Avances y desafíos en la lucha contra la Desnutrición Crónica

Transcripción

1 Avances y desafíos en la lucha contra la Desnutrición Crónica Midori de Habich Ministra de Salud Octubre 2013

2 Modelo basado en evidencias Intervenciones/servicios clave R. Intermedios R. Final Atención Prenatal I Trimestre Ex. Hemoglobina, Ex Orina Suplemento Fe Consejería Parto Institucional Apego Precoz Corte Oportuno de CU Certificado de Nacido Vivo Control de crecimiento y Desarrollo - Consejería (LM, lav. manos) - Sesión Demostrativa (alimentac. Complementaria y lavado manos) - Multimicronutrientes (Fe, ac. Fólico, zinc, vit. A y C) Disminuir la incidencia de Bajo Peso al Nacer Disminuir incidencias de IRA, EDA REDUCCION DESNUTRICION CRONICA INFANTIL Inmunizaciones Rotavirus Neumococo Saneamiento Básico Instalación de Servicios y Provisión y calidad de Agua Incrementar buenas practicas en alimentación

3 Intervenciones de comprobada efectividad en desnutrición materno infantil Dirigidas a la madre Suplemento de hierro Suplemento de multimicronutrientes Sal yodada Reducción del consumo de tabaco y de la contaminación domiciliaria del aire Dirigidas a neonatos y niños Promoción de la lactancia Cambio de comportamiento en alimentación complementaria Suplemento de zinc Uso de zinc en diarrea Fortificación o suplementación con vitamina A Sal yodada Lavado de manos Elaborado en base a The Lancet: Nutrición materno infantil, Junio 2013

4 Gestantes con control prenatal en el primer trimestre y con 6 controles prenatales controles CPN en 1er T Fuente: ENDES

5 Suplementación de fierro y acido fólico en gestantes Perú Fuente: ENDES

6 Porcentaje Parto Institucional, por ámbito geográfico Perú Urbano Peru Rural Fuente: ENDES

7 Proporción de < 6m con Lactancia Materna Exclusiva, según Área de Residencia. Perú Nacional Urbana Rural (*) Fuente: INEI, ENDES 1996 al 2013 (Primer Semestre)

8 Porcentaje CRED y Suplemento de Fe en <36m Perú CRED Suplemento Fe Fuente: ENDES

9 Extensión suplementación de micronutrientes en el marco del CRED (preliminar) 120% 100% 80% 60% 40% 20% 0% 95% 80% 65% 66% 49% 46% 26% 0.2% 1% 0% Año 2011 Año 2012 Año 2013 Año 2014 Año 2015 Año 2016 Quintil 1 y 2 Quintil 3,4 y 5 Suplementación con Multimicronutrientes Fortalecimiento del CRED

10 Cobertura vacunas niños < 1a Perú Neumococo Rotavirus Fuente: ENDES

11 Presupuesto por resultados Ppto para desnutrición crónica (Milliones Soles) millones de soles millones de soles % 32% 0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000 PAN PSMN PNSR PNSU CUNA MAS JUNTOS Fuente: PIA-MEF. DGPE. MIDIS 2013

12 Desnutrición Crónica Infantil PERÚ ODM 2015: 18.7% 10.0 Nacional Meta Urbano Rural Fuente: Encuesta Demográfica y de Salud Familiar - ENDES

13 Anemia en <36m por ámbito geográfico Perú Urbana Rural Perú * * 1er semestre Fuente: ENDES

14 70.0% 65.0% 60.0% 55.0% 50.0% 45.0% 40.0% 35.0% 30.0% 25.0% 20.0% 53.9% 50.4% 39.6% Anemia en <36m, por tipo de seguro Perú % EsSalud SIS Sin Seguro 46.6% 34.1% Fuente: ENDES

15 Anemia en <3a por quintiles de ingreso Perú % 50% 52.80% 50.30% 50.50% 47.20% 47.40% 47.30% 40% 30% 20% 35.30% 25.4% 32.10% 31% Quintil inferior Segundo quintil Quintil interm. Cuarto quintil Quintil superior 10% 0% * 1er semestre * Fuente: ENDES

16 Modelo basado en evidencias Intervenciones/servicios clave R. Intermedios R. Final Atención Prenatal I Trimestre Ex. Hemoglobina, Ex Orina Suplemento Fe Consejería Parto Institucional Apego Precoz Corte Oportuno de CU Certificado de Nacido Vivo Control de crecimiento y Desarrollo - Consejería (LM, lav. manos) - Sesión Demostrativa (alimentac. Complementaria y lavado manos) - Multimicronutrientes (Fe, ac. Fólico, zinc, vit. A y C) Disminuir la incidencia de Bajo Peso al Nacer Disminuir incidencias de IRA, EDA REDUCCION DESNUTRICION CRONICA INFANTIL Inmunizaciones Rotavirus Neumococo Saneamiento Básico Instalación de Servicios y Provisión y calidad de Agua Incrementar buenas practicas en alimentación

17 Desafíos Mejorar la calidad del CPN, incidiendo en inicio de control en el primer trimestre y exámenes auxiliares en la primera consulta. Cerrar brecha de parto institucional en gestantes rurales, mejorando calidad de oferta y adecuación cultural de los servicios Mejorar la cobertura de CRED, suplementación de micronutrientes e inmunizaciones, con calidad y oportunidad. Universalizar? Asegurar la disponibilidad y uso de los insumos requeridos (Fe, MMN) Incorporar intervenciones complementarias basadas en evidencia científica, asegurando financiamiento.

18 Desafíos Mejora de procesos de registro, uso y manejo de información (registro nominal) Articulación intergubernamental e intersectorial para implementación de estrategias propuestas. Propiciar el compromiso efectivo de otros sectores para el abordaje de determinantes sociales relacionados (educación, agua segura y saneamiento, entre otros). Fortalecer la articulación con la sociedad civil y organismos de cooperación involucrados en el tema.

19 Gracias