Andrés Rabadán Asensio. Jefe de Servicio de Salud Pública. Delegación Territorial de Salud y Bienestar social de Cádiz

Transcripción

1 Andrés Rabadán Asensio Jefe de Servicio de Salud Pública. Delegación Territorial de Salud y Bienestar social de Cádiz

2 Historia de un brote o de cómo un nuevo producto en el trabajo genera una presentación nueva de una enfermedad antigua: la silicosis Aránzazu Pérez Alonso.Especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública. José Luís Millares Lorenzo. Especialista en Medicina del Trabajo. Jefe de Sector de Salud Laboral de la Consejería de Salud y Bienestar Social. Alberto Fernández Ajuria.Profesor Escuela Andaluza de Salud Pública. Consejería de Salud y Bienestar Social Jesús Luna Mateo. Jefe del Área de Promoción y Estudios. Centro de Prevención de Riesgos Laborales Delegación Territorial de Economía, Innovación, Ciencia y Empleo, en Cádiz Manuel Seris-Granier Escolar. Director de Inspección de Servicios Sanitarios. Delegación Territorial de la Consejería de Salud y Bienestar Social en Cádiz.. Especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública. Jefe de Servicio de Salud Pública. Delegación Territorial de la Consejería de Salud y Bienestar Social en Cádiz

3 Silicosis en Cádiz, por compactos de cuarzo para encimeras de cocina, en la actividad económica 2370 corte, tallado y acabado de la piedra (CNAE09) [1]

4 NEUMOCONIOSIS Definición Neumo (pulmón) - Konis (polvo) Neumoconiosis: acumulación de polvo en los pulmones Conjunto de enfermedades pulmonares resultantes de la inhalación y acumulación de polvo inorgánico, así como la reacción tisular que se produce a consecuencia de las partículas depositadas.

5 NEUMOCONIOSIS Clasificación ENFERMEDAD PARTÍCULAS PROFESIÓN Silicosis Sílice Minería, canteras, fundición, n, alfarería, a, esmaltes, cemento, túneles Asbestosis Talcosis Antracosis Silicoantracosis Por Berilio, Aluminio, Níquel Estanosis Baritosis Siderosis Silicatos,, mica, asbesto, caolín Talco Carbón n simple Carbón n negro y grafito Otros polvos con reacción fibrinógena Estaño Bario Hierro Minería, manufacturación, n, utilización de amianto, trabajadores de caucho, tremolita, esteatita Minería a de carbón Minería a de grafito, manufacturación de acero, lápices, l electrodos Minería a y facturación n (cerámica, reactores nucleares, tubos fluorescentes y rayos X, frenos ) Trabajo industrial, pulidores, soldadura eléctrica ctrica

6 NEUMOCONIOSIS Epidemiología Neumopatías más frecuentes por enfermedad laboral Enfermedades Pulmonares Intersticiales Difusas (EPID) NEUMOCONIOSIS: 88% SILICOSIS: 65,3%

7 Silicosis La forma crónica es la más habitual, se desarrolla tras años de exposición a niveles relativamente bajos de polvo Rx de tórax caracterizada por la presencia de un patrón micronodular difuso y bilateral con tendencia a afectar LSD Existen adenopatías hiliares y mediastínicas en el 40% 25% asociado con TBC 5% aparecen imágenes en cáscara de huevo Diagnóstico diferencial: Sarcoidosis y TBC

8 Silicosis Etiopatogenia Tamaño de partículas <5µ Concentración de partículas Tiempo de exposición Susceptibilidad del trabajador Reacción tisular

9 Aparición de Silicosis según cantidad de polvo respirado % casos según años trabajados Concentración de polvo respirado

10 Silicosis Sintomatología Disnea Tos Expectoración Dolor torácico Hemoptisis Estertores Taquicardia Astenia Anorexia Fiebre

11 Silicosis Complicaciones EPOC TBC Neumonía Cáncer de pulmón Infecciones oportunistas Patología renal Asma Bronquitis de repetición Agravadas por Tabaquismo

12 Silicosis Diagnóstico Clínica Antecedentes laborales Rx de tórax Espirometría TAC Biopsia pulmonar

13 Silicosis Pronóstico Antecedentes de tabaquismo Sintomatología respiratoria Alteraciones radiológicas Función pulmonar alterada Lesiones irreversibles No existe tratamiento en la actualidad

14 Servicio de Salud Pública. Delegación Provincial de Salud de Cádiz

15 Servicio de Salud Pública. Delegación Provincial de Salud de Cádiz

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21 : 46 casos confirmados clínicamente

22 : 46 casos confirmados clínicamente

23 Provincia de Cádiz : 46 casos de silicosis por Compactos artificiales de cuarzo Sanlucar:1 caso Jerez :1 caso Chiclana :43 casos Medina Sisonia :1 caso 60 casos comunicados hasta hoy

24 MATERIAL SOSPECHOSO Conglomerados artificiales de cuarzo Material triturado de sílice, cuarzo, granito, vidrio y espejo Utilizado para colocar encimeras de cocinas, baños, solería La elaboración, trato e instalación de este material puede generar polvo capaz de irritar ojos, nariz y vías respiratorias Una inhalación prolongada puede provocar Fibrosis y Silicosis, así como el posible empeoramiento de enfermedades pulmonares preexistentes

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27 EL FABRICANTE Y LA FICHA TÉCNICA. LOS SERVICIOS DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES LA ATENCIÓN A LOS PACIENTES AFECTADOS DE E.P.: LAS MATEPSS, INSS y SSPA. LOS AGENTES SOCIALES: SINDICATOS Y EMPRESARIOS. ACTUACIONES DESDE LA ADMINISTRACIÓN

28 EL FABRICANTE Y LA FICHA TÉCNICA.

29 LOS SERVICIOS DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES

30 LA ATENCIÓN A LOS PACIENTES AFECTADOS DE E.P.: LAS MATEPSS, INSS y SSPA.

31 LOS AGENTES SOCIALES: SINDICATOS Y EMPRESARIOS

32 ACTUACIONES DESDE LAS DISTINTAS ADMINISTRACIONES

33 INVESTIGACIÓN Instituciones implicadas

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42 Muchas gracias Andrés Rabadán Asensio Jefe de Servicio de Salud Pública. Delegación Territorial de Salud y Bienestar social de Cádiz