Qué hay de nuevo? Actúe. Nuevo sitio web de inscripción. Nueva aseguradora para el plan dental. Cambios de diseño del plan
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- Lourdes Córdoba Blanco
- hace 6 años
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1 Opciones de beneficios para 2017 Para satisfacer sus necesidades y las de su familia, usted continuará teniendo a su disposición varios beneficios para elegir: Qué hay de nuevo? Actúe Debe inscribirse para recibir los beneficios en ! La inscripción abierta empieza el 8 de marzo y continúa hasta el 22 de marzo. Conéctese para inscribirse y así recibir los beneficios para Los beneficios entran en vigencia partir del 1 de abril de Nuevo sitio web de inscripción Use el nuevo sitio de inscripción en línea para que podamos proporcionarle información y herramientas para ayudarle a comparar sus opciones y elegir sus beneficios. Inscríbase en línea en Para empezar a usar el sitio web nuevo, haga clic en el vínculo de nuevo usuario e ingrese los últimos 4 dígitos de su número de seguro social, su fecha de nacimiento y su código postal. Luego se le pedirá que cree una identificación de usuario y una contraseña. Nueva aseguradora para el plan dental MetLife será nuestra nueva compañía aseguradora para el plan dental, ofreciendo las mismas tres opciones del plan dental. Consulte la página 3 para conocer las opciones de planes dentales con MetLife. Cambios de diseño del plan Revise y compare todos los planes y las primas para hacer las mejores elecciones para usted y su familia. 1 5 planes médicos administrados por UMR 3 planes dentales con MetLife 3 planes de la vista de EyeMed Varios planes de beneficios voluntarios de TransAmerica que proporcionan beneficios si usted desarrolla una enfermedad grave, lo hospitalizan o se lesiona en un accidente Cuentas de gastos flexibles Seguro de vida y discapacidad Elegibilidad Empleados contratados o asalariados/por hora a tiempo completo que trabajen 30 o más horas por semana son elegibles para recibir la mayoría de los beneficios en el primer día del mes, después de 30 días de empleo. Puede cubrir a su cónyuge legal y a sus hijos hasta los 26 años de edad. Recuerde: Si su cónyuge es elegible para recibir cobertura médica a través de su propio empleador, su cónyuge no es elegible para inscribirse en la cobertura médica a través de nuestros planes.
2 Para hacer cambios durante el año Una vez que se inscribe, no puede hacer ningún cambio hasta el próximo período de inscripción anual, a menos que usted tenga un evento que lo califique o un cambio en el estado de la familia, como un matrimonio, el nacimiento de un niño o un cambio en el empleo de su cónyuge. Usted tiene 30 días después de un evento que lo califique para hacer cambios en los beneficios. Para obtener más información acerca de sus beneficios, visite Sus beneficios médicos y de medicamentos con receta Ofrecemos cinco planes médicos con cobertura de medicamentos con receta. Cada opción incluye una de médicos y especialistas que han aceptado proporcionar servicios a precios con descuento. Puede consultar con proveedores fuera de la, pero deberá pagar más. Para los cinco planes, el anual se aplica si usted elige la cobertura solo para el empleado. Si usted se inscribe e inscribe a cualquier otro miembro de la familia, deberá cumplir con el familiar. La información a continuación es un solo un resumen de la cobertura. Para confirmar que su médico está en la, visite Haga clic en Find Physician, Laboratory or Facility (Buscar un médico, laboratorio o centro) en el menú de la esquina derecha superior, luego seleccione Choice Plus para buscar proveedores en su. Plan de beneficios Platinum Gold Silver Bronze Plus Bronze Alternative Deducible Dentro de la Individual $300 $5,000 $650 $1,300 $800 $1,600 $2,250 $2,500 $4,500 $5,000 Familiar $600 $10,000 $1,300 $2,600 $1,600 $3,200 $4,500 $5,000 $9,000 $10,000 Máximo de gastos de bolsillo Individual $3,000 $10,000 $4,000 $8,000 $5,500 $11,000 $5,500 $11,000 $6,000 $12,000 Familiar $6,000 $20,000 $8,000 $16,000 $11,000 $22,000 $11,000 $22,000 $12,000 $24,000 Atención de prevención Visita al consultorio Atención primaria $30 $30 $40 Especialista $50 $50 $60 Paciente hospitalizado Sala de emergencias $300 por admisión Otros gastos Medicamentos con receta 90 % $200 de copago 90 % 90 % $250, luego $500, luego $150, luego después del Genérico $5 $5 $10 Marca de la lista de medicamentos Marca que no está en la lista de medicamentos 20 %, $50 40 %, $ %, $50 40 %, $100 $40 $60 2
3 Los planes médicos Bronze se pueden combinar con una Cuenta de Ahorros de Salud (Health Savings Account, HSA) Si usted se inscribe en cualquiera de los planes médicos Bronze, puede establecer una Cuenta de Ahorros de Salud (Health Savings Account, HSA) y depositar dinero antes de impuestos de su cheque de pago a su cuenta. Puede usar este dinero para pagar sus gastos de atención médica elegible con dinero libre de impuestos. Todo el dinero que hay en la cuenta le pertenece y se traslada con usted si cambia de empleo o se retira. El monto que puede contribuir para 2017 es: $3,400 si se inscribe en la cobertura individual $6,750 si se inscribe usted y otros miembros de la familia Si actualmente participa en el plan médico HSA y ya tiene una HSA con HSA Bank, puede continuar contribuyendo a esa cuenta. Para abrir una cuenta, comuníquese a HSA Bank al (800) o visite para obtener más información. Para obtener más información acerca de sus beneficios, visite 3
4 Sus beneficios dentales Nueva compañía aseguradora dental! Puede elegir entre tres planes de MetLife. Los planes dentales incluyen una de dentistas y especialistas que han aceptado prestar servicios a precios con descuento. El plan Bronze no cubre servicios mayores ni ortodoncia. La tabla proporciona solo un resumen de la cobertura. Para buscar un dentista en la MetLife, visite Cobertura Gold Silver Bronze Deducible individual $50 $100 $100 Deducible familiar Beneficio anual por persona $150 $300 $300 $2,000 $1,500 $1,000 Servicios de prevención Servicios básicos Servicios mayores No está cubierto Ortodoncia Máximo de ortodoncia de por vida por persona (adultos y niños) (niños hasta los 19 años de edad) No está cubierto $2,000 $1,500 N/A Sus beneficios para la vista Puede elegir entre tres planes para la vista proporcionados por EyeMed para ahorrar dinero en los exámenes de la vista, anteojos y lentes de contacto. Usted deberá consultar con los proveedores de la para recibir los beneficios s, aunque algunos descuentos están disponibles de parte de los proveedores fuera de la. Los planes Gold y Silver cubren los exámenes de la vista anuales con un copago y proporcionan una asignación anual para los anteojos o lentes de contacto. El plan Bronze proporciona un examen anual de la vista sin costo para usted y ofrece descuentos ilimitados en anteojos y lentes de contactos. Los tres planes también ofrecen descuentos en los pares de anteojos adicionales y opciones de lentes, como polarizado o revestimiento antirayas. La tabla solo proporciona un resumen de la cobertura. Para buscar un proveedor de la, visite haga clic en Find a Provider (Buscar un proveedor) y seleccione la Insight. Beneficios dentro de la Gold Silver Bronze Examen de la vista anual $10 de copago $20 de copago $0 de copago Adaptación de lentes de contacto Estándar Prima Armazones Lentes Visión sencilla Bifocal Trifocal Progresivo estándar Lentes de contacto Convencional Desechable Corrección de la vista con láser $0 de copago 10 % de descuento, luego $55 de asignación $200 de 20 % de costo adicional $0 de copago 10 % de descuento, luego $55 de asignación $100 de 20 % de costo adicional $10 de copago $20 de copago $200 de 15 % de costo adicional. $100 de 15 % de costo adicional. No está cubierto 35 % de descuento $50 $70 $105 $ % de descuento Costo minorista, sin descuento $200 de $100 de asignación asignación 15 % de descuento en el precio minorista o 5 % de descuento en el precio promocional 4
5 Cuentas de gastos flexibles Las Cuentas de Gastos Flexibles (Flexible Spending Accounts, FSA) le permiten pagar los gastos de atención médica y atención de dependientes usando dinero libre de impuestos. El dinero se deduce de su cheque de salario antes de impuestos cada período de pago y se deposita en sus cuentas. Puede usar el dinero para los gastos elegibles incurridos entre el 1 de abril de 2017 y el 31 de marzo de Si se inscribe en cualquiera de los planes médicos Bronze, puede tener una FSA de atención médica limitada que le permite pagar solo gastos dentales y de la vista hasta que cumpla con el del plan médico. Una vez que cumple con su médico, puede usar el dinero de su cuenta FSA para pagar gastos médicos. Cuenta Cuenta de atención médica Cuenta de atención a dependientes Cuánto puede contribuir Hasta $2,600 por año Hasta $5,000 al año ($2,500 si está casado y presenta declaraciones de impuestos separados) Cómo se pueden usar los fondos Deducibles, coaseguro y copagos por servicios médicos y dentales Gastos de atención para la vista no cubiertos por un plan para la vista Atención para niños menores de 13 años de edad en: jardín infantil y guardería cuidado antes y después de la escuela Programas de campamentos de verano Para obtener más información acerca de sus beneficios, visite Sus beneficios de seguro de vida Seguro de vida básico Todos los empleados a tiempo completo reciben $25,000 en seguro de vida básico pagado por la compañía y seguro por muerte accidental y desmembramiento (Accidental Death & Dismemberment, AD&D) sin ningún costo. Seguro de vida complementario Usted puede comprar seguro de por vida para usted, su cónyuge y sus hijos hasta los 26 años de edad. Los montos que se muestran en esta tabla están disponibles en base a un asunto garantizado (no se necesitan preguntas médicas) si usted se inscribe cuando es elegible por primera vez. Los montos adicionales están disponibles con una suscripción médica. Para obtener más información acerca de sus beneficios, visite benefits Cobertura Montos de cobertura de emisión máxima garantizada Empleado El menor de 7 veces su salario o $200,000 Cónyuge $30,000 Hijos hasta los 26 años de edad $10,000 por hijo Sus beneficios por discapacidad La cobertura por discapacidad a corto plazo reemplaza de sus ingresos hasta por 26 semanas si queda discapacitado por más de 14 días debido a una lesión accidental o enfermedad. El beneficio es $1,000 a la semana. La cobertura por discapacidad a largo plazo reemplaza de sus ingresos hasta si queda discapacitado por más de 180 días debido a una lesión accidental o enfermedad. El beneficio es $10,000 al mes. Los beneficios continúan mientras usted esté discapacitado hasta por 5 años. Para ofrecer este beneficio, 15 % de nuestros empleados deben inscribirse para recibirlo. Esta guía es un breve resumen de sus beneficios. El grupo Boyd puede cambiar estos beneficios en cualquier momento. Si hay diferencias entre esta guía y la Descripción del plan en resumen (Summary Plan Description, SPD), la SPD prevalecerá. 5
6 Sus beneficios voluntarios Puede inscribirse en tres planes voluntarios de TransAmerica. Enfermedad crítica El seguro de enfermedad crítica proporciona un beneficio de un pago único si se le diagnostica una enfermedad grave cubierta por el plan. Puede usar el beneficio para ayudar a pagar los costos médicos o los gastos de vida. Algunas de las enfermedades cubiertas incluyen cáncer, ataque cardíaco, apoplejía, insuficiencia cardíaca y parálisis. Indemnización de hospital El seguro de indemnización de hospital le paga una cantidad de dinero fija por cada día que esté hospitalizado. Usted recibe $1,000 por el día en que lo admitieron y $100 por día por cada día adicional, hasta 30 días. Si está hospitalizado en cuidado intensivo, se le podría pagar un beneficio diario adicional. Seguro por accidente Si usted se ve involucrado en un accidente cubierto que requiere atención médica, el seguro por accidente le pagará beneficios según su tratamiento y gastos de atención médica como visitas al consultorio del médico, tratamiento en la sala de emergencias y terapia física. El plan también paga los beneficios si usted tiene cobertura para las lesiones como huesos rotos, quemaduras o ligamentos desgarrados. Puede elegir de dos niveles de cobertura diferentes. Información de contacto del plan de beneficios Plan Proveedor Número de teléfono Sitio web Médico UMR (800) Dental MetLife (800) Servicios para la vista EyeMed (866) Cuentas de gastos UMR (800) flexibles Fax para reclamos (877) STD, LTD y vida Unum Consultas sobre reclamos (800) complementario Beneficios voluntarios TransAmerica (888)
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