INFORME GESTIÓN Y SEGUIMIENTO METAS FÍSICAS DEL PLAN DE DESARROLLO Carlos Humberto Orozco Téllez Secretario de Salud Pública

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1 INFORME GESTIÓN Y SEGUIMIENTO METAS FÍSICAS DEL PLAN DE DESARROLLO Carlos Humberto Orozco Téllez Secretario de Salud Pública

2 PLAN DE DESARROLLO GOBIERNO EN LA CALLE RESULTADO GESTIÓN SECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA PROPÓSITO 3: MEJORAR LAS CONDICIONES DE SALUD DE LA POBLACIÓN 1. PROGRAMA: PRESTACIÓN Y DESARROLLO DE SERVICIOS DE SALUD INDIVIDUALES 1.1. SUBPROGRAMA:ACCESIBILIDAD A LOS SERVICIOS DE SALUD Meta familias del área urbana de mayor vulnerabilidad, monitoreadas e intervenidas con la estrategia de Atención Primaria en Salud (APS). SAL03. Número de familias cubiertas con la estrategia de APS en la zona urbana. indicador Final de (el número es preliminar hasta 30 de Octubre) 85.8 de avance para la meta Para el cuatrienio se tienen programadas familias, de las cuales para la vigencia se programaron 9.. De acuerdo al avance a la fecha se tiene un cumplimiento de 54 de cobertura al cuatrienio (17839) y 85 (7808) de la vigencia con corte a octubre 30. Durante el presente año, la estrategia amplió la cobertura al de los barrios de estrato 1 y 2 de las comunas Ciudadela del Norte y San José e inició a partir del mes de octubre la intervención en las comunas La Fuente y Macarena.

3 Las ASP son distribuidas por cuadrantes y realizan georeferenciación de su sector, identificando en el mapa no solo las viviendas y personas de riesgo, sino también los factores de riesgo y protectores existentes en la comunidad. El abordaje inicial de las familias se hace a través de la aplicación de la ficha familiar, instrumento que permite obtener información sobre condiciones de la vivienda y los riesgos personales, familiares y sociales, información de base para la priorización y la intervención por el equipo de campo. Para la intervención de estas familias, se cuenta con 34 agentes de salud pública y 2 equipos básicos de atención en salud pública (EBAPS), conformados por: médico, enfermera, auxiliar de enfermería, técnico de saneamiento ambiental, psicólogo, trabajador social, fisioterapeuta e higienista oral. Adicionalmente, se cuenta con un equipo de salud mental conformado por médico con formación en psiquiatría, psicólogos y trabajadora social a cargo de intervención en este campo y áreas específicas como: patología mental, suicidio y farmacodependencia. Como complemento a las acciones domiciliarias, se programan jornadas con la unidad móvil para la prestación de servicios como citologías, consulta médica y actividades de higiene oral. La estrategia cubre familias tanto del régimen contributivo como del régimen subsidiado. Atención Primaria en Salud BPIM , proyecto financiado y ejecutado en conjunto con Assbasalud ESE.

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5 2.700 familias del área rural de mayor vulnerabilidad, monitoreadas e intervenidas con la estrategia de Atención Primaria en Salud (APS). DESCRIPCIÓN DEL CUMPLIMIENTO: SAL04. Número de familias cubiertas con la estrategia de APS en la zona rural. indicador Final de 1599 Mayor al de avance para la meta Dada la cobertura alcanzada en el año 2012 y las necesidades identificadas en el área rural, la cobertura esperada de 2700 familias para el cuatrienio fue modificada a 6422, teniendo como meta 1322 para el año. Por lo anterior se tiene un cumplimiento mayor del para el año y del 77 para el cuatrienio. Para la vinculación e intervención de estas familias, se cuenta con 22 agentes de salud pública y 1 EBAPS, conformado por: médico, enfermera, auxiliar de enfermería, técnico de saneamiento ambiental, psicólogo, trabajador social e higienista oral. El equipo de salud mental también apoya el área rural. Las ASP están distribuidas por corregimientos y/o veredas y son las responsables de realizar la caracterización, a través de la ficha familiar, de las personas de su área de influencia. La información de la ficha es la base para la intervención. Como valor agregado, se programan por corregimientos, jornadas con la unidad móvil para la prestación de servicios complementarios como son: citologías, consulta médica, actividades de higiene oral. Todo el equipo de intervención participa de forma mensual en reuniones de evaluación y seguimiento, como también en actividades de capacitación. Atención Primaria en Salud BPIM , proyecto financiado y ejecutado en conjunto con Assbasalud ESE.

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7 Aumentar al 80 el Control Prenatal de las mujeres gestantes, antes de la semana 14 SAL05. Porcentaje de mujeres gestantes con inicio de su Control Prenatal antes de la semana 14 indicador Final de La meta planteada para el corresponde a un 70 de captación temprana, logrando el de ejecución con un 74 de cobertura. Con el objeto de garantizar la cobertura y accesibilidad de las gestantes al Control Prenatal, la Secretaría de Salud Pública desarrolló un plan de acción interinstitucional que incluyó los siguientes aspectos: 1. Construcción de un modelo de atención y buenas prácticas para la maternidad segura del Municipio de Manizales, el cual fue elaborado por el equipo de Maternoinfantil de la Secretaría de Salud con la asesoría de la sociedad de obstetricia y ginecología de Caldas. Dicho modelo se encuentra en el proceso de revisión por expertos para iniciar su implementación y monitoreo en la vigencia Construcción de la ruta de atención segura a la gestante. 3. Diseño y validación del sistema de monitoreo y vigilancia a la gestante, la cual incluye censo de gestantes del municipio con reporte de todas las instituciones del municipio, tanto del régimen subsidiado como del contributivo. 4. Ejecución del plan de asistencia técnica de la secretaria a IPS y EPS del Municipio, enfocado a fortalecer el programa de atención prenatal, la consolidación del modelo de atención integral a la gestante y recién nacido y la implementación del sistema de información; logrando en la vigencia realizar 85 asistencias técnicas. 5. Plan de capacitación a profesionales de la salud en Maternidad Segura, integrado con sociedades científicas, academia, IPS e IPS, en el cual se desarrollaron 2 talleres teórico-prácticos para la atención de la gestante al personal médico y de enfermería (35 profesionales capacitados) de las diferentes IPS del Municipio 6. Plan de campañas municipales para la movilización social, encaminadas a la prevención de embarazos en adolescentes. 7. Proceso de asesoría y acompañamiento en la atención a la gestante por parte de un ginecólogo (8 horas semanales) al primer nivel de atención en el centro obstétrico de Assbasalud.

8 MEJORAMIENTO CONDICIONES GRUPO MATERNO INFANTIL. Código Meta Mantener con acceso a tratamiento al de las mujeres con diagnóstico de cáncer de cuello uterino y mama SAL06. Porcentaje de mujeres con diagnóstico de cáncer de cuello uterino y mama, que tienen acceso a tratamiento indicador Final de 90 La secretaría de salud pública cuenta con un programa de cáncer femenino a través del cual desarrolla acciones de promoción, prevención y asistencia técnica con el fin de reducir la mortalidad por estos eventos en la ciudad. Algunas de las acciones realizadas en el presente año son: visitas de asistencia técnica a IPS de la ciudad, incluyendo los centros de salud urbanos y rurales - 49 jornadas de capacitación para personas - 9 reuniones de líderes de SUMATE - Base de datos de citologías alteradas - Seguimiento a casos con dx de CA - Desarrollo de la campaña SUMATE - Modelos para la prevención, detección, atención y rehabilitación del cáncer de mama y cérvix en construcción El programa se articula con la unidad de prestación de servicios de salud para el seguimiento de usuarias con diagnóstico de cáncer. Programa para el fortalecimiento de las acciones de prevención, intervención y seguimiento del cáncer de mama y cérvix - BPIM

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10 Mantener coberturas del de pacientes con VIH Sida atendidos y con acceso al tratamiento SAL07. Cobertura de tratamiento antirretroviral y/o control A la fecha en Manizales se tienen 684 personas identificadas, viviendo con VIH; 395 corresponden al régimen contributivo. 245 del régimen subsidiado y 35 de régimen de excepción. Al corte del cuarto trimestre de la vigencia, se cuenta con 9 pacientes sin accesibilidad al tratamiento, asociado a desafiliación. Para contrarrestar esta situación, se mantienen estrategias de búsqueda y orientación con el fin de recuperar su atención integral. Mejoramiento de la Salud Sexual y Reproductiva de los jóvenes de la ciudad de Manizales BPIM # y Plan de Intervenciones Colectivas. BPIM #

11 Mantener el porcentaje de Dientes Permanentes Presentes (DPP) a los 25 años, alcanzado en el 2011: 97,2. SAL08. Porcentaje de DPP a los 25 años de edad 97 97,2 97,2 97,2 97,2 El valor reportado corresponde a los resultados de la evaluación poblacional realizada en noviembre de Este es un indicador de evaluación, que se mide al finalizar el cuatrienio. Sin embargo se realiza seguimiento al comportamiento en IPS Centinelas. Se desarrollan acciones en grupos poblacionales relacionados con el indicador, mediante la articulación del componente de Salud Oral con programas como Salud Sexual y Reproductiva en sus acciones de Servicio Amigables y Riesgos Profesionales con trabajadores formales. IMPLEMENTACION DEL PROGRAMA DE SALUD ORAL CODIGO Y PLAN DE INTERVENCIONES COLECTIVAS CODIGO Meta Mantener el porcentaje de Dientes Permanentes Presentes (DPP) a los 35 años, alcanzado en el 2011: 91,6. SAL09. Porcentaje de DPP a los 35 años de edad ,6 91,6 91,6 91,6

12 DESCRIPCIÓN DEL CUMPLIMIENTO: El valor reportado corresponde a los resultados de la evaluación poblacional realizada en noviembre de Este es un indicador de evaluación, que se mide al finalizar el cuatrienio. Sin embargo se realiza seguimiento al comportamiento en IPS Centinelas. IMPLEMENTACION DEL PROGRAMA DE SALUD ORAL CODIGO Y PLAN DE INTERVENCIONES COLECTIVAS CODIGO Se desarrollan acciones en grupos poblacionales relacionados con el indicador, mediante la articulación del componente de Salud Oral con programas como Riesgos Profesionales en sus acciones de Entornos Laborales Saludables.

13 Mantener el porcentaje de Dientes Permanentes Presentes (DPP) a los 45 años, alcanzado en el 2011: 80,3. SAL10. Porcentaje de DPP a los 45 años de edad ,3 0 80,3 0 80,3 0 80,3 0 El valor reportado corresponde a los resultados de la evaluación poblacional realizada en noviembre de Este es un indicador de evaluación, que se mide al finalizar el cuatrienio. Sin embargo se realiza seguimiento al comportamiento en IPS Centinelas. IMPLEMENTACION DEL PROGRAMA DE SALUD ORAL CODIGO Y PLAN DE INTERVENCIONES COLECTIVAS CODIGO Se desarrollan acciones en grupos poblacionales relacionados con el indicador, mediante la articulación del componente de Salud Oral con programas como Riesgos Profesionales en sus acciones de Entornos Laborales Saludables.

14 Mantener el porcentaje de Dientes Permanentes Presentes (DPP) a los 55 años, alcanzado en el 2011: 67,4. SAL11. Porcentaje de DPP a los 55 años de edad ,4 0 67,4 0 67,4 0 67,4 0 El valor reportado corresponde a los resultados de la evaluación poblacional realizada en noviembre de Este es un indicador de evaluación, que se mide al finalizar el cuatrienio. Sin embargo se realiza seguimiento al comportamiento en IPS Centinelas. IMPLEMENTACION DEL PROGRAMA DE SALUD ORAL CODIGO Y PLAN DE INTERVENCIONES COLECTIVAS CODIGO

15 Mantener el porcentaje de Dientes Permanentes Presentes (DPP) a los 65 años, alcanzado en el 2011:38,2. SAL12. Porcentaje de DPP a los 65 años de edad 38.2 El valor reportado corresponde a los resultados de la evaluación poblacional realizada en noviembre de Este es un indicador de evaluación, que se mide al finalizar el cuatrienio. Sin embargo se realiza seguimiento al comportamiento en IPS Centinelas. IMPLEMENTACION DEL PROGRAMA DE SALUD ORAL CODIGO Y PLAN DE INTERVENCIONES COLECTIVAS CODIGO ,2 0 38,2 0 38,2 0 38,2 0

16 1.2. SUBPROGRAMA:CALIDAD EN LA ATENCIÓN EN SALUD Meta de los programas de atención en salud de las ESE s con evaluación del componente de calidad, preferencialmente el manejo de hipertensión arterial y diabetes mellitus. SAL13. Porcentaje de programas de las ESE s con la verificación La ESE Assbasalud cuenta con 29 puntos de atención para atención médica general (3 servicios de urgencias urbanos, 15 centros de atención rural y 11 centros en el área urbana) y un punto de atención odontológica en el área urbana; en 26 de ellos se maneja el Programa de Crónicos (Hipertensión Arterial y Diabetes). Durante el año se han realizado visitas de evaluación y asistencia técnica a 29 puntos de atención. Implementación del Sistema de Aseguramiento de la Calidad de la Atención en Salud para el Municipio de Manizales inscrito en el Banco de Proyectos bajo el No SUBPROGRAMA:EFICIENCIA EN LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD Y SOSTENIBILIDAD FINANCIERA DE LAS ESE S DEL ORDEN MUNICIPAL.

17 de las ESE s con planes de desarrollo institucional aprobados y acuerdos de gestión gerencial, monitoreados por sus Juntas Directivas SAL14. Proporción de ESE s con plan de desarrollo institucional y acuerdos gerenciales de gestión Las 2 ESE Municipales (Hospital Geriátrico San Isidro y Assbasalud), cuentan con planes de desarrollo institucional aprobados por sus juntas directivas y acuerdos de gestión gerencial igualmente monitoreados desde las Juntas directivas y que responden a los resultados de la evaluación de la vigencia anterior. Es gestión, no proyecto de inversión

18 Existencia del diagnóstico y plan de intervención presentado a la Junta Directiva (conforme al Plan Nacional de Desarrollo Artículo 156) para el de las ESE s SAL15. Existencia del diagnóstico de la situación de las ESE s y plan de intervención presentado a las Juntas Directivas DESCRIPCIÓN DEL CUMPLIMIENTO: La ESE Assbasalud y la ESE Hospital Geriátrico San Isidro cuentan con el diagnóstico y plan de intervención, los cuales fueron socializados y aprobados por sus Juntas Directivas. Esta actividad es complementada con el informe que deben rendir las ESE de manera trimestral según Decreto 2193 de 2004 a la Secretaría de Salud, información que valida la Dirección Territorial de Salud de Caldas para su cargue en el SIHO (Sistema de Información Hospitalario) del Ministerio de Salud y Protección Social. Es gestión, no proyecto de inversión.

19 Garantizar la oferta de servicios de baja complejidad, de centros en funcionamiento Zona Urbana SAL16. Proporción de centros de atención en funcionamiento y con servicios habilitados en la zona urbana Según el Registro Especial de Prestadores de Salud REPS, la ESE Assbasalud tiene habilitados 11 Centros de Atención Urbana donde se oferta medicina general, consulta de enfermería, programas de promoción y prevención, odontología, salud oral laboratorio clínico, servicio farmacéutico, sala de procedimientos menores y consulta prioritaria; sala IRA y sala EDA 3 servicios de urgencias en los que atienden urgencias de baja complejidad,servicio de observación, hospitalización baja complejidad, atención del parto y consulta prioritaria. Se tiene implementada la atención preferencial para adultos mayores, menores de cinco años, discapacitados y gestantes, así como los pilares de calidad en lo relacionado a Salud Mental, programa de enfermedades crónicas no trasmisibles (HTA, DM), Atención Maternoinfantil y entrega de medicamentos para enfermedades de riesgo cardiovascular. Continuidad en la prestación de servicios de salud de baja complejidad en el Municipio de Manizales que presta Assbasalud, inscrito y viabilizado en el Banco de Proyectos bajo el número

20 Garantizar la oferta de servicios de baja complejidad, de centros en funcionamiento Zona Rural SAL17. Proporción de centros de atención en funcionamiento y con servicios habilitados en la zona rural Según el Registro Especial de Prestadores de Salud REPS, la ESE Assbasalud tiene habilitados 15 Centros de Atención Rural donde se oferta medicina general, consulta de enfermería, programas de promoción y prevención, odontología, salud oral laboratorio clínico, servicio farmacéutico, sala de procedimientos menores. Se tiene implementado la atención preferencial para adultos mayores, menores de cinco años, discapacitados y gestantes, así como los pilares de calidad en lo relacionado a Salud Mental, Atención Materno-infantil y medicamentos para enfermedades de riesgo cardiovascular. Durante esta vigencia se han desarrollado estrategia de baúl de medicamentos para en los centros de servicios donde no se cuenta habilitado el servicio farmacéutico. Continuidad en la prestación de servicios de salud de baja complejidad en el Municipio de Manizales que presta Assbasalud, inscrito y viabilizado en el Banco de Proyectos bajo el número

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