ANEXO RENGLON CLAVE DESCRIPCION PRESENTACION CANTIDAD

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1 ANEXO RENGLON CLAVE DESCRIPCION PRESENTACION CANTIDAD ANEXO ANEXO ANEXO FORMULA DE SEGUIMIENTO O CONTINUACION CON PROBIOTICOS PARACETAMOL SUPOSITORIOS CADA SUPOSITORIO CONTIENE: PARACETAMOL 300 MG. DEXTROPROPOXIFENO CAPSULA O COMPRIMIDO CADA CAPSULA O COMPRIMIDO CONTIENE: CLORHIDRATO DE DEXTROPROPOXIFENO 65 MG. Envase de a g y medida de 3.87 a 4.90 g ENVASE CON 3 SUPOSITORIOS ENVASE CON 20 CAPSULAS O COMPRIMIDOS 255 ANEXO Butilhioscina metamizol gragea, 10 mg/250mg Envase con 36 grageas 2,000 ANEXO ANEXO ANEXO KETAMINA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA CONTIENE: CLORHIDRATO DE KETAMINA EQUIVALENTE A 500 MG. DE KETAMINA. ISOFLURANO LIQUIDO CADA ENVASE CONTIENE: ISOFLURANO 100 ETOMIDATO SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA CONTIENE: ETOMIDATO 20 MG. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA DE ENVASE CON 100 ml.. 10 ENVASE CON 5 AMPOLLETAS DE ANEXO PANCURONIO SOLUCION INYECTABLE 4 MG. CAJA CON 50 AMPULA DE 2 16 ANEXO Lidocaína, gel 20 mg / ml Envase con 10 ml 12 ANEXO ANEXO LIDOCAINA, EPINEFRINA SOLUCION INYECTABLE AL 2% CADA FRASCO AMPULA CONTIENE: CLORHIDRATO DE LIDOCAINA 1 G. EPINEFRINA (1:200000) 0.25 MG. LIDOCAINA, EPINEFRINA SOLUCION INYECTABLE AL 2% CADA CARTUCHO DENTAL CONTIENE CLORHIDRATO DE LIDOCAINA 36 MG. EPINEFRINA (1:100000) MG. ENVASE CON 5 FRASCOS AMPULA CON 50 ENVASE CON 50 CARTUCHOS DENTALES CON ANEXO ANEXO BUPIVACAINA CON EPINEFRINA SOLUCION INYECTABLE FCO. UN FCO. AMPULA C/30 AMP. 5 MG/ML 168 NEOSTIGMINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA CONTIENE: METILSULFATO DE NEOSTIGMINA 0.5 MG. ENVASE CON 6 AMPOLLETAS CON 1 6 ANEXO NALOXONA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA CONTIENE: CLORHIDRATO DE NALOXONA 0.4 MG. ENVASE CON 10 AMPOLLETAS CON 1 11 ANEXO Salmeterol, Fluticasona, polvo, 50 µg / 500 µg, Envase con dispositivo inhalador para 60 dosis 20 ANEXO POTASIO,SALES DE TABLETA SOLUBLE O EFERVESCENTE CADA TABLETA CONTIENE: BICARBONATO DE POTASIO 766 ENVASE CON 50 TABLETAS SOLUBLES 187 MG. BITARTRATO DE POTASIO 460 MG. ACIDO CITRICO 155 MG. ANEXO Diazóxido solución inyectable 300 mg / 20 ml Ampolleta con 20 ml 6 ANEXO ANEXO ANEXO Prazosina, cápsula o comprimido, cada cápsula o comprimido contiene: Clorhidrato de prazosina equivalente a 1 mg de prazosina. Envase con 30 cápsulas o comprimidos. 2,111 EPINEFRINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA CONTIENE EPINEFRINA 1 MG (1:1 000). FLUOCINOLONA CREMA CADA G. CONTIENE: ACETONIDO DE FLUOCINOLONA 0.1 MG. ENVASE CON 50 AMPOLLETAS CON 1 ML 3 ENVASE CON 20 G. 1,008 ANEXO Permetrina solución 1 G Envase con 110 ml 148 ANEXO ANEXO Fluorouracilo crema cada gramo contiene 5-fluorouracilo 50 mg DAPSONA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: DAPSONA 100 MG. Envase con 20 g 20 ENVASE CON 1000 TABLETAS 1 ANEXO Lanolina y aceite mineral, ungüento oftálmico, 3g/3g/100g Envase con 4 g 300 ANEXO Tiroxina/Triyodotironina Envase con 50 tabletas 100 ANEXO Desmopresina Solución nasal 89 mg/ml Nebulizador con 2,5 ml. 48 ANEXO VITAMINAS A C D SOLUCION CADA ML CONTIENE:PALMITATO DE RETINOL 7000 A 9000 UI. ACIDO ASCORBICO 80 A 125 MG. COLECALCIFEROL 1400 A 1800 UI. ENVASE CON ANEXO CISAPRIDA SUSPENSION CADA 100 ML CONTIENEN:CISAPRIDA 100 MG. ENVASE CON 60 ML Y DOSIFICADOR. 865 ANEXO cisaprida tableta 5 mg Envase con 30 tabletas 530 ANEXO Glicerol supositorio g Envase con 20 supositorios 30 ANEXO ANEXO ANEXO RANITIDINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA CONTIENE: CLORHIDRATO DE RANITIDINA EQUIVALENTE A 50 ENVASE DE 5 AMPOLLETAS CON 2 52 MG DE RANITIDINA. ALBENDAZOL TABLETAS CADA TABLETA CONTIENE: ALBENDAZOL 200 MG. ENVASE CON 100 TABLETAS 10,503 LIDOCAINA-HIDROCORTISONA UNGÜENTO CADA 100 GRAMOS CONTIENE:LIDOCAINA 5 G ACETATO DE HIDROCORTISONA 0.25 ENVASE CON 20 G Y APLICADOR. G SUBACETATO DE ALUMINIO 3.50 G OXIDO DE ZINC 18 G. 10 ANEXO Estradiol noretisterona, tableta, 2 mg / 1.0 mg Envase con 28 tabletas 30 ANEXO Clormadinona, tableta 2 mg, Envase con 10 tabletas 110 ANEXO NISTATINA OVULO O TABLETA VAGINAL CADA OVULO O TABLETA CONTIENE:NISTATINA UI. ENVASE CON 12 OVULOS O TABLETAS 3,230 ANEXO Sacarato ferrico, solución inyectable, hierro elemental 100 mg 1 ampolleta de 5 ml. 120

2 ANEXO ESTREPTOQUINASA SOLUCIÓN INYECTABLE. Cada frasco ámpula con liofilizado contiene: Estreptoquinasa recombinante UI Envase con un frasco ámpula 47 ANEXO ANEXO ANEXO BENCILPENICILINA SODICA CRISTALINA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA CON POLVO CONTIENE: BENCILPENICILINA SODICA CRISTALINA EQUIVALENTE A UI DE BENCILPENICILINA. KANAMICINA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA CONTIENE: SULFATO DE KANAMICINA 1 G. ERITROMICINA CAPSULA O TABLETA CADA CAPSULA O TABLETA CONTIENE:ESTEARATO DE ERITROMICINA EQUIVALENTE A 500 MG DE ERITROMICINA. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON 2ML DE DILUYENTE. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA. 4 ENVASE CON 20 CAPSULAS O TABLETAS ANEXO ERITROMICINA SUSPENSION CADA 5 ML CONTIENEN:ESTEARATO O ETILSUCCINATO O ESTOLATO DE ERITROMICINA EQUIVALENTE A 250 MG DE ERITROMICINA. ENVASE CON POLVO PARA 100 ML Y VASITO DOSIFICADOR. 125 ANEXO CLORANFENICOL SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA CON POLVO CONTIENE: SUCCINATO SODICO DE CLORANFENICOL EQUIVALENTE A1G DE CLORANFENICOL. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON DILUYENTE DE 5 72 ANEXO AMFOTERICINA B, SOLUCION INYECTABLE CON FRASCO AMPULA CON POLVO. CONTIENE: AMFOTERICINA B 50 MG ENVASE CON FRASCO AMPULA 135 ANEXO CLOROQUINA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: FOSFATO DE CLOROQUINA EQUIVALENTE A 150 MG DE CLOROQUINA. ENVASE CON 1000 TABLETAS. 12 ANEXO Tramadol-paracetamol, tableta, 37.5 mg / mg Envase con 20 tabletas 175 ANEXO MORFINA. Cada ampolleta contiene: Sulfato de morfina 10 mg Envase con 5 ampolletas 129 ANEXO ANEXO TRAMADOL SOLUCIÓN INYECTABLE Cada ampolleta contiene: Clorhidrato de tramadol 100 mg Envase con 5 ampolletas de 2 ml. 2,111 EFEDRINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA CONTIENE: SULFATO DE EFEDRINA 50MG. ENVASE 100 AMPOLLETAS CON 2 37 ANEXO MIDAZOLAM SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA CONTIENE CLORHIDRATO DE MIDAZOLAM EQUIVALENTE A 5 MG. DE MIDAZOLAM ENVASE CON 5 AMPULAS DE 5 1,505 ANEXO Higroplex, crema, 80 g Envase con 80 g 2,000 ANEXO Padimato, parsol mcx y parsol 1789, crema Envase con 125 g 250 ANEXO Eritromicina, solución inyectable, 1 g Frasco ámpula 10 ANEXO Butilhioscina metamizol, solución inyectable, 20 mg/2.5 g/5 ml 5 ampolletas con 5 ml 150 ANEXO Bromhexina, comprimido, 8 mg Caja con 20 comprimidos 300 ANEXO CEFACLOR MONOHIDRATADO SUSPENSION ORAL EL FRASCO CON POLVO CONTIENE CEFACLOR 7.5 G DE CEFACLOR ENVASE PARA 150 (250 MG. /5 ML) 648 ANEXO ANEXO ANEXO ALCOHOL POLIVINÍLICO SOLUCIÓN OFTÁLMICA Cada ml contiene: Alcohol polivinílico 14 mg DEXAMETASONA SOLUCION OFTALMICA CADA 100 ML CONTIENEN:FOSFATO DE DEXAMETASONA 0.1 G. Feniramina/nafazolina, solución oftálmica, g/0.016 g/ 100 ml Envase con gotero integral con 15 ml. 15 ENVASE CON FRASCO GOTERO CON Gotero integral con 30 ml 80 ANEXO Norfloxacino, solución oftálmica, 0.3 g/100 ml Gotero integral con 5 ml 15 ANEXO Dimenhidrinato, solución inyectable, 50 mg/ml Ampolleta con 1 ml 12 ANEXO OXIMETAZOLINA SOLUCIÓN NASAL. Cada 100 ml contienen: Clorhidrato de oximetazolina 50 mg Envase con gotero integral con 20 ml. 644 ANEXO Oximetazolina, solución nasal, 25 mg/ 100 ml Envase con gotero integral con 20 ml. 12 ANEXO Ácido nalidíxico, tableta 500 mg Envase con 30 tabletas 25 ANEXO Solución para diálisis peritoneal, solución para diálisis peritoneal al 1.5% Cada 100 ml contiene Glucosa 1.5 g. Miliequivalentes por litro Na+ 132 meq, Ca meq, Mg meq, Cl- 102 meq, lactato 35 meq. Miliosmoles por litro 347. Envase con bolsa ENVASE CON BOLSA DE 2,000 2 ANEXO Solución para diálisis peritoneal, solución para diálisis peritoneal al 4.25 % Cada 100 ml contiene Glucosa 4.25 g. Miliequivalentes por litro Na+ 132 meq, Ca meq, Mg meq, Cl- 102 meq, lactato 35 meq. Miliosmoles por litro 486. Envase con bol Envase con bolsa de 1,000 ml. 5 ANEXO Solución para diálisis peritoneal, solución para diálisis peritoneal al 2.5% Cada 100 ml contiene Glucosa 2.5 g. Miliequivalentes por litro Na+ 132 meq, Ca meq, Mg meq, Cl- 96 meq, lactato 40 meq Miliosmoles por litro 398. Envase con bolsa de Envase con bolsa de 2,000 ml. 11,700 ANEXO Solución para diálisis peritoneal, solución para diálisis peritoneal al 4.25 % Cada 100 ml contiene Glucosa 4.25 g. Miliequivalentes por litro Na+ 132 meq, Ca meq, Mg meq, Cl- 96 meq, lactato 40 meq Miliosmoles por litro 486. Envase con bolsa Envase con bolsa de 2000 ml con sistema integrado de tubería en Y y en el otro extremo bolsa de drenaje, con conector tipo luer lock y tapón con antiséptico. 11,700

3 ANEXO Solución para diálisis peritoneal, solución para diálisis peritoneal al 1.5% Cada 100 ml contiene Glucosa 1.5 g. Miliequivalentes por litro Na+ 132 meq, Ca meq, Mg meq, Cl- 96 meq, lactato 40 meq Miliosmoles por litro 347. Envase con bolsa de Envase con bolsa de 2000 ml con sistema integrado de tubería en Y y en el otro extremo bolsa de drenaje, con conector tipo luer lock y tapón con antiséptico. 25,000 ANEXO ANEXO ANEXO ISONIAZIDA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE:ISONIAZIDA 100MG. RIFAMPICINA SUSPENSION CADA 5 ML CONTIENE: RIFAMPICINA 100 MG. FENOBARBITAL.Cada ampolleta contiene: Fenobarbital sódico 330 mg ENVASE CON 200 TABLETAS 325 ENVASE CON 120 ML Y DOSIFICADOR. 7 Envase con 5 ampolletas de 2 ml. 36 ANEXO Primidona, tableta, cada tableta contiene: primidona 250 mg. Envase con 50 tabletas. 1,901 ANEXO Trihexifenidilo (psicotrópicos lista III), 5 mg. Caja con 50 tabletas. 24 ANEXO ANEXO ANEXO BIPERIDENO TABLETA CADA TABLETA CONTIENE:CLORHIDRATO DE BIPERIDENO 2 MG. Levodopa y Carbidopa tabletas. Cada tableta contiene 250 mg. de Levodopa y 25 mg. de Carbidopa. CÁPSULA DE GELATINA BLANDA. Cada cápsula de gelatina blanda contiene: Monohidrato de tiamina (vitamina B1) 2.4 mg; Riboflavina (vitamina B2) 2.7 mg; Clorhidrato de piridoxina (vitamina B6) 3.2 mg; Cianocobalamina (vitamina B12) 3.9 µg; Acido fólico ENVASE CON 50 TABLETAS 892 Caja con 100 tabletas. 30 Envase con 30 cápsulas de gelatina blanda. 150 ANEXO ANEXO VITAMINA E GRAGEA O CAPSULA DE GELATINA CADA GRAGEA O CAPSULA CONTIENE:VITAMINA E 400 MG. AMINOACIDOS CON ELECTROLITOS SOLUCION INYECTABLE AL 8.5 % CADA 100 ML CONTIENE: L-ISOLEUCINA MG MINIMO 400 MAXIMO 620 L-LEUCINA MG MINIMO 520 MAXIMO 810 L- LISINA MG MINIMO 490 MAXIMO 870 L-METIONINA MG MINIMO 250 MAXIMO 500 L-FENILALANINA MG MINIMO 380 M ENVASE CON 100 GRAGEAS O CAPSULAS 505 ENVASE CON 500 ML 562 ANEXO ANEXO ANEXO LIPIDOS INTRAVENOSOS DE CADENA MEDIANA Y LARGA EMULSION INYECTABLE AL 20% CADA 1000 ML CONTIENEN: ACEITE DE SOYA 100 G. TRIGLICERIDOS DE CADENA ENVASE CON MEDIANA 100 G CADA PROPORCIONA 1.9 KCAL. HIPROMELOSA SOLUCION OFTALMICA AL 0.5% CADA ML CONTIENE:HIPROMELOSA 5 MG. NEOMICINA,POLIMIXINA B Y BACITRACINA UNGÜENTO OFTALMICO CADA GRAMO CONTIENE:SULFATO DE NEOMICINA EQUIVALENTE A 3.5 MG DE NEOMICINA,SULFATO DE POLIMIXINA B EQUIVALENTE A 5 000U DE POLIMIXINA B BACITRACINA 400 U. ENVASE CON GOTERO INTEGRAL CON 15 1,482 ENVASE CON 3.5 G. 6 ANEXO ANEXO ANEXO ANEXO ANEXO GENTAMICINA SOLUCIÓN OFTÁLMICA Cada ml contiene:sulfato de gentamicina equivalente a 3 mg de gentamicina. Envase con gotero integral con 5 ml. 331 PREDNISOLONA SOLUCIÓN OFTÁLMICA. Cada ml contiene: Fosfato sódico de prednisolona equivalente a 5 mg de fosfato de prednisolona Envase con gotero integral con 5 ml. 327 FENILEFRINA SOLUCION OFTALMICA CADA ML CONTIENE:CLORHIDRATO DE FENILEFRINA 100 MG. Atropina solución oftálmica, cada ml., contiene sulfato de atropina 10 mg. ENVASE CON GOTERO INTEGRAL CON 15 Envase con gotero integral con 15 ml. 6 CICLOPENTOLATO SOLUCION OFTALMICA CADA ML CONTIENE: CLORHIDRATO DE CICLOPENTOLATO 10 MG. ENVASE CON GOTERO INTEGRAL CON ANEXO Hipromelosa al 2%, solución oftálmica. Frasco gotero 15 ml. 600 ANEXO ANEXO ANEXO ANEXO ANEXO ANEXO ANEXO ANEXO ACETILCOLINA,CLORURO DE SOLUCION OFTALMICA CADA ML CONTIENE: CLORURO DE ACETILCOLINA 20 MG. MANITOL 100 MG. Fenilefrina, solución nasal, cada ml contiene: clorhidrato de fenilefrina 2.5 mg. Neomicina, Polimixina B, Fluocinolona y Lidocaína, solución óptica. DIAZEPAM TABLETA CADA TABLETA CONTIENE DIAZEPAM DE 10 MG. HALOPERIDOL TABLETA CADA TABLETA CONTIENE:HALOPERIDOL 5 MG. HALOPERIDOL SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA CONTIENE:HALOPERIDOL 5 MG. LITIO TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: CARBONATO DE LITIO 300 MG. RISPERIDONA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE:RISPERIDONA 2 MG. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA Y DILUYENTE CON 2 Envase con gotero con 15 ml Envase con gotero integral con 5 ml. 5,245 ENVASE CON 20 TABLETAS 376 ENVASE CON 20 TABLETAS 77 ENVASE CON 6 AMPOLLETAS(5MG/ML). 326 ENVASE CON 50 TABLETAS 1,350 ENVASE CON 40 TABLETAS 1,088 ANEXO Risperidona Solución oral 1.0 mg/ml Enavase con 60 ml y gotero dosificador 78 ANEXO ANEXO MELOXICAM SUSPENSIÓN ORAL Cada 100 ml contienen: Meloxicam g KETOROLACO SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA O AMPOLLETA CONTIENE: KETOROLACO- TROMETAMINA 30MG Envase con 40 ml y pipeta dosificadora de 5 ml. 122 ENVASE CON 3 FRASCOS AMPULA O 3 AMPOLLETAS DE 1 622

4 ANEXO METILPREDNISOLONA SUSPENSION INYECTABLE CADA ML CONTIENE: ACETATO DE METILPREDNISOLONA 40 MG. UN FRASCO AMPULA CON 2 20 ANEXO Azatioprina, tableta, cada tableta contiene: azatioprina 50 mg. Envase con 50 tabletas. 395 ANEXO ANEXO ANEXO ANEXO GLUCOSA SOLUCION INYECTABLE AL 50%. Cada 100 ml contienen: glucosa 50 g. "FOSFATO DE POTASIO SOLUCIÓN INYECTABLE Cada ampolleta contiene: Fosfato de potasio dibásico g Fosfato de potasio monobásico g (Potasio 20 meq) (Fosfato 20 meq)" POLIGELINA SOLUCION INYECTABLE CADA 100 ML CONTIENEN: POLIGELINA 3.5 G. Gelatina. Cada 100 ml contienen: Polimerizado de gelatina succinilada degradada 4.0 g Envase colapsable, o de plástico semirrígido, con 50 ml. 7,012 Envase con 50 ampolletas con 10 ml 31 ENVASE CON 500 ML SIN EQUIPO PARA SU ADMINISTRACION. 8,139 Envase con 500 ml 20 ANEXO ALMIDON SOL IY AL 6% 500 ML FCO 500ML 991 ANEXO ANEXO ANEXO ANEXO CLORURO DE SODIO SOLUCION INYECTABLE AL 0.9%. Cada ampolleta de 10 ml contiene: Cloruro de sodio 0.09 g, (Sodio 1.54 meq), (Cloruro 1.54 meq) AGUA INYECTABLE SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA CONTIENE:AGUA INYECTABLE 5 AGUA INYECTABLE SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA CONTIENE:AGUA INYECTABLE 10 INMUNOGLOBULINA HUMANA HIPERINMUNE ANTITETÁNICA SOLUCIÓN INYECTABLE Cada frasco ámpula o ampolleta contiene: Inmunoglobulina humana hiperinmune antitetánica 250 UI ENVASE CON 100 AMPOLLETAS DE ENVASE CON 100 AMPOLLETAS CON 5 1 ENVASE CON 100 AMPOLLETAS CON 10 2,518 Ampolleta con 1 ml 180 ANEXO ANEXO EZETIMIBA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: EZETIMIBA 10.0 MG. ENVASE CON 30 TABLETAS. 6,780 AMIODARONA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA CONTIENE:CLORHIDRATO DE AMIODARONA 150MG. ENVASE CON 6 AMPOLLETAS DE 3 2 ANEXO MONONITRATO DE ISOSORBIDA TABLETA Cada tableta contiene: 5- mononitrato de isosorbida 20 mg Envase con 20 tabletas 20 ANEXO Isotretinoína, cápsula, 20 mg Envase con 30 cápsulas 200 ANEXO Pimecrolimus, crema, 1 g / 100 g, Envase con 15 g. 60 ANEXO Hidroquinona, crema, 4 g/ 100 g Envase con 15 g. 60 ANEXO VASOPRESINA SOL INY 20 UI INY FCO AMP 1 ANEXO Insulina lispro Solucioó inyectable 100 UI/ml Frasco ámpula con 10 ml 216 ANEXO ANEXO ANEXO ANEXO NEOMICINA CAPSULA O TABLETA CADA CAPSULA O TABLETA CONTIENE: SULFATO DE NEOMICINA EQUIVALENTE A 250 MG DE NEOMICINA. DINOPROSTONA GEL CADA JERINGA CONTIENE:DINOPROSTONA 0. 5 MG. DINOPROSTONA OVULO Cada óvulo contiene: Dinoprostona 10 mg. CEFTAZIDIMA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA CON POLVO CONTIENE: CEFTAZIDIMA PENTAHIDRATADA EQUIVALENTE A 1 G DE CEFTAZIDIMA. ENVASE CON 10 CAPSULAS O TABLETAS 60 ENVASE CON JERINGA Y CANULA. 217 ENVASE CON 5 OVULOS 167 ENVASE CON UN FRASCO AMPULA Y 3ML DE DILUYENTE. 8,744 ANEXO CIPROFLOXACINO SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA O BOLSA CONTIENE:LACTATO DE CIPROFLOXACINO EQUIVALENTE A 200MG DE CIPROFLOXACINO. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA O UNA BOLSA CON 100 9,532 ANEXO ACICLOVIR COMPRIMIDO O TABLETA CADA COMPRIMIDO O TABLETA CONTIENE:ACICLOVIR 200MG. ENVASE CON 25 COMPRIMIDOS O TABLETAS 85 ANEXO ANEXO ANEXO ANEXO HIALURONATO DE SODIO SOLUCIÓN OFTÁLMICA Cada ml contiene: Hialuronato sódico 10.0 mg Fosfato dibásico de sodio dodecahidratado 0.56 mg Fosfato monobásico de sodio dihidratado mg Cloruro de sodio: 8.5 mg TETRACAINA SOLUCION OFTALMICA, CADA ML CONTIENE: CLORHIDRATO DE TETRACAINA 5.0 MG TROPICAMIDA SOLUCIÓN OFTÁLMICA Cada 100 ml contienen: Tropicamida 1 g LORATADINA Y PSEUDOEFEDRINA GRAGEAS DE LIBERACIÓN PROLONGADA Cada gragea contiene:loratadina 5 mg Clorhidrato o sulfato de pseudoefedrina 120 mg Envase con jeringa con 1 ml de solución. 1,200 ENVASE CON GOTERO INTEGRAL CON Envase con gotero integral con 15 ml 156 Envase con 10 grageas 165 ANEXO ANEXO ANEXO ANEXO HALOPERIDOL SOLUCION CADA ML CONTIENE:HALOPERIDOL 2 MG. ENVASE CON GOTERO INTEGRAL CON 15 HALOPERIDOL SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA CONTIENE: DECANOATO DE HALOPERIDOL EQUIVALENTE A 50 ENVASE CON 1 AMPOLLETA CON MG DE HALOPERIDOL. Duloxetina, cápsula, cada cápsula contiene: Clorhidrato de duloxetina equivalente a 60 mg de duloxetina Envase con 14 cápsulas. 468 CLOROPIRAMINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA CONTIENE:CLORHIDRATO DE CLOROPIRAMINA 20 MG. ENVASE CON 5 AMPOLLETAS CON

5 ANEXO ESMOLOL SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA CONTIENE: CLORHIDRATO DE ESMOLOL 100MG. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON 10 (10MG/) 104 ANEXO ALTEPLASA SOLUCION INYECTABLE. Cada frasco ámpula con liofilizado contiene: Alteplasa (activador tisular del plasminógeno humano) 50 mg Envase con 2 frascos ámpula con liofilizado, 2 frascos ámpula con disolvente y equipo esterilizado para su reconstitución y administración. 54 ANEXO Tenecteplasa, solución inyectable. Envase con frasco ámpula con liofilizado y amp. 12 ANEXO Metoxaleno, cápsula o tableta, 10 mg Envase con 30 cápsulas o tabletas 40 ANEXO Antralina, ungüento, cada g contiene: Antralina 20 mg Envase con 50 g 150 ANEXO ACARBOSA TABLETA Cada tableta contiene: Acarbosa 50 mg Envase con 30 tabletas 36,207 ANEXO Esomeprazol, tableta, 40 mg Envase con 14 tabletas 60 ANEXO Teicoplanina, solución inyectable, 200 mg/3 ml Frasco ámpula y 3 ml de diluyente. 24 ANEXO Alfa dornasa, Solución para inhalación, 2.5 mg 6 ampolleta con 2.5 ml 6 ANEXO ERITROPOYETINA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO O SOLUCION CONTIENE: ERITROPOYETINA HUMANA RECOMBINANTE O ERITROPOYETINA HUMANA RECOMBINANTE ALFA O ERITROPOYETINA BETA 2000 UI. ENVASE CON 12 FRASCOS AMPULA 1 ML CON O SIN DILUYENTE. 562 ANEXO Lamotrigina, tableta, cada tableta contiene: lamotrigina 100 mg. Envase con 28 tabletas. 4,681 ANEXO Valproato de magnesio, tableta de liberación prolongada, cada tableta contiene: valproato de magnesio 600 mg. Envase con 30 tabletas. 242 ANEXO OLIGOELEMENTOS:FRASCO AMPULA DE 20 Envase con 10 frascos ámpula de 20 ml. 37 ANEXO MULTIVITAMINAS SOLUCIÓN INYECTABLE ADULTO Cada frasco ámpula con liofilizado contiene: Retinol (vitamina A) U Colecalciferol (vitamina D ) U 3 Acetato de Tocoferol (vitamina E) 10.0 U Nicotinamida 40.0 mg Riboflavina 3.6 mg Clorhidrato de p ENVASE CON UN FRASCO AMPULA Y DILUYENTE DE 5 7,669 ANEXO MULTIVITAMINAS SOLUCIÓN INYECTABLE INFANTIL Cada frasco ámpula con liofilizado contiene: Retinol (vitamina A) UI Colecalciferol (vitamina D ) UI 3 Acetato de alfa Tocoferol (vitamina ENVASE CON 1 FRASCO AMPULA Y 1 E) 7.0 UI Nicotinamida 17.0 mg Riboflavina 1.4 mg Clorhidr AMPOLLETA CON 5 ML DE DILUYENTE. 4,736 ANEXO CLORURO DE SODIO SOLUCIÓN INYECTABLE AL 17.7%. Cada ml contiene: g de cloruro de sodio CAJA CON 100 AMPOLLETAS 50 ANEXO Tiamina, solución inyectable, 500 mg. Envase con 3 frascos ámpula. 100 ANEXO LEVOMEPROMAZINA SOLUCION INYECTABLE CADA CONTIENE: CLORHIDRATO DE LEVOMEPROMAZINA EQUIVALENTE A 25 MG. DE LEVOMEPROMAZINA ENVASE CON 10 AMPOLLETAS CON 1 45 ANEXO ANEXO LORAZEPAM TABLETAS CADA TABLETA CONTIENE LORAZEPAM 1 MG. ENVASE CON 40 TABLETAS 2,187 ZUCLOPENTIXOL SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA CONTIENE:DECANOATO DE ZUCLOPENTIXOL 200 MG. ENVASE CON UNA AMPOLLETA. 244 ANEXO ANEXO RANITIDINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA CONTIENE: CLORHIDRATO DE RANITIDINA EQUIVALENTE A 50 MG DE RANITIDINA. ACIDO FOLICO TABLETAS RANURADAS CADA TABLETA CONTIENE ACIDO FOLICO 5 MG ENVASE DE 5 AMPOLLETAS CON 5 9 ENVASE CON 92 TABLETAS 1,200 ANEXO ALOPURINOL Cada tableta contiene:alopurinol 100 mg ENVASE CON 50 TABLETAS 2,110 ANEXO ANEXO ANEXO ANEXO F10 ANEXO F10015 ANEXO F10015 ANEXO F10016 NITAZOXANIDA SUSPENSIÓN ORAL Cada 5 ml contienen Nitazoxanida 100 mg Dieta elemental, polvo, Aminoácidos, oligosacáridos de glucosa, azúcar simple y ácidos grasos. Mesalazina, gragea con capa entérica o tableta de liberación prolongada, 500 mg AMOXICILINA TRIHIDRATO SOLUCION INYECTABLE 150 MG/ (uso veterinario) Cefuroxima, suspensión frasco con polvo contiene: acetoxietil cefuroxima para reconstituir equivalente a 2.5 g de cefuroxima. cada 5 ml contienen 250 mg de cefuroxima. Cefuroxima, suspensión frasco con polvo contiene: acetoxietil cefuroxima para recosntituir equivalente a 2.5 g de cefuroxima. cada 5 ml contienen 250 mg de cefuroxima. Claritromicina, suspensión, cada 5 ml contienen: claritromicina 250 mg. Envase con 60 ml sobres con 79.5 a 80.4 g cada uno grageas con capa entérica ó tabletas de liberación prolongada FRASCO DE Frasco con granulado para 50 ml de suspensión de 250 mg y medida dosificadora. Frasco con granulado para 50 ml de suspensión de 250 mg y medida dosificadora. 40 1, Envase con 60 ml y jeringa dosificadora. 1,888 ANEXO F10030 VALPROATO DE MAGNESIO TAB. CON CAPA ENTERICA CADA TAB. CONTIENE VALPROATO DE MAGNESIO 400 MG. EQUIVALENTE A MG. CAJA CON 20 TAB. 600 ANEXO F10034 Vacuna Antiamarilica. Frasco 1 dosis. 78 ANEXO F10050 Levotiroxina, tableta, cada tableta contiene: levotiroxina sódica equivalente a 50 microgramos de levotiroxina sódica anhidrida. Envase con 100 tabletas. 279

6 ANEXO F11 PIPOTIAZINA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA CONTIENE CLORHIDRATO DE PIPOTIAZINA 25 MG CAJA CON 3 AMPULAS 2,495 ANEXO F1175 Dornasa alfa de 2.5 mg/2.5 ml (pulmozyme) Caja con 6 ámpulas. 35 ANEXO F1196 NITROGLICERINA AMP 10 MG Amp 10 mg 28 ANEXO F1198 MILRINONA 1 MG/ML AMP 10 ML CJA C/5 AMP 6 ANEXO F1201 ADENOSINA (ADENOCARD)6 MG/2ML AMP AMPULA 20 ANEXO F1209 NIMODIPINO TABLETAS 30 MG CAJA CON 10 TABLETAS 44 ANEXO F1212 CLINDAMICINA SUSPENSIÓN ORAL FRASCO ANEXO F1276 Propanolol tableta 40 mg. caja 12 ANEXO F133 ANEXO F150 ANEXO F195 OLIGOELEMENTOS: FRASCO AMPULA DE 20 CLOROPIRAMINA (AVAPENA) SOL INY.Clorhidrato de cloropiramina mg/ 2 ML OVULOS (CENTELLA ASIATICA METRONIDAZOL NITROFURAL), CADA OVULO CONTIENE CENTELLA ASIATICA 15 MG. METRONIDAZOL 300 MG. Y NITROFURAL 6 MG. SOLUCION INYECTABLE FRASCO AMPULA 39 Caja con 5 ampolletas de 2 ml, 50 CAJA CON 12 OVULOS 7,200 ANEXO F2363 AEROCHAMBER NEONATAL PIEZA 364 ANEXO F2572 Cartucho de gas 100% óxido de etileno CAJA CON 12 PIEZAS 12 ANEXO F331 Inmunoglobulina humana normal 6 GR SOLUCION INYECTABLE "Caja que contiene un frasco ámpula con 6 g de SANDOGLOBULINA y 200 ml de diluyente, con juego de transferencia y de perfusión. " 27 ANEXO F3379 ANEXO F3444 Anestesico de línea veterinaria, solución inyectable, cada vial de 5ml. contiene tiletamina base 125 mg., zolazepam base 125 mg. Frasco con liofilizado diluente estéril 5 ml. 800 (ULCODERMA) UNGENTO A BASE DE CLOSTRIDIOPEPTIDAZA A. (COLAGENASA) Y CLORANFENICOL) INDICADO PARA EL DESBRIDAMIENTO ENSIMATICO D HERIDAS TUBO CON 15 GRS. PIEZA 295 SMITH & NEPHEW ANEXO F357 HIERRO (FERRANINA) JARABE SOL. Cada 100 ml de SOLUCIÓN ORAL contienen: Complejo polimaltosado férrico g equivalente a 1,000 mg de hierro elemental Vehículo, c.b.p. 100 ml. frasco con 100 ml. 15 ANEXO F366 ANEXO F367 ANEXO F368 ANEXO F369 ANEXO F587 ANEXO F6012 ANEXO F6017 Anestésico, hipnótico y sedante (uso veterinario)contiene:pentobarbital sódico g EN 1 ml. Vitamina K (línea veterinaria)hemostatico uso parenteral y tópico, contiene 2 g vitamina K en 100 ml. Ketoprofeno, solución inyectable 10% uso veterinario, analgésico, desinflamatorio, antipiretico. Sulfato de atropina 1 mg. con 1 ml., cada mililitro contiene: sulfato de atropina de 1 mg. en 1 ml. (uso veterinario) Azitromicina (macrozit) suspensión 200 mg / 5 ml Frasco con 100 ml. 320 Frasco. 10 Frasco con 100 ml. 189 Ampolleta con 1 ml 10 Frasco con polvo para 15 ml y diluyente con 9.7 ml; frasco con polvo para 30 ml y frasco SALMETEROL-FLUTICASONA, DISKUS 50/250 ENVASE CON DISPOSITIVO INHALADOR PARA 60 DOSIS 7,916 DEXAMETASONA, NEOMICINA, POLIMIXINA CADA 100 DE SUSPENSION CONTIENE: DESAMETAXONA G SULFATO DE NEOMICINA EQUIVALENTE A G. DE NEOMICINA BASE SULFATO DE POLIMIXINA B EQUIVALENTE A U. DE ENVASE CON 10 2,960 POLIMIXINA B VEHICULO C.B.P. 100 ML 12 ANEXO F6021 ACIDO FOLICO SOLUCION ORAL FRASCO GOTERO 39 ANEXO F6026 KETANSERINA GEL CADA 100 GR. DE GEL CONTIENEN: KETANSERINA 2 G. BASE PEG C.B.P. 100 G. (APLICADOR VAGINAL) TUBO CON 78 G. DE GEL APLICADOR VAGINAL ANEXO F6027 CLOTRIMAZOL V 100 MG. CAJA CON 3 OVULOS VAGINALES 4,250 ANEXO F606 ANEXO F6074 TROPICAMIDA Y FENILEFRINA SOLUCION NITROFURAZONA POMADA CADA 100 G. DE POMADA CONTIENEN NITROFURAZONA 0.2 G. 2,310 CAJA CON 20 FRASCOS GOTERO CON TARRO CON G. 495 ANEXO F6076 SALBUTAMOL SOLUCION INYECTABLE 0.5 MG. ENVASE CON 5 AMPOLLETAS 3 ANEXO F6077 ANEXO F6079 HIDROCORTISONA LIOFILIZADO SOL. INY. 500 MG. CADA AMPULA CONTIENE SUCCINATO SODICO LIOFILIZADO PARA SOLUCION INYECTABLE 500 MG. PERFENAZINA TABLETAS CONTIENE: PERFENAZINA 4 MG 1 AMPULA CON 500 MG/5 ML, 1,327 CAJA CON 30 TABLETAS DE 4 MG. 1,501 ANEXO F6089 KETOCONAZOL SHAMPOO FCO. 200 ML 31 ANEXO F634 "FENOTRINA SHAMPOO (HER KLIN) 0.2 g " "Caja con un frasco con 60 y 120 ml. " 10 ANEXO F635 METROCLOPRAMIDA SOL. INY. Cada ampolleta contiene: Clorhidrato de metoclopramida 100 mg "Caja con 3 ampolletas de 100 mg. " 482 ANEXO F636 Bactroban mupirocina unguento. Tubo con 15 g. 210 ANEXO F656 Aceite de almendras dulces crema 225 ml. Frasco. 312 ANEXO F662 MICONAZOL (DAKTARIN) GEL ORAL 2% TUBO 78 GR Caja conteniendo cuchara dosificadora y tubo con 40 ó 78 g ANEXO F7 HIDROCLORURO DE XILAXINA (USO VETERINARIO) FRASCO-AMP CON

7 ANEXO F7007 ANEXO F929 Amantadina, tableta, cada tableta contiene clorhidrato de amantadina 100 mg. Envase con 30 tabletas. 894 "(LECHE NUTRAMIGEN PREMIUM )Fórmula infantil hipoalergénica para lactantes desde el nacimiento con proteína extensamente hidrolizada con hierro, sin lactosa, científicamente diseñada, única adicionada con DHA ENVASE 120 y ARA en niveles similares a la leche humana, ANEXO F932 ANEXO F934 Propinato de fluticasona 0.5 mg. (Flixotide nebules 0.5 mg.) ámpula. Glicerol supositorio infantil y pediátrico (glicerina mg.) senosiai. AMPULA 350 Caja con ANEXO F939 Bumetenida (MICCIL) inyectable. Ampula con 0.5 mg. 2 ml. Envase con 5 ámpulas. 115 ANEXO F948 Sildenafil citrato (VIAGRA) 50 MG TABLETA Caja con 2 tabletas de 50 mg 30 ANEXO F949 TRIFOSFATO DE ADENOSIN (ADENOSINA) DE 6 MG/2ML AMPULA 100 ANEXO F956 NITROGLICERINA PERLAS ENVASE 40 ANEXO F960 VITAMINA K AMPULA 50MG SOLUCION INYECTABLE DE FITOMENADIONA CAJA 2,000 ANEXO F99002 Bromuro de Ipatropio 25 mg., solución para nebulizar Fco. 100 ml. 161 ANEXO F Epinefrina racémica 2.25mg Fco. Amp. 2 ml. 2,062