EPIDEMIOLÓGICO 2do. Trimestre 2017 MORBILIDAD MATERNA BOLETÍN SALUD TLAXCALA DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍA

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Cristina González Escobar
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1 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO 2do. Trimestre 2017 SALUD TLAXCALA DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍA MORBILIDAD MATERNA Sistema de Vigilancia Epidemiológica Sistema Único de Información

2 MORBILIDAD MATERNA Vulvovaginitis Introducción Se escogió el tema de vulvovaginitis para el segundo boletín trimestral de morbilidad materna, porque es una patología frecuente, que se le debe de prestar atención ya que ocasiona un aumento en la incidencia de otras complicaciones en el embarazo como el aborto o el parto pretermino, de ahí la importancia de conocerla y tratar este padecimiento. Una de las causas más frecuentes es la infección por la Cándida albicans. Este es un hongo que habita normalmente en la vagina y el tubo digestivo pero que en ocasiones prolifera para causar molestias. Esta infección suele aparecer tras el tratamiento con antibióticos o bien espontáneamente.. Otra causa muy frecuente de vulvovaginitis es la vaginosis bacteriana. Esta es una proliferación de un tipo de bacterias anaeróbicas (que no necesitan oxígeno para sobrevivir) que habitualmente se encuentra colonizando la vagina en concentraciones bajas. Al predominar estas bacterias producen (debido al tipo de metabolismo) un flujo color grisáceo con mal olor (olor a pescado). La vulvovaginitis es una inflamación de la vagina y la piel externa a la vagina y la vulva. Esta inflamación puede ser infecciosa y no infecciosa. Además suele estar asociada a picor o prurito, flujo vaginal de diferentes características, con o sin mal olor, escozor y ardor al orinar. Menos frecuente que las otras dos es una enfermedad de transmisión sexual llamada Tricomoniasis. Ésta es una infección por un parásito flagelado que da como resultado picores y un flujo abundante color amarillo-verdoso. La vulvovaginitis también puede deberse a sustancias irritantes que pueden causar reacciones alérgicas como jabones, baños de espuma, espermicidas, alergia al látex de los preservativos, perfumes, ropa muy apretada que no deje ventilar la zona, toallas higiénicas, detergentes, etc. Este tejido irritado es fácilmente sobreinfectado por organismos que se reproducen en estas condiciones de humedad y excoriaciones (piel inflamada). Al tratarse la infección se perpetúan los síntomas porque las sustancias irritantes continúan afectando la zona.

3 Otra causa de prurito vulvar que no es una inflamación propiamente dicha es la atrofia vaginal secundaria a la menopausia. Los genitales y sistema urinario de la mujer dependen de estrógenos. Esta hormona disminuye sustancialmente en la menopausia ocasionando un adelgazamiento de la piel y mucosas de esta zona. Además se acompaña de sequedad y sensación de ardor vaginal. Tratamiento: El tratamiento es específico para cada enfermedad. Éste puede incluir antibióticos o antifúngicos por vía oral o local (con cremas y óvulos) si el problema es infeccioso. También se pueden utilizar antihistamínicos o corticoides tópicos para problemas alérgicos o irritativos. En la menopausia la mejor manera de tratar la atrofia vulvar es con estrógenos locales que en algunos casos no se absorben a vía sistémica o lo hacen en muy poca cantidad. Síntomas: o Irritación y prurito del periné o Inflamación de los labios de la vulva y resto de la zona perineal o Flujo de diferentes características o Mal olor o Ardor al orinar Diagnóstico: Se hace a través del cuadro clínico y por estudios de laboratorio, dependiendo la sospecha diagnostica. Prevención: Dado que algunas de las causas de inflamación genital pueden ser enfermedades de transmisión sexual, es importante utilizar preservativo en las relaciones sexuales. El uso de ropa holgada, adecuadamente absorbente además de una higiene apropiada con jabón neutro puede prevenir muchos casos de vulvovaginitis. Es importante recordar que el lavado frecuente y exhaustivo de la región genital no hace más que resecar la piel, irritarla y predisponer a infecciones o empeorar las ya existentes.

Fuente: SUIVE/ DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍA / SECRETARIA DE SALUD DE TLAXCALA/ De la semana 1 a la 23 del 2017.

4 Fuente: SUIVE/ DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍA / SECRETARIA DE SALUD DE TLAXCALA/ De la semana 1 a la 23 del Fuente: SUIVE/ DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍA / SECRETARIA DE SALUD DE TLAXCALA/ De la semana 1 a la 23 del En la gráfica de arriba podemos apreciar que las Vulvovaginitis se presentaron En la gráfica anterior notamos que el grupo donde se presentan las vulvovaginitis, con mayor incidencia es de 25 a 44 años, seguido del grupo de 20 a 24 años, lo que nos hace analizar que se presenta más este padecimiento en las mujeres en edad fértil. con mayor número en el mes de mayo con 1089 casos y el menor fue en enero con 743, lo que nos hace pensar en que el factor del aumento es la temperatura ambiental que incrementa esta patología 1. Bibliografía 1.-

5 SALUD DE TLAXCALA DIRECCIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍA SECRETARÍA DE SALUD CALLE IGNACIO PICAZO NORTE No. 25 COL. CENTRO SANTA ANA CHIAUTEMPAN, TLAXCALA C.P JEFATURA DE EPIDEMIOLOGÍA TELEFONOS: Ext: 8072 y Directo:

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