S hereta el càncer de mama?

Transcripción

1 S hereta el càncer de mama?

2 Càncer de mama i herència El càncer de mama consisteix en el creixement descontrolat de cèl lules malignes en el teixit mamari. Existeixen dos tipus principals de tumor, el carcinoma ductal el més freqüent que comença en els conductes que porten la llet des de la mama fins al mugró, i el carcinoma lobular, que comença en parts de les mames, anomenades lobulets, que produeixen la llet materna. El càncer de mama és el més freqüent en la dona i el tercer en la població general. Tot i que és força excepcional, també se n produeixen casos en homes.

3 Factors de risc Hi ha diferents factors que influeixen en les probabilitats de desenvolupar la malaltia. Edat: El risc de desenvolupar el tumor augmenta progressivament a partir dels 50 anys. Estils de vida: El sobrepès, el tabaquisme i el consum elevat d alcohol augmenten les probabilitats de patir càncer de mama. Per contra, una dieta sana i equilibrada i la pràctica d exercici físic són factors protectors. Antecedents familiars: Les persones amb familiars de primer grau (mare, germana, filla) que han tingut la malaltia també tenen més risc. Així mateix, en una petita proporció de pacients existeix una predisposició hereditària. Predisposició genètica: La majoria dels tumors de mama són esporàdics: el seu origen és conseqüència d alteracions en els gens que es van acumulant al llarg de la vida. No obstant això, entre el 5 i el 10% de tots els casos són hereditaris, és a dir, el tumor es pot atribuir a defectes en el material genètic rebut dels pares. Els tumors hereditaris estan relacionats principalment amb el mal funcionament de dos gens, el BRCA1 i el BRCA2. Aquests gens són responsables de reparar els danys que es produeixen en el material genètic. Quan estan alterats, no poden fer aquesta funció i augmenten significativament les probabilitats de desenvolupar no només un tumor de mama sinó també d ovari. Es calcula que entre el 50 i el 60% de dones que han heretat aquests gens mutats poden desenvolupar el càncer abans dels 70 anys. mama

4 Quan hem de sospitar d una predisposició hereditària al càncer de mama? Una història familiar amb diversos casos de càncer de mama no implica necessàriament la presència d una alteració genètica hereditària. Podem pensar que tenim una predisposició hereditària quan en una mateixa família apareixen com antecedents familiars: Percentatge de dones que desenvoluparan càncer de mama 80%: amb història de càncer de mama i ovari hereditari Càncer de mama diagnosticat abans dels 30 anys Càncer de mama en els dos pits abans dels 40 anys Càncer de mama i ovari en la mateixa pacient Dos o més familiars de primer/segon grau afectats de càncer de mama o ovari a edats inusuals (abans dels 50 anys) Mesures de prevenció Existeixen diverses mesures que es poden adoptar per reduir el risc de desenvolupar un tumor de mama. Seguir uns estils de vida saludables redueix les possibilitats de desenvolupar la malaltia. És recomanable fer exercici físic periòdicament, augmentar la ingesta de fruites i verdures, evitar el tabac i reduir el consum d alcohol. L autoexploració de les mames pot ajudar a detectar alguna lesió potencialment cancerígena. 21,1%: amb dos familiars de primer grau amb càncer de mama 13,3%: amb un familiar de primer grau amb càncer de mama 8%: sense antecedents Els programes de cribratge pretenen identificar el càncer en fases inicials, quan encara no produeix símptomes. Un càncer de mama detectat en estadis primerencs ofereix un molt millor pronòstic. En aquests programes de cribratge es fan proves com la mamografia que permeten aquesta detecció precoç del tumor. En les pacients amb una predisposició hereditària al càncer, serà el metge qui determinarà per a cada cas el tipus de prova i la periodicitat, en funció de la història personal i familiar.

5