Informe de situación epidemiológica en El Salvador SEM 15 (8 al 14 de abril)

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1 Informe de situación epidemiológica en El Salvador SEM 15 (8 al 14 de abril) Elaborado: 17 de abril del

2 Evento Comportamiento de diferentes eventos ( Semana 1 a 15 año 2008 a 2012) IRAS 657, , , , ,316 Neumonías 9,262 10,121 12,917 13,397 11,253 EDAS 77,920 86,864 82,177 96, ,807 Parasitismo intestinal 36,980 37,096 35,177 40,583 75,865 Conjuntivitis bacteriana 22,079 25,453 22,764 30,419 26,839 Mordedura por transmisor de rabia 10,396 9,299 7,714 7,775 7,477 Total dengues confirmados Dengue , ,162 Dengue Grave Muertes por diarrea Muertes por diarrea en H.Bloom Muestras para rotavirus ,205 Positivos a rotavirus % de Positividad Fuente : VIGEPES, SIMMOW y Reporte de laboratorio de Referencia Nacional Dr. Max Bloch

3 Eventos según grupo de edad afectado Acumulados y Semana Enfermedad Casos acumulados 2012 casos Semana15 Proporciones de grupos de edad más afectados IRA 754,316 51,488 De 1 a 4 años (23.77%), 5 a 9 años (14.49%), 10 a 19 años (12.99%) y 20 a 29 años (11.29%). Neumonia 11, De 1 a 4 años (34.6%), Menor de 1 año ( 34.50%),, y mas de 60 años (10.2%). EDA 125, Dengue 1, Conjuntivitis 26, De 1 a 4 años (26.97%), menores de 1 año (17.17%), 20 a 29 años (11.53%) y 30 a 39 años (10.76%). De 10 a 19años (34.78%), 5 a 9 años(27.54%), menor de 1 año(11.59%) y 1 a 4 años(11.59%). De 1 a 4 años (26.89%), 5 a 9 años( 16.08%), 10 a 19años (14.91%) y menores de 1 año (11.43%). Fuente : VIGEPES

4 Nivel de Riesgo de IRAS, Neumonías, Diarreas y sospechosos de dengue según Corredor Endémico, por departamento, El Salvador, semana 1 a 15 de 2012 Departamentos IRAS Neumonias EDAS Conjuntivitis Bacteriana Dengues Sospechosos Ahuachapán epidémico éxito alarma epidémico seguridad Santa Ana epidémico alarma éxito alarma seguridad Sonsonate alarma epidémico seguridad epidémico alarma Chalatenango epidémico alarma alarma seguridad seguridad La Libertad alarma éxito seguridad seguridad seguridad San Salvador epidémico alarma epidémico epidémico alarma Cuscatlán éxito alarma éxito alarma epidémico La Paz seguridad alarma seguridad alarma seguridad Cabañas epidémico seguridad seguridad epidémico epidémico San Vicente alarma seguridad alarma epidémico alarma Usulután alarma epidémico alarma epidémico alarma San Miguel éxito seguridad seguridad éxito alarma Morazán alarma alarma alarma alarma seguridad La Unión seguridad alarma alarma epidémico alarma Total País epidémico alarma alarma epidémico epidémico Fuente : VIGEPES

5 Casos Sospechosos y confirmados de dengue El Salvador SE a 2012 Condición Casos Sospechosos 1,311 1,269 8,895 2,057 5,403 Hospitalizaciones , Casos confirmados , ,229 Dengue , ,162 Dengue Grave Fuente: Base de datos de dengue, Ministerio de Salud Hasta la semana 15 se registra 1 defunción atribuida a dengue de una niña de 9 años, del municipio y departamento de San Salvador, falleció el 4 de enero, luego de 10 horas de estancia en Hospital de Niños Benjamín Bloom. Defunciones por dengue, enero a diciembre de 2011 Nº Sexo Edad Municipio Departamento Fecha Defunción Hospital de Defunción Estancia Hospitalaria 1 F 4 a 1 m Apopa San Salvador 14 abril HNNBB 15 Horas 2 F 6 a 6 m Ilopango San Salvador 14 julio HNNBB 3 Dias 3 F 6 m Jiquilisco Usulután 20 agost HNNBB 3 Dias 4 F 7 a Chinameca San Miguel 26 agost HNNBB 11 Horas 5 F 4 a 11 m Santa Tecla La Libertad 7 septiem HNNBB 10 Horas 6 F 1 a Metapan Santa Ana 23 junio HNSJDSA 12 Horas 7 M 12 años Armenia Sonsonate 8 octubre HNSJDSA 1 Día

6 Casos sospechosos a Dengue 2000 Tendencia de casos sospechosos de dengue El Salvador, semanas 1 15, años 2008 y 2012 ESTACION SECA ESTACION LLUVIOSA ESTACION SECA T R A N S I C I O N S E C A - L L U V I O S A T R A N S I C I O N L L U V I O S A - S E C A Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiem Octubre Noviembre Diciembre Semana Epidemiológica Año 2008 Año 2009 Año 2010 Año 2011 Año 2012 Fuente: Reporte de VIGEPES Durante la semana 15 se reportaron 371 casos sospechosos, 37%(139) más casos que la semana 14 (232 casos sospechosos). El 5% de los casos fue clasificado como dengue grave. 13% fue de manejo hospitalario. El 64% ha sido notificado por el primer nivel de atención. El municipio de Jucuarán, en el departamento de Usulután notifica sospecha de dengue, por primera vez en el año, durante la presente semana. Hasta la semana 14, 92% (241/262) municipios han notificado sospechosos de dengue 6

7 Casos Corredor endémico Dengue Confirmado, hasta SE15/2012 Epidemia Fuente: VIGEPES Alarma Seguridad 50 Exito 0 Datos Sistema Nacional de Salud Datos solo Estb. MINSAL Semanas Para la semana 15 se confirmaron 69 casos de dengue, 20% casos más que la semana 14(55 casos) y 27% menos que las semanas 12 y 13 El 66% de los casos se concentro en 3 departamentos: San Salvador (45%), La Libertad (12%) y Sonsonate (9%) En la semana 15 se reportan: 21 municipios en epidemia: San Salvador (7), Chalatenango, La Libertad, Cuscatlán, San Vicente y San Miguel (2), Sonsonate, Ahuachapán, Cabañas y Usulután (1) 10 municipios están en zona de alarma: Sonsonate (3), La Libertad San Salvador y Cuscatlán (2) y Chalatenango(1) Actualmente continua circulan los serotipos 1,2 y 3 del dengue 7

8 Casos confirmados de dengue por semana y según departamento El Salvador, SE 11 15, 2012 Departamentos Semanas Total Casos de SE1 a SE 15 Ahuachapán Santa Ana Sonsonate Chalatenango La Libertad San Salvador Cuscatlán La Paz Cabañas San Vicente Usulután San Miguel Morazán La Unión Guatemala Honduras Total general ,228 Fuente: Base datos de dengue, MSPAS

9 Índices de infestación larvario según departamento El Salvador, SE de 2012 Departamento Índice Larvario semanas Ahuachapán Santa Ana Sonsonate Chalatenango La Libertad San Salvador Cuscatlán La Paz Cabañas San Vicente Usulután San Miguel Morazán La Unión Total Fuente: Sistema de control de actividades contra el dengue En la semana 15 se inspeccionaron el 91% (40, 733 ) de las viviendas visitadas (44,846), se fumigaron 26,706 viviendas y se abatizarón 23,177 viviendas. El índice se infestación larvario de vivienda, permanece sin cambios significativos, los departamentos de San Salvador, Usulután, San Miguel y Chalatenango reportan índices mayores que el promedio nacional 9

10 Casos Corredor endémico de EDAS, El Salvador, SE15/ Epidemia Alarma 8000 Seguridad 6000 Exito Tendenciade de Sistema Nacional de de Salud Tendencia solo datos de de MINSAL 0 Comportamiento de casos y egresos por EDAS según semana epidemiológica Fuente : VIGEPES y SIMMOW Semanas Semana Epidemiológica Casos de EDAS Egresos de EDAS % de Casos que requirieron ingreso 11 6, , , , , Total año fecha 125,807 5,

11 Departamentos Casos de Enfermedad Diarreica Aguda, según departamento El Salvador, semana de 2012 Semanas Totales Acumulados Se1 a Se15 Ahuachapán ,471 Santa Ana ,910 Sonsonate ,848 Chalatenango ,980 La Libertad 1, ,987 San Salvador 2,792 2,631 2,607 2,490 1,704 2,252 53,727 Cuscatlán ,693 La Paz Cabañas San Vicente , , ,935 Usulután ,119 San Miguel ,948 Morazán ,697 La Unión ,956 Total general 7,012 6,644 6,419 5,760 4,105 5, ,807 Fuente : VIGEPES

12 Casos Casos confirmados de Rotavirus, Vigilancia Centinela, El Salvador, semana 1-15, Semanas Hasta la fecha se han investigado un total de 1261 sospechosos de rotavirus, con 45%(565) de positividad. Durante la semana 14 y 15 se observo una positividad del 28% (5/18) y del 26%(15/17) respectivamente. Municipios con mayor numero de casos de diarrea, enteritis y gastroenteritis, semana 1 a la 15 año 2012 El Salvador Municipios con mayor numero de casos: San Salvador 18,025 casos (14%), Ilopango 8,429 casos (7%), Mejicanos 8,340 casos (6.6%), Nueva San Salvador 7,418 (5.8%), Soyapango 6,170 casos (5%) San Miguel 5,041 casos (4%) y Santa Ana 4,950 casos (3.9%) El resto de municipios se ubican con una totalidad por debajo de 4,000 de casos, representando el 54% (67,434 casos) del total nacional

13 Casos Fuente : VIGEPES Corredor endémico de IRAS, El Salvador, Semana15/ Epidemia Alarma Seguridad Exito Tendencia de Sistema Nacional de Salud Tendencia de Sistema Nacional de Salud Tendencia Tendencia Sistema solo datos Nacional de MINSAL de Salud Tendencia solo datos de MINSAL Tendencia solo datos de MINSAL 0 Semanas Comportamiento de casos por IRAS semana 11-14, 2012 Semana Epidemiológica Casos de IRAS % de Casos respecto al total acumulado año a la fecha 11 57, , , , , Total año fecha 754,

14 Casos de IRAS por semana, según departamento El Salvador, SE de 2012 Departamentos Semanas Totales Acumulados Se1 a Se15 Ahuachapán ,245 Santa Ana 3,708 4,242 3,941 4,178 1,572 5,233 54,665 Sonsonate 3,864 4,168 3,731 3,981 1,928 3,484 51,023 Chalatenango 2,358 2,606 2,529 2,336 1,286 2,376 33,739 La Libertad San Salvador Cuscatlán La Paz Cabañas San Vicente 6,460 6,169 6,480 6,299 3,632 6,715 89,498 18,500 19,004 18,735 20,146 10,544 16, ,967 1,554 2,033 1,890 1, ,153 20,071 2,503 2,846 2,673 2,047 1,070 2,195 34,833 1,678 1,587 1,655 1, ,447 20,476 1,671 1,806 1,634 1, ,462 22,367 Usulután 3,042 3,236 3,461 3,190 1,565 2,697 44,425 San Miguel 3,793 3,294 3,426 3,170 1,718 2,193 46,683 Morazán 1,689 1,422 1,659 1, ,365 21,768 La Unión 2,386 2,226 2,397 1, ,562 31,556 Total general 55,622 57,212 56,571 56,326 28,149 51, ,316 Fuente : VIGEPES

15 Casos 1 Fuente : VIGEPES Corredor endémico de Neumonías, El Salvador, semana 15/ Epidemia Tendencia de Sistema Nacional de Salud Tendencia solo datos de MINSAL Alarma 1500 Seguridad Tendencia de Sistema Exito Nacional de Salud Tendencia solo datos de MINSAL 0 Semanas Comportamiento de casos y egresos por Neumonías según semana epidemiológica, 2012 Semana Epidemiológica Casos de Egresos de % de Casos que requirieron Neumonias Neumonias ingreso Total año fecha 11,253 2,

16 Departamentos Casos de neumonías por semana y según departamento El Salvador, SE de 2012 Semanas Totales Acumulados Se 1 a Se 15 Ahuachapán Santa Ana Sonsonate Chalatenango La Libertad San Salvador ,230 Cuscatlán La Paz Cabañas San Vicente Usulután San Miguel ,235 Morazán La Unión Total general ,253 Fuente : VIGEPES

17 Aislamiento de virus respiratorios a través de establecimientos centinelas, El Salvador, semana Resultados de Laboratorio Acumulado semana 15 No. total de muestras analizadas Muestras positivas Virus Influenza A (H1N1)pdm2009) A no subtipificado H H B Total de virus de influenza identificados Otros virus respiratorios Parainfluenza Virus Sincitial Respiratorio Adenovirus Total de otros virus respiratorios identificados Fuente: base de laboratorio

18 Aislamiento de virus respiratorios por año a través de establecimientos centinelas, El Salvador, SE En la semana 15, la positividad fue del 6%(2/34), se confirmaron 2 nuevos casos de Influenza A (H1N1)pdm09 (No.13,14), ambos casos fueron manejados hospitalariamente, 1 de ellos aun se encuentra hospitalizado (H. San Juan de Dios de Santa Ana) en condiciones estables. Hasta la fecha se han investigado 487 casos, el 59%(287) como Infección Respiratoria Aguda Grave, 27%(131) como Enfermedad Tipo Influenza (ETI) y 14% (69) como Sospecha de Influenza H1N1. Se han realizado 56 aislamientos virales, el 52% (29)corresponde a otros virus y el 48%(27) a virus de Influenza, de los cuales el 56%(15) fueron Influenza A (93% Influenza AH1N1pdm09) y el 44% fue Influenza B. Casos confirmados de Influenza A(H1N1)pdm09) semana 1-15, 2012 No. Nombre Edad Sexo Municipio Departamento 1 JICA 8 meses M Santa Ana Santa Ana 2 NCTT 22 años F San Salvador San Salvador UCSF Barrios Establecimiento que tomo la muestra Resultado IFI Manejo semana por FIS H. San Juan de Dios Santa Ana Influenza A Hospitalario 7 Influenza A/Parainfluenza Ambulatorio 8 3 KLAH 11 años F Mejicanos San Salvador UCSF Zacamil Influenza A Ambulatorio 10 4 LFSCHI 5 años M Zacatecluca La Paz H. Benjamin Bloom Influenza A Ambulatorio 11 5 FMEC 11 años F San Salvador San Salvador H. Benjamin Bloom Influenza A Ambulatorio 9 6 LMMO 8 años F San Salvador San Salvador UCSF Barrios Influenza A Ambulatorio 13 7 LEAR 7 años M San Salvador San Salvador UCSF Barrios Influenza A Ambulatorio 13 8 CACHV 7 años M Nuevo Cuscatlan La Libertad 9 GAMO 2 años M San Salvador San Salvador UCSF Dr. Juan Ramon Alvarenga Negativo Ambulatorio 12 UCSF Dr. Juan Ramon Alvarenga Influenza A Ambulatorio DADM 7 años F San Salvador San Salvador UCSF Barrios Negativo Ambulatorio 11 UCSF San Antonio 11 SALM 7 años M San Salvador San Salvador Abad Negativo Ambulatorio FBJ 50 años F San Salvador San Salvador UCSF Zacamil Influenza A Ambulatorio 13 H.N. San Juan de 13 MAGA 7 años M Santa Ana Santa Ana Dios, Santa Ana Influenza A Hospitalario EGE 2 años M Monte San Juan Cuscatlan H.N. Cojutepeque Influenza A Hospitalario 14 18

19 No. Aislamientos virales Aislamiento viral por semana epidemiológica según fecha de inicio de síntomas, El Salvador, semana 1-15, Adenovirus A no subtipificado Influenza B Parainfluenza Virus Sincitial R. H1N1 pandemico semana epidemiologica Actividad del Virus de Influenza en el mundo, 13 de abril 2012 Según la base de FluNet, durante las semanas 12 y 13(18 al 31 de marzo 2012), los centros de Influenza y laboratorios de 80 países, analizaron un total de 36,319 muestras, 9,814 fueron positivas a Influenza, siendo el 77.2%(7,575) positivas a Influenza A y 22.8% (2,239) como Influenza B. Entre las muestras positivas a Influenza A, el 16,2%(754) fueron positivas a Influenza A(H1N1)pdm09 y 83,8%(3907) fueron positivas a Influenza A (H3N2). (fuente: En el país, a partir de la semana 7, se identifico circulación de Influenza A(H1N1), 9 de los 14 casos confirmados, se han identificado en el grupo entre los 2 a los 9 años Entre las semanas 12 y 13, se ubican 5 casos identificados a través de vigilancia activa en centros escolares

20 Casos 3500 Corredor endémico de Conjuntivitis, El Salvador, Semana 15/ Alarma Epidemia 1500 Seguridad Exito Tendencia de Sistema Nacional de Salud Tendencia solo datos de MINSAL 0 Comportamiento de casos de Conjuntivitis según semana epidemiológica El Salvador Fuente : VIGEPES Semanas Semana Epidemiológica Casos de Conjuntivitis % de Casos respecto al total año 2012 acumulado año a la fecha 11 2, , , , , Total año fecha 26,

21 Departamentos Casos de Conjuntivitis por semana y según departamento El Salvador, SE de 2012 Semanas Totales Acumulados Se1 a Se 15 Ahuachapán ,531 Santa Ana ,522 Sonsonate ,085 Chalatenango La Libertad ,216 San Salvador ,740 Cuscatlán ,151 La Paz Cabañas San Vicente , Usulután ,377 San Miguel ,566 Morazán La Unión Total general 2,120 2,119 2,147 2,234 1,316 2,904 26,839 Fuente : VIGEPES

22 Tos ferina semana 15 de 2012 Hasta la semana 15 de 2012 se continua con 4 casos confirmados: GEHR, F, 8 m de edad, originaria de Soyapango, reportada por HBB (semana 2). DAHR, M, 3 m de edad, originario de Ilobasco, reportado por Hospital de Ilobasco (semana 4). JNBR, F, 1 m de edad, originaria de Tonacatepeque, reportada por HBB. (semana 4). LJB, F, 35 a de edad, madre de la paciente RAAB, fallecida en HBB el 5/3/2012 y de quién no realizaron hisopado, siendo catalogada como neumonía. Originaria de San Vicente. (semana 9) En las primeras 15 semanas de 2011 se identificaron 9 casos sospechosos, de los cuales se confirmó 1 caso (semana 8, sexo F, 5 meses de edad reportada por UCSF Carlos Díaz del Pinal de Santa Tecla) y que 2011 cerró con 9 casos confirmados.

23 Unidades notificadoras, semana 15 de 2012 Instituciones Han notificado Sin notificar Total Ministerio de Salud I.S.S.S COSAM Sector Privado ONG Dirección De Centros Penales I.S.B.M Fosalud Alcaldías P.N.C Comunidad Total

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