PONENCIA PREPARADA PARA SEMINARIO ORGANIZADO POR: M. PAZ FIGUEROA SUBGERENTE RELACIONES INSTITUCIONALES Y RSC ASOCIACIÓN CHILENA DE SEGURIDAD

Transcripción

1 SISTEMA DE PROTECCIÓN DE RIESGOS LABORALES EN CHILE MUTUALIDADES DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL PONENCIA PREPARADA PARA SEMINARIO ORGANIZADO POR: M. PAZ FIGUEROA SUBGERENTE RELACIONES INSTITUCIONALES Y RSC ASOCIACIÓN CHILENA DE SEGURIDAD

2 Perfil Socioeconómico de Chile Indicadores Demográficos Población total (hab) Población activa Tasa de desocupación 6,6 % Nivel de alfabetización 98 % Cobertura Seguridad d Social (72% Pob.) Esperanza de vida 78 años Indicadores Económicos Crecimiento PIB (%) Tasa de inflación (%) Producto per cápita (US$) Comercio exterior : Exportaciones (MUS$) Importaciones (MUS$) Inversión total (% sobre PIB) Crecimiento rem. Reales (%) Deuda externa (Mill.. US$) 84/89 90 / / ,6 % 19,8 % % 2,3 % ,9 % 17,6 % ,2 % 3,9 % ,0 % 6,4 % % 2,5 % ,1 % 3,0 % % 1,7 % ,0 % 4,4 % % 1,8 %

3 POBLACIÓN CUBIERTA

4 Protección Ley de Accidentes del Trabajo FUERZA TRABAJO TOTAL : PROTEGIDOS 70% DESOCUPADOS 6,6 % DESPROTEGIDOS 30 %

5 Distribución Cobertura Sistema Riesgos del Trabajo en Chile según organismo administrador ISL 19% AUTOSEGURO 1% MUTUALES 80% TOTAL TRABAJADORES CUBIERTOS:

6 UBICACIÓN EN LA SEGURIDAD SOCIAL

7 Esquema de la Seguridad Social en Chile INSTITUCIONES ESTATALES PRESTACIÓN INSTITUCIONES PRIVADAS (OPTATIVO) (OPTATIVO) PRESTACIONES ENFERMEDADES COMUNES ISAPRES ORGANISMOS DE SALUD S.N.S.S. FONASA ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES (PREVENCION, ATENCION MEDICA, SUBSIDIOS, INDEMNIZACION, PENSIONES) MUTUALES INSTITUTO DE SEGURIDAD LABORAL (ISL) PENSIONES DE VEJEZ, RETIRO, VIUDEZ Y OTROS AFP INSTITUTO DE PREVISIÓN SOCIAL (IPS) PRESTACIONES FAMILIARES ( ASIGNACION FAMILIAR, ASIGNACION POR MUERTE, SUBSIDIOS DE INCAPACIDAD ) CAJAS DE COMPENSACION ASIGNACION FAMILIAR CESANTIA AFC

8 CARACTERÍSTICAS Y OBJETIVOS

9 Seguro de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales en Chile Seguro Obligatorio De cargo exclusivo del empleador Administradores son Mutualidades de Empleadores (privadas) e ISL (estatal) Nacen en la década de los 50, por iniciativa empresarial, dado alto costo previo y necesidad de prevención Cubre a trabajadores dependientes, sector público y ciertos grupos de independientes. Reforma previsional los incluye desde 2012 Contingencias cubiertas: Accidentes del Trabajo Accidentes del Trayecto Enfermedades Profesionales

10 Características del Sistema de Mutualidades Chilenas 1- PRIVADAS, SIN FINES DE LUCRO 2-3- OBJETIVOS : 3 PREVENCION 3 ATENCIONES MEDICAS 3 PRESTACIONES ECONOMICAS DIRECTORIO PARITARIO 4- LIBERTAD DE AFILIACION DE EMPRESAS 5- FINANCIAMIENTO: 1,6% SOBRE REMUNERACIONES (0,95% a 7,7%) 6- RESPONSABILIDAD SOLIDARIA

11 REQUISITOS PARA CREAR MUTUALIDADES 1 AFILIACION INICIAL : A LO MENOS TRABAJADORES 2 DISPONER DE SERVICIOS MEDICOS ADECUADOS, INCLUYENDO ESPECIALIZACION Y REHABILITACION 3 REALIZAR ACTIVIDADES PERMANENTES DE PREVENCION

12 ROL FISCALIZADOR DEL ESTADO

13 Objetivos Mutualidades Chilenas l PREVENCION DE RIESGOS LABORALES l ATENCION MEDICA INTEGRAL Y DE REHABILITACION PARA LA REINSERCION LABORAL EXITOSA l PRESTACIONES ECONOMICAS

14 PREVENCIÓN DE RIESGOS EN ACHS

15 Concepto de Prevención en ACHS Desde su origen, foco ha estado en Prevención Elemento competitivo por excelencia en mundo actual Visión integral de la Prevención: en todo el ciclo de vida: Inversión en la niñez Mantención e implementación en la etapa adulta Objetivo es que las personas lleguen a jubilar sanos, sin accidentes ni enfermedades. Logro de una cultura preventiva desde la niñez a la adultez

16 Programas de Prevención de Accidentes Capacitación: presencial, e-learning Seguridad Industrial Gestión Preventiva Integral (GPS) Prevención de Incendios Asistencia Ambiental Formación F de Monitores en Prevención Prevención del Uso y Abuso de Alcohol y Drogas Segmentación por Tamaño, Sector y Criticidad

17 Programas de Prevención de Enfermedades Higiene Industrial Vigilancia Médica Ergonomía

18 NUESTRA ESTRATEGIA SE SUSTENTA EN UN NUEVO MODELO DE GESTIÓN PREVENTIVA CULTURA DE SEGURIDAD Buscamos crear una cultura de seguridad comprometiendo a la Alta Dirección de las empresas y promoviendo el auto cuidado en sus trabajadores SISTEMA DE GESTIÓN PREVENTIVA Metodología de trabajo en conjunto con las empresas Propuesta Segmentada Especialidades Sectoriales Capacitación Especialidades Técnicas Aspectos Psicosociales Modelos de atención diferenciado por: Desarrollo preventivo (criticidad) Capacidad de gestión (tamaño) Propuesta técnica especializada para cada sector económico, distribuida en clusters a lo largo del país Planes de formación diferenciados por sector económico y puestos de trabajo Foco en el desarrollo de competencias preventivas (técnicas y de liderazgo) Programa nacional de Higiene Ocupacional focalizado en patologías críticas previniendo enfermedades profesionales Creación de cultura preventiva a través de valores organizacionales Incorporación de los factores psicosociales en la gestión preventiva 18

19 Tasa de Accidentabilidad Sistema Mutual ESTA REDUCCION SIGNIFICA : 35, ACCIDENTES EVITADOS ANUALMENTE AUMENTAR PRODUCTIVIDAD CON GRAN BENEFICIO SOCIAL PARA TRABAJADORES Y FAMILIAS % ,4 14,2 12,212,3 11,910 10,88,67,57,5 7,4 ACHS:4,7%%(2012) ,3 7,1 6,86,46,06,0,, ,4 5,4 5,

20 TASA DE ACCIDENTABILIDAD POR ACTIVIDAD ECONOMICA SISTEMA MUTUAL 2011 Serv.Financiero 3,80% Agricultura 7,17% Minería 1,84% Industria 7,25% Construcción EGA Comercio Transporte 3,68% 5,07% 5,77% 7,94% Servicios 2,54% 0,00% 1,00% 2,00% 3,00% 4,00% 5,00% 6,00% 7,00% 8,00%

21 Flujo de Información en Programa de Higiene Industrial EXPERTO RECONOCE Y EVALUA AGENTES DE RIESGO EMPRESA INFORME SOBRE TRABAJADORES EXPUESTOS

22 Enfermedades Profesionales PO OR CADA DIEZ MIL AF FILIADOS TASA DE PENSIONES VIGENTES ASOCIACION CHILENA DE SEGURIDAD 1,4 43 4,3 8, AÑOS 7,1 6,0 3,8

23 Enfermedades Profesionales Declaradas 10,7% SALUD MENTAL DERMATITIS OCUPACIONAL 7,9% LARINGOPATIAS OCUPACIONALES INTOXICACIONES AFECCIONES MUSCULO - ESQUELETICAS DE EXTREMIDAD SUPERIOR HIPOACUSIA OCUPACIONAL NEUMOCONIOSIS 1,7% ASMA OCUPACIONAL OTRAS PATOLOGIAS 0,0% 9,0% 0,3% 6,6% 0,7% 4,1% 59,1%

24 PRESTACIONES DE SALUD

25 Prestaciones Médicas otorgadas por las Mutualidades TRASLADO DE PACIENTES DIAGNOSTICO MEDICO TRATAMIENTO CURATIVO REHABILITACION

26 Area Medicina MUTUALIDADES PRESTAN UNA COMPLETA GAMA DE SERVICIOS APOYADAS POR : AMPLIA RED DE CENTROS DE ATENCION A LO LARGO DEL PAIS : 3 HOSPITALES 53 CLINICAS 158 POLICLINICOS CAMAS MODERNO EQUIPAMIENTO Y DESTACADOS PROFESIONALES

27 ,0 Días Tratamiento Promedio Sistema Mutual ACHS: 7,8 21,0 17,0 16,0 14,0 13,0 12,3 10,7 10,3 11,9 9,5 9,2 9,0 9,5 9,5 10,0 10,3 10,0 9, AÑOS DIAS

28 Evolución Tasa de Pensiones Constituidas (Por Accidentes del Trabajo) ,1 55 5,5 5,0 5,2 4,9 (por cada Afiliados) 5 % 4 3,9 3,2 3,0 ACHS: 1, ,5 1,4 18 1,8 1,2 1,0 1,3 1,2 1,2 1,3 1, AÑOS

29 Efectiva Rehabilitación que permite una Reinserción Laboral Exitosa 80% DE LOS REHABILITADOS 99,7 % DEL TOTAL DE ACCIDENTADOS

30 PRESTACIONES ECONÓMICAS

31 Prestaciones Económicas QUE DAN ORIGEN A : INCAPACIDAD TEMPORAL SUBSIDIO MAYOR O IGUAL A 40 % PENSION ACCIDENTES DEL TRABAJO O ENFERMEDADES PROFESIONALES INVALIDEZ MAYOR O IGUAL A 15 % Y MENOR A 40 % INDEMNIZACION MUERTE PENSION SUPERVIVENCIA

32 FINANCIAMIENTO Y MECANISMO DE ALZAS Y REBAJAS DE COTIZACIÓN

33 FINANCIAMIENTO DEL SEGURO EL SEGURO DE ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES EN CHILE SE FINANCIA CON : APORTES DE LA EMPRESA l SOBRE REMUNERACIONES IMPONIBLES, TASA DE COTIZACION BASICA, DE 0,95 % MAS UNA ADICIONAL SEGUN RIESGO, CON TOPE DE 3,4 %

34 Tasas de Cotización Seguro Accidentes del Trabajo y enfermedades Profesionales (% sobre remuneraciones imponible) 1.- BASICA 2.- ADICIONAL (SEGÚN ACTIVIDAD) :0,95 AGRICULTURA, CAZA, SILVICULTURA Y PESCA :1,70 EXPLOTACION MINAS Y CANTERAS INDUSTRIAS MANUFACTURERAS CONSTRUCCION O ELECTRICIDAD, GAS, AGUA Y SERVICIOS SANITARIOS COMERCIO TRANSPORTE, ALMACENAJE Y COMUNICACIONES SERVICIOS :3,40 :1,70 :2,55 :1,70 :0,00 :2,55 :0,00

35 ,5 Tasa de Cotización - Promedio Anual Sistema Mutual ACHS: 1,55% 1, PERIODO ( AÑOS ) % COTIZACION SOBRE REMUNERACIONES IMPONIBLES

36 Tasas de Cotización Promedio Total Tasas de Cotización Promedio Total Bélgica 3,3 % Francia 2,2 % Alemania 2,9 % España 2,7 % Suiza 2,8 % Chile 1,7 % 1,6% Italia 3,0 %

37 Mecanismo de Alza y Rebaja en Tasa de Cotización TASA DE SINIESTRALIDAD : Días perdidos anuales por incapacidad Transitoria por cada 100 trabajadores más factor por invalideces y muertes REQUISITOS : l l l l l MEDIDAS DE PREVENCION COMITES PARITARIOS REGLAMENTO HIGIENE Y SEGURIDAD PAGO DE COTIZACIONES DECLARACIONES JURADAS PERIODO DE EVALUACION : l 3 AÑOS ANTERIORES AL MES DE SOLICITUD

38 Comités Paritarios INTEGRADOS POR 3 REPRESENTANTES DE LAS EMPRESAS AFILIADAS Y 3 DE LOS TRABAJADORES PROTEGIDOS OBLIGATORIOS EN TODAS LAS EMPRESAS CON MAS DE 25 TRABAJADORES FUNCIONES CLAVES : ASESORAR E INSTRUIR EN USO DE INSTRUMENTOS DE PROTECCION VIGILAR CUMPLIMIENTO MEDIDAS PREVENTIVAS INVESTIGAR CAUSAS DE ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES INDICAR MEDIDAS DE PREVENCION DE RIESGOS PROFESIONALES PROMOVER REALIZACION CURSOS DE CAPACITACION EN SEGURIDAD

39 APORTES Y RESULTADOS

40 Crecimiento Sistema Mutual EMPRESAS AÑOS TRABAJADORES EN MILES 4.000

41 Número de Empresas Cubiertas (excluye ISL) TRABAJADORES (Miles) EMPRESAS % 1,2% 5,7% ,1% 100,0 % 98,8 % 93,1 % 87,0 % ,8% 77,2 % ,2 % PROMEDIO DE TRABAJADORES POR EMPRESA : 39 TRABAJADORES TOTAL EMPRESAS :

42 Empresas por actividad económica Sistema Mutual MUTUALES NO DISCRIMINAN POR RIESGO: SON AMPLIAMENTE REPRESENTATIVAS DEL QUE HACER PRODUCTIVO NACIONAL AGRICULTURA, CAZA, SILVICULTURA Y PESCA INDUSTRIA MANUFACTURERA 14,5% SERVICIOS 15,2 % 29,6 % TRANSPORTE Y TELECOMUNICACIONES 15,2 % 9,7% 14,6 % COMERCIO MINERIA 0,5 % ELECTRICIDAD, GAS, AGUA 0,7 % CONSTRUCCION

43 Participación de Mercado Mutuales 52 % 14 % 34 % TRABAJADORES CUBIERTOS

44 DISTRIBUCIÓN DE LOS INGRESOS

45 Sistema Mutual Chileno Distribución de Ingresos 2010 (sobre ingresos totales) 1 % OTROS GASTOS 8% GASTOS DE ADMINISTRACION 13 % PREVENCION DE RIESGOS 100 % SERVICIOS DIRECTOS AL BENEFICIARIO 24 % 91 % 49 % PRESTACIONES ECONOMICAS PRESTACIONES MEDICAS TOTAL DE INGRESOS ANUALES US$ RESERVA AMPLIACION Y EQUIPAMIENTO 5% QU O

46 SISTEMA DE PROTECCIÓN DE RIESGOS LABORALES EN CHILE MUTUALIDADES DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL MUCHAS GRACIAS PONENCIA PREPARADA PARA SEMINARIO ORGANIZADO POR: M. PAZ FIGUEROA SUBGERENTE RELACIONES INSTITUCIONALES Y RSC ASOCIACIÓN CHILENA DE SEGURIDAD