Resultados: DISPONIBILIDAD

Transcripción

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2 Introducción: Antecedentes del proyecto Objetivos Socio Tecnológico Marco legal contractual Resultados: EQUIPAMIENTO e INSTALACIÓN Resultados: DISPONIBILIDAD CONCLUSIONES

3 Introducción: Antecedentes del proyecto Objetivos Socio Tecnológico Marco legal contractual Resultados: EQUIPAMIENTO e INSTALACIÓN Resultados: DISPONIBILIDAD CONCLUSIONES

4 Introducción: Antecedentes del proyecto HU Son Dureta HU Son Espases Apertura del nuevo hospital prevista para el 10/10/2010 Nuevo hospital con mayor número de unidades de diagnóstico y tratamiento Hospital sin papeles (digitalización) Antiguo hospital con equipamiento que conserva vida útil

5 Introducción: Antecedentes del proyecto Objetivos Socio Tecnológico Marco legal contractual Resultados: EQUIPAMIENTO e INSTALACIÓN Resultados: DISPONIBILIDAD CONCLUSIONES

6 Objetivos EQUIPAMIENTO INSTALACIÓN / LEGALIZACIÓN DISPONIBILIDAD

7 Objetivos: EQUIPAMIENTO Aprovechar el máximo número de equipos del antiguo hospital Trasladar y reinstalar los equipos en nuevo centro con garantía y seguridad de uso Dimensionar adecuadamente el número de nuevos equipos

8 Objetivos: EQUIPAMIENTO Actualización de equipos a lo largo de la duración del contrato Análisis de necesidades y programación de entrega de equipos en anualidades futuras Formación y coaching: instrucción del personal y entrenamiento permanente para la optimización en el uso del equipamiento I + D + i

9 Objetivos: INSTALACIÓN / LEGALIZACIÓN Adecuación de las áreas de diagnóstico y tratamiento para la instalación del equipamiento Legalización de las instalaciones Servicio llaves en mano Integración en el sistema informático del hospital Desmontaje y eliminación equipamiento del antiguo hospital (objetivo: hospital vacío)

10 Objetivos: DISPONIBILIDAD Mantenimiento integral (predictivo, correctivo, legal) Mantenimiento de todos los equipos: nuevos y trasladados Asegurar el uso del equipamiento: sustitución de equipos trasladados al finalizar su vida útil

11 Objetivos: DISPONIBILIDAD Actuación proactiva en la implantación de herramientas para la gestión de la disponibilidad Proveedor de servicios y soluciones a las necesidades asistenciales Inclusión fungible y accesorios exclusivos del equipo

12 Objetivos: DISPONIBILIDAD Qué es la DISPONIBILIDAD? La contratación del uso clínico del equipamiento: Pago de la misma asociado al cumplimiento de unos estándares - Estándar: tiempo de disponibilidad/uso /operatividad del equipamiento - Estándar: tiempo máximo de parada continuada del equipo - Estándar: tiempo de sustitución De forma trimestral se evalúa el cumplimiento de los estándares de cada equipo. Si los estándares alcanzados son inferiores a los propuestos por el adjudicatario conlleva penalización, que se calcula aplicando unos porcentajes sobre el importe de referencia de mantenimiento establecido por el socio tecnológico.

13 Introducción: Antecedentes del proyecto Objetivos Socio Tecnológico Marco legal contractual Resultados: EQUIPAMIENTO e INSTALACIÓN Resultados: DISPONIBILIDAD CONCLUSIONES

14 Socio Tecnológico Configurado como el colaborador necesario: por su conocimiento de las necesidades asistenciales por su experiencia en el ámbito sanitario por ser el innovador (fabricante) por promover la demanda de nuevas tecnologías porque garantiza el mantenimiento de los equipos

15 Introducción: Antecedentes del proyecto Objetivos Socio Tecnológico Marco legal contractual Resultados: EQUIPAMIENTO e INSTALACIÓN Resultados: DISPONIBILIDAD CONCLUSIONES

16 Marco legal contractual Ley 30/2007 Ley de contratos del Sector público introduce por 1ª vez la figura del Contrato de Colaboración entre el sector público y el sector privado, art 11: 1. Son contratos de colaboración entre el sector público y el sector privado aquéllos en que una Administración Pública o una Entidad pública empresarial u organismo similar de las Comunidades Autónomas encarga a una entidad de derecho privado, por un periodo determinado en función de la duración de la amortización de las inversiones o de las fórmulas de financiación que se prevean, la realización de una actuación global e integrada que, además de la financiación de inversiones inmateriales, de obras o de suministros necesarios para el cumplimiento de determinados objetivos de servicio público o relacionados con actuaciones de interés general, comprenda alguna de las siguientes prestaciones: a) La construcción, instalación o transformación de obras, equipos, sistemas, y productos o bienes complejos, así como su mantenimiento, actualización o renovación, su explotación o su gestión. b) La gestión integral del mantenimiento de instalaciones complejas. 4. La contraprestación a percibir por el contratista colaborador consistirá en un precio que se satisfará durante toda la duración del contrato, y que podrá estar vinculado al cumplimiento de determinados objetivos de rendimiento.

17 Marco legal contractual Ley 30/2007 establecía además el mecanismo de contratación: el DIÁLOGO COMPETITIVO, artº 163 a 167: Artículo 164 Supuestos de aplicación 1. El diálogo competitivo podrá utilizarse en el caso de contratos particularmente complejos, cuando el órgano de contratación considere que el uso del procedimiento abierto o el del restringido no permite una adecuada adjudicación del contrato. 2. A estos efectos, se considerará que un contrato es particularmente complejo cuando el órgano de contratación no se encuentre objetivamente capacitado para definir, con arreglo a las letras b), c) o d) del apartado 3 del artículo 101, los medios técnicos aptos para satisfacer sus necesidades u objetivos, o para determinar la cobertura jurídica o financiera de un proyecto. 3. Los contratos de colaboración entre el sector público y el sector privado a que se refiere el artículo 11 se adjudicarán por este procedimiento, sin perjuicio de que pueda seguirse el procedimiento negociado con publicidad en el caso previsto en el artículo 154.a).

18 Introducción: Antecedentes del proyecto Objetivos Socio Tecnológico Marco legal contractual Resultados: EQUIPAMIENTO e INSTALACIÓN Resultados: DISPONIBILIDAD CONCLUSIONES

19 Resultados: EQUIPAMIENTO e INSTALACIÓN Resultados positivos en la entrega e instalación de nuevo equipamiento que se produjo en el último trimestre de 2010 También positivo fue el traslado, instalación y puesta en funcionamiento de equipos trasladados Resultados diversos en la eliminación del equipamiento del antiguo hospital La sustitución de equipos con entrega diferida por otros de nueva tecnología (no incluidos en contrato inicial) no ha sido posible por las limitaciones impuestas por la Ley de Contratos del Sector Público Formación inicial del personal para el uso del nuevo equipamiento se llevó a cabo de forma adecuada, pero no se realizó el avance esperado en el entrenamiento para la optimización del uso de los equipos

20 Introducción: Antecedentes del proyecto Objetivos Socio Tecnológico Marco legal contractual Resultados: EQUIPAMIENTO e INSTALACIÓN Resultados: DISPONIBILIDAD CONCLUSIONES

21 Resultados: DISPONIBILIDAD La disponibilidad se inició en el 95% de los equipos el 1 de enero de 2011, finalizando en Después de 3 años de ejecución el resultado percibido presenta luces y sombras: de forma general en todos los contratos se alcanzan porcentajes de disponibilidad que rondan el 98% actuación de socios es similar al proveedor de servicio de mantenimiento al uso pasividad del socio tecnológico en el desarrollo e implantación de herramientas para la gestión del servicio de disponibilidad: medición de la prestación, de la calidad de la misma y del cálculo de la correspondiente retribución

22 Resultados: DISPONIBILIDAD establecidas las deducciones por no disponibilidad : la respuesta de algunos socios se convierte en un círculo vicioso de alegaciones, recursos administrativos, procedimientos de interpretación de aspectos del contrato, burocratización e inamovilidad de ciertas empresas en la toma de decisiones e implantación de nuevas acciones al coste económico directo del servicio (pago al proveedor) hay que añadir un coste indirecto (no calculado), son los costes del control del servicio y de la gestión administrativa del contrato

23 Introducción: Antecedentes del proyecto Objetivos Socio Tecnológico Marco legal contractual Resultados: EQUIPAMIENTO e INSTALACIÓN Resultados: DISPONIBILIDAD CONCLUSIONES

24 CONCLUSIONES Sobre el EQUIPAMIENTO: El modelo ha permitido alcanzar los objetivos establecido, teniendo en cuenta la complejidad inicial del análisis y dimensionamiento del equipamiento del nuevo hospital; y el aprovechamiento de los equipos que estaban instalados en el antiguo centro El modelo financiero permite diferir la puesta en marcha de equipos,: trasladando su incorporación al momento en que se consideró que la presión asistencial optimizaría su uso anulando su entrega y reequilibrando el contrato asegurando la tecnología más avanzada en el momento de entrega y la actualización de equipos ya instalados

25 EQUIPAMIENTO CONCLUSIONES

26 CONCLUSIONES Sobre la DISPONIBILIDAD: El análisis de la continuidad del modelo deberá contemplar también el alcance del mismo. Es necesario la Universalidad del servicio? La obsolescencia técnica y el incremento del número fallos de los equipos por el uso, junto al comportamiento de las empresas ante los mismos será determinante para evaluar la continuidad del modelo de disponibilidad En un futuro próximo(antes del final del contrato actual 2016): deberá ser objeto de análisis si los resultados de tiempo de operatividad y de parada de los equipos justifican el coste económico de la continuidad del servicio actual frente a la contratación del mantenimiento tradicional

27 DISPONIBILIDAD CONCLUSIONES

28 Muchas gracias por su atención Marta Pallarés Ruiz