La historia de la logopedia como indicador de la calidad de la didáctica en los procesos de enseñanza-aprendizaje: enfoque desde un caso real.

Transcripción

1 Revista internacional de audición y lenguaje, logopedia, apoyo a la integración y multiculturalidad. (International Journal of hearing and speech, speech therapy, support for integration and multiculturalism) Volumen 1, Número 1, Septiembre 2011, ISSN: , Dep. Legal: GR RIALAIM La historia de la logopedia como indicador de la calidad de la didáctica en los procesos de enseñanza-aprendizaje: enfoque desde un caso real. Claudia De Barros Camargo FASIP- Faculdade de SINOP- MT, Brasil Antonio Hernández Fernández Universidad de Jaén, España Fecha recepción: febrero 2011 (aceptación junio 2011) Páginas Resumen. El término Logopedia está compuesto por dos palabras griegas: logos, palabra y paideia, educación. Se ha venido entendiendo, por tanto, la Logopedia como una parte de la Pedagogía o, más bien de la Pedagogía especial, como aquella que atiende e interviene en las enfermedades lingüísticas, las que se ocupa del tratamiento pedagógico de los problemas del lenguaje. Siguiendo al profesor alemán Arno Schulze, la vamos a definir como la ciencia que se ocupa de la educación, la enseñanza y el tratamiento pedagógico y curativo de las dificultades del lenguaje. En esa expresión dificultades del lenguaje van incluidos todo tipo de limitaciones que pueden darse en la comunicación humana. En esta materia, es conveniente conocer cuáles han sido las etapas del proceso seguido en la humanidad en relación con las personas con deficiencias en el desarrollo de la comunicación. La Historia de la Logopedia puede resultar larga si buscamos sus raíces profundas, y corta si pensamos en la autonomía de esta disciplina. Palabras clave: logopedia, fonoloaudiología, terapia del lenguaje, audición, lenguaje, educación inclusiva. Abstract. The term Speech is composed of two Greek words, logos, word, and paideia, education. It has been understood, therefore, speech therapy as part of pedagogy, or rather the "Special Education" as one that serves and is involved in linguistic diseases, which addresses the pedagogical treatment of language problems. Following the German professor Arno Schulze, we will define as the science that deals with education, learning and teaching and healing treatment of language difficulties. In the expression "language difficulties" are included all kinds of limitations that may occur in human communication. In this regard, it is useful to know what were the stages of the process followed in humanity in relation to people with developmental disabilities communication. The History of Speech can be long if we seek their deep roots, and short if you think about the autonomy of this discipline. Keywords: speech, fonoloaudiología, speech, hearing, language, inclusive education. 41

2 Introducción. Es evidente que durante siglos se han ido produciendo una serie de planteamientos diversos, tanto en la conceptuación de los individuos en cuanto seres sociales y de sus deficiencias biológicas y psicológicas, como en la apreciación y puesta en práctica de técnicas y métodos de intervención médica o educativa, o de procedimientos de investigación. Por lo cual, podemos definir la Historia de la Logopedia como la ciencia que tiene por objeto el estudio de los conceptos y actitudes educativas que se han ido desarrollando a lo largo de las diversas etapas del devenir histórico, teniendo en cuenta: de un lado, sus relaciones con los estudios teóricos, social, pedagógico; de otro, las personalidades, instituciones y organizaciones que han desarrollado actividades beneficiosas y eficaces para estos sujetos; y además, los aspectos específicamente prácticos, como hechos, normas y técnicas sobre el aprendizaje de las personas con problemas de audición y lenguaje, para comprender mejor el proceso histórico-logopédico. Es útil y práctico para facilitar nuestra comprensión, el establecer divisiones y agrupaciones coherentes que dan un mayor y más profundo sentido a cada época y al propio proceso evolutivo. Para ello, vamos a analizar algunas de las publicaciones históricas sobre la consideración y tratamiento del discapacitado. Antigüedad y Medievo. En primer lugar, hemos de reconocer que la documentación que poseemos sobre este tema en el mundo antiguo es escasa y además está muy dispersa y descontextualizada. Sin embargo, podemos aportar algunos datos significativos sobre las culturas más representativas, como son: Los primeros documentos conocidos en Egipto, en los que se supone una relación entre el cerebro y los procesos psicológicos, son unos documentos cuya antigüedad se remontan a los años a.c, según J.P.Changeux (1986). Otra de las pruebas más antiguas que se conservan por escrito corresponden a la India. Donde se parte de la creencia generalizada, de que los seres considerados anormales o deficientes no podían formar parte activa en las decisiones relativas a la comunidad social, según el Libro de la Ley de Manu ( Manava- Dharma-Zastra). Sobre la fecha de elaboración no tenemos datos fijos: para unos son del año 600 a.c, para otros del 800 ó 1000 a.c y para otros del 200 a.c. En China, algunos médicos demostraron pronto su interés por el tema de la audición. Así, se sabe que el médico Kato analizó cinco especies de sordera. Recordemos ahora, algunos nombre de los tratadistas griegos que hacen referencia a este ámbito de la deficiencia comunicativa como: Herodoto, Platón, Aristóteles, Hipócrates, Galeno. También, es de interés considerar el nuevo enfoque que aporta la cultura judía, a través de sus textos tradicionales, como son: el Talmud y la Biblia. Está claro que, en toda la Edad Antigua no se consigue romper el lazo conceptual que unía a los sordos con los idiotas. Si bien, aunque los criterios de las otras civilizaciones influyen en Israel, podemos considerar a esta cultura como una honrosa excepción en este sentido, ya que el Libro que recoge la tradición oral de la Ley judía, el Talmud (siglo III a.c) cita textualmente: No equiparéis al sordo y al mudo en la categoría de los idiotas o de aquellos individuos de irresponsabilidad moral, porque pueden ser instruidos y hechos inteligentes. Por otra parte, en el libro sagrado que es la Biblia se concede gran importancia al lenguaje, como elemento de comunicación. En ella subyace la idea de que el sordo lo es por voluntad directa del Señor. Durante la Edad Media (siglos V a XV) se tenía de estos sujetos deficitarios un concepto general muy negativo, y si bien no se les asemejaba con los idiotas, eran considerados seres poseídos por el demonio o embrujados, por lo que tampoco se creía en sus posibilidades de rehabilitación. Entre las publicaciones de esta época, es digno reseñar a sus autores, monjes benedictinos, filósofos y médicos que realizaron grandes aportaciones de interés, entre los que destacamos: Beda el venerable, Juan de Fidenza y Ritela, Avicena y A. Averroes. Edad Moderna. Con el Renacimiento, se produce un mayor interés por el conocimiento del cuerpo y por la anatomía, y se desarrollan la medicina y la cirugía. 42

3 Las primeras experiencias en la educación de los niños discapacitados se hacen, precisamente, con niños deficientes sensoriales. Podemos afirmar, siguiendo al italiano G.Ferreir que, con el movimiento humanista del Renacimiento europeo da comienzo la instrucción del sordomudo. Otros personajes destacados de la época debido a sus estudios e investigaciones en este campo son: Rudolf Huysmann, Girolamo Cardano, Juan Thuzmayer, J.P. Valeriano Bolzani, Cosme Rossellio, Jerónimo Mercurialis, Ponce de León y A. López Núñez. El siglo XVIII lo podemos definir como aportados de dos ideas básicas: 1. La contribución del método científico al conocimiento de las etiologías de las deficiencias. 2. La comprensión hacia los sujetos diferentes. El pedagógo y escritor español Juan Pablo Bonet, es uno de los pioneros en la instrucción de los sordomudos. La obra en que trata de este tema es Reducción de las letras y arte para enseñar a hablar a los mudos. En ella se plantea, con gran acierto, temas muy concretos, como son: las causas de la mudez y la edad adecuada para empezar la instrucción, el método a emplear para enseñar a hablar, a leer, la gramática, la aritmética, las lenguas extranjeras... En esta época también destacan tres figuras en nuestro país por su preocupación ante los problemas del habla, que son: Ramírez de Carrión, Juan Bautista Morales y Pedro de Castro. En cuanto a las tendencias en el siglo de la Ilustración, podemos agrupar en cuatro las escuelas que trabajan en los problemas del lenguaje durante este siglo, y son: a) Escuela anglo-americana, que cuenta como principales representantes a T. Braidwood, Melville Bell, J. F Rogers, S. Hull, W. Thornton. b) Escuela holandesa-alemana, con G. C. Amman y S. Heinecke. c) Escuela francesa, con el Abate de l Epée y R. A.C.Sicard. d) Escuela hispano-francesa, con J. Rodríguez Pereira Desde principio de este siglo se va demostrando científicamente que es posible devolver la función de la palabra al sordo de nacimiento. Se va, por tanto, aceptando que: 1. Es posible instruir a los sordomudos. 2. Es posible conseguir que hablen. Siglo XIX. 3. Se puede lograr que participen en la comunicación intelectual con la sociedad. 4. El siglo XIX puede considerarse, ante todo, como un período de institucionalización, durante el cual se crean numerosos centros para la atención a los sujetos con problemas de audición y de lenguaje, tanto en los países europeos, como en los americanos. Pero también sé reenfoca el tratamiento lingüístico, por lo que comenzaremos recordando los estudios que aparecen en este campo, en especial las aportaciones en la investigación sobre diversos aspectos de los trastornos del lenguaje, como son: disfonía, tartamudez, afasia, dislexia, sordomudez... La historia de la logopedia como indicador de la calidad de la didáctica en los procesos de enseñanza-aprendizaje: enfoque desde un caso real. Podemos afirmar que han sido muchos los cambios que se han producido desde la antigüedad hasta hoy. Lógicamente el tratamiento que reciben en la actualidad las personas con cualquier tipo de deficiencia, no es igual, al que habrían recibido tiempo atrás. Es por ello, que para justificar todo lo mencionado anteriormente vamos a plantear una respuesta logopédica para una niña con deficiencia auditiva, dado que las primeras atenciones educativas que se llevaron a cabo fueron con los deficientes sensoriales. Presentación del Caso. María tiene 8 años de edad está escolarizada en un Colegio Público Ordinario de linea dos situado en la zona centro de Granada. Pertenece a una familia con un nivel sociocultural medio-alto y los padres muestran interés por conocer la situación de su hijo y colabora con el colegio. Esta niña inició su escolaridad a los 4 años y en la actualidad cursa primer nivel del segundo ciclo de Educación Primaria con ACI. Su nivel de competencia no supera el primer ciclo de Primaria. Según el Otorrino (informe médico) y el Dictamen de Escolarización elaborado por el Equipo de Orientación Educativa que se realizó en el momento de su escolarización se 43

4 le diagnosticó una Hipoacusia Bilateral Moderada. Utiliza audífonos. María presenta las siguientes características en el plano lingüístico: - Producción: reducción del sistema consonántico, utilización de un vocabulario reducido. Alteración de la estructura lógica. - Comprensión: la comprensión se agrava ante enunciados largos y complejos. PROGRAMA DE INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA. La valoración del lenguaje espontáneo ha sido difícil de realizar, ya que mantiene un dialogo mínimo pues tan sólo tiene interés por establecer comunicación cuando quiere o necesita realizar algo que le agrada realmente. Esto hace que su nivel de socialización sea cada vez menor, pues apenas establece relaciones con sus compañeros. Sin embargo, hemos observado que cada vez requiere más la atención del profesor-tutor para exponerle sus dudas, comentarle cosas que le han ocurrido... Continuamos con la evaluación de las bases anatómicas y funcionales, veremos en diagnóstico realizado por el otorrindaringológo el cual nos indica que María presenta una serie de trastornos auditivos, aspectos anatómicos y funcionales que repercuten directamente sobre el lenguaje y el habla: cavidad bucal y nasal. Su cantidad, dirección y control del soplo es incorrecta. Alteraciones en la voz. Respecto a las dimensiones del lenguaje: a) Forma del lenguaje - Fonología y fonética: se aprecia una reducción del sistema fonológico consonántico. - Morfología y sintaxis: presenta dificultades evidentes en género, número, aspectos verbales... La estructura lógica de la frase aparece alterada, usa frases cortas. b) Contenido - Semántica: se observa un vocabulario reducido. c) Uso - Pragmática: nuestro alumno presenta dificultades OBJETIVOS. en las funciones pragmáticas del lenguaje. Según la evaluación del contexto de enseñanza-aprendizaje realizada en AC, y la evaluación del lenguaje elaborada anteriormente, tomaremos como referencia los objetivos planteados en la Programación de Aula y los establecidos en la ACI. Objetivos Generales para nuestra intervención logopédica: - Ámbito fonológico; 1. desarrollar el sistema consonántico y vocálico - Ámbito fonético; 1. utilización de praxias bucofaciales - Ámbito morfológico; 1. adquisición y maduración de los procesos de flexión, derivación y composición - Ámbito semántico; 1. desarrollar un lexicón correspondiente a su edad - Ámbito sintaxis; 1. utilizar el SN y SV en frases simples - Ámbito pragmático; 1. ampliar el repertorio de actos del habla CONTENIDOS. - Ámbito fonológico; 1. articulación de fonemas y vocales - ámbito fonético: 1. praxias bucofaciales - Ámbitos morfológicos; 1. procesos de flexión 2. procesos de derivación 3. procesos de composición - Ámbito semántico; 1. uso correcto del léxico según su edad - Ámbito sintaxis; 1. SN 2. SV - Ámbito pragmática; 1. fomentar el acto de hablar TÉCNICAS Y ACTIVIDADES. Intervención Indirecta: Los padres de María muestran mucho interés por su hija, en las primeras reuniones nos 44

5 reuniremos el tutor y nosotros e intentaremos informarles sobre la dificultad que tiene su hijo y como nosotros vamos a ayudarle. También le orientaremos sobre las actividades que es necesario que realicen en casa, reforzando así los procesos de enseñanza-aprendizaje que se lleven a cabo en el colegio. Intervención Directa: En cada sesión que tengamos con María lo primero que haremos será establecer una conexión con nuestra alumna. Hablaremos sobre lo que ha hecho ese día, lo que hizo durante el fin de semana... intentando con esto establecer un vínculo para continuar con el desarrollo de las actividades. Para María hemos programa las siguientes actividades: Ámbito fonético Objetivo 1: adquirir un control respiratorio Contenido: control respiratorio 1. soplar inflando las mejillas 2. soplar sin inflar las mejillas 3. poner un trocito de papel en un espacio pequeño y hacerlos volar de un soplo 4. soplar cromos 5. soplar velas a diferentes distancias Objetivo 2: utilización de praxias bucofaciales Contenido: praxias bucofaciles Actividades de soplo: -que sople sin inflar las mejillas - y también soplar inflando las mejillas -realizaremos carreras de soplo con pelotas de ping-pong... -vibrar los labios imitando el sonido de una moto. Actividades labiales: -abrir y cerrar la boca como si bostezara -apretar y cerrar los labios sin abrir la boca -abrir y cerrar los labios muy deprisa haciendo presión -inflar las mejillas y apretarlas con las manos haciendo una explosión Actividades linguales -sacar y meter la lengua lo más rápidamente posible -sacar la lengua poniéndola lo más ancha posible, relajada -poner la lengua en forma de pimiento-doblar la punta de la lengua hacia arriba intentando tocar la nariz -llevar la lengua de un extremo a otro con rapidez Actividades velares. -bostezar -pronunciar ca...ca varias veces exagerando la posición -toser, roncar, hacer gárgaras... -pronunciar: a-e-i-o.u Actividades de deglución: -mover la punta de la lengua en sentido horizontal hacia dentro y fuera sin rozar los dientes -succionar sin mover la lengua -apretar la punta de la lengua contra el paladar con los labios y dientes separados Actividades con mejillas: -morderse suavemente la parte interna de las mejillas -poner la lengua en la parte interna de la mejilla simulando un caramelo -hacer bucles de aire Actividades de mandíbula: -abrir y cerrar la boca con distintos ritmos -apretar los dientes y aflojarlos -masticar -mover lateralmente la mandíbula, llevándola de un lado a otro Ámbito fonológico Objetivo 1: desarrollar el sistema consonántico y vocálico Contenido: articulación correcta de fonemas y vocales 1. representar gráficamente los rasgos del habla Ej: Ana ven! Ma má co me 2. realizaremos lectura de métodos lecto-escritura 3. observando unos dibujos que nuestro alumno exprese lo que ve 4. componer palabras con el abecedario de madera Ámbito morfológico Objetivo 1: adquisición y maduración de los procesos de flexión, derivación y composición Contenido: procesos de flexión, derivación y composición - Tipología de morfemas 1. le pediremos a María que modifique una lista de palabras en género. Ejemplo: niño-niña ídem en número y persona 45

6 3. ideen en tiempo, comenzaremos por utilizar el indicativo Ejemplo: presente yo como, pasado yo comí, futuro yo comeré... - Procesos de flexión, derivación y composición 1. decir palabras de una sílaba en posición inicial, media o final 2. decir tiempos verbales a partir de un infinitivo y realizar flexiones 3. ídem y realizar derivaciones 4. ídem y realizar composiciones Ámbito sintáctico. Objetivo 1: utilizar el SN y SV en frases simples Contenido: componer correctamente el SN y SV Actividades 1. construiremos frases con fichas de madera, cuya estructura sintáctica sea: sujeto + verbo. A continuación la relacionaremos cada una de las partes con láminas. Finalmente María tendrá que repetir cada una de las frases estructuradas. 2. ídem... cuya estructura sintáctica sea: sujeto + verbo +predicado 1. Leeremos cuentos, con el objeto de que al preguntarle conteste repitiendo el texto de la pregunta en vez de (si o no) o contestar escuetamente. Fomentando el uso de oraciones simples y compuestas Ámbito semántico Objetivo 1: desarrollar un lexicón correspondiente a su edad Contenido: uso correcto del léxico según su edad. 1. adivinanzas del tipo veo-veo piensa en una cosa que es tarjetas de imágenes: que agrupe siguiendo diferentes criterios como el color, uso, olor que defina objetos sin verlos diciendo qué es y para qué sirve, mediante el uso de la estructura: esto es un/ una... y sirve para igual que el anterior pero con objetos idénticos que varíen en una sola característica ( Ej. : varios lápices de distintos tamaños o color, y comentando antes esos atributos en dos elementos: esto es un lápiz rojo esto es un lápiz rojo y verde y sirve para escribir ) Ámbito pragmática. Objetivos 1: ampliar el repertorio de actos del habla Contenidos 1: fomentar los actos del habla 1. organizar obras de teatro, donde nuestro alumno participará con sencillos papeles 2. Le daremos una responsabilidad diaria en el aula cada semana: regar las macetas, subir y bajar las persianas Nuevas Tecnologías. También utilizaremos una vez a la semana programas de ordenador (Software) algunos de ellos son: -LAO: que se trata de logopedia asistida por ordenador -ADIBÚ: con este programa trabajaremos el área de lengua del currículo de EP METODOLOGÍA. Nuestra intervención directa se realizará de forma individual, en sesiones de 40 minutos durante 3 días a la semana. El lugar de intervención se dará en el aula de logopedia para desarrollar las actividades, teniendo en cuenta la lectura labiofacial. EVALUACIÓN DEL PROGRAMA DE INTERVENCIÓNY PROMOCIÓN. Después de cada sesión hemos anotado en el registro las actividades que hemos realizado con nuestro alumno. La evaluación ha sido continua y global. Referencias. AGUADO, T. Y OTROS (1999. Diversidad cultural e igualdad escolar. Madrid. MEC. AGUINAGA, G. Y COLS. (1990). Prueba de lenguaje oral de Navarra (PLON). Pamplona. Dpto de Educación y Cultura, Gobierno de Navarra. BOADA, H (1986). El desarrollo de la comunicación en el niño. Barcelona. Anthropos. BRENNAN, W. K. (1988). El currículo para niños con necesidades especiales. Madrid: MEC/Siglo XXI BUSTOS, I (1983). Reeducación de los problemas de la voz.cepe. Madrid 46

7 CRYSTAL, D. (1983). Patología del lenguaje. Madrid. Cátedra. FERRRANDIS, A (1988). La escuela comprensiva: situación actual y problemática. Madrid. CIDE. GALLARDO J.R. y GALLEGO J.L(1993). Manual de logopedia escolar..málaga. Aljibe. MONFORT, M. (2003). El Niño que Habla. Madrid. CEPE. PEÑAFIEL, F. Y FERNÁNDEZ, J. (2001). Cómo intervenir en logopedia escolar. Resolución de casos prácticos. Madrid CCS. PERELLÓ, J. (1995). Diccionario de Logopedia. Foniatría y Audiología. Barcelona. Lebón. PERELLÓ, J. (1990). Trastornos del Habla. Barcelona. Masson. SÁNCHEZ-CANO, M. (2001). Aprendiendo a hablar con ayuda. Lleida Milenio. VALLÉS ARÁNDIGA, A. (2000). Fichas de Recuperación de Dislalias. Madrid. CEPE. 47