La emigración calificada en América Latina y el Caribe: Experiencia de Venezuela. Parte II
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- Eduardo Río Correa
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1 Sistema Económico Latinoamericano y del Caribe Latin American and Caribbean Economic System Sistema Econômico Latino-Americano e do Caribe Système Economique Latinoaméricain et Caribéen La emigración calificada en América Latina y el Caribe: Experiencia de Venezuela. Parte II Linda Mora Díaz, Asesora Médico Científica MPPS-MPPCTII, Encargada del Despacho del Viceministro de Recursos de Salud del Ministerio del Poder Popular para la Salud y Protección Social de la República Bolivariana Reunión Regional: La Emigración de Recursos Humanos Calificados desde Países de América Latina y el Caribe Caracas, Venezuela 17 y 18 de Junio de 2009 SP/RR-ERHCPALC/Di N 22-09
2 Copyright SELA, Junio de Todos los derechos reservados. Impreso en la Secretaría Permanente del SELA, Caracas, Venezuela. La autorización para reproducir total o parcialmente este documento debe solicitarse a la oficina de Prensa y Difusión de la Secretaría Permanente del SELA (sela@sela.org). Los Estados Miembros y sus instituciones gubernamentales pueden reproducir este documento sin autorización previa. Sólo se les solicita que mencionen la fuente e informen a esta Secretaría de tal reproducción.
3 Red con procesos de reclutamiento activo a través de la web o directamente en las Universidades
4 Situación n de Recursos Humanos en el Sector Salud República Bolivariana de Venezuela
5 Déficit de Recursos Humanos de en el SPNS República Bolivariana de Venezuela ANTECEDENTES Hasta finales de los años a 90 Políticas gubernamentales neoliberales Disminución n de la matricula para la formación n de profesionales del sector salud en las Univ. Autónomas Abandono de la red hospitalaria y ambulatorio. Privatización n del Servicio Medico a alto costo para el colectivo. Fenómeno Migratorio Causa Alta demanda y Deuda Social insatisfecha Consecuencias en la estructura de la sociedad y la familia
6 Déficit de Recursos Humanos de en el SPNS República Bolivariana de Venezuela Artículos 83,84,85 La salud es un derecho social fundamental, base para el desarrollo de las personas y condición indispensable de su dignidad, entendiéndola ndola de manera integral y trascendiendo el reduccionismo que la relaciona exclusivamente con la asistencia médica. Artículo 153 La República promoverá y favorecerá la integración n latinoamericana y caribeña, a, en aras de avanzar hacia la creación n de una comunidad de naciones, defendiendo los intereses económicos, sociales, culturales, políticos y ambientales de la región. La República podrá suscribir tratados internacionales que conjuguen y coordinen esfuerzos para promover el desarrollo común n de nuestras naciones, y que garanticen el bienestar de los pueblos y la seguridad colectiva de sus habitantes
7 Déficit de Talento Humano en el Sector Público Republica Bolivariana de Venezuela ANALISIS SITUACIONAL Migración Derecho al libre movimiento de las personas y al uso del conocimiento y habilidades individuales en la búsqueda b de mejores oportunidades EFECTOS Es originada en parte por valores éticos y sociales distorsionados en el componentes de formación n de las y los profesionales del sector salud., que ha causado a su vez una transformación colectiva de la percepción, proyección social y conceptual de los profesionales. Negativos a los sistemas sanitarios de muchos de los países Latino americanos son reales y plantean un serio problema social.
8 Déficit de Recursos Humanos de en el SPNS República Bolivariana de Venezuela ANTECEDENTES De inicio internacional histórico reciente, posterior a 1983 Viernes Negro. Luego en 2002 comienza otro éxodo pero no tan marcado en el Sector Salud? Multifactorial
9 Tercer nivel de atención TODAS LAS ESPECIALIDADES Déficit = Para Para la la Red Red hospitalaria y Ambulatoria actual actual Segundo nivel de atención Primer nivel de atención RESIDENCIA UNIVERSITARIA MEDICO MEDICO INTERNO INTERNO ASISTENCIAL (1-2 (1-2 2 AÑOS) AAÑOS) Déficit (3,4,5 (3,4,5 años) aaños) Déficit = Déficit Déficit =408 =408 MEDICO MEDICO RURAL RURAL (1 (1 (1 (1 AÑO) AAÑO) AMBULATORIO RURAL II Y II URBANOS Y I, II AMBULATORIO I, Y II III= Y III= RURAL II Y II URBANOS Y I, II I, Y II III= Y III= Necesidad Necesidad estructural estructural = = Déficit Déficit = = % % PRE-GRADO PRE-GRADO (6 (6 años) aaños) Total: Total: estudiantes estudiantes de de 1 1 a a 6 6 añoa año Promedio Promedio de de graduados graduados anuales anuales = = 2007=
10 QUE HEMOS HECHO ANTE ESTA SITUACION? Misión n Barrio Adentro 1 y 2 (Cuba-Venezuela) PLAN MASIVO DE FORMACION DE PROFESIONALES DEL SECTOR EJEMPLOS PUNTUALES DE INTEGRACION: MISION MILAGRO. ESCUELA LATINOAMERICANA DE MEDICINA (ELAM). HOSPITAL CARDIOLOGICO INFANTIL LATINOAMERICANO. SALUD INDIGENA. OBTARES: Observatorio de Talento Humano y Recursos para la Salud.
11 Políticas Actuales en el Sector de RRHH enmarcados en el SPNS Republica Bolivariana de Venezuela Aumento sostenido en la formación n de profesional en el sector salud (Médicos, enfermeras, técnicos, t etc.) (240% entre los años a ) Reimpulso del OBSERVATORIO BOLIVARIANO DE TALENTO HUMANO Y RECURSOS PARA LA SALUD Políticas Salariales vinculadas con asignaciones de estímulo por desempeño o colectivo, competencias profesionales y condiciones laborales.
12 Políticas Actuales en el Sector de RRHH enmarcados en el SPNS Republica Bolivariana de Venezuela Aumento en el presupuesto para formación n de médicos especialistas Mejoramiento de las proporciones de empleo precario en relación n con el empleo con protección social y estabilidad Desarrollo de sistemas de calidad (Registro de Prestadores Institucionales y Personales de Salud, Recertificación) a nivel Latinoamericano y nacional Perfeccionamiento de los Contratos Marcos Laborales
13 Políticas Actuales Migraciones en el Sector de TH enmarcados en el SPNS República Principales Bolivariana Desafíos de Venezuela Apertura de plazas de tutores o docentes a las y los médicos que ya se encuentran laborando en las instituciones de salud Promover programas de estancias académicas para la actualización y educación continua del personal de las instituciones de servicio y viceversa Promoción e implementación de valores éticos y sociales de los estudiantes del sector Desarrollar proyectos para mejorar la imagen social y profesional de las y los trabajadores del sector
14 INTEGRACION DE LOS NIVELES DE ATENCION CLAVE DEL EXITO III NIVEL II NIVEL I NIVEL
15 Becas de Postgrado para Médicos y Profesionales no Médicos otorgadas por el MPPS 1990 al 2008 Nº de Becas Año Becas Medicas de Postgrado Fuente: OBTARES: Observatorio de Talento Humano y Recursos para la Salud. Becas de TSU
16 FORMACION MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA (MIC) ESTUDIANTES PRIMER AÑO PRIMER AÑO SEGUNDO AÑO SEGUNDO AÑO TERCER AÑO TERCER AÑO TOTAL TOTAL CUARTO AÑO CUARTO AÑO Fuente: OBTARES: Observatorio de Talento Humano y Recursos para la Salud.
17 MATRICULA Y EGRESADOS DE LA CARRERA ENFERMERIA. UNIVERSIDADES NACIONALES TRADICIONALES, POR TIPO 2007 CARRERA ENFERMERIA MATRICULA EGRESADOS 2007*** LICENCIADOS (AS) TSU TOTAL EGRESADOS DE LA CARRERA ENFERMERIA EN EL 2007 Nº DE ENFERMERAS (0S) TSU ; 860; 9% 5000 LICENCIADOS (AS); 8748; 91% 0 MATRICULA EGRESADOS 2007*** LICENCIADOS (AS) TSU Fuente: OBTARES: Observatorio de Talento Humano y Recursos para la Salud. FUENTE: INSTITUCIONES DE EDUCACION SUPERIOR. DEPARTAMENTO DE ESTADISTICA. CNU-OPSU
18 PAIS CANT. VENEZOLANOS OTROS PAISES ECUADOR EL SALVADOR COLOMBIA BRASIL 110 GUATEMALA PERU CHILE 865 PUERTO RICO 05 HONDURAS MISION MILAGRO Pacientes Atendidos según su Nacionalidad Período : Octubre 2005 a Octubre 2008 PAIS TOTAL CANT. PARAGUAY 888 COSTA RICA 995 NICARAGUA REP. DOMINICANA 704 URUGUAY 3 BOLIVIA 1 ARGENTINA 310 MEXICO 509 PORTUGAL 3 CUBANO 1 ITALIA 1 Fuente: OBTARES: Observatorio de Talento Humano y Recursos para la Salud.
19 MATRICULA Y EGRESADOS DE LA CARRERA ENFERMERIA. MISION SUCRE. ENFERMERAS COMUNITARIAS I 1. MISION SUCRE TIENE LA RESPONSABILIDAD DE FORMAR 35 MIL ENFERMERAS COMUNITARIAS. 2. MATRICULA INICIAL SIN LIMITE. 3. LOS CUPOS DE NUEVO INGRESO NO SE HAN PROYECTADO PARA EL MISIÓN SUCRE Nº DE EGRESADOS DE LOS INSCRITOS I Promoción 2009; 23100; 66% I Promoción 2008 (2 Cohorte); 11900; 34% FUENTE: INSTITUCIONES DE EDUCACION SUPERIOR. DEPARTAMENTO DE ESTADISTICA. CNU-OPSU
20 ELAM, PLAN DE FORMACION LATINOAMERICANOS DE MEDICOS INTEGRALES COMUNITARIOS (MIC) PAIS ARGENTINA 4 BOLIVIA 2 BRASIL 30 CHILE 6 COLOMBIA 353 CUBA 6 ECUADOR 7 ESPAÑA 1 ESTADOS UNIDOS 1 N DE ESTUDIANTE GUYANA 1 HAITI 6 LIBANO 1 PERU 39 SIRIA 1 URUGUAY 2 TOTAL DE ESTUDIANTES 460
21 HOSPITAL CARDIOLOGICO INFANTIL LATINOAMERICANO DR. GILBERTO RODRIGUEZ OCHOA Ejemplo de Integración n Latinoamérica Orgullo de la Revolución n Bolivariana
22 pacientes intervenidos TOTAL POR AÑO En 1998 se intervinieron (cirugía y hemodinamia) 141 niños y niñas en hospitales públicos. En 2007 se intervinieron niños y niñas (12,4 veces más,.( 1240% aumento de
23 HOSPITAL CARDIOLOGICO INFANTIL LATINOAMERICANO DR. GILBERTO RODRIGUEZ OCHOA Cuatro residentes de postgrado de cardiología infantil (2 nicaragüenses y 2 hondureños) de países en los que solo hay 3 cardiólogos infantiles por país. Becados por Venezuela. Treinta cuatro (34) pacientes internacionales atendidos gratuitamente (incluido traslados y estadía para familiar). Abierta en estos momentos posibilidad de becas para postgrados a estudiantes internacionales VISITAR
24 1 REP. DOMINICANA 5 COLOMBIA 5 ECUADOR 1 PERÚ 8 BOLIVIA 1 MÉXICO 4 GAMBIA 5 SALVADOR 4 NICARAGUA
25 Diásporas Migratorias Sector Salud Necesidad de Fortalecer los lazos de cooperación n técnica t entre los países de la región Avanzar en el mejoramiento de las condiciones laborales del personal de salud Definir un marco regional para la formación n del personal Definir un código c de buenas prácticas para la migración Profundizar las políticas de mejoramiento de la resolutividad en Atención Primaria Salud. Inversión n en infraestructura y tecnología Fortalecer las estrategias tendientes a la autosuficiencia de RHS, con focalización n en Atención n Primaria Salud Incorporación n de nuevos incentivos en Atención Primaria Salud
26 Diásporas Migratorias Sector Salud Necesidad de Reconocimiento Regional del MIC (Medicina Integral Comunitaria) y MGI (Medicina Integral Comunitaria) y acceso a la formación
27 Diásporas Migratorias Sector Salud Necesidad de Ofrecer plazas de tutores o docentes a los licenciados en Enfermería que ya se encuentran laborando en las instituciones de salud. Promover programas de estancias académicas para la actualización y educación continua del personal de las instituciones de servicio y viceversa Desarrollar proyectos para mejorar la imagen social y profesional de las y los trabajadores del sector
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29 El Sistema mas perfecto es aquel que alcanza la máxima felicidad posible, la máxima m seguridad social y la máxima m estabilidad política tica. Congreso de Angostura-1819
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