MONITOREO EN PROCESOS DE ESTERILIZACIÓN
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- Natividad Alcaraz Maestre
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1 MONITOREO EN PROCESOS DE ESTERILIZACIÓN
2 LIMPIEZA: Proceso físico, químico y mecánico que conlleva a remover, separar y eliminar la suciedad orgánica e inorgánica o detritus de la superficies del material / equipos médico quirúrgicos. DESINFECCIÓN: Proceso por el cual se destruye la mayoría, pero no todos, de los microorganismos patógenos presente en los objetos por acción de agentes químicos. ESTERILIZACIÓN: Proceso físico-químico que destruye toda forma de vida (bacterias, virus, hongos) tanto patógenos como no patógenos incluidas sus formas de esporas. PROCESOS PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 2
3 Que es esterilizaciónáreas de aplicación para Tuttnauer PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 3
4 Tipo de Esterilizadores Y según su agente de esterilización Formaldehido QUIMICO Usado en esterilizadores de baja temperatura ya que su punto de ebullición es -19 C. Oxido de Etileno Este gas, al mezclarse con aire en una relación de al menos un 3 % de gas EtO, forma una mezcla explosiva. El punto de ebullición del gas EtO puro es de 10,73 ºC a presión atmosférica. Normalmente, está mezclado con nitrógeno o CO2. Peróxido de hidrógeno en un plasma de baja temperatura y logra una esterilización rápida. El plasma gaseoso se describe en general como el cuarto estado de la materia consistente en un conjunto de iones, electrones y partículas atómicas neutras. Agua DESTILADA - El vapor saturado es parecido al aire con un 100% de humedad relativa. Si el vapor saturado es enfriado, el agua se condensará y de transformará en líquido. El vapor saturado tiene otra propiedad importante, la presión ejercida por el vapor saturado es constante para una determinada temperatura y va a variar en directa relación con esta temperatura; esto es, a mayor temperatura habrá mayor presión y viceversa PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 4
5 Esterilizador CLASE N: Del inglés NAKED = desnudo, sirven exclusivamente para la esterilización de productos sólidos. Los instrumentos esterilizados no se pueden transportar ni almacenar, debe ser instrumental de uso inmediato. Esterilizadores según sus clases de uso tipo de ciclo Esterilizador CLASE B: Del inglés BIG = grande, esterilizan cualquier tipo de carga que puede procesar un gran esterilizador: carga sólida, porosa, hueca, todo ello empaquetado (con simple o doble capa). Esos esterilizadores ya tienen un ciclo específico para probar la penetración del vapor (Bowie Dick). Para todos los productos envueltos o no envueltos. Sólidos, porosos y de carga hueca tipo A (longitud/diámetro >5). Cumplen las exigencias más elevadas en cuanto a seguridad y funcionamiento. Disponen de ciclos gravitatorios y de vacío, incluyendo ciclos para priones. Disponen de ciclos de test de penetración y de vacío. Tienen procesadores de datos y registro obligatorio de los mismos. Esterilizador CLASE S: Del ingles SPECIFIC = especificado, son esterilizadores que tienen ciclos definidos por el fabricante, con programas para material sólido empaquetado, material poroso, así como dispositivos con lúmenes de diámetros y longitudes determinados. Son equipos que habitualmente incorporan bomba de vacío. PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 5
6 Pre Vacío esterilizador PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 6
7 Carga sólida: son artículos no porosos, sin ranuras ni fisuras u otras características que puedan obstaculizar la penetración del vapor en el materia Carga porosa: material que puede absorber los fluidos, Clasificación de carga a esterilizar Carga hueca de tipo A: longitud/diámetro >5mm, Carga hueca de tipo B: longitud/diámetro < 5 mm La norma europea EN PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 7
8 Programas de un esterilizador tuttnauer ESTERILIZACION POR VAPOR: Proceso por el cual se somete a los microorganismos a la acción del calor mediante la inyección de vapor saturado y seco a presión. La esterilización a vapor se deberá aplicar siempre que un material o dispositivo médico sea capaz de resistir la humedad y la temperatura alcanzadas en los procedimientos por dicho sistema. Se puede esterilizar material textil, caucho, instrumental y contenedores que toleren la temperatura de 120º C a 134º C. y Los priones (PrP) que son agentes infecciosos, ha de utilizarse la esterilización por vapor como método de elección. El proceso ha de realizarse en tres ciclos a 134º C o en autoclave con programa específico. PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 8
9 Control de funcionalidad Fisico: Controlan el funcionamiento del esterilizador. Se incluyen dentro de este grupo los controles de presión, temperatura y tiempo dados en un sistemas de registro gráfico y se evalúa la homogeneidad de la cámara de esterilización. Calificación anual del equipo Controles químicos: Son dispositivos que contienen sustancias químicas que cambian de color o estado cuando se exponen a una o mas variables críticas del proceso de esterilización como temperatura-humedad o temperatura-concentración del agente esterilizante.. No se consideran verdaderos controles de esterilidad. Se clasifican en: Controles en el proceso de esterilización: Clase 1 o indicadores externos o de proceso. Un ejemplo es la cinta testigo para autoclave. El objetivo de estos indicadores es diferenciar los paquetes que han sido procesados de aquellos que no han sido procesados. Contienen un químico que reaccionan a un proceso específico de esterilización. Clase 2 o indicadores de pruebas especificas Se utilizan para evaluar el sistema de evacuación de aire en un esterilizador por prevacío (Tests de BowieDick) Clase 3 o indicador uni-parámetro Son indicadores que responden a un solo parámetro crítico. Responden solo al parámetro de temperatura. (AAMI 1994) Clase 4 o indicadores multi parámetro Validan varios parámetros críticos del proceso de esterilización. Son tiras de papel impregnadas con tinta termocrómica que cambian de color cuando han sido expuestas a las condiciones de tiempo y temperatura. Clase 5 o indicador integrador Responden a todos los parámetros críticos del proceso de esterilización como tiempo, temperatura, calidad del vapor, dentro de un intervalo específico del ciclo de esterilización. De acuerdo a la ISO1140 parte 1 Clase 6 o indicador emulador La característica importante de estos indicadores es que cambian cuando el ciclo de esterilización lleva un 95%. Controles biológicos: son los verdaderos controles de esterilidad al informar sobre la eficacia letal de un determinado ciclo de esterilización. Su frecuencia se determinará en función de la utilización del autoclave. La especie de microorganismos que se utiliza para esterilización por vapor es Bacillus. PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 9
10 Temario: Monitoreo de limpieza y esterilización En los laboratorios gke (Alemania), se realiza investigación básica de los procesos de esterilización por (vapor, óxido de etileno EO, Formaldehido LTSF y peróxido de hidrógeno PLASMA) desde hace más de 20 años y desde hace más de 5 años se realiza también la investigación de los procesos de limpieza. (por lavadoras desinfectante, baños ultrasonido, lavadoras Bed Pan). Como resultado, los procesos de reprocesamiento se adaptan a aplicaciones específicas, se han implementado la validación y el seguimiento rutinario con indicadores biológicos, químicos, y PCD según EN ISO ) Esterilización: a) Indicadores Químicos y Biológicos aplicados mediante PCD. b) Clasificación de PDC c) PDC tipo Pruebas Bowie Dick d) PDC tipo Pruebas Helix PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 10
11 Indicadores de uso: Productos de Monitoreo en procesos de esterilización. 1) Indicadores Químicos Garantiza la penetración de agentes usados en la Esterilización. 2) Indicadores Biológicos Procesos de esterilización mediante agentes de Vapor saturado, peróxido de hidrogeno, Oxido etileno y formaldehido Garantiza la letalidad de los micro organismos en los procesos de esterilización PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 11
12 1. Garantizar que se eliminan el aire (vacío) y gases no condensables (NCG) en la cámara del esterilizador. Parámetros a evaluar procesos de esterilización con indicadores Químicos. 2. Garantizar la penetración del agente ( H2O ; H2O2; C2H4O; H-HC=O) usado en la esterilización sobre la carga que se esteriliza. 3. Evaluar si se cumple con la temperatura seleccionada en el siclo de esterilización. 4. Evaluar si se cumple con el tiempo adecuado en el siclo seleccionado de esterilización. En el siguiente cuadro se mencionan los parámetros críticos que responden de acuerdo al método de esterilización PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 12
13 Parámetros a evaluar en los procesos de esterilización con indicadores Biológicos. 1. Tiras de esporas bacterianas se utilizan para controlar la eficiencia de los procesos de esterilización. La esterilización efectiva requiere la completa destrucción de los microorganismos obtenidos a través de una compleja interacción de las condiciones físicas. 2. Los indicadores biológicos se pueden utilizar para asegurar el nivel de garantía de esterilidad Necesario (SAL) Gke indicadores biológicos son apropiados para la validación y el seguimiento de los procesos de esterilización. Para aplicaciones especiales es posible preparar los indicadores específicos. Los indicadores convencionales se utilizan para los procesos de esterilización como ejemplo de la siguiente tabla certificada bajo la cepa (ATCC ) American Type Culture Collection. Rockville, EU Germen Bacillus stearothermophilus ATCC Nº bacilles atrophaeus 9372 proceso de esterilización vapor, formaldehído y peróxido de hidrógeno óxido de etileno y calor seco PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 13
14 indicadores biológicos se producen en diferentes PRESENTACIONES para cubrir una amplia gama de aplicación PRESENTACION BREVE DESCRIPCION SOLICITUD tiras de esporas Las esporas inmovilizadas en un El seguimiento de todos los procesos de soporte de cubiertas de papel esterilización indicador estándar. Para la evaluación cristal estéril se requiere un laboratorio microbiológico. RANGO DE TEMPERAT URA 180 C Presentación indicadores Biológicos. indicadores biológicos auto contenidos (SCBI) Stearo-Ampollas El seguimiento de todos los procesos de frasco de plástico con esporas y esterilización por calor seco a excepción del medios de cultivo independientes indicador estándar. En contraste con tiras de y el indicador de crecimiento esporas, la evaluación puede ser realizada por el usuario con una incubadora. ampolla con Rutina indicador de seguimiento se esterilizan GEOB. stearothermophilusesporas, líquidos o desechos. En contraste con tiras de esporas o suspensiones, la evaluación puede ser medios de cultivo para el realizada por el usuario utilizando una incubadora. crecimiento y el indicador del ph 145 C 160 C en líquido suspensiones Vial con 10 ml de suspensión de esporas Monitorización de la esterilización de los instrumentos complejos o líquidos por inoculación directa en las áreas más difíciles dentro de MIS complejos instrumentos. Para la incubación se requiere un laboratorio microbiológico. todas las temperaturas en líquidos acuosos PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 14
15 PCD = Dispositivo control (desafío) proceso Descripción teórica Simulador de carga Indicador Químico Que es un PCD usado para el monitoreo de procesos de esterilización de GKE? Algodón 7 Kg Descripción GKE PCD = Dispositivo control (desafío) proceso + Indicador Indicador Químico o Biológico + = = Resultado lectura del indicador Process Challenge Device indicator strip Process Challenge Device result PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 15
16 PCD Esterilizado r Numero de veces a usar Simulación basada en Indicador Químico (Tira) Indicador Biológico (Tira) BDS = Bowie - Dick - Simulation BMS = Bach Monitoring Systems PMS = Pocess Monitoring Systems BDS Vapor 1 a diario (sin carga) BMS Vapor No. lotes de instrumental por esterilizar (con carga) Procesos de Vacío Normas Prueba Bowie Dick Instrumental medico - Normas SI SI NO NO Tipos de PCD PMS Vapor No. lotes de instrumental por esterilizar (con carga) Desempeño del esterilizador - instrumental Normas SI NO BDS = Bowie - Dick - Simulación BMS = Monitoreo del sistema por lotes PMS =Sistema de monitoreo (control) de procesos PMS Vapor Peróxido Etileno Formaldehi do No. lotes de instrumental por esterilizar (con carga) Desempeño del esterilizador agente esterilizador -Normas -prueba Helix SI SI PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 16
17 Que es una prueba (BDS) o Bowie Dick simulador? La Prueba Simulación Bowie-Dick (BDS) se usa diariamente al encender el equipo como una prueba de funcionalidad (prueba tipo, no es una prueba de esterilidad) para los equipos de esterilización por vapor. Debe correrse en el esterilizador con la cámara vacía. La Prueba-BDS no sustituye el monitoreo de rutina. estándares del esterilizador EN 285 y AAMI/ANSI ST79 PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 17
18 PCD tipo test BDS Para ser utilizado en temperaturas de C y 121 C -programas Bowie- Dickprueba según la norma EN 285 y EN ISO Prueba se realiza al inicio del día y solo una ves por día. indicador tipo 2 según ISO PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 18
19 Articulo. ESTERILIZACION CONTENIDO APLICACION Tabla de aplicaciones PCD test DBS. Y vapor Vapor Vapor Vapor Compacto-PCD - BDS AZUL tiras indicadoras Compacto-PCD -BDC AZUL Compacto-PCD -BDC PURPURA tiras indicadoras Compacto-PCD - BDC PURPURA Pruebas de eliminación de aire y prueba de penetración de vapor Para instrumentos huecos y sólidos y también cargas porosas. Pruebas de eliminación de aire y prueba de penetración de vapor Para cargas porosas e instrumentos sólidos (no se recomienda para los instrumentos huecos) tabla de unidad de empaque para indicadores químicos Vapor Vapor Indicadores Químicos Compacto-PCD -BDC AZUL CLARO tiras indicadoras Compacto-PCD -BDC AZUL CLARO Prueba de eliminación de aire para cargas porosas Articulo Esterilizador Unidad empaque APLICACION Vapor Vapor Vapor 500 Recarga tiras indicadoras para todas las pruebas de BDS gke. PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 19
20 Se usa para control rutinario de carga especifica, debe ser usado en los procesos de esterilización por vapor y por siclo con carga. ofrece un sistema de test que ha sido comparado con el método según DIN (simulador de dispositivos médicos) las cargas definidas son: Dental; Oftalmóloga y Tatuajes y el indicador es tipo 2 según ISO Que es un PCD clase BMS? PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 20
21 Tabla de PCD clase BMS_Dental, BMS_Oftalmológica BMS_tatuaje. Y tabla de unidad de empaque para indicadores químicos Articulo ESTERILIZACION Unidad empaque Vapor Vapor Vapor Vapor Vapor Vapor Vapor Vapor 250 CONTENIDO APLICACION Compacto-PCD BMS dental AMARILLO tiras indicadoras Supervisión de las cargas DENTALES en los procesos de Compacto-PCD sección transversal esterilización por vapor ovalada dental BMS AMARILLO Compact-PCD Ophthal BMS BLANCO tiras indicadoras Supervisión de las cargas OFTALMOLOGICAS en los Compact-PCD Ophthal BMS oval cross BLANCO procesos de esterilización por vapor Compacto-PCD BMS tatuaje NEGRO tiras indicadoras Supervisión de las cargas TATUAJES en los procesos de Compacto-PCD sección transversal esterilización por vapor ovalada dental BMS NEGRO Envase de repuesto integración de tiras indicadoras QUIMICAS, + 1 kit de sellado Para todos gke BMS Para usarse en ciclos estándar Para todos gke BMS Para usarse en ciclos PRION NO APLICA PARA TATUAJES PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 21
22 Que es un PCD tipo PMS? Sistema de Monitoreo de Proceso (PMS) se describe como Dispositivo Control (desafío) de Proceso (PCD) en la norma y se usan para el control del esterilizador, por lo que se llaman pruebas tipo. Estas pruebas, demuestran si el esterilizador cumple las especificaciones de la normativa. (p.ej. el test de BD y el test de carga hueca de acuerdo a EN 285 y EN ) PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 22
23 PCD tipo PMS para esterilizadores de Vapor Para ser utilizado en temperaturas de 134 C por 3 minutos y 121 C por 15 minutos (ciclo estándar) se tiene dos presentaciones una versión redonda con soporte de acero inoxidable para ubicar de forma horizonte o también se puede usar vertical sin el soporte y la versión ovalada para ser usados de forma horizontal sobre el lado plano adecuado para esterilizadores pequeños. Se usa indicador tipo 2 según la ISO con esta prueba no es necesario colocar un indicador química por cada paquete de la carga, el indicador del PMS simplifica esta labor. PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 23
24 Articulo ESTERILIZADOR Unit empaque ESPECIFICACION Temperatura de ciclos Aplicación Tabla de VAPOR (COLOR VERDE - REDONDO) TIRAS INDICADORAS VAPOR (COLOR VERDE OVALADO ) TIRAS INDICADORAS VAPOR 1 (COLOR VERDE REDONDO ) 134 C, 3 min 121 C, 15 min - para dispositivos huecos simples, cargas porosas y instrumentos sólidos aplicaciones PCD tipo PMS en esterilizadores vapor VAPOR (COLOR VERDE OVALADO ) VAPOR (COLOR NARANJA - REDONDO) TIRAS INDICADORAS VAPOR (COLOR NARANJA OVALADO ) TIRAS INDICADORAS VAPOR 1 (COLOR NARANJA REDONDO ) 134 C, 3 min 121 C, 15 min - Pruebas de carga hueca según la norma EN VAPOR (COLOR NARANJA OVALADO ) VAPOR 1 (COLOR ROJO - REDONDO) con los requisitos más altos que EN VAPOR 1 (COLOR MARRON REDONDO) con los requisitos extremadamente altos que la norma EN PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 24
25 Tabla de tiras indicadoras químicos PCD tipo PMS en esterilizadores vapor. ARTICULO ESTERILIZADOR VAPOR Unit empaque CONTENIDO TEMPERATURA CICLO VAPOR envase de repuesto La integración de los indicadores + 1 kit de sellado 134 C, 3 min 121 C, 15 min 134 C, 18 min APLICACION Las tiras indicadoras para todos gke PMS en los procesos de esterilización por vapor (programas estándar) Las tiras indicadoras para todos gke PMS en los procesos de esterilización por vapor '( "programas") priónicas PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 25
26 test Hélix: se trata de una técnica que permite evaluar y medir la capacidad de esterilización y de penetración del (vapor, peróxido de hidrogeno, oxido etileno y formaldehido) en un cuerpo hueco o cargas con cavidades - Tipo B: cánulas y tubos demasiados largos. Según la norma EN Que es una prueba Helix? PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 26
27 PCD para prueba Helix Indicadores químicos y biológicos PCD tipo PMS para pruebas Hélix Los PCD_Helix contiene diferentes configuraciones o simulación de dispositivos para prueba hueca, que consiste en una parte de un tubo con la cápsula de metal, que puede acomodar el indicadores biológicos o químicos, con unas dimensiones de 6 x 40 mm. Y una segunda parte están hechos de PTFE conocido como (politetrafluoroetileno) o (TEFLON), con diferentes longitudes y diámetros. Temperatura máxima que soporta 140 C, tiempo de uso ciclos Se encuentra tres tipos de set o tipo kit: 1) para esterilizadores con vacío fraccionado, contiene 10 PCD para esterilización de alto rendimiento. Articulo ) para los ciclos de desplazamiento de sobrepresión o por gravedad, contiene cinco PCD con características menos exigentes, articulo ) con dimensiones de los tubos que están optimizados para procesos de esterilización de peróxido Hidrogenó, contiene 10 PCD, articulo PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 27
28 ARTICULO Contenido Aplicación Set o kit PCD tipo PMS para pruebas Hélix en esterilizadores de vacío fraccionado Helix-PCD con la cápsula de metal Diámetro del tubo [mm] La longitud del tubo [cm] Para probar los procesos de esterilización por vapor y LTSF (LOW- TEMPERATURE STERILIZATION FORMALDEHIDO) con vacío fraccionado PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 28
29 Set o kit PCD tipo PMS para pruebas Hélix esterilizadores vacío gravedad ARTICULO Contenido Aplicación Helix-PCD con la cápsula de metal Para probar todos los procesos de esterilización con características de baja penetración exigentes PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 29
30 ARTICULO Contenido Aplicación PCD tipo PMS para pruebas Hélix optimizado para peróxido de hidrogeno Helix-PCD con la cápsula de metal Para probar los procesos de esterilización de peróxido de hidrógeno PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 30
31 Indicadores Químicos Contenido contenido indicadores químicos y bilógicos para PCD tipo PMS prueba Hélix Óxido de etileno Formaldehído Peróxido de hidrógeno vapor paquete de relleno con tiras indicadoras químicas que deban utilizarse en Sets de Prueba y PCD Indicadores Biológico Población tiras de esporas Contenido vapor Vapor, formaldehído 10 a la Peróxido de hidrógeno 10 a la 6 G. stearothermophilus en soporte de papel G. stearothermophilus en soporte de plástico PET El óxido de etileno, calor seco B. atrophaeus en soporte de papel PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 31
32 Todas las PCD de la testset están disponibles por separado. PCD_Compacto Indicadores químicos y biológicos Que es PCD_TestSet tipo PMS Compacto-PCD es un set o kit que contiene nueve PCD diferentes. Especialmente diseñados y patentados para realizar pruebas químicas y biológicas (TIPO TIRAS) PCD consiste en un gran caja de plástico con tubos de acero inoxidable de diferentes longitudes en el interior, con una capsula en el extremo de retención del indicador. Se puede utilizar con indicadores biológicos o químicos para vapor, óxido de etileno, formaldehído y la esterilización de peróxido de hidrógeno. Los PCD tienen diferentes sensibilidades y simulan instrumentos sólidos simples hasta complejas dispositivos huecos. PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 32
33 Articulo Contenido Testset que consta de 9-compacto PCD (PCD individuales ver más abajo) Sensibilidad validado de acuerdo Tabla PCD_TestSet tipo PMS Equivalente a gke Tatuaje-BMS (negro) carga del tatuaje PCD con características de penetración superiores del tatuaje-bms e inferior de la Dental-BMS No se hace referencia Equivalente a gke Dental-BMS (amarillo) carga dental PCD con características de penetración más altas No se hace referencia Equivalente a gke Ophthal-BMS (blanco) carga de Oftalmología Equivalente a gke BMS (verde) Equivalente a gke prueba de carga hueca (naranja) 7 kg paquete de algodón BD-EN 285 con indicadores biológicos prueba de carga hueca según la norma EN La alta demanda de carga hueca prueba (rojo) características de penetración más exigente que la prueba de carga hueca según la norma EN PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 33
34 Indicadores Químicos Contenido contenido indicadores químicas y bilógicas (tipo tiras)para PCD_TestSet tipo PMS Óxido de etileno Formaldehído Peróxido de hidrógeno vapor paquete de relleno con tiras indicadoras químicas que deban utilizarse en Sets de Prueba y PCD Indicadores Biológico Población tiras de esporas Contenido vapor Vapor, formaldehído 10 a la Peróxido de hidrógeno 10 a la 6 G. stearothermophilus en soporte de papel G. stearothermophilus en soporte de plástico PET El óxido de etileno, calor seco B. atrophaeus en soporte de papel PRODUCTOS GKE MONITOREO PARA PROCESOS DE ESTERILIZACION 34
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