DIRECTIVA SOBRE USO DE RESPIRADOR N-95, PARA DISMINUIR EL RIESGO DE PATOGENOS PRODUCIDOS POR AEROSOLES. HOSPITAL SANTA ROSA

Transcripción

1 OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL COMITÉ DE PREVENCION Y CONTROL DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS. DIRECTIVA SOBRE USO DE RESPIRADOR N-95, PARA DISMINUIR EL RIESGO DE PATOGENOS PRODUCIDOS POR AEROSOLES. HOSPITAL SANTA ROSA ELABORADO POR: Comité Ejecutivo de Prevención y Control de Infecciones Intrahospitalarias. Dra. Clariza, Biminchumo Sagastegui. (Presidente del Comité de Prevención y Control de IIH). Dr. Jose Augusto, Ancajima Briceño. (Jefe del Departamento de Pediatría). Dra. Imelda, Leyton Valencia. (Jefe de la Oficina de Gestión de Calidad). Dr. Luís, Fajardo Coronatta. (Medico Internista). Q.F. Enrique, Cayo Perales. (Jefe de Farmacia Clínica). Lic. En Enf. Yssela Alcira, Aylas Pérez. (Enfermera a Cargo de Vigilancia de IIH). Lic. En Enf. Yolanda,Perez Morales. (Enfermera Jefa de Central de Esterilización). Lic. En Enf. Maria, Huamani Urquizo. (Enfermera Responsable de V.E.A.)

2

3

4 HOSPITAL SANTA ROSA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL COMITÉ DE PREVENCION Y CONTROL DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS DIRECTIVA Nº OEySA-CPCIIH I.- FINALIDAD Contribuir al adecuado uso del respirador N-95 entre los trabajadores de salud del Hospital Santa Rosa; para disminuir la transmisión de patógenos transmitidos por aerosoles. II.- OBJETIVO Estandarizar el uso correcto de respirador N-95 en la atención de pacientes con patógenos transmitidos por aerosoles en el Hospital Santa Rosa. III.- AMBITO DE APLICACIÓN La presente directiva es de cumplimiento obligatorio en todos los órganos y unidades orgánicas del Hospital Santa Rosa, donde se preste atención a pacientes con patógenos transmitidos por aerosoles como son patógenos transmitidos por vía aérea (TBC, Influenza A H1N1,Varicela, Sarampión, Zoster Diseminado y Patógenos transmitidos por gotas de FLUGGE que podrían aerolizarse durante procedimientos por Meningococo, Difteria,Adenovirus,Influenza,Parotiditis,Coqueluche,Haemophylus,Micoplasma,etc) IV.- BASE LEGAL Resolucion Ministerial Nº /MINSA,que aprueba NT-Nº020- MINSA/DGSP V.01. Norma Técnica de Prevencion y Control de Infecciones Intrahospitalarias. Resolución Ministerial Nº SA/DM, el cual aprueba el MANUAL DE AISLAMIENTO HOSPITALARIO. Resolución Ministerial Nº /MINSA, el cual aprueba NTS-Nº 041- MINSA/DGSP-V.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL CONTROL DE LA TUBERCULOSIS. Directiva sanitaria N 027 MINSA/DGSP. V01 Directiva Sanitaria para La atención, diagnóstico y tratamiento de Influenza en los

5 establecimientos de salud a Nivel nacional en la Etapa de mitigación de la pandemia de >influenza por virus A(H1N1) Resolución Ministerial Nº /MINSA,que aprueba la Guía de practica Clínica para el Diagnostico y tratamiento de Influenza por virus A H1N1. Resolución Ministerial Nº /MINSA que aprueba la Guía Técnica Guía de Práctica Clínica para el diagnóstico y tratamiento de Influenza por virus A H1N1. Resolución Ministerial Nº /MINSA que aprueba la directiva sanitaria Nº 026- MINSA/DGE V.O1 Directiva Sanitaria para la Vigilancia Epidemiológica Intensificada de Influenza e Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) en el Perú. Resolución Ministerial Nº /MINSA, que aprueba el Reglamento (ROF) del Hospital Santa Rosa. V.- DISPOSICIONES GENERALES: 5.1. De la Distribución y Acciones en el Establecimiento de Salud Los respiradores N-95 serán distribuidos a cargo del Comité de Prevención y Control de Infecciones Intrahospitalarias a cada uno de las coordinadoras (os) de Enfermería de los servicios de Emergencia, U.C.I.G, Medicina General, Pediatría, Oncologia y Laboratorio a través de un Kardex de ingreso y egreso de insumos (respirador N-95) para la atención y manejo de pacientes con Influenza A H1 N1 y otros patógenos transmitidos por aerosoles. VI.- DISPOSICIONES ESPECÍFICAS 6.1. Del Uso de Respirador N95 El respirador N-95 tiene una capacidad de filtrar el 95% de las partículas con diámetro de 0,3µm. Debe ser usada dentro del ambiente donde se ubica el paciente y en áreas donde se realizan procedimientos con gran potencial de generar aerosoles: Broncoscopia. Lavados Nasales. Inducción de Esputo. Intubación endotraqueal y extubacion. Nebulizaciones. Mascaras de Oxigeno con alto flujo.

6 Reanimación Cardiopulmonar. Autopsias. Ventilador con presión positiva no invasiva. Desconexión de tubo de ventilación mecánica. Ventiladores sin puerto de filtración de alta eficiencia expiratoria. Ventilación Oscilatoria de alta frecuencia sin filtro de alta eficiencia. Aspiración de secreciones. Los respiradores N -95 pueden ser reutilizados por el mismo profesional siempre que se mantenga integro, seco y limpio. 6.2 De Los Órganos o Unidades Orgánicas donde se distribuirán Respiradores N -95. Servicios Asistenciales de hospitalización, consulta externa, sala de procedimientos y patología clínica. 6.3 Del Cumplimiento del Uso de Respirador N -95. El jefe de Departamento o servicio será el responsable de la supervisión y utilización adecuada del respirador N-95, por el personal a su cargo. 6.4 Del Reporte de Información El Comité de Prevención y Control de Infecciones Intrahospitalarias realizara el seguimiento del Kardex de ingreso de insumos de respirador N-95, trimestralmente en los servicios; las mismas que se encuentran a cargo de las coordinadoras (es)de enfermería de los servicios antes mencionados. VII.- RESPONSABILIDADES: Dirección del Hospital : La Dirección del Hospital Santa Rosa es responsable de la Resolución Directoral de la presente Directiva Sanitaria. Oficina de Comunicaciones La Oficina de Comunicaciones dispondrá la publicación de la presente Directiva Sanitaria. Comité de Control de Infecciones Intrahospitalarias HSR Responsable de la difusión y cumplimiento de la aplicación de la presente directiva.

7 Jefes de servicio Serán responsables de socializar y hacer cumplir la presente directiva Sanitaria en el personal a su cargo. Jefas de Enfermeras de Servicios: Serán responsables de la distribución de respiradores N-95 a cada trabajador que lo solicita. Del cumplimiento del uso de respirador N-95 El jefe de servicio será el responsable de la supervisión y uso adecuado del mismo del personal a su cargo. Del reporte de información El Comité de Prevención y Control de Infecciones Intrahospitalarias realizara el seguimiento del Kardex de ingreso de insumos de respirador N- 95 cada 15 días, las mismas que se encuentran a cargo de las coordinadoras (os) de enfermería de los servicios antes mencionados. VIII.- RESPONSABILIDADES Dirección del Hospital Será la responsable de emitir la Resolución Directoral de la presente Directiva Sanitaria. Oficina de Comunicaciones La oficina de Comunicaciones dispondrá la publicación de la presente Directiva Sanitaria Comité de Control de Infecciones Intrahospitalarias HSR Responsable de la difusión y cumplimiento de la aplicación de la presente Directiva Sanitaria Coordinadoras (es) de enfermeras de los servicios Serán responsables de la distribución de respiradores N-95 a cada trabajador que lo solicita.

8 IXI.- DISPOSICION FINAL Queda bajo entera responsabilidad de los jefes de servicios hacer cumplir la presente directiva al personal a su cargo. La presente directiva permanece en vigencia sin modificaciones. ANEXO Pasos para uso adecuado de Respirador N-95. Kardex de movimiento de insumos y equipos de protección personal.

9 Pasos para el uso correcto del Respirador N-95

10 KARDEX DE MOVIMIENTO DE INGRESOS Y EGRESOS DE RESPIRADOR N 95 HOSPITAL SANTA ROSA. Fecha de Ingreso de Insumos Total de Ingreso (mascarillas) Cantidad Egresada Saldo Nombres y Apellidos del Trabajador Cargo Firma