Disionias en neurologia. Dra Nury Sanchez
|
|
- Julián Hernández Belmonte
- hace 6 años
- Vistas:
Transcripción
1 Disionias en neurologia Dra Nury Sanchez
2 Trastornos del Sodio (y osmolaridad) Hiponatremia:14% ptes internados cirugia hipofisis 1.8 to 35% Hiponatremia Na < 120 meq/l Hipernatremia grave Na > 160 meq/l conciencia Calambres Convulsiones Coma Herniación cerebral Somnolencia, confusión Raros: temblores, rigidez, mioclonias I Renal / Cirrosis ICC SIADH Cerebro perdedor de sal Iatrogénica: reposición drogas Iatrogénica Diabetes insípida Drogas Diarrea o diuresis osmóticas
3 NATRIURESIS CEREBRO PERDEDOR DE SAL Cerebral Salt Wasting Syndrome es un estado hiponatrémico, hipotónico, deplecional e hipovolémico siendo sus pilares diagnósticos la HIPOVOLEMIA por POLIURIA OSMÓTICA secundaria a
4 Modelo integrador de la etiopatogenia del Cerebro Perdedor de Sal Injuria del SNC Flujo simpático del SNC Péptidos natriuréticos Reabsorción proximal de sodio y uratos Renina / Aldosterona Flujo tubular de sodio NATRIURESIS Reabsorción distal de sodio POLIURIA ADH Osmolaridad urinaria HIPOVOLEMIA HIPONATREMIA
5 Secrecion inadecuada de ADH Hiponatremia <135mEq/l Osmolaridad baja <280 mosm/l Na urinario elevado > 18mEq/l Osmolaridad urinaria >200 mosm/kg Hipervolemia Funcion renal,tiroidea normal Ausencia de edema periferico o deshidratacion
6 Hipernatremia Diabetes insipida Disminucion de la liberacion de ADH Hipernatremia Na > 160 meq/l Osmolaridad urinaria baja Poliuria >3lt Polidipsia Hiperosmolaridad plasmatica
7 Disturbios del sodio en el paciente neurocrítico SIADH C. Perdedor de sal Diabetes insípida Na pl. Na ur. N o Diuresis o N PVC N o Osmol. pl. Osmol. ur. N
8 TRATAMIENTO DE LA HIPONATREMIA Aguda Severa Suero hipertonico al 3% (0.5mEq/ml) 1 2 meq/kg/h 4 5 hs Medir Na serico cada 4 hs Aumento maximo de Na serico meq/l/ 24hs. Correccion excesiva y/o sintomas de mielinosis suspender Na (desmopresina o furosemide o soluciones hipotonicas)
9 Tratamiento de reposición de la Hiponatremia FÓRMULA 1 Déficit de Na + = (Na + deseado Na + actual) ACT* *ACT = 0.5 X kg peso corporal FÓRMULA 2 (Adrogué-Madias) Na + = (Na + infundido Na + actual) ACT* + 1 *ACT = 0.5 X kg peso corporal
10 Mielinolisis Cerebral FSP: Desmielinización osmótica 90% mielinolisis pontina Período libre de síntomas de 1-7 días Clínica: tetraplejia fláccida, sind. Seudobulbar, sind. locked in. Factores de riesgo:. Correciones mayores de meq/l/48hs o de valores 140 hipok, hipoxia, desnutrición, alcoholismo, insuf. hepática, quemaduras, hipocalcemia Si existen FR: corrección < 8 meq/l/día
11
12 Manejo en los distintos síndromes SIADH Restricción hídrica Diurético de asa Na pl < 120 meq/l, aporte de NaCl hipertónico S. Perdedor de sal Aporte de fluidos acetato de fludrocortisona (1 mg c/12 hs) Diabetes insípida Aporte de fluidos isotónicos Desmopresina ml i/nasal c/8 hs o ml i/v o s/ c c/8-12 hs
13 3. Trastornos del metabolismo Fosfo-Cálcico Hipocalcemia Sintomática Ca i < 0.8 mmol/l Ca T <7.5 mg/dl + Hiperfosfatemia Hipercalcemia Sintomática Ca i >1.6 mmol/l Ca T > 14 mg/dl Hipofosfatemia Sintomática P T < 1.0 mg/dl Irritabilidad Calambres, tetania Convulsiones Parestesias (periorales) Laringoespasmos Hiperreflexia Confusión Depresión de conciencia Hiporreflexia Irritabilidad Confusión -Coma Convulsión (<0.5) Parálisis fláccida aguda Disartria rabdomiolisis
14 Tratamiento Hipocalcemia grave: mg Ca i/v en 10 minutos (10-20 ml gluconato de calcio 10%) Hipocalcemia grave: Expansion volemicas con soluciones de NaCl 0.9% l/ d mg de furosemide Hipofosfatemia grave: fosfato de potasio (monitoreo electrolitico)
15 Trastornos del Magnesio Hipo-magnesemia Mg < 1.7 mg/dl (+ Ca y K) Tratamiento: 1 2gde sulfato de Mg 10 min, seguido de 5-8g diluido/dia Hiper-magnesemia sintomática Mg > 4-7 meq/l conciencia Estupor o coma Temblores, Fasciculaciones Hiperreflexia Tetania Convulsiones HTA Hipo o arreflexia Letargia. Debilidad muscular Insuf. Respiratoria
16 Trastornos del Potasio Hipo-potasemia K < 3 meq/l Casos graves i/v 0.5 meq/k/h o 10 meq/h Hiper- potasemia K > 5 meq/l Debilidad Calambres. rabdomiolisis Parálisis respiratoria, I ventilatoria Ileo paral{itio CARDIOVASCULARES (achatamiento onda T, infradesnivel ST, aparicion onda U, alargamiento PR QRS, > riesgo de arritmias auriculares y ventriculares- bloqueo AV) Parestesias Calambres Debilidad muscular Parálisis Hipoventilación
17
18 Mujer de 29 años. TEC A las 4 horas deterioro del estado de conciencia. TC mayor tamaño del hematoma occipito temporal, con efecto de masa y edema perilesional. Once días post cirugía, presenta nuevo deterioro neurológico, deshidratada, depresion de vigilia, sin otros hallazgos clínicos. diuresis inicial fue de 2000 cc en la primera hora Na plasma 121 mg/dl y a las 24 horas 119 mg/dl Na urinario 202mg/dl PA: 90/50 mmhg FC: 115 lpm
19 Diagnostico nosologico: Hiponatremia aguda? CEREBRO PERDEDOR DE SAL Cerebral Salt Wasting Syndrome hiponatremia hipovolémico - poliuria osmotica secundaria a natriuresis elevada. Depresión de vigilia
20 Tratamiento: Aporte de fluidos: Suero hipertonico al 3% (0.5mEq/ml) 1 2 meq/kg/h 4 5 hs Medir Na serico cada 4 hs acetato de fludrocortisona (1 mg c/12 hs)
21 El cerebro perdedor de sal se caracteriza por: (una opción correcta) todas son correctas. En el síndrome de secreción inadecuada de ADH (SIADH) se encuentra: (una opción correcta) hiponatremia En el tratamiento de la hiponatremia se puede afirmar que: (señale la opción incorrecta) en la hiponatremia con osmolaridad urinaria mayor de 200mOsm y clínicamente euvolemicos o hipervolemicos se tratan con soluciones hipertonicas de NaCl. el uso de soluciones salinas isotónicas en la SIADH es adecuado. los pacientes con mayor riesgo de presentar mielinosis porntina (señale la opcion correcta) son aquellos que : en los pacientes con síntomas graves de hiponatremia la correccion debe ser de 2-3mEq/l en las primeras horas, hasta que los síntomas desaparezcan o disminuyan se observa mayor riesgo en correcciones mayores de meq /l/48hs
Metabolismo de Na + y K + Dr. Gustavo Ramos Jiménez
Metabolismo de Na + y K + Dr. Gustavo Ramos Jiménez Soluto : Solvente [NA] Tonicidad / Osmolalidad Hiponatremia Hipernatremia Causas de hiponatremia LEC contraído LEC aumentado LEC normal Causas de hiponatremia
Más detallesERRORES EN EL MANEJO DEL SODIO
36 Congreso Argentino de Pediatría Mar del Plata, 24, 25, 26 y 27 de septiembre de 2013. Mesa Redonda Controversias en el manejo de los desequilibrios hidroelectrolíticos Viernes 27 de septiembre, 14:30
Más detallesHipernatremias Natremia > 145 meq/l OSMOLARIDAD EFECTIVA = 2 Na+(mmol/L) + glicemia(mg/dl) 18 Estado de hiperosmolaridad efectiva o hipertonicidad
Hipernatremia Hipernatremias Natremia > 145 meq/l OSMOLARIDAD EFECTIVA = 2 Na + (mmol/l) + glicemia(mg/dl) 18 Estado de hiperosmolaridad efectiva o hipertonicidad Hipernatremia Población hospitalaria general
Más detallesHiponatremias. Dr Ignacio Porras. Medico intensivista
Hiponatremias Dr Ignacio Porras Medico intensivista OSMOLARIDAD OSMOLARIDAD TOTAL = 2 (Na + K) 0.6 X kg peso OSMOLARIDAD TOTAL = 2(Na + ) + glicemia (mg/dl) + BUN (mg/dl) 18 2.8 TONICIDAD Osmolaridad efectiva
Más detallesFisiología. Principal catión extrecelular. Impermeable para membrana plasmática. Concentración plasmática regulada por ingesta y excreción de AGUA!
Sodio?? Fisiología Principal catión extrecelular. Impermeable para membrana plasmática. Concentración plasmática regulada por ingesta y excreción de AGUA! Fisiología Hiponatremia: Dificultad para excretar
Más detallesSINDROME DE SECRECIÓN INADECUADA DE HORMONA ANTIDIURÉTICA
SINDROME DE SECRECIÓN INADECUADA DE HORMONA ANTIDIURÉTICA Dra. Yamirka Montesino Felipe QUÉ ES LA HAD? ADH O VASOPRESINA Hormona sintetizada en el Hipotálamo y almacenada en la Neurohipófisis, constituida
Más detallesShalim Rodriguez Giraldo Medicina Intensiva Hospital Edgardo Rebagliati Martins Lima- Perú HIPONATREMIA
Shalim Rodriguez Giraldo shalimrodriguez@hotmail.com Medicina Intensiva Hospital Edgardo Rebagliati Martins Lima- Perú HIPONATREMIA OSMOLARIDAD SÉRICA VALOR NORMAL: 285 10 mosmoles / litro. CALCULADA:
Más detallesAlteraciones neurológicas de los trastornos hidroelectrolíticos. Dres F. Roca, M. López, M. Valverde Clínica Médica A
Alteraciones neurológicas de los trastornos hidroelectrolíticos Dres F. Roca, M. López, M. Valverde Clínica Médica A Importancia H ipon a H ipoc a HipoMg HipoK / HiperNa / HiperCa Hiponatremia Definición:
Más detallesTrastornos Del Potasio. Hipopotasemia
Trastornos Del Potasio Hipopotasemia Hipopotasemia Es uno de los trastornos hidroelectrolíticos más frecuentes en la UTI. Se considera hipopotasemia cuando la concentración plasmática de potasio cae por
Más detallesÍndice 1. CLASIFICACIÓN DE HIPERNATREMIA DEFINICIÓN Y CONTEXTO DE HIPERNATREMIA HISTORIA NATURAL DE HIPERNATREMIA DIAGRAMAS DE FL
Guía de Práctica Clínica GPC Diagnóstico y Tratamiento de H I P E R N A T R E M I A en el Adulto Guía de Referencia Rápida Catálogo Maestro de GPC: IMSS 648 13 1 Índice 1. CLASIFICACIÓN DE HIPERNATREMIA...3
Más detallesNefrología Cuestionario 1
Nefrología Cuestionario 1 Cuestionario Nefro 1.1 Pregunta 1 de 32 Mujer de 30 años, sometida a colecistectomía. En el posoperatorio tuvo nausea, vómitos y dolor intenso del área quirúrgica. Permanece en
Más detallesAgua y Sodio. Datos generales Agua. Datos generales Electrolitos 11/22/2012. Liquido extracelular. Liquido intracelular
Agua y Sodio Agua Porcentaje del peso del cuerpo (PDC) Hombres: 60% Mujeres: 50% Lactantes: 75% Distribuición en el cuerpo Intracelular (2/3) (40% PDC) Extracelular (1/3) (20% PDC) Intersticial (15% PDC)
Más detallesFisiopatología Equilibrio Hidrosalino. Potasio
Fisiopatología Equilibrio Hidrosalino Potasio Prof. Marcos Moreira Espinoza Instituto de Farmacología y Morfofisiología Universidad Austral de Chile Valdivia- Chile FISIOPATOLOGIA DEL EQUILIBRIO DEL K+:
Más detallesNa+ ( meq/l) Tema 28: Alteraciones del sodio (Lat. natrium): hipernatremia e hiponatremia
Tema 28: Alteraciones del sodio (Lat. natrium): hipernatremia e hiponatremia Generalidades Hipernatremia Manifestaciones clínicas Hiponatremia Manifestaciones clínicas Capítulo 52: Alteraciones del equilibrio
Más detallesPrograma 3º Curso. Curso (Prof. M García-Caballero)
Programa 3º Curso Departamento de Cirugía Curso 2008-09 Equilibrio i hidroelectrolítico lí i y ácido-base (Prof. M García-Caballero) http://www.cirugiadelaobesidad.net/ CAMBIOS DE FLUIDOS Y ELECTROLITOS
Más detallesSu manejo en enfermos críticos
Su manejo en enfermos críticos Se destacan las características particulares del síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética y de depleción salina cerebral y se presenta una guía para su
Más detallesAlgoritmos diagnósticos: Alteraciones de la Osmolaridad y el Sodio serico
Fecha actualización: 27/09/16 Algoritmos diagnósticos: Alteraciones de la Osmolaridad y el Sodio serico Marta Albalate Ramon Servicio de Nefrología Hospital Infanta Leonor. Madrid Síndrome hiposmolar (hiponatremia)
Más detallesFICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO. CLORURO DE SODIO FRESENIUS KABI 5,84%, solución inyectable 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO CLORURO DE SODIO FRESENIUS KABI 5,84%, solución inyectable 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA 1 ml de CLORURO DE SODIO FRESENIUS KABI contiene: Cloruro de
Más detallesJorge Balladares Burgos. Enfermero Especialista en Enfermería Oncológica del Adulto. Fund. Arturo López Pérez.
1 Jorge Balladares Burgos. Enfermero Especialista en Enfermería Oncológica del Adulto. Fund. Arturo López Pérez. Definición. Etiologia. Factores de Riesgo. Manifestaciones Clínicas. Diagnóstico. Tratamiento.
Más detallesLíquidos y Electrolitos en Cirugía. R o d o l f o A. C a b r a l e s MD D o c e n t e A r e a d e C i r u g í a
Líquidos y Electrolitos en Cirugía R o d o l f o A. C a b r a l e s MD D o c e n t e A r e a d e C i r u g í a OBJETIVOS Reconocer las bases teóricas de la homeostasis de líquidos y electrolitos en condiciones
Más detallesPROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO Cloruro de sodio Fresenius Kabi 5,84% solución inyectable
PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO Cloruro de sodio Fresenius Kabi 5,84% solución inyectable Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a usar el medicamento. - Conserve este prospecto, ya
Más detallesSEMINARIO TALLER LIQUIDOS Y ELECTROLITOS EN CIRUGIA
SEMINARIO TALLER LIQUIDOS Y ELECTROLITOS EN CIRUGIA Docente: Rodolfo A. Cabrales. Cirujano General 1. AGUA CORPORAL TOTAL Constituye el 60% del peso corporal total y se distribuye en dos compartimientos:
Más detallesDisnatremias. Dr Jordán Tenzi. A-Clasificación de hiponatremia basada en criterios de severidad bioquímica:
Disnatremias 1-Hiponatremia Dr Jordán Tenzi A-Clasificación de hiponatremia basada en criterios de severidad bioquímica: a-leve: 130-135 meq/l b-moderada: 125-129 meq/l c-profunda: < 125 meq/l B-Clasificación
Más detallesDesde la Valoración a la Acción: Cuidados de Enfermería en Pacientes con Alteraciones Hidroelectroliticas en Pediatría
Desde la Valoración a la Acción: Cuidados de Enfermería en Pacientes con Alteraciones Hidroelectroliticas en Pediatría Prof. Lic. Javier González jvrgonzalez72@gmail.com Noviembre de 2016 Compartimientos
Más detallesGuías Nacionales de Neonatología
Guías Nacionales de Neonatología 2005 TRASTORNO DEL CALCIO, FOSFORO Y MAGNESIO. METABOLISMO DEL CALCIO: Aunque en muchos RN el calcio total sérico cae durante las primeras 48-72 hrs. post parto, la fracción
Más detallesPOLIURIA. La homeostasis del sodio es más compleja, su excreción está regulada por el riñón mediante mecanismos neuro-hormonales e intrarrenales.
POLIURIA DEFINICION: Etimológicamente poliuria significa mucha diuresis. No hay un consenso sobre su definición, sin embargo, se tiende a definir como un volumen urinario inapropiadamente alto para el
Más detallesPRUEBAS DE LABORATORIO
PRUEBAS DE LABORATORIO Dra. Macarena Hevia L. Abril 2012 Señor, le vamos a hacer algunos exámenes para ver lo que tiene 1 Para qué?? Estudiar una sospecha diagnós2ca Confirmar un diagnós2co Screening Evaluar
Más detallesNefrología, Diálisis y Medio Interno. Curso de Medio Interno 2005
Hospital General de Agudos Dr. Teodoro Álvarez Nefrología, Diálisis y Medio Interno Curso de Medio Interno LA CLÍNICA DEL MEDIO INTERNO LA CLÍNICA DEL MEDIO INTERNO Directores: Dr. Daniel F. Pisciottano
Más detallesNuevas estrategias en el tratamiento de la hiponatremia en el paciente oncológico
Nuevas estrategias en el tratamiento de la hiponatremia en el paciente oncológico Ramón de las Peñas Bataller Consorcio Hospital Provincial, Castellón Hiponatremia y Cáncer (Na+sérico < 135 mmol/l) 880
Más detallesHIPONATREMIA: MANEJO DEL PACIENTE DESDE LOS HOSPITALES DE DÍA
HIPONATREMIA: MANEJO DEL PACIENTE DESDE LOS HOSPITALES DE DÍA FORMIGAL 23 JUNIO 2016 LOURDES CALERA URQUIZU F.E.A ONCOLOGIA MEDICA HOSPITAL SIERRALLANA ESQUEMA CONSIDERACIONES GENERALES HIPONATREMIA: CLASIFICACIÓN
Más detallesTRASTORNOS HIDROELECTROLÍTICOS: HACIENDO FÁCIL LO DIFÍCIL (O AL MENOS INTENTÁNDOLO #)
TRASTORNOS HIDROELECTROLÍTICOS: HACIENDO FÁCIL LO DIFÍCIL (O AL MENOS INTENTÁNDOLO #) Algoritmos para la I Escuela de Residentes de la SADEMI. Huelva Octubre 2015. Enrique López Herrero. Médico Internista.
Más detallesTrastornos Hidroelectrolíticos y Acidos Básicos en Diarrea Aguda
Trastornos Hidroelectrolíticos y Acidos Básicos en Diarrea Aguda Dra. Mariana Bercovich Médico Jefe Unidad de Lactantes Hospital Luis Calvo Mackenna Los trastornos hidroelectrolíticos y ácido-básicos que
Más detallesDiuréticos 19/11/2011. Mecanismos de acción, farmacocinética y reacciones adversas
UNIVERSIDAD DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA Diuréticos Mecanismos de acción, farmacocinética y reacciones adversas DIURÉTICOS Clasificación Diuréticos de Asa: Furosemida Tiazidas: Hidroclorotiazida Ahorradores
Más detallesTrastornos del sodio. Servicio de Nefrologia Marzo 2007 Dr. Fernando Lombi
Trastornos del sodio Servicio de Nefrologia Marzo 2007 Dr. Fernando Lombi Hay tres principios que rigen el equilibrio hidroelectrolitico: Equilibrio químico: Los solutos se desplazan de medios de mayor
Más detallese n o i l e b a d s l l
e d s e n o i c a c i l p m s Co e t e b a i d la s u t i l l me t i p s Ho generalidades La cetoacidosis diabética y el estado hiperosmolar hiperglucémico son complicaciones agudas de la diabetes. Ambos
Más detallesBalance Hídrico-Acuaporinas. Dr. Florencio McCarthy Waith Pediatra Nefrólogo Hospital del Niño Panamá
Balance Hídrico-Acuaporinas Dr. Florencio McCarthy Waith Pediatra Nefrólogo Hospital del Niño Panamá BALANCE HÍDRICO P I N G E S T A É R D I D A S NECESIDADES BASALES Pérdidas gastrointestinales Pérdidas
Más detallesEMERGENCIA HIPERGLUCEMICA
EMERGENCIA HIPERGLUCEMICA Emergencias hiperglicémicas en diabéticos Cetoacidosis diabética. Coma hiperosmolar. Hiperglicemia de stress. Clínica de Cetoacidosis Sintonas Signos Laboratorio Poli-oliguria
Más detallesDesbalance de Líquidos y Electrolitos. Profa. Yanilda Rodríguez MSN, RN Enfe 232
Desbalance de Líquidos y Electrolitos Profa. Yanilda Rodríguez MSN, RN Enfe 232 Competencias de Aprendizaje Analiza la fisiopatología de las condiciones causadas por alteraciones en el balance de líquidos
Más detallesENFOQUE DE HIPERNATREMIA
ENFOQUE DE HIPERNATREMIA Andres H. Lancheros L. Medicina Interna Endocrinología FUCS Hospital Universitario de La Samaritana Paciente Datos Cuadro Clínico Antecedentes Es Físico Laboratorios Nat. de Zipaquirá
Más detallesMedio Interno, Agua Corporal y Compartimentos Hídricos
Medio Interno, Agua Corporal y Compartimentos Hídricos Características del medio interno Volumen constante ± 20 %PV (1/3 ACT) Osmolaridad constante ± 290 mosm/l Composición iónica específica constante
Más detallesFICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO. Cloruro de sodio PROAMP 0.9 %, solución inyectable 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Cloruro de sodio PROAMP 0.9 %, solución inyectable 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cloruro de sodio..0,9 g para 100 ml Una ampolla de polipropileno de
Más detalles6º Congreso Argentino de Nefrología Pediátrica
6º Congreso Argentino de Nefrología Pediátrica Sesión interactiva Abordaje integral de las poliurias Dr. Caupolicán Alvarado Unidad de Nefrología Hospital General de Niños Pedro de Elizalde Caso clínico
Más detallesMEDIO INTERNO HOMEOSTASIS. Estructura del medio interno. Se denomina asi al medio extracelular, el medio que rodea a las celulas
MEDIO INTERNO Se denomina asi al medio extracelular, el medio que rodea a las celulas HOMEOSTASIS Estructura del medio interno El agua representa el 40-60% del peso corporal del organismo. 1 Distribución
Más detallesManifestaciones neuropsiquiátricas por alteraciones electrolíticas* Marcela Vallejo, M. D. Marcela Granados, M. D.
Artículo Principal Manifestaciones neuropsiquiátricas por alteraciones electrolíticas* Marcela Vallejo, M. D. Marcela Granados, M. D. Con frecuencia, las alteraciones electrolíticas se presentan en pacientes
Más detallesHIPOCALCEMIAS. Dra Beatriz Oliveri. Laboratorio Enfermedades Metabólicas Oseas INIGEM UBA-CONICET
HIPOCALCEMIAS Dra Beatriz Oliveri Laboratorio Enfermedades Metabólicas Oseas INIGEM UBA-CONICET DEFINICIÓN Condición en la cual los niveles de calcio iónico o calcemia total, con normo-albuminemia, se
Más detallesSINDROME HIPEROSMOLARES E HIPERNATREMIA. Dra. Carolina Sugg H. Becada Nefrología Pediátrica U de Chile. UPC HEGC
SINDROME HIPEROSMOLARES E HIPERNATREMIA Dra. Carolina Sugg H. Becada Nefrología Pediátrica U de Chile. UPC HEGC Osmolaridad La osmolaridad esta determinada por el número de partículas en un solución. Osm
Más detallesClase II Prof. Marcos Moreira Espinoza Instituto de Farmacología y Morfofisiologia Universidad Austral de Chile
Fisiopatología Del Equilibrio Hidrosalino Clase II Prof. Marcos Moreira Espinoza Instituto de Farmacología y Morfofisiologia Universidad Austral de Chile BALANCE POSITIVO DE H2O y Na+: FISIOPATOLOGÍA DEL
Más detallesFICHA TECNICA SOLUCIÓN FISIOLÓGICA JAYOR CLORURO DE SODIO 0,9% Solución Parenteral de Gran Volumen
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Solución Fisiológica Jayor Cloruro de Sodio 0,9 % 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA - Cada 100 ml de solución contiene: Cloruro de sodio 0,9 g - Composición electrolítica:
Más detallesMANEJO LÍQUIDOS EN NEUROANESTESIA GRUPO DE NEUROANESTESIA HUFSFB
MANEJO LÍQUIDOS EN NEUROANESTESIA GRUPO DE NEUROANESTESIA HUFSFB INTRODUCCIÓN Homeóstasis HE recuperación fisiología intravascular Cambios rápidos en vol IV: PIC y edema cerebral Hemorragia Diuréticos
Más detallesEQUILIBRIO ACIDO - BASE
EQUILIBRIO ACIDO - BASE Carrera de Médicos Especialistas Universitarios en Medicina Crítica y Terapia Intensiva. Universidad de Buenos Aires CONCEPTOS GENERALES EQUILIBRIO ACIDO-BASE EN FORMA ESTEQUIOMÉTRICA
Más detallesMEDIO INTERNO I. Agua y electrolitos: Disnatremias. Dra. María Cecilia Carreras Química Clínica General Dpto. Bioquímica Clínica. FFyB.
MEDIO INTERNO I Agua y electrolitos: Disnatremias Dra. María Cecilia Carreras Química Clínica General Dpto. Bioquímica Clínica. FFyB. UBA OBJETIVOS Introducción general a la homeostasis del agua y el sodio
Más detallesUso de soluciones enterales y parenterales. Objetivos. Distribución del agua corporal 14/02/15
Uso de soluciones enterales y parenterales Dr. Chih Hao Chen Ku Farmacología clínica Hospital San Juan de Dios Objetivos del agua corporal n Requerimientos mínimos diarios de agua y electrolitos n Soluciones
Más detalles1. Líquidos corporales. 2. Anatomía y función renal. 3. Hormonas ADH y aldosterona
1. Líquidos corporales 2. Anatomía y función renal 3. Hormonas ADH y aldosterona Propiedades de la Homeostasis 1. Importancia tanto del sistema nervioso como del endocrino. 2. Controles antagónicos. 3.
Más detallesEXCRECIÓN RENAL DE POTASIO ALDOSTERONA HIPERKALEMIA CAUSAS 05/05/2012
EXCRECIÓN RENAL DE POTASIO El niño con trastornos del potasio : Temas críticos en las decisiones de manejo 5 Congreso Asociación Colombiana de Nefrología Pediátrica ACONEPE Bogotá Filtración de potasio
Más detallesComposición. Cada 100 ml de solución contiene: cloruro de sodio 10 g. agua para inyectables c.s.p. 100 ml. Proporciona meq/ml:
Composición Cada 100 ml de solución contiene: cloruro de sodio 10 g agua para inyectables c.s.p. 100 ml Proporciona meq/ml: 1 / 13 sodio 1,711 Cloruro 1,711 Osmolaridad 3,422 mosmol/ml. Acción farmacológica
Más detallesPROTOCOLO DE MANEJO EN URGENCIAS DE LAS COMPLICACIONES AGUDAS DEL PACIENTE DIABÉTICO
PROTOCOLO DE MANEJO EN URGENCIAS DE LAS COMPLICACIONES AGUDAS DEL PACIENTE DIABÉTICO TRATAMIENTO DE LA HIPERGLUCEMIA SIMPLE Hiperglucemia simple sin datos de CAD ni de SH (ausencia de clínica neurológica,
Más detallesPROPÓSITO DE MEDIR LOS GASES ARTERIALES
FISIOLOGÍA DE GASES ARTERIALES La primera parte de este módulo comprende elementos básicos sobre la fisiología de los gases arteriales. Este módulo ayudará a los profesionales de la enfermería y cardiorrespiratorios
Más detallesHiponatremia. Ponente: Dra. Violeta Fuentes de Carranza Docente facilitador: Dr. Nery Ruiz Pimentel Martes 16 de abril de 2013
Hiponatremia Ponente: Dra. Violeta Fuentes de Carranza Docente facilitador: Dr. Nery Ruiz Pimentel Martes 16 de abril de 2013 Hiponatremia Definición: concentración de sodio en plasma menor de 135 mq/l
Más detallesPROYECTO DE INVESTIGACIÓN ANA ISABEL LÓPEZ AMORÓS TUTOR: PEDRO ALCALÁ MINAGORRE JAVIER GONZALEZ DE DIOS
ESTUDIO DE SEGURIDAD DE UNA NUEVA PAUTA DE SOLUCIÓN INTRAVENOSA CON TONICIDAD CERCANA A LA PLASMÁTICA EN PACIENTES ONCOLÓGICOS PEDIÁTRICOS EN RÉGIMEN DE HIPERHIDRATACIÓN PROYECTO DE INVESTIGACIÓN ANA ISABEL
Más detallesDESEQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO
Autor: Garduoli DEFINICION DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO Es una alteración de la regulación de los líquidos corporales, caracterizado por pérdida o exceso de agua extracelular, así mismo descompensación
Más detallesCOMPLICACIONES AGUDAS DE LA DIABETES MELLITUS DR.D.FCO JOSE RODRIGUEZ SELLES 07/06/2017 HGU DE ELDA
COMPLICACIONES AGUDAS DE LA DIABETES MELLITUS DR.D.FCO JOSE RODRIGUEZ SELLES 07/06/2017 HGU DE ELDA HIPOGLUCEMIA AGUDA CETOACIDOSIS AGUDA ESTADO HIPERGLUCEMICO HIPEROSMOLAR HIPOGLUCEMIA AGUDA CONCEPTO:
Más detallesFICHA TÉCNICA. La dosis debe ajustarse según los requerimientos individuales de agua y electrolitos:
FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Fisiológico B.Braun 0,9% Solución para perfusión 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Composición Principio Activo Por 1 ml Por 100 ml Por 1000 ml Cloruro Sódico
Más detallesDESEQUILIBRIOS HIDROELECTROLÍTICOS Y APARATO CARDIOVASCULAR
GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES HOSPITAL GRAL. DE AGUDOS TEODORO ALVAREZ DESEQUILIBRIOS HIDROELECTROLÍTICOS Y APARATO CARDIOVASCULAR Dr Osvaldo Saleh Médico Cardiólogo Especialista en Hipertensión
Más detallesTRASTORNOS DEL SODIO
Autor: Dra. Andrea Odzak Revisor: Dr. Daniel Di Tulio TRASTORNOS DEL SODIO El sodio es uno de los principales elementos que define la osmolaridad o tonicidad plasmática, la cual hace referencia todos los
Más detallesTRASTORNOS DEL SODIO
TRASTORNOS DEL SODIO HIPONATREMIA Es definida como una disminución en la concentración de sodio por debajo de 136 meq/l Es una situación muy frecuente en los pacientes hospitalizados (10-15% 15% de los
Más detallesSESIÓN DEL SERVICIO DE TOXICOLOGÍA
CASO CLÍNICO SESIÓN DEL SERVICIO DE TOXICOLOGÍA Dr. Mario Jiménez Hernández Mujer, 70 años de edad, No AMC, No hábitos tóxicos, residente en Canadá, de vacaciones en España ANTECEDENTES PATOLÓGICOS TRANSTORNO
Más detallesTratamiento del síndrome hiperglucémico hiperosmolar en adultos diabéticos tipo 2 en el segundo y tercer niveles de atención
CIE 0: Diabetes mellitus (E 0- E4) Diabetes mellitus no insulino dependiente, con coma E.0 Diabetes mellitus no insulino dependiente, con complicaciones no específicadas Tratamiento del síndrome hiperglucémico
Más detallesHIPERNATREMIA ETIOLOGÍA INFRECUENTE: -Deshidratación por Diabetes Insípida central (lesiones hipotálamicas)
HIPERNATREMIA ETIOLOGÍA INFRECUENTE: -Deshidratación por Diabetes Insípida central (lesiones hipotálamicas) -Deshidratación por Diabetes Insípida nefrogénica (demeclociclina, litio, hipopotasemia, hipercalcemia,
Más detallesCETOACIDOSIS DIABÉTICA Y SÍNDROME HIPERGLICÉMICO HIPEROSMOLAR DRA. M. ISABEL GONZÁLEZ G.
CETOACIDOSIS DIABÉTICA Y SÍNDROME HIPERGLICÉMICO HIPEROSMOLAR DRA. M. ISABEL GONZÁLEZ G. CURSO URGENCIAS MEDICAS FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD DE CONCEPCION Junio 2008 CETOACIDOSIS DIABETICA Complicacion
Más detallesRESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO. 20g/100mL ALEMANIA.
RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO Nombre del producto: CLORURO DE SODIO 20% Forma farmacéutica: Fortaleza: Presentación: Titular del Registro Sanitario, país: Fabricante, país: Número de Registro
Más detallesTALLER DE GASES ARTERIALES
TALLER DE GASES ARTERIALES MOP 24 de Agosto 2010 Objetivos Aprender a reconocer los trastornos del equilibrio ácido-base: Acidosis metabólica y respiratoria, alcalosis metabólica y respiratoria. Familiarizarse
Más detallesFICHA TÉCNICA. Cloruro de Sodio B. Braun 20% concentrado para solución para perfusión
FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Cloruro de Sodio B. Braun 20% concentrado para solución para perfusión 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA 1 ml de concentrado para solución para perfusión
Más detallesHiponatremia y sistema nervioso
http://www.revistanefrologia.com 2011 Revista Nefrología. Órgano Oficial de la Sociedad Española de Nefrología Hiponatremia y sistema nervioso I. Corral Corral 1, C. Quereda Rodríguez-Navarro 2 1 Servicio
Más detallesPAGINA FUNCION BASICA DEL RIÑON
PAGINA 1 www.clases83.jimdo.com 096437814 FUNCION BASICA DEL RIÑON PAGINA 2 www.clases83.jimdo.com 096437814 PAGINA 3 www.clases83.jimdo.com 096437814 FILTRACION PAGINA 4 www.clases83.jimdo.com 096437814
Más detallesTema 3: Fluidoterapia
Tema 3: Fluidoterapia Miriam Turiel Miranda Índice Distribución y composición del agua personal Necesidad y balance Tipos de suero Cuidados pre, intra y post Alteraciones de volumen Alteraciones electrolíicas
Más detallesMICRONUTRIENTE: FÓSFORO Autores: Dra. Begoña Molina Baena
MICRONUTRIENTE: FÓSFORO Autores: Dra. Begoña Molina Baena Indicaciones Hipofosfatemia = Fosfato inorgánico
Más detallesCOMPLICACIONES AGUDAS DE LA DIABETES LINA MARIA GOMEZ RAMIREZ R3 MEDICINA INTERNA POBA/UBA
COMPLICACIONES AGUDAS DE LA DIABETES LINA MARIA GOMEZ RAMIREZ R3 MEDICINA INTERNA POBA/UBA CETOACIDOSIS DIABETICA CETOACIDOSIS DIABETICA Definiciòn Es la deficiencia absoluta o casi absoluta de insulina
Más detallesDr. Max Santiago Bordelois Abdo Esp. 2do Grado en Medicina Intensiva y Emergencias. Profesor Auxiliar CUBA
Dr. Max Santiago Bordelois Abdo Esp. 2do Grado en Medicina Intensiva y Emergencias. Profesor Auxiliar CUBA Se presenta entre un 5 y 7 % del embarazo. TA diastólica > ó = a 110 mmhg en una toma aislada.
Más detallesFICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO. Cloruro de Sodio B.Braun 20% Concentrado para solución inyectable. 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Cloruro de Sodio B.Braun 20% Concentrado para solución inyectable. 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Composición Principio Activo Por 1 ml Por 10 ml Cloruro
Más detallesFICHA TÉCNICA. La dosis debe ajustarse según los requerimientos individuales de agua y electrolitos:
FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Suero Fisiológico Vitulia 0,9 % solución para perfusión 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Composición Principio Activo Cloruro de sodio Por 100 ml 0,9 g
Más detallesSINDROME HIPEROSMOLAR. Félix Miguel Puchulu
SINDROME HIPEROSMOLAR Félix Miguel Puchulu Síndrome Hiperosmolar no cetósico (CHNC) Es un síndrome de grave estupor diabético, sin cetosis, con gran deshidratación y signos neurológicos que incluyen depresión
Más detallesSindrome Confusional Agudo
Sindrome Confusional Agudo Dr. Raúl Piedrabuena Jefe del Área Esclerosis Múltiple del Instituto Modelo de Neurologia y Fundación Lennox y del Servicio de Neurología de la Clínica Universitaria Reina Fabiola,
Más detallesEQUILIBRIO HIDRO-ELECTROLÍTICO
1 EQUILIBRIO HIDRO-ELECTROLÍTICO 1. Distribución de los líquidos corporales Líquido Intracelular (LIC): 2/3 Líquido Extracelular (LEC): 1/3 L. Intersticial: fuera de los vasos sanguíneos y entre las células.
Más detallesDra. en Medicina. Prof. Reg. Adjunta Medicina. Coordinadora y Directora de la Carrera Médicos Especialistas en Endocrinología. UBA Jefa de División
Prof. Dra. Graciela A. de Cross Dra. en Medicina. Prof. Reg. Adjunta Medicina. Coordinadora y Directora de la Carrera Médicos Especialistas en Endocrinología. UBA Jefa de División Endocrinología. Hospital
Más detallesCapítulo 9 Alteraciones del sodio y del agua
Capítulo 9 Marta Albalate Ramón, Roberto Alcázar Arroyo, Patricia de Sequera Ortiz 1. FUNDAMENTOS FISIOLÓGICOS DEL EQUILIBRIO HÍDRICO 1.1. Conceptos básicos 1.2. Sodio y agua 1.3. Regulación del volumen
Más detallesTEMA NRO: 2 ACTIVIDAD ORIENTADORA NRO: 4 TITULO: AGUA Y ELECTROLITOS EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA VIDA
1 TEMA NRO: 2 ACTIVIDAD ORIENTADORA NRO: 4 TITULO: AGUA Y ELECTROLITOS EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA VIDA La vida comenzó en un mar precamberiana el cuerpo humano esta hecho de elementos químicos que circulan
Más detallesRevisión NEJM: F. JOHN GENNARI, M.D.
Revisión NEJM: F. JOHN GENNARI, M.D. Baja de K+ sérico es la anomalía electrolítica mas frecuente en la practica clínica. Se define como
Más detallesINFORME A LA COMISIÓN DE FARMACIA Y TERAPÉUTICA ( 06/ 10/ 2008) ISOFUNDIN
Centro de Información de Medicamentos. Servicio de Farmacia. INFORME A LA COMISIÓN DE FARMACIA Y TERAPÉUTICA ( 06/ 10/ 2008) ISOFUNDIN Datos del solicitante Dras. XXX Yxxx del Servicio de Anestesia y Reanimación
Más detallesJornada de Neurología Vascular. Sociedad Neurológica Argentina. Hemorragia cerebral espontánea. Manejo de emergencia en las primeras horas.
Jornada de Neurología Vascular. Sociedad Neurológica Argentina. Viernes 2 de diciembre de 2016. Hemorragia cerebral espontánea. Manejo de emergencia en las primeras horas. Dr. Javier Moschini. Médico Neurólogo.
Más detallesManejo de Líquido en Neonatos
Manejo de Líquido en Neonatos Dr. César Alberto Orozco Rojas. Pediatra Perinatólogo Neonatólogo. Especialista en Gerencia de IPS. Profesor del Departamento de Pediatría y Puericultura. Universidad de Antioquia.
Más detallesHIPOADRENOCORTICISMO CANINO o ENFERMEDAD ADDISON
HIPOADRENOCORTICISMO CANINO o ENFERMEDAD ADDISON Este tema tiene por objetivo poner en conocimiento de los veterinarios que recién comienzan, y a la vez hacer pensar; a aquellos que tienen años en el ejercicio
Más detallesFisiopatología del Equilibrio Ácido-Base ACIDOSIS
Fisiopatología del Equilibrio Ácido-Base ACIDOSIS Prof. Marcos Moreira Espinoza Instituto de Farmacología y Morfofisiologia Universidad Austral de Chile ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO ACIDO BASE: I. ACIDOSIS:
Más detallesSíndrome de lisis tumoral
TRATAMIENTO ANTINEOPLÁSICO EN HEMATOLOGÍA: MUCHO QUE APRENDER, MUCHO QUE RECORDAR Organizado por la SEHH, FEHH Síndrome de lisis tumoral Madrid, 24 de Octubre de 2014 Caso Clínico Varón de 23 años de edad
Más detallesCASO CLÍNICO: HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO CONTINO ADRIANA HOSPITAL DEL CARMEN RESIDENCIAS BIOQUIMICAS
CASO CLÍNICO: HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO CONTINO ADRIANA HOSPITAL DEL CARMEN RESIDENCIAS BIOQUIMICAS CASO CLINICO Paciente de sexo femenino Edad: 30 años Motivo de consulta: Nauseas y vómitos de 2 meses
Más detallesSOPORTE VITAL AVANZADO. Fármacos PLAN NACIONAL DE RCP LOS PROFESIONALES DEL ENFERMO CRÍTICO
5 PLAN NACIONAL DE RCP LOS PROFESIONALES DEL ENFERMO CRÍTICO OBJETIVOS Proporcionar los conocimientos necesarios sobre los fármacos esenciales en la RCP: A. Adrenalina. B. Atropina - Magnesio - Lidocaina
Más detalles