La veu dels professionals

Transcripción

1 La veu dels professionals GRUP DE PEDIATRIA Coordinadors: MCarmen Monzón Fueyo Lurdes Alonso Vallés Joan Azemar Mallard Vicente Morales Hidalgo Ramón Casanovas Ainsa Josep Mª Casanovas Gordo Manel Enrubia Iglesias Elisa de Frutos Gallego Amparo García Gallego Maria Gassó Tarrés Itziar Martín Ibáñez

2 SITUACIÓ ACTUAL El pediatra es el referent dels nens de 0-14a Els salaris dels metges pediatres de Catalunya son dels mes baixos de L Estat Espanyol. Existeix dificultats per a aconseguir incentius: Carrera professional ( Lligat a DPOS i al avaluador). Pla d Ordenació de pediatria. Pendent d aplicació. No existeix la figura del Coordinador / director pediàtric Hi ha pediatres suficients, el problema es de distribució. 30% de les places ocupats per Metges no pediatres.

3 SITUACIÓ ACTUAL Catalunya: nens de 0-14a. 15,4% població 949 pediatres AP Ratio mitja 1060/ nens /pediatra 98 ABS > ABS ABS< 1000 Gran variabilitat territorial 6ABS no disposen de pediatre.

4 Distribució territorial pediatres a Catalunya Taxa nens per Pediatra Territori Pediatres per nen Alt Pirineu i Vall d Aran 1 / Lleida 1 / 1196 Terres del Ebre 1 / Barcelonès 1 / 1064 Camp de Tarragona 1 / 1054 Girona 1 / 1050 Catalunya Central 1 /

5 SITUACIÓ ACTUAL OBSERVATORI DE VULNERABILITAT DE LA CREU ROJA Impacte de la crisis en les famílies: famílies tenen 2 membres a l atur famílies viuen amb menys de 400 /mes. Augment d un 20% dels Kits de supervivència de la Creu Roja. ELS NENS SON LA PART MES FEBLE DE LA SOCIETAT

6 SITUACIÓ ACTUAL Dificultat per dedicar 10 minuts per visita. Metges que demanen certificat per treballar fora del país.

7 Recomanacions del grup de Pediatria Prescripció i exploracions complementaries. Gestió d equips i autonomia. Coordinació amb altres nivells. Medicalització, prevenció i hàbits saludables, desburocratització. Criteris ABC: estalvi, facilitat implementació temps

8 PRESCRIPCIÓ i EXPLORACIONS COMPLEMENTARIES COORDINACIÓ PRESCRIPCIÓ Incorporació i manteniment guia terapèutica electrònica Incentivació de l aplicació de la Guia. Incentivació de la Prescripció pediàtrica basada en l evidència. A A A

9 PRESCRIPCIÓ i EXPLORACIONS COMPLEMENTARIES A A B Potenciar la presencia de pediatres: Als equips directius. De planificació. Avaluació. Creació Pla de Formació Continuada A B B Control Medicació induïda. HCAP Compartida. Presentacions farmacèutiques pediàtriques nomes amb la dosis necessària.

10 GESTIÓ Coneixement dels recursos del territori. A A A Aplicació del pla d Ordenació. Creació Equips Territorials de Pediatria. Creació del Coordinador pediatra del Equip pediàtric mitjançant nomenament oficial. Autogestió de l agenda de visites. Ocupació de les places de pediatres per pediatres titulats. Per millorar l eficiència i basat en L evidència. Coneixement de la cartera de serveis a AP i Hospital. Augmentar la capacitat de resolució d AP: test diagnòstics ràpids.

11 GESTIÓ A A B Racionalització estructura organitzativa Sistema Salut. Evitar duplicitats. A B B Promoure la coresponsabilitat en la gestió de professionals de pediatria: Cooperatives, EBAS...

12 COORDINACIÓ Millor comunicació amb serveis de suport: RX, laboratori, especialistes (Feedback), CESMIJ, CEDIAP i altres proveïdors. Fer pública la cartera de serveis a la població. Potenciar TICS: compartir ingressos, consultes externes, exploracions complementaries. Afavorir coordinació i comunicació HOSPITAL/ATENCIÓ PRIMARIA. A A A

13 COORDINACIÓ Millora la comunicació amb l empresa, per tal de solucionar els problemes de la consulta diària. Coordinació amb els serveis d urgència amb protocols consensuats amb els pediatres. Coordinació amb els MF que segueixen l atenció a partir dels 15a i quan visitin als pacients pediàtrics d urgències. Llistat telefònic i de tots els professionals relacionats amb el nen. A A A

14 COMUNICACIÓ Per això diem a la de tres COMUNICACIÓ

15 MEDICALITZACIÓ Afavorir l autocura del nen i la seva família Potenciar el seguiment de L infant amb malalties cròniques per part de pediatra AP. Disminuir la quantitat d informes que es demanen des de llars d infants i escola Seguiment del programa d activitats preventives a la infància i adolescència vigent en l actualitat. A A A

16 MEDICALITZACIÓ Campanyes mediàtiques d'hàbits saludables Millor Educació sanitària de la Població i del bon ús del Sistema Sanitari. A A A Pla de formació continuada Els Metges responsables de l atenció pediàtrica han de ser pediatres. A A B

17

18 BIBLIOGRAFIA Que profesional médico es el más adecuado para impartir cuidados en salud a niños en Atencióm Primaria en Paises desarrollados?: Revisión sistemática. JC. Buñuel Álvarez et alt. Rev Pediatr Aten primaria. 2010;12(Supl 18): s9-s72. Papel del pediatra de atención primaria y coordinación especializada. M.J. Pueyo et alt.an pediatr (Barc). 2011; 75(4): Barak S. Pasado, presente y futuro de la pediatria de Atención Primaria en Europa. En AEPap ed. Curso de Actualización de pediatria Madrid. Ediciones Exlibris;2012. pag