Observación de la comunicación con bebes, niños y adolescentes y sus familias en distintos contextos de atención en salud.
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- Esteban Maidana Silva
- hace 6 años
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1 Observación de la comunicación con bebes, niños y adolescentes y sus familias en distintos contextos de atención en salud. Será un trabajo complementario entre el Departamento de Psicología Médica y Salud Mental en Comunidad. Para el Departamento de Psicología Médica se realizarán una observación comunicacional en distintos contextos, pudiendo ser dentro del encuadre del seguimiento familiar en comunidad, en el proceso de elaboración de la historia familiar con Salud Mental Comunitaria o en distintos contextos nivel secundario o terciario público o distintos niveles primario, secundario y terciario privados. Tendrá como medida de resultado la entrega de un informes escrito, aplicando las mismas pautas de observación comunicacional. La tarea incluirá aspectos clínicos y bioéticos. Objetivos Adquirir una mayor capacidad de observación y auto-observación, herramienta fundamental de la semiología médica, para el desarrollo de destrezas comunicacionales. Objetivos específicos Describir los entornos comunicacionales. Describir los intercambios comunicacionales verbales y no verbales Describir los propios estados emocionales durante la observación (auto-observación) Analizar e incorporar en su accionar la dimensión ética de este tipo de trabajo. Ayudar a la autogestión en el aprendizaje
2 Desarrollo de la tarea Este material describe el desarrollo de la tarea para el trabajo a ser presentado a los docentes de Psicología Médica Material y Metodología a) Aspectos del contenido Material Población: Lactantes, niños o adolescentes. Características: El sujeto de observación preferentemente provendrá del medio hospitalario público (maternidad o pediatría) o alternativamente del entorno privado. Se puede iniciar con una uncia entrevista a padres previas al parto y luego el seguimiento del recién nacido. Podrá ser portador de patología somática. No hay condicionantes con respecto al medio sociocultural y económico de la familia. Se excluye: la captación de niños y adolescentes en guarderías, CAIF, escuelas o liceos así como aquellos que cohabitan con el estudiante.. Metodología 1. Selección del RN/lactante/niño/adolescentes a observar en distintos contextos. 2. Contacto con la familia llevando a cabo el proceso de información de la actividad que culmina con la firma de consentimiento informado 3. Los estudiantes conformarán pares con roles alternos (participante y no participante). En el rol participante se espera que el estudiante interactúe de forma acorde a la edad del sujeto de la observación mientras que el no participante toma notas de los intercambios comunicacionales, verbales y no verbales, entre todos los miembros presentes incluido el estudiante participante. 4. Los pares de estudiantes de preferencia deben constituirse dentro de los grupos de pertenencia. De provenir de distintos grupos deben mantenerse dentro de las Clinicas. 5. Redacción de las observaciones en forma individual, con una reflexión de auto observación al final de cada una de ellas. 6. supervisión obligatoria de las observaciones comunicacionales con docentes del departamento de Psicología Medica
3 7. Presentación de un trabajo escrito en formato electrónico de las 6 observaciones y una reflexión sobre la experiencia.de un máximo de 5 carillas. B) Pautas para la observación: 1. La familia deberá ser contactada por el estudiante. Se deberá entregar el consentimiento previamente firmado por la familia antes del 26 de mayo a los docentes responsables de la supervisión. 2. La captación del sujeto de observación podrá hacerse: en situación de internación (lactante, niño, adolescente o madre embarazada de término y hospitalizada ) o en el entorno cercano al estudiante. 3. No hay condicionantes con respecto al medio sociocultural y económico de la familia. 4. Se observará al lactante, niño, adolescente o madre embarazada de término y hospitalizada, junto a las personas de su entorno familiar que estén presentes. 5. La familia deberá conocer el propósito de las observaciones y dar su consentimiento (consentimiento informado), por medio de firma de padres o tutor. 6. El estudiante desde su rol no se encuentra habilitado para la resolución de consultas clínicas por parte de los familiares. Para eso debe remitirse a los docentes a cargo. 7. El horario y frecuencia de las visitas será acordado por el estudiante con los familiares, siendo el tiempo mínimo aceptable entre las observaciones una semana. 8. De iniciarse la observación en contexto de internación, deberá incluirse al menos 2 observaciones en domicilio, posterior al alta. 9. Las visitas tendrán una duración máxima de una hora. 10. Luego de cada observación el estudiante adjuntará una reflexión de su autoobservación ( en relación a cómo se sintió en el rol que le tocó desempeñar y su percepción de los obstáculos y facilitadores de la comunicación y la interacción) 11. Las observaciones se realizarán desde mayo hasta octubre. 12. El número de instancias de observación deberán ser 6 obligatorias.
4 c) Sistematización de la Observación 1. Descripción del entorno de la Observación (Características del lugar) 2. Intercambios comunicacionales verbales y no verbales entre los distintos integrantes del encuentro 3. Descripción de los facilitadores y obstáculos en la comunicación 4. Descripción de las interacciones del bebe, niño o adolescente con las demás personas presentes en el encuentro 5. Descripción de los intercambios e interacciones del estudiante en rol participante con el bebe, niño, adolescente y los demás presentes durante el encuentro 6. Descripción del clima afectivo durante el encuentro (Contexto emocional) 7. autorreflexión y percepción subjetiva de los propios sentimientos durante la observación d) Supervisión El estudiante deberá asistir, en forma obligatoria, a dos instancias de supervisión con el material escrito en computadora o letra imprenta. - La primer supervisión obligatoria deberá realizarse durante las tres primeras observaciones y antes de la cuarta. El fin es guiar y corregir las observaciones presentadas en base a la sistematización pedida y despistar factores de riesgo que pudieran existir para realizar las derivaciones correspondientes. - La segunda supervisión deberá realizarse entre la quinta y sexta observación. - Quedará a criterio del estudiante disponer de más instancias de supervisión, si así lo requiere. Las mismas estarán a cargo de un docente del Departamento de Psicología Médica debiendo solicitara día y hora en los correspondientes lugares y en los horarios dispuestos a tales fines. Horarios de supervisión: Hospital Pereira Rossell Psicología Médica 2 piso edificio Beisso. Lunes y martes de a hrs. Miércoles 8.00 a 9.30 hrs.
5 Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela (piso 15) Lunes, miércoles y viernes de 8.30 a hrs. d) Trabajo escrito Requisitos obligatorios: Presentación de las 6 observaciones realizadas siguiendo la sistematización pedida y una nota de autorreflexión con un máximo de 5 carillas en formato electrónico (CD); consentimiento informado firmado por los padres o tutor y ficha de autoevaluación. El informe debe presentarse en formato escrito hoja A4, interlineado sencillo, Arial 10. De no cumplir dichos requisitos no se aceptaran los trabajos. Con respecto al formato electrónico: cada par de estudiantes deberá presentar un único CD con los trabajos individuales. En caso de utilizar bibliografía como base teórica en la realización de la nota final, deberá ser citada siguiendo las pautas de Vancouver ( ), de lo contrario será considerado plagio con las consiguientes consecuencias éticas (pasaje a Comité de Conducta Universitaria). El consentimiento y la ficha de autoevaluación están disponibles para ser impresos en la página de Facultad de Medicina clickeando en Ciclo Materno-Infantil (Psicología Médica).Asimismo podrán encontrarse en Grupo Google de Psicología Medica o directamente Ciclo materno infantil (groups.google.com.uy) Cronograma de la tarea Las observaciones se comenzaran en mayo, y el plazo de entrega será en las siguientes fechas: Entrega de Consentimiento informado firmado hasta 26 de mayo Clínica A hasta el 15 de setiembre. en el CHPR Clínica B hasta el 16 de setiembre en el Hospital de Clinicas
6 Clínica C hasta el 17 de setiembre. En el CHPR Los resultados serán devueltos a los estudiantes en las siguientes fechas: Clínica A: 28 de octubre.en el CHPR Clínica B: 29 de octubre.en el Hospital de Clinicas Clínica C: 30 de octubre.en el CHPR Evaluación La evaluación que hará el docente se relacionará con todo el proceso del trabajo e incluirá: La motivación y participación del estudiante en el grupo de supervisión. Compromiso con la tarea. Las habilidades clínicas en relación a la metodología de observación como herramienta diagnostica. Habilidades comunicacionales Manejo de la empatía. Capacidad de auto-observación
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