AREA ASISTENCIAL: ESTRATEGIAS DE USO RACIONAL DEL MEDICAMENTO. Curso ACTIVIDADES FARMACÉUTICAS EN DIFERENTES ÁMBITOS Servicios Centrales

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José Carlos Arroyo Ríos
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1 AREA ASISTENCIAL: ESTRATEGIAS DE USO RACIONAL DEL MEDICAMENTO Curso ACTIVIDADES FARMACÉUTICAS EN DIFERENTES ÁMBITOS Servicios Centrales 7 de febrero de 2008

2 USO RACIONAL DEL MEDICAMENTO Aquella situación en la que los pacientes reciben los medicamentos adecuados a sus necesidades clínicas, en las dosis correspondientes a sus requisitos individuales, durante un período de tiempo adecuado y al menor coste posible para ellos y para la comunidad OMS, Conferencia de Nairobi 1985

3 Equipo: Aina Soler, Cecilia Calvo, Cristina Hernanz Objetivo: Revisión del conocimiento científico en áreas de interés de la farmacoterapia, como apoyo a: Las decisiones que se adopten en SSCC en lo que respecta a la gestión de la asistencia farmacéutica Los programas de difusión de la información sobre farmacoterapia (incluida la formación) dirigidos a los facultativos del ib-salut Herramientas: Interpretación y lectura crítica de la bibliografía... y muchas relaciones públicas!!!

4 Actividades... Programa InForMed Guía Farmacoterapéutica Interniveles de Baleares El Comprimido Comisión de evaluación de medicamentos Comité de indicadores de la prescripción Comités suprasectoriales de utilización de medicamentos

5 PROGRAMA INFORMED

6 Cómo nace el programa InForMed? Programa de formación continuada sobre medicamentos y farmacoterapia para el sistema sanitario público de la CAIB Fondos para programas de formación continuada en URM Comité Asesor del Programa InForMed FORMACIÓN

7 A qué se destinan los recursos económicos del programa InForMed? El Programa InForMed se estructura en tres grandes bloques: Formación en el uso racional del medicamento: planes centrales (organizados desde la Consellería de Salut y SSCC del ib-salut) y planes descentralizados organizados por cada gerencia (AP y hospitales) Adquisición de bases de información biomédica al alcance de los profesionales sanitarios Desarrollo de sistemas asistidos de ayuda a la prescripción electrónica

8 Programa de formación continuada Planes docentes centrales Sesiones de GFIB Jornadas monográficas de actualización terapéutica Formación on-line en receta electrónica Formación en el empleo de las bases de datos biomédicas Planes docentes descentralizados Cursos de formación según las necesidades de cada gerencia

9 cuál es nuestro papel en el programa INFORMED? Apoyo administrativo en la coordinación de los cursos Gestión y seguimiento del presupuesto Docentes Mantenimiento de la web Formación de formadores

Situación actual Elaboración y distribución del calendario de cursos incluidos en el programa Informed 2007-2008 Web Informed actualizada en forma y contenido:http://www.elcomprimido.

10 Situación actual Elaboración y distribución del calendario de cursos incluidos en el programa Informed Web Informed actualizada en forma y contenido: portal_informed_07_cast.htm Inicio de las actividades docentes: Jornada de interacciones (COFIB) Jornadas de terapia respiratoria y cardiovascular (Menorca e Ibiza) Sesiones de la GFIB: osteoporosis

11 GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA INTERNIVELES DE BALEARES

y coste de los medicamentos, a fin de asegurar el uso racional de

12 SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS Proceso continuo, multidisciplinar y participativo que debe basarse en la eficacia, seguridad, calidad y coste de los medicamentos, a fin de asegurar el uso racional de los mismos Organización sanitaria Centro sanitario Profesional sanitario

13 GFT H1 GFT H2 GFT H3 GFT H4 GFT SOCIO Prescripción dirigida al paciente en el medio ambulatorio El proceso de selección de medicamentos se materializa en las Guías Farmacoterapéuticas

14 INTERNIVELES Coordinar la prescripción farmacéutica

15 Características de la GFIB Basada en la evidencia científica, pero considerando también la experiencia clínica Abordaje monográfico de diferentes enfermedades prevalentes en el medio ambulatório. Elaborada por grupos de trabajo interdisciplinares y buscando el consenso

16 Metodología de elaboración de la GFIB Criterios de selección Identificación de los problemas de salud prevalentes en el paciente ambulatorio Revisión sistemática de la evidencia científica Revisión por parte de un grupo de expertos Obtención de un documento final consensuado Elaboración de un documento preliminar

17 Criterios de selección de medicamentos Demostrar superioridad de relevancia clínica sobre las mejores alternativas terapéuticas en los siguientes criterios de selección: Criterios primarios: EFICACIA SEGURIDAD Criterios secundarios: ADECUACIÓN COSTE Relación Beneficio-Riesgo Relación Adecuación-Coste Relación Coste-Efectividad

18 Difusión Implementación Sesiones clínicas Comité de indicadores Contrato Programa RELE. PEA

19 El Comprimido

20 Necesidad del profesional sanitario de disponer de información sobre medicamentos

21 Uso racional del medicamento Oferta de información de calidad, fiable, objetiva, actualizada e independiente de intereses comerciales

22 BOLETÍN DEL COMPRIMIDO COMPRIMIDO.COM PROPIOS Boletín El Comprimido Evaluaciones de medicamentos Evolución de los indicadores de prescripción Portal InForMed EXTERNOS Web Génesis Centros de evaluación de medicamentos de las CCAA Boletines de medicamentos Alertas AEMPS Fichas técnicas AEMPS

23 Accesos a la web elcomprimido.com Accesos mayoritariamente desde España y países de idioma castellano Incremento constante de los accesos a la web Acceso mayoritario desde la propia web de El Comprimido Google Analytics _06 4_06 5_06 6_06 7_06 8_06 9_06 10_06 11_06 12_06 1_07 2_07 3_07 4_07 5_07 6_07 7_07 8_07 9_07 10_07 Gráfico mensual del número de sesiones Urchin Web Analytics

24 COMISIÓN DE EVALUACIÓN DE MEDICAMENTOS

25 Nuevos fármacos Nuevas formulaciones Nuevas indicaciones Nuevos EC Hospital Industria farmacéutica Socio-sanitario Posicionamiento Re.evaluación Atención Primaria

26 COMISIÓN DE EVALUACIÓN DE MEDICAMENTOS Criterios de evaluación. Formación. Hospital Selección fármacos Posicionamiento Re.evaluación Socio-sanitario Atención Primaria SINERGIA FILTRAR Unificar criterios Evaluar

27 COMISIÓN DE EVALUACIÓN DE MEDICAMENTOS Sesiones clínicas Comisiones farmacoterapéuticas Comité de indicadores RELE. PEA FORMATO único DIFUSIÓN INFORMAR

28 COMITÉ DE INDICADORES DE LA PRESCRIPCIÓN

Soporte en la elaboración de indicadores en base a la evidencia científica Seguimiento de la evolución y grado de cumplimiento de

29 COMITÉ DE INDICADORES DE LA PRESCRIPCIÓN Objetivo: fomentar el uso de los fármacos más coste-efectivo, reducir la variabilidad de la prescripción e incrementar su calidad. Soporte en la elaboración de indicadores en base a la evidencia científica Seguimiento de la evolución y grado de cumplimiento de cada uno de los indicadores Elaboración de documentos que recojan la justificación del indicador en base a la evidencia científica y la necesidad de reconducir situaciones no acordes con el uso adecuado de los medicamentos

30 COMITÉS SUPRASECTORIALES DE UTILIZACIÓN DE MEDICAMENTOS

31 Patologías poco prevalentes Tratamientos costosos CONSENSUAR PROTOCOLOS O TRATAMIENTO REVISIÓN PERMANENTE DE LA EVIDENCIA VALORACIÓN FARMACOECONOMICA IDENTIFICAR POBLACIÓN DIANA. EFICIENCIA.

32 COMITÉ ASESOR PARA PROFILAXIS DE LA INFECCIÓN POR VRS CON PALIVIZUMAB PALIVIZUMAB N= 140 Establecer, consensuar y aprobar recomendaciones para la Profilaxis del VRS con Palivizumab en cada campaña. Revisión de la eficacia y eficiencia de forma periódica. Valoración de la necesidad de modificar las recomendaciones e incluir otros pacientes Seguimiento de cada campaña de vacunación. Diseñar el programa de refuerzo para fomentar las medidas higiénicas en aquellos prematuros que no se incluyan en las recomendaciones.

COMITÉ ASESOR PARA EL TRATAMIENTO DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE ESCLEROSIS MÚLTIPE N=320 Establecer los protocolos de autorización tto y seguimiento.

33 COMITÉ ASESOR PARA EL TRATAMIENTO DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE ESCLEROSIS MÚLTIPE N=320 Establecer los protocolos de autorización tto y seguimiento. Desarrollarlos de los protocolos en formato informatizado Crear una base de datos que recoja los aspectos más relevantes. Consensuar y aprobar los criterios de utilización de los tratamientos específicos de la E.M. Valoración de la necesidad de incluir nuevos tratamientos en el protocolo en base a la evidencia EC. Valoración individualizada y respetando en todo momento la confidencialidad tanto del paciente como del facultativo responsable del tratamiento. APROBAR el inicio de tratamiento de cada paciente Protocolos seguimiento de cada paciente

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