CONCLUSIONES. CSI: Del SÍNTOMA a la ENFERMEDAD.. Sistémicas para Residentes

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Cristina Cabrera Díaz
hace 6 años
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1 III Reunión Nacional Enfermedas Autoinmunes En Enfermedas Sistémicas Autoinmunes para Resintes Sistémicas para Resintes CSI: Del SÍNTOMA a la ENFERMEDAD.. CONCLUSIONES Tarek Sidawi Urbano Resinte Medicina Interna Hospital Son Dureta Palma. Mallorca

2 CSI: l Síntoma a la Enfermedad En Enfermedas Autoinmunes Sistémicas para Resintes De la Artritis a.. Estudio sistemático, siguiendo siempre un mismo método (Distribución, Manif. Extra articulares, Laboratorio, Radiología, Punción, Serologías) Importante la localización y el patrón distribución Un mismo patrón pue presentarse en diferentes entidas Buscar siempre manifestaciones extra articulares (casi siempre presentes en las EAS) Pregunta a la MESA: La presencia afectación articular en una EAS tiene un significado pronóstico?

3 CSI: l Síntoma a la Enfermedad En Enfermedas Autoinmunes Sistémicas para Resintes De la Púrpura Cutánea a.. Una púrpura cutánea no siempre indica diagnóstico vasculitis Ante una púrpura palpable el diagnóstico más probable es vasculitis cutánea La biopsia cutánea es necesaria para confirmar el diagnóstico vasculitis leucocitoclástica El diagnóstico etiológico y extensión se ha sustentar en la historia clínica, la exploración física, una radiografía tórax y un perfil analítico básico Pregunta a la MESA: Siempre hay que biopsiar estas lesiones, o únicamente cuando no tenemos un diagnóstico certeza?

4 CSI: l Síntoma a la Enfermedad En Enfermedas Autoinmunes Sistémicas para Resintes Del Fenómeno Raynaud a.. El 90% los FR son primarios, inicio en la juventud y las crisis suelen ser leves Alredor l 10-14% FR primarios sarrollan una etiología secundaria, básicamente esclerormia, a los 5 años El 80-95% los FR secundarios son causados por una E.A.S., la mayoría casos una esclerormia Las exploraciones más útiles en el estudio un FR son la capilaroscopia periungueal y la terminación los ANA Pregunta a la MESA: Una paciente con Raynaud, esclerodactilia, y anticuerpos anticentrómero. Debe hacerse una Capilaroscopia?

5 III Reunión Nacional Enfermedas Autoinmunes En Enfermedas Sistémicas Autoinmunes para Resintes Sistémicas para Resintes CSI: Del SÍNTOMA a la ENFERMEDAD.. CONCLUSIONES Tarek Sidawi Urbano Resinte Medicina Interna Hospital Son Dureta Palma. Mallorca

6 CSI: l Síntoma a la Enfermedad En Enfermedas Autoinmunes Sistémicas para Resintes Más Preguntas: Hemos esperar a tener afectación órganos internos para indicar un inmunopresor en una poliartritis? Qué significado tiene la presencia ANCAs en una vasculitis cutánea aislada? En una vasculitis cutánea, el diagnóstico anatomopatológico vasculitis leucocitoclástica, permite emitir un pronóstico benigno, y/o scartar la afectación sistémica? En un paciente con una EAS diagnosticada (pe: un LES), y que sarrolla una vasculitis cutánea Hay que biopsiar?

7 CSI: l Síntoma a la Enfermedad En Enfermedas Autoinmunes Sistémicas para Resintes Más Preguntas: Los FR catalogados primarios pero que en el seguimiento rivan a una enfermedad secundaria (esclerormia) tenían una capilaroscopia normal al inicio? Está indicado o tiene sentido realizar capilaroscopias seguimiento? En caso afirmativo, cada cuánto tiempo?

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