Necesidad de nutrición.

Transcripción

1 Generalidades. Necesidad de nutrición. Nutrición es lo que una persona come y de qué forma lo utiliza su organismo. Las personas necesitan nutrientes esenciales para el crecimiento y mantenimiento de los tejidos corporales. Necesidad de nutrición. 1 Necesidad de nutrición. 2 Los nutrientes son compuestos químicos, orgánicos e inorgánicos, que se encuentran en los alimentos. Funciones de los nutrientes: Proporcionar energía en los procesos corporales y el ejercicio. Proporcionar material estructural para los tejidos. Regular los procesos corporales. Necesidad de nutrición. 3 Necesidad de nutrición. 4 El nutriente básico más importante es el agua. Después del agua, los nutrientes más importantes son los que proporcionan la energía: Los hidratos de carbono. Las proteínas. Los lípidos. Valor calórico rico: es la cantidad de energía que aportan los nutrientes. Caloría: cantidad de calor necesario para aumentar la temperatura de un gramo de agua un grado centígrado. Kilocaloría: cantidad de calor necesario para aumentar la temperatura de un kilogramo de agua un grado centígrado. Necesidad de nutrición. 5 Necesidad de nutrición. 6 1

2 Hidratos de carbono. Se componen de carbono, hidrógeno y oxígeno. Se dividen en: Azúcares (carbohidratos simples). Además se clasifican en: Monosacáridos (moléculas simples): glucosa, fructosa y galactosa. Disacáridos (moléculas dobles): sacarosa y maltosa. Almidones (carbohidratos complejos): son polisacáridos formados por varias cadenas de moléculas de glucosa. Los H de C se clasifican también en: Naturales, se encuentran en los alimentos que proceden de la tierra. Refinados, se extraen de fuentes naturales y se añaden a los alimentos. Los H de C naturales aportan la fibra vegetal (dan volumen a la dieta). Necesidad de nutrición. 7 Necesidad de nutrición. 8 Proteínas. Son sustancias orgánicas que a través de la digestión ceden sus elementos constituyentes, los aminoácidos. Se componen de carbono, hidrógeno, oxígeno y nitrógeno. Las ¾ partes de los sólidos corporales son proteínas. Las proteínas se clasifican en: Simples, sólo contienen aminoácidos (albúmina, albuminoides, globulina, gluteina y prolamina). Compuestas, formadas por proteínas simples y un grupo no protéico (cromoproteínas, glucoproteínas, lipoproteínas, nucleoproteínas). Necesidad de nutrición. 9 Necesidad de nutrición. 10 Los aminoácidos se clasifican en: Esenciales, son los que no se pueden fabricar en el organismo y deben ser ingeridos en la dieta. No esenciales, son los que se pueden fabricar en el organismo. Las proteínas se clasifican también en: Completas, las que tienen todos los aminoácidos esenciales junto con muchos de los no esenciales. Incompletas, les faltan uno o más de los aminoácidos esenciales. Necesidad de nutrición. 11 Necesidad de nutrición. 12 2

3 Lípidos. Son grupos de sustancias orgánicas insolubles en agua pero solubles en alcohol o éter. Tienen los mismos elementos que los H de C pero el hidrógeno es más elevado. Los ácidos grasos son las unidades estructurales básicas de las grasas. Los lípidos se clasifican en: Simples, son grasas neutras (triglicéridos). Compuestos, combinaciones de grasas neutras con otros elementos (fosfolípidos, glucolípidos, lipoproteínas). Necesidad de nutrición. 13 Necesidad de nutrición. 14 Vitaminas. Son compuestos orgánicos que el organismo no puede fabricar y son necesarios en pequeñas cantidades. Cuando faltan en la dieta ocurre un déficit metabólico. Las vitaminas se clasifican en: Hidrosolubles, no se pueden almacenar en el organismo (grupo B y la vitamina C). Liposolubles, sí se pueden almacenar en el organismo (A, D, E, K). Necesidad de nutrición. 15 Necesidad de nutrición. 16 Minerales. Son compuestos inorgánicos con iones libres. Dos categorías: Los que se encuentran en el cuerpo en grandes cantidades (calcio, fósforo, potasio, cloro, sodio, azufre, magnesio). Los que se encuentran en pequeñas cantidades (hierro, cobre, manganeso). Necesidad de nutrición. 17 Valoración del estado nutricional. El estado nutricional se determina por el qué y cuánto come un individuo y cuál es el resultado de la ingesta de esos nutrientes. Para valorar el estado nutricional se debe determinar: Las medidas antropométricas. La historia dietética. Signos clínicos de nutrición pobre. Nivel de energía. Factores que influyen en los hábitos alimenticios. Necesidad de nutrición. 18 3

4 Diagnósticos de enfermería. Se determinan como alteraciones de la nutrición y se clasifican en: Déficit nutricional (ingesta insuficiente). Obesidad (ingesta excesiva). Potencial déficit nutricional. Potencial obesidad. Medidas antropométricas, son el peso, la talla, el pliegue cutáneo del triceps y la circunferencia de la parte media del brazo. Historia dietética, es el registro de la ingesta alimenticia de una persona durante tres días. Signos clínicos de nutrición pobre, sequedad de la córnea, grietas en la boca, cabello sin brillo, calambres en las extremidades. Nivel de energía, sujeto con fatiga o letargo. Factores que influyen en los hábitos alimentarios, cultura, religión, nivel socioeconómico, el apetito, Necesidad el de nutrición. estado de salud. 19 Necesidad de nutrición. 20 Déficit nutricional. Es la ingesta insuficiente de uno o más nutrientes necesarios para satisfacer las necesidades metabólicas. Necesidad de nutrición. 21 Los signos que pueden indicarlo son: Peso por debajo del 20% o más del ideal para la talla y estructura del sujeto. Pérdida de peso con una ingesta adecuada. Ingesta alimenticia menor que la recomendada. Dificultades para comer. Dolor abdominal, diarreas. Debilidad muscular. Pérdida excesiva del cabello. Palidez de piel, mucosas y conjuntiva ocular. Necesidad de nutrición. 22 Factores que contribuyen al déficit nutricional. Nivel económico, el precio elevado de algunos alimentos. Educación, la falta de conocimientos sobre la nutrición. Factores anatómicos y fisiológicos, la falta de dientes, disfagia, úlceras. Factores psicológicos, la anorexia, las depresiones. Las modas alimentarias, las comidas Necesidad de nutrición. 23 rápidas. Obesidad. Es el resultado de una ingesta calórica excesiva en relación con las necesidades metabólicas. Obesidad: peso por encima del 20% del ideal para la estructura corporal. Sobrepeso: peso por encima del 10% del ideal para la estructura corporal. Necesidad de nutrición. 24 4

5 Factores que contribuyen a la obesidad: Los hábitos sedentarios. Los patrones alimentarios inapropiados. Los estados de ansiedad y estrés. Hacer la comida más importante al final de día. Ejemplos de diagnósticos de enfermería. Potencial déficit nutricional en relación con la falta de conocimientos sobre: Aumento de las necesidades durante el embarazo. Requisitos necesarios durante el crecimiento. Formas de conseguir las proteínas esenciales en las dietas vegetarianas. Déficit nutricional relacionado con una dirección nutricional inapropiada: Deficiencia de hierro en relación con la ingesta excesiva de nutrientes no adecuados. Deficiencia de vitamina C en relación con la ingesta inadecuada de cítricos. Necesidad de nutrición. 25 Necesidad de nutrición. 26 Déficit nutricional (potencial o real) en relación con un proceso patológico: Estenosis esofágica. Síndrome de malabsorción. Producción inadecuada de enzimas digestivas. Secreción inadecuada del páncreas. Náuseas y vómitos prolongados. Obesidad en relación con: Ingesta excesiva de H de C. Hábitos sedentarios. Comer en exceso y de forma compulsiva. Necesidad de nutrición. 27 Planificación y actuación para la nutrición. El objetivo principal es restaurar y mantener el patrón nutricional (una buena nutrición). Los subobjetivos son: Prevenir los problemas nutricionales. Mejorar el estado nutricional del paciente. Hacer la comida agradable y satisfactoria. Necesidad de nutrición. 28 Actuaciones de enfermería. Aliviar los síntomas de la enfermedad que disminuyen el apetito a la hora de comer (admon. de analgésicos, antipiréticos, antieméticos). Proporcionar alimentos que les gusten a los pacientes y que sean agradables a la vista y al olfato. Crear un ambiente propicio para comer (eliminar olores desagradables, evitar la visión de heridas de mal aspecto). Reducir el estrés psicológico. En los pacientes con dietas especiales el personal de enfermería debe ofrecer apoyo para la aceptación de dichas dietas. Las dietas especiales se utilizan para: Tratar un proceso patológico. Preparar para una prueba diagnóstica o una intervención quirúrgica. Fomentar la salud. Necesidad de nutrición. 29 Necesidad de nutrición. 30 5