Cadena Epidemiológica
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- Eduardo Fernández Lucero
- hace 6 años
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1 Cadena Epidemiológica Para que ocurra una enfermedad debe darse una serie de acontecimientos o hechos que faciliten dicha enfermedad, estos hechos constituyen la llamada triada ecológica, compuesta por un agente-ambiente-hospedero. Agente es aquel elemento que debe estar presente en una enfermedad para que así ésta se desarrolle. Puede ser biológico, físico o químico. Qué es una cadena Epidemiológica?: Son los pasos que siguen un agente causal, desde su hábitat natural (reservorio), hasta el hospedero susceptible. Cómo se relaciona con los usos de la epidemiología?: Se estudia en el uso: "completar cuadros clínicos (historia natural del proceso Salud-Enf)". La epidemiología se preocupa de determinar cual es el eslabón más débil o el más accesible, y una vez descubierto, se preocupa de destruirlo o romperlo. Donde sucede?: Todo esto ocurre antes de la enfermedad, en el ambiente y constituye la ETAPA PREPATOGÉNICA. Historia Natural de la enfermedad: Proceso de Salud y Enfermedad SALUD ENFERMEDAD Resultado Convalecencia Óptima Disminuida Incipiente Franca Cronicidad Secuelas Muerte
2 Niveles de prevención según Leavell y Clark: 1º 2º 3º 4º 5º Fomento de Salud Protección Específica Diagnóstico y Tratamiento Limitación del Daño Rehabilitación PRIMARIA SECUNDARIA TERCIARIA Eslabones de la Cadena: 1.-Agente Causal. 2.-Reservorio lugar donde vive y se reproduce el agente causal. 3.-Puerta de Salida. 4.-Vía de Transmisión como llega al hospedero. 5.-Puerta de Entrada. 6.-Hospedero Susceptible. 1. Agente Causal: Todo agente biológico que por su presencia puede dar origen a una enfermedad transmisible. Agente Biológico bacterias o sus toxinas, virus, espiroquetas, rickettsias, parásitos animales (protozoarios y metazoarios) y vegetales (hongos y levaduras) u otros, para enfermedad transmisibles. 2. Reservorio: Es el hábitat natural del agente causal (biológico), donde vive, se multiplica y del que depende esencialmente para su subsistencia.
3 *Tipos: a.-animados -Humanos Caso Clínico (enfermo). Caso Subclínico (no completan todos los signos y sint. de la enfermedad). Portadores En período de incubación (no sabe que tiene el agente, pero si puede contagiar a otros). -En convalecencia (en etapa de recuperación). -Sanos (lo tienen en el organismo pero a ello no les afecta). -Animales portadores de parásitos, no propios del humano. b.-inanimados Suelo (hongos, protozoarios y esporas). Agua (cólera). 3. Puerta de Salida: -Vía Respiratoria por secreción nasal o bucal. -Vía Digestiva por heces. -Vía Génito-Urinaria semen, orina, sec. vaginal, todas las enfermedades de transmisión sexual. -Piel y Mucosa solución de continuidad (sangre). 4. Vías de Transmisión: Es el canal por donde pasa la puerta de salida a la puerta de entrada. *Tipos: a.-directa con contacto físico como por ejemplo relaciones sexuales, sarna, beso. sin contacto físico estornudo (mecanismo de Fliger), el cual lleva secreción (gotitas de Fliger) que pasando por el aire llegan a la puerta de entrada.
4 b.-indirecta vehículos como instrumentos contaminados, alimentos, jeringas. vectores biológicos (el M.O. hace parte del ciclo en el hospedero). - mecánico (el M.O. se incorpora ya con su ciclo listo). aire. 5. Puerta de Entrada: -Vía Respiratoria al inhalar. -Vía Digestiva al comer. -Piel y mucosa con solución de continuidad para que un agente desde la vía Génito-Urinaria penetre al hospedero debe ser por piel y mucosa siempre y cuando haya solución de continuidad (no indemne).. 6. Hospedero Susceptible: a.-hombre en General. b.-animal. Métodos de Control en las Enfermedades Transmisibles: Se deben utilizar en el eslabón más débil de la cadena epidemiológica. El método debe ser el más efectivo y también el más aceptado, como por ejemplo: 1.-Neutralizar el reservorio destruir y/o eliminar la operación de presencia del M.O. -Cuarentena. -Aislamiento. -Vacuna de perros. -Tratar a los enfermos.
5 2.-Interrumpir la vía de transmisión interrumpir el contacto directo ( preservativos y la indirecta). -Saneamiento Básico: -Agua Potable. -Disposición de excretas (alcantarillado). -Disposición de basura. -Eliminación o control de vectores y roedores. -Control de Alimentos: -Conservación. -Manejo (lavar). -Saneamiento ambiental: -Buena ventilación. -Ciudad limpia, ríos no contaminados. -Uso de elementos profilácticos: -Preservativos. -Guantes. 3.-Proteger al hospedero Susceptible. -Inmunización: -Campañas esporádicas (reforzamiento). -Programas sistemáticos, sostenido en el tiempo. Enfermedades Transmisibles: -Enfermedades Respiratorias más difícil de controlar (aislamientovacunas). -Enfermedades Digestivas se recomienda actuar en la vía de transmisión.
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