Pacientes de la unidad de Diabetes y Endocrinología infantil participaron en la fiesta de la chilenidad

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1 Pacientes de la unidad de Diabetes y Endocrinología infantil participaron en la fiesta de la chilenidad Como es de costumbre, cada año la unidad de Diabetes y Endocrinología Infantil celebra las Fiestas Patrias a sus pacientes, y en esta oportunidad se celebró el pasado 6 de septiembre, donde reunió a cerca de 40 pacientes junto a sus padres, quienes disfrutaron de un grato momento acompañado de música, baile y comida típica. La actividad se enmarca dentro de las instancias extra programáticas que realiza la unidad a sus pacientes con la finalidad de motivarlos y favorecer su esparcimiento, permitiéndoles realizar actividades como cualquier otro niño. El objetivo de esta festividad es que podamos compartir todos juntos un momento de alegría y celebración y que los niños salgan un poco de su enfermedad ( ) Lo importante es que tanto los niños como sus padres sepan que la diabetes no es impedimento para desarrollar su vida, sino que se den cuenta que al igual que un niño sin diabetes ellos también pueden hacer las mismas cosas, siempre motivándolos a tener un buen control metabólico, señaló la Dra. Karim Rumie, Jefa de la unidad de Diabetes y Endocrinología infantil. Director: Dr. Ignacio Garcia Huidobro - Editora: Andrea Estrada, Jefa de Comunicaciones y RR.PP. Periodista: Fabiola Moreno, Unidad de Comunicaciones y RR.PP. - CASR. Diseño: Cristian Roa Impresión: Menssage Te invitamos a enviarnos tus sugerencias a aestrada@ssmso.cl

2 Septiembre 2013 Por 5 to año consecutivo el Hospital Dr. Sótero del Río se ubica dentro de los mejores hospitales de Latinoamerica Cuidados Paliativos: una apuesta por mejorar la calidad de vida Comportamiento de la demanda usuaria en la Unidad de Emergencia Adulto CASR sigue liderando ranking de hospitales autogestionados de igual complejidad

3 Editorial Estimados usuarios: Como establecimiento estamos muy contentos de seguir concretando logros que se traducen en significativas mejores para nuestra comunidad usuaria, lo cual demuestra nuestro compromiso por avanzar y entregar lo mejor en cada una de las atenciones que realizamos. Es un orgullo para nosotros estar nuevamente dentro de los mejores establecimientos de salud de América Latina. Por quinto año consecutivo nos ubicamos en este ranking que evalúa a los mejores hospitales públicos y privados de Latinoamérica. Somos el único Esto demuestra que a pesar de que debemos seguir avanzando, somos un establecimiento de alta complejidad bien evaluado y reconocido por la buena calidad de atención que brindamos a todos nuestros usuarios de la red sur oriente. Nos comprometemos nuevamente a seguir trabajando y concretar nuestros proyectos que van en directo beneficio de todos aquellos que se atienden en nuestro gran establecimiento de salud. Dr. Ignacio García Huidobro Honorato Director Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río Patologías GES 1.- Cancer vesical en personas de 15 años y más. Corresponde a un tumor maligno cuyo origen está en la vejiga. Acceso: todo beneficiario de 15 años y más. Diagnóstico: Tratamiento primario, dentro de 30 días desde la indicación médica, con criterios de inclusión definidos en la norma técnico, médico y administrativa. Confirmación diagnóstica dentro de 30 días desde la intervención quirúrgica. Tratamiento: adyuvante, dentro de 30 días desde la indicación médica. Seguimiento: primer control dentro de 30 días desde la indicación médica. 2.- Osteosarcoma en personas de 15 años y más. Es un tumor óseo maligno de origen mesenquimatoso que tiene como característica principal la producción de material osteoide. Acceso: todo beneficiario de 15 años y más. Diagnóstico: Confirmación diagnóstica y etapificación, dentro de 60 días desde la sospecha. Tratamiento: Quirúrgico): 30 días desde la indicación médica. Adyuvante; 30 días desde la indicación médica. Seguimiento: Primer control dentro de 30 días según indicación médica. 2

4 5º año consecutivo: Nuevamente nuestro establecimiento se ubica dentro de los 45 mejores exponentes de salud de América Latina El Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río ocupa el segundo lugar entre las instituciones chilenas que se sometieron voluntariamente a esta evaluación, siendo el primer hospital público a nivel nacional en posicionarse en el ranking, superando además a establecimientos privados. La evaluación ubica a los 45 mejores exponentes de América Latina de 190 instituciones invitadas a participar por estar en la vanguardia de la calidad y trasparencia en su gestión clínica. Por quinto año consecutivo el Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río (CASR) se encuentra dentro de los 45 mejores hospitales de América Latina de acuerdo a la evaluación que realiza la revista América Economía a hospitales y clínicas de alta complejidad que prestan una amplia gama de especialidades médicas, modelo que permite mostrar la gestión de establecimientos de salud de distintas nacionalidades. Este año el CASR se ubicó en el lugar 36 del ranking, subiendo un puesto desde el año anterior, a pesar de la incorporación de nuevos hospitales de Latinoamérica de similar complejidad, que aceptaron someterse a esta rigurosa y detallada evaluación. Cabe destacar que nuestro establecimiento sigue siendo el primer hospital público del país en posicionarse nuevamente en este destacado ranking, que considera logros en gestión hospitalaria. Así lo destaca el director del establecimiento, Dr. Ignacio García Huidobro, al señalar que estar un año más en este ranking traduce el compromiso que sentimos todos quienes trabajamos en esta institución por lograr importantes mejoras para nuestros pacientes ( ) subir un puesto desde el año pasado también refleja todo el trabajo que hemos hecho y los desafíos que hemos concretado por superarnos y seguir brindando la mejor atención usuaria. Comparativo con otros hospitales En cuanto a los establecimientos de salud de similar envergadura en producción y que ocupan mejor lugar en el ranking, se encuentra el Hospital de Clínicas Caracas (privado, egresos, 24 en el ranking), Hospital General de México (público, egresos, 28 en el ranking), Hospital Mederi de Bogotá (privado, egresos, 29 en el ranking), y el CASR con egresos y 36 en el ranking. Este año participaron 190 establecimientos de salud, de los cuales 45 fueron los mejores evaluados. Qué mide el ranking Hace cinco años que la revista América Economía desarrolla este ranking, donde invitó a 190 instituciones de salud tanto públicas como privadas a participar en un estudio comparativo, que mide un indicador de calidad compuesto por seis grandes índices: Seguridad y Dignidad del paciente (indicadores de procesos y resultados que permiten minimizar riesgos hospitalarios y transparencia), Capital humano, Capacidad (indicadores de cantidad de egresos, camas, especialidades y subespecialidades médicas, exámenes de laboratorio, cirugías), Gestión del Conocimiento, Eficiencia y Prestigio. Con respecto a la comparación con estos establecimientos, el Complejo Asistencial encabeza el porcentaje de eficiencia con un 91,95%, es el único que publica resultados adversos en la web y es el que tiene menor cantidad de enfermeras por cama, sin embargo, mantiene similares egresos que los anteriores lo cual está directamente relacionado con el positivo porcentaje de eficiencia. Otro dato relevante que destaca a nuestro establecimiento es que supera el promedio de número de camas de todos los hospitales que participaron en esta evaluación que fue de 296 y el CASR supera las 700. Ubicarse nuevamente en este ranking lationamericano representa un exitoso logro para el Complejo Asistencial en torno al desempeño hospitalario con que se basa la atención que se brinda a nuestros pacientes. El hospital Dr. Sótero del Río por cinco años consecutivos se posiciona en este ranking, destacando como el primer establecimiento de salud público del país en hacerlo. 3

5 La Unidad de Cuidados Paliativos del CASR brinda atención de alivio del dolor a pacientes con cáncer avanzado que no tienen cura, incorporando los aspectos clínicos, psicológicos y espirituales en su atención. Además ofrecen apoyo a la familia durante todo el proceso de la enfermedad del paciente y luego en la etapa del duelo. Los profesionales atienden a los pacientes en las dependencias de la Unidad y hacen visitas domiciliarias a aquellos que se encuentran postrados, según la necesidad y requerimiento de éstos. Muchas veces hablar de la muerte resulta un tema difícil por lo cual lo evitamos y no lo hacemos propio, más aún cuando esa muerte conlleva sufrimiento. Sin embargo, a la hora de enfrentarnos a una enfermedad terminal este tema se hace más próximo ya que se espera morir de forma digna. Los cuidados paliativos son atenciones y cuidados interdisciplinarios que se brindan a los pacientes que presentan enfermedad en fase avanzada y terminal con la finalidad de mejorar su calidad de vida y evitar que la persona sufra algún dolor u otro síntoma en la última etapa de su vida. No intentan acelerar ni posponer su fallecimiento, sino acompañar tanto al paciente como a su familia hasta el momento final y natural de su enfermedad. La Unidad de Cuidados Paliativos del Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río atiende anualmente un promedio de 1200 pacientes que requieren alivio del dolor, específicamente, a enfermos con cáncer avanzado pertenecientes a las comunas de Puente Alto, La Florida, San José de Maipo y Pirque. De acuerdo a lo que señala la Jefa de la Unidad, Dra. Laura Tupper, entregamos atención médica y psicológica al paciente y su familia, ya que atraviesan un proceso muy difícil que no sabemos cuánto tiempo va a durar ( ) Nos preocupamos de mejorar su calidad de vida aliviando el dolor y otras molestias para disminuir el impacto que causa la enfermedad. Aproximadamente un 15% de los pacientes atendidos corresponden a pacientes postrados en sus domicilios, que son visitados tanto por médicos, enfermeras y técnico paramédico como por psicólogo y asistente social. En este aspecto tanto la coordinación con la Atención Primaria de Salud y la Unidad de Hospitalización Domiciliaria del CASR son fundamentales para realizar una atención integral, ambos son nuestra Red de Apoyo más aún cuando el paciente requiere alguna atención urgente y/o especializada. 4

6 Un trabajo multidisciplinario La unidad de cuidados paliativos está compuesta por cinco médicos, tres enfermeras, tres psicólogos, una asistente social, una técnico paramédico, dos administrativos y una auxiliar de apoyo. Paralelamente se cuenta con un grupo de voluntarias que brindan apoyo social y/o espiritual a estos pacientes, completando la labor de los profesionales El objetivo principal de su trabajo es ayudar a quienes se encuentran en el momento más doloroso de sus vidas a afrontarlo con la mejor dignidad posible. El alivio del dolor y control de síntomas son la primera línea que se debe abordar, y para ello el equipo humano multidisciplinario realiza un trabajo fundamental para mejorar la calidad de vida del paciente mediante tratamiento médico, de enfermería y psicosocial. El compromiso, dedicación y sensibilidad son características esenciales de los miembros del equipo, lo que permite brindar una atención de calidad. Si no tenemos la sensibilidad para acoger y acompañar al paciente junto a su familia, el resto de las tareas no tiene sentido ( ). El objetivo fundamental de nuestro trabajo en la unidad es acoger y acompañar al paciente y a su familia en esta etapa que sabemos que puede llegar a ser muy complicada. Otro de los ejes de trabajo que realiza el equipo es la educación a la familia en los cuidados que requiere el paciente. Esta educación está a cargo del equipo de enfermería principalmente, y se entrega tanto de manera personalizada como en talleres grupales. Cuando el especialista les dice que la enfermedad ya no tiene cura, ahí recién comienza nuestro trabajo. Es fundamental que la familia esté bien informada, nuestro deber es entregarles una buena formación en el cuidado del paciente para que puedan enfrentar esta última etapa hasta el duelo disminuyendo la aparición de mayores problemas tanto prácticos como emocionales, añadió la profesional. Acompañamiento asistido Saber el diagnóstico de una enfermedad incurable es sin duda un tema muy difícil de afrontar, tanto para el propio enfermo como para su familia. Es por ello que la necesidad de acompañamiento se hace fundamental en este proceso. El trabajo que realiza el equipo de profesionales radica principalmente en el acompañamiento. El sufrimiento que siente el paciente y su familia debido al momento que están pasando puede acarrear distintas reacciones como por ejemplo: miedo, angustia, depresión, rechazo, entre otras. Es por ello que se hace muy necesario el apoyo médico, de enfermería y psicológico para contener, abordar y mejorar esa situación. La familia juega un rol fundamental. Son ellos quienes están a diario con el paciente entregándole los cuidados básicos para tratar su enfermedad. Según la Dra. Tupper, en muchos casos los pacientes llegan solos a las primeras consultas, pero después de un tiempo cuando la enfermedad está más avanzada, es muy necesaria la compañía de un tutor o cuidador. La familia es esencial en toda esta etapa. Reciben educación para adquirir habilidades que les permitan ayudar al paciente en su hogar cuando nosotros no estamos. 5

7 Mes de agosto: Comportamiento de la demanda en la Unidad de Emergencia Adulto La categorización de pacientes permite brindar atención con mayor eficiencia, protección de los enfermos más graves, optimización de recursos y satisfacción usuaria. Durante el mes de agosto el servicio de urgencia atendió a más de 10 mil pacientes. Realizar la categorización y priorización de pacientes que consultan los servicios de emergencia es fundamental en la mejora continua de atención. El TRIAGE permite ordenar a los pacientes que consultan por una urgencia de acuerdo a su gravedad, de forma de atender en primera instancia a los de mayor riesgo vital y posteriormente al resto. Durante el mes de agosto los resultados de acuerdo al comportamiento de la demanda en la unidad de emergencia adulto señalan que el promedio de los tiempos de observación (Tiempo desde que es evaluado por médico hasta que se define su destino) es de 2 horas y 21 minutos, el promedio de los tiempos de espera total de atención médica (tiempo entre admisión y atención médica) es de 1 hora 42 minutos y el tiempo promedio de resolución (tiempo entre admisión y destino) es de 4 horas. Cabe destacar que el 85% de pacientes categorizados se atendieron de acuerdo al tiempo establecido según esta categorización. Hospital Dr. Sótero del Río realizará Diálogo Ciudadano para la comunidad Con el objeto de tener una instancia de participación de la comunidad se realizará el próximo 25 de octubre el Dialogo Ciudadano organizado por el Consejo Consultivo de usuarios y el Hospital Dr. Sótero del Río. El dialogo ciudadano permite a las autoridades del hospital conocer de cerca las necesidades más urgente que tiene la comunidad usuaria e identificar problemas recurrentes, lo cual permite definir ciertas estrategias que favorezcan la satisfacción usuaria. Esta actividad busca crear una instancia de interacción entre la comunidad usuaria y el director del establecimiento para plantear las inquietudes con respecto al funcionamiento y desafío del hospital y temas relevantes para la comunidad. 6

8 Resultados agosto 2013: Hospital Dr. Sótero del Río se ubica en el primer lugar de hospitales autogestionados de igual complejidad Este resultado ubica a nuestro establecimiento con la mejor posición a nivel metropolitano comparado con hospitales de similar característica. Durante el mes de agosto, nuestro establecimiento nuevamente se mantiene en el 1º lugar del ranking de hospitales autogestionados de similar complejidad y volumen de acuerdo a la medición que realiza el Ministerio de Salud a 57 establecimientos de salud autogestionados en red a nivel nacional. De acuerdo al ranking a nivel país, el Hospital Dr. Sótero del Río se ubicó en el puesto 21, con un 79,17% de cumplimiento, subiendo cuatro lugares desde el mes anterior. Esta medición- que se lleva a cabo de forma mensual- determina el nivel de cumplimiento de los establecimientos autogestionados, de acuerdo a cuatro estrategias: Eficiencia Operacional, Gestión Clínica, Sustentabilidad Financiera y Excelencia de la Atención, de las cuales se desprenden 48 indicadores de gestión. Como dato relevante, se destaca que el promedio del establecimiento por área estratégica supera el resultado nacional consiguiendo nuevamente otro logro. Dentro de los requisitos exigidos se encuentra dar cumplimiento a las garantías GES de pacientes beneficiarios, capacitación de jefaturas, cumplir las metas de satisfacción usuaria, lograr una adecuada articulación dentro de la Red Asistencial, mantener el equilibrio presupuestario y financiero, índice de ausentismo laboral, categorización de demanda en los servicios de urgencia, categorización en niveles de riesgo dependencia, porcentaje de uso de arsenal farmacológico, cumplimiento de medidas para certificar como hospital amigo, entre otros. Hospital Autogestionado Un establecimiento de salud autogestionado significa que está integrado a la Red Asistencial, con un desarrollo institucional y un plan estratégico que da respuesta a las actividades que le define el Director del Servicio, y cuenta con un presupuesto que le permite mantener la estabilidad financiera y cumplir con los estándares de calidad exigidos para lograr eficiencia en la atención usuaria. 7