Cryptosporidium y Giardia en aguas de consumo humano

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Catalina Espejo San Martín
hace 6 años
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3ª Jornada de Abastecimiento Rural Gestión de pequeños

agua para consumo humano Cryptosporidium y Giardia en aguas

proyecto LIFE+ Rural Supplies: sostenible solutions for very

Hipólito Gómez Couso Laboratorio de Parasitología

1 3ª Jornada de Abastecimiento Rural Gestión de pequeños abastecimientos y medidas de protección de captaciones de agua para consumo humano Cryptosporidium y Giardia en aguas de consumo humano de captaciones sometidas a estudio en el proyecto LIFE+ Rural Supplies: sostenible solutions for very small water supplies (LIFE12 ENV/ES/000557) Dr. Hipólito Gómez Couso Laboratorio de Parasitología Departamento de Microbiología y Parasitología Facultad de Farmacia Abegondo, 3 de diciembre de 2015

2 Protozoos ubicuos Enteropatógenos de numerosos hospedadores Forma infectante: ooquiste/quiste, muy resistentes Dosis mínima infectante: oo/quistes Dos patrones clínicos de enfermedad: autolimitada y crónica 7-9 x μm 3 x 8 µm

3 Ciclos biológicos Características biológicas que facilitan su transmisión Amplio rango de hospedadores susceptibles Elevada cantidad de formas parasitarias eliminadas por los hospedadores parasitados Eliminados ya infectantes Pequeño tamaño Gran resistencia a las condiciones ambientales y a los desinfectantes ampliamente utilizados Baja dosis infectante

Cryptosporidiosis & Giardiosis Sexual Familiar Guarderías Actividades Acuáticas Infecciones Nosocomiales Contaminación Interpersonal Manipuladores de Alimentos Alimentos Frutas y Verduras Bivalvos

4 Cryptosporidiosis & Giardiosis Sexual Familiar Guarderías Actividades Acuáticas Infecciones Nosocomiales Contaminación Interpersonal Manipuladores de Alimentos Alimentos Frutas y Verduras Bivalvos Aguas Recreacionales Viajes Animales Animales Domésticos Agua de Bebida Visitadores de Granjas Efluente aguas residuales Animales de Granja Animales Salvajes Agua Embotellada Abastecimiento Privado de Agua Tratamiento Agua Potable Aguas Superficiales y Subterráneas Contaminación Ambiental

Cryptosporidium Brotes hídricos Población de A Coruña: 294.810 habitantes Población de Santiago de Compostela: 95.

5 Cryptosporidium Brotes hídricos Población de A Coruña: habitantes Población de Santiago de Compostela: habitantes (Instituto Nacional de Estadística, 2014) Marzo y abril, personas afectadas (Mac Kenzie et al., 1994) Turbidez: 1,7 UNF Cryptosporidium hominis: 0,007-0,026 ooquistes/ l 0,067-0,13 ooquistes/ l

Cryptosporidium Brotes hídricos Noviembre, 2010 27.

, 2014) No fallos significativos Cryptosporidium hominis 0,02

6 Cryptosporidium Brotes hídricos Noviembre, personas afectadas (Widdeström et al., 2014) No fallos significativos Cryptosporidium hominis 0,02 (0,0063-0,036) ooquistes/ l Población de Abegondo: 5585 habitantes (Instituto Nacional de Estadística, 2014)

Giardia Brotes hídricos Agosto diciembre, 2004 2.500 personas afectadas (Nygård et al.

7 Giardia Brotes hídricos Agosto diciembre, personas afectadas (Nygård et al., 2006) Giardia duodenalis Parámetros normales de tratamiento del agua (turbidez <1 UNF) 28 de septiembre de 2004: 0,1 quistes/l 3 de noviembre de 2004: 0,5 quistes/l Fuente de contaminación: rotura del sistema de saneamiento y contaminación de la red de abastecimiento Población de Abegondo: 5585 habitantes (Instituto Nacional de Estadística, 2014)

Aguas superficiales, de consumo y residuales Considera la presencia de ambos enteroparásitos en los suministros de agua destinada al consumo y a Cryptosporidium parvum como un patógeno de referencia.

8 Aguas superficiales, de consumo y residuales Considera la presencia de ambos enteroparásitos en los suministros de agua destinada al consumo y a Cryptosporidium parvum como un patógeno de referencia. - Presencia de Cryptosporidium spp. y G. duodenalis en aguas superficiales y residuales (vertidos). - Medidas para optimizar el tratamiento del agua potable y minimizar el riesgo de contaminación por estos parásitos. - Análisis sistemático de la presencia de Cryptosporidium spp. y G. duodenalis. - En el Reino Unido, la detección de tan solo un ooquiste de Cryptosporidium spp. en un volumen de 10 litros de agua tratada e independientemente de su especie y/o viabilidad, supone un delito contra la salud pública.

9 Aguas superficiales, de consumo y residuales Filta-Max

10 Filtración Volumen: 100 litros

11 Elución

12 Concentración

13 Purificación mediante IMS

14 Tinción y observación microscópica IFD 400x DAPI 400x DIC 1000x

Traídas vecinales/manantiales Nº (USC-CS) Procedencia Fecha Muestreo Volumen Filtrado (l) Cryptosporidium (ooq/l) Giardia (quist/l) 1 TVBORLC1 24/09/2015 100 2 0 2 TVBORLC2 24/09/2015 100 2,5 0 3

15 Traídas vecinales/manantiales Nº (USC-CS) Procedencia Fecha Muestreo Volumen Filtrado (l) Cryptosporidium (ooq/l) Giardia (quist/l) 1 TVBORLC1 24/09/ TVBORLC2 24/09/ ,5 0 3 TVFERRC1 28/10/ TVVGCIC1 29/09/ FAF6FREI 30/09/ TVVGCUD1 30/09/ VIMO01 30/09/ ,2 0 8 TVBORDD1 01/10/ TVVZBPC1 01/10/ , TVVIEID2 01/10/ TVPRADM2 07/10/ TVPRADM1 07/10/ TVCASAC1 07/10/ TVBECHD1 08/10/ , traídas vecinales: 7 muestras positivas a Cryptosporidium: 28,00%, 0,83 ooq/l (0,2-2,5 ooq/l) Ninguna muestra positiva a Giardia 15 TVABDOD1 08/10/ TVARLAC1 08/10/ TVABCUC1 13/10/ TVFRAGD1 14/10/ TPFOVI02M1 14/10/ FAF9FREI 15/10/ FAF10FREI 15/10/ , TVREGCD1 15/10/ TVLAMDM1 28/10/ TVVATRM1 28/10/ , REGFAM 26/11/

16 Aguas de pozo Nº (USC-CS) Procedencia Fecha Muestreo Volumen Filtrado (l) Cryptosporidium (ooq/l) Giardia (quist/l) 25 FOAL04 09/11/ , FOLA06 09/11/ , FOAL08 09/11/ FOAL06 09/11/ FOAR01 09/11/ FOBE02 09/11/ FOVI01 11/11/ FOVI02 11/11/ ,6 33 FOTR05 11/11/ FOTR06 11/11/ , FOTR01 11/11/ FOTTR04 11/11/ VZBA04 16/11/ pozos: 10 muestras positivas a Cryptosporidium: 22,22%; 0,56 ooq/l (0,02-2,6 ooq/l) 2 muestras positivas a Giardia: 4,44%; 0,35 quist/l (0,1-0,6 quist/l) 38 VZBA01 16/11/ VZBA03 16/11/ VZPZ03 16/11/ , VZPZ04 16/11/ VZVI02 16/11/ VZPZ02 16/11/ VZMA06 16/11/ VZRI02 16/11/ VZMA05 18/11/ , VZMA04 18/11/ VZBG14 18/11/

Aguas de pozo Nº (USC-CS) Procedencia Fecha Muestreo Volumen Filtrado (l) Cryptosporidium (ooq/l) Giardia (quist/l) 49 VZBA05 18/11/2015 40 0 0,1 50 VZFE04 18/11/2015 100 0 0 51 VZBG12 18/11/2015 100

17 Aguas de pozo Nº (USC-CS) Procedencia Fecha Muestreo Volumen Filtrado (l) Cryptosporidium (ooq/l) Giardia (quist/l) 49 VZBA05 18/11/ ,1 50 VZFE04 18/11/ VZBG12 18/11/ , MOCM04 23/11/ MOCM03 23/11/ MOCO03 23/11/ , MOFR08 23/11/ MOFR07 23/11/ MOCO07 23/11/ VZMA01 23/11/ VZFE05 24/11/ VZBG04 24/11/ pozos: 10 muestras positivas a Cryptosporidium: 22,22%; 0,56 ooq/l (0,02-2,6 ooq/l) 2 muestras positivas a Giardia: 4,44%; 0,35 quist/l (0,1-0,6 quist/l) 61 VZCU10 24/11/ VXCU09 24/11/ FCV01 24/11/ SABL03 26/11/ VZBG05 30/11/ VZTA03 30/11/ VIVI03 30/11/ VZPO07 30/11/ VZPO11 30/11/ ,02 0

18 Consideraciones finales Se ha demostrado la presencia de ooquistes de Cryptosporidium y quistes de Giardia en algunas muestras de agua destinada al consumo humano a concentraciones que según la Organización Mundial de la Salud suponen un riesgo medio y alto para la salud humana. Es necesario la adopción de medidas a nivel comunitario y/o particular para minimizar el riesgo de infección humana por estos dos enteropatógenos de transmisión hídrica.

19 Agua que haya de beber, no la enturbiaré Anónimo Muchas gracias!

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