
10 HOSPITALIZACIÓN ORION HOSPITALIZACIÓN PRUEBAS SIA PRUEBAS GAIA HOSPITALIZACIÓN RVN HOSPITALIZACIÓN HSE PRUEBAS AT. HOSPITALARIA SIP AT. AMBULATORIA PRUEBAS AT. HOSPITALARIA DISTRIBUIDO CENTRALIZADO DISTRIBUIDO
11 En la actualidad más de profesionales de la sanidad valenciana son usuarios de las aplicaciones, la mayoría con certificado digital. Más de usuarios se conectan diariamente a Abucasis y nunca (ni siquiera por la noche) hay menos de 600 usuarios conectados. Implantación en atención primaria Implantación en atención especializada HOSP. CCEE Datos a 10 de octubre de 2008
12 El numero total de Historias Clínicas Electrónicas abiertas en SIA es representando mas del 92% de la población cubierta por SIA y mas del 90% de la población total de la comunidad valenciana. Datos de población cubierta y asignada extraídos del Datamart de SIA. Datos actualizados con la carga de Agosto del 2008
13 ES EL SOPORTE PARA Prescripción electrónica. Receta electrónica. Visado electrónico. Cita previa por Internet. Envío de mensajes SMS (Cita previa, Campañas informativas y preventivas de alto valor social). Cajeros para solicitud de cita, cambio de médico y actualización datos administrativos. Portal vocal para solicitud de cita. Obtención de indicadores ESCARVAL, EPIFARM,... Acuerdo Gestión 13
14 DESPLIEGUE DEL PLAN ESTRATÉGICO: Los Acuerdos de Gestión Los Acuerdos de Gestión son el instrumento para el despliegue del Plan Estratégico 22 Departamentos de Salud 4 Hospitales HACLE 3 Servicios de Emergencias Centro de Transfusiones de la C.V. D1 D2 D3 Dn UF1 UF2... UFn UF1 UF2... UFn UF1 UF2... UFn Es un sistema de dirección por objetivos, que alcanza a toda la organización aprovechando su estructura jerárquica y que tiene asociados mecanismos de evaluación que sirven de base para una diferenciación retributiva efectiva. 14
15 El mapa estratégico de la Agencia Valenciana de Salud VISIÓN Prestar atención sanitaria que responda a las necesidades y expectativas de la población Garantizar la sostenibilidad económica del sistema AGENTES DE INTERÉS Población Pacientes Financiadores Promover la Salud así como generar confianza y seguridad en el sistema Garantizar la prestación de servicios en el lugar y momento adecuados, con el nivel de calidad comprometido Gestionar los recursos de forma eficiente OBJETIVOS ESTRATÉGICOS A Promover la salud B Aumentar la percepción de valor de la AVS C Orientarse al paciente D Garantizar la fiabilidad del sistema E Integrar la Potenciar el Desarrollar atención grado de desarrollo 4 primaria y de las iniciativas de 10 un Plan de 7 especializada Implicar 2 calidad en los Comunicación Departamentos los recursos externa asistenciales F 1 en la Mejorar la consecución percepción de Promover la de los 5 c alidad de los seguridad en la 8 objetivos de Formalizar servicios asistencia Salud Pública los canales de 3 comunicación interna Disminuir la variabilidad de la 111 No demora 6 9 asistencia Transformar la oferta asistencial Impulsar prestaciones de atención alternativas a la hospitalización de agudos Favorecer la mejora del rendimiento profesional de los RR.HH. Comprometer el personal con el cumplimiento de los objetivos GConocer y racionalizar el crecimiento de los costes Supervisar el Desarrollar desarrollo de 13 formas 12 la cartera de alternativas a a servicios la gestión directa Optimizar los gastos farmacéuticos Gestionar la investigación asistencial con eficiencia D. FUTURO Desarrollar Desarrollar de forma Implantar plenamente la oferta mediante plena la función de el Plan de Sistemas de A nuevos y novedosos gestión de recursos B C Información D dispositivos humanos asistenciales Impulsar el desarrollo institucional 15
16 Estructura del Acuerdo de Gestión Alineación plena de AG y PE Prestar atención sanitaria que responda a las necesidades y expectativas de la población. A Población Pacientes Promover la salud, así como generar confianza y seguridad en el sistema C A B Promover la salud Aumentar la percepción de valor de la AVS 3 Formalizar los canales de comunicación interna D E H Orientarse al paciente Garantizar la fiabilidad del sistema Transformar la oferta asistencial Implantar plenamente el Plan de SSII Desarrollar un Plan de Comunicación externa 6 No demora Mejorar la percepción de calidad de los servicios Integrar atención primaria y especializada 10 Impulsar prestaciones de atención alternativas a la hospitalización de agudos 8 Promover la seguridad en la asistencia 9 7 Potenciar el desarrollo de iniciativas de calidad en los Departamentos Disminuir la variabilidad de la asistencia Gestionar los recursos de forma eficiente E C Garantizar la prestación de servicios en el lugar y momento adecuados, con el nivel de calidad comprometido D 1 Implicar los recursos asistenciales en la consecución de los objetivos de Salud Pública Garantizar la sostenibilidad económica del sistema. B F 11 Comprometer el personal con el cumplimiento de los objetivos 20 Mejorar la calidad de la 21 información registrada Fomentar la correcta implantación de los SSII estratégicos estratégicos G Favorecer la mejora del rendimiento profesional de los RRHH 18 Desarrollar de forma plena la función de gestión de RRHH Conocer y racionalizar los costes 12 Supervisar el desarrollo de la cartera de servicios Gestionar la investigación asistencial con eficiencia Mejorar los resultados económicos 70 Indicadores 16
17 Indicadores del Acuerdo de Gestión Algunos ejemplos: 45,0% Rdo 2005 Rdo 2006 Rdo 2007 Metas 2008 Mediana Benchmark 40,0% 35,0% 30,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% 0,0% AVS 17
18 Indicadores del Acuerdo de G Algunos ejemplos: 35,0% 30,0% tió Rdo 2005 Rdo 2006 Rdo 2007 Metas 2008 Mediana Benchmark 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% 0,0% AVS 18
19 Indicadores del Acuerdo de Gestión Algunos ejemplos: Rdo 2005 Rdo 2006 Rdo 2007 Metas ,0% Mediana Benchmark 40,0% 35,0% 30,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% 0,0% AVS 19
20 Indicadores del Acuerdo de Gestión Algunos ejemplos: 20
21 21
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