FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

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1 RED NACIONAL UNIVERSITARIA UNIDAD ACADÉMICA DE COCHABAMBA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD BIOQUÍMICA Y FARMACIA NOVENO SEMESTRE WORK PAPER DE LA ASIGNATURA DE ANALISIS CLINICO Elaborado por: Aleida Verduguez Orellana MSc. Gestión Académica I/2017 SYLLABUS

2 UDABOL UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA Acreditada como PLENA mediante R. M. 288/01 VISION DE LA UNIVERSIDAD Ser la Universidad líder en calidad educativa. MISION DE LA UNIVERSIDAD Desarrollar la Educación Superior Universitaria con calidad y competitividad al servicio de la sociedad.

3 WORK PAPER GENERICO Asignatura: Código: Requisito: Carga Horaria: Horas teóricas Horas Prácticas ANALISIS CLÍNICO LBF-921 BCL horas 80 horas 40 horas Créditos: 12 I. OBJETIVO DE LA ASIGNATURA Proporcionar al estudiante las técnicas y procedimientos necesarios para la atención de laboratorio clínico, en el área de orina y sistema renal. Identificar e interpretar de los resultados inherentes al análisis. Describir con exactitud los principios fundamentales del trabajo de laboratorio, tomando en cuenta los principios de bioseguridad. Determinar procedimientos esenciales para casos especiales, dentro de la atención al paciente. II. CONTENIDOS MÍNIMOS Análisis de orina. Generalidades. Concepto. Aparato urinario, fisiología y formación de orina en riñones. Aspectos organolépticos de la orina: color, olor, aspecto. Aspectos y alteraciones referidos a las características físicas. Recolección de la muestra. Examen completo de orina. Parcial de orina. Pruebas físicas: Color, aspecto, olor, Características, alteraciones patológicas. Significación clínica de los hallazgos en orina. Valores de referencia y alteraciones patológicas más frecuentes. PH. Valores de referencia. Significación clínica. Características de orina ácida, orina alcalina. Interpretación. Pruebas de laboratorio importantes. Causas: enfermedad glomerular y tubular. Proteinuria por producción excesiva. Tira reactiva: Glucosuria, Cuerpos cetónicos, sangre en la orina hemoglobina: mioglobina, causas.

4 Características, causas y significación clínica. Técnicas de examen. Examen del sedimento microscópico. Elementos presentes: células eritrocitarias, leucocitos y otras. Cristales. Orinas ácidas. Estructuras de diversas bacterias, hongos, espermatozoides, filamentos de moco, cuerpos grasos. Parásitos: trichomona vaginalis. Cilindros: características e importancia. Cilindros hialinos, cerúleos, granulosos, grasos, cristalinos, pigmentados, celulares, eritrocitarios y leucocitarios. Almacenamiento y secreción de hormonas. Control: feedback negativo. Hormona de crecimiento: Generalidades. Funciones fisiológicas. Efectos metabólicos. Insulina y uso de Hidratos de carbono para el uso de la GH. Hormonas sexuales femeninas y masculinas. Reproducción. Tiroides. Generalidades. Conceptos. T-3 y T-4 III. EVALUACIÓN Procesual o formativa: A lo largo del semestre se realizarán exposiciones, repasos cortos y otras actividades de aula, independientemente de la cantidad, cada una se tomará como evaluación procesual calificándola entre 0 y 50 %. De resultados de los procesos de aprendizaje o sumativa (examen parcial o final): Comprende 2 evaluaciones parciales y 1 examen final de acuerdo al calendario académico, cada una de estas se calificará con el 50% de la nota del examen final. IV. METODOLOGÍA a. Clases Teóricas b. Clases Prácticas c. Trabajos individuales por tema d. Exposición de trabajos grupales. V. BIBLIOGRAFÍA BIBLIOGRAFÍA BÁSICA Angel, M. Angel, M. Interpretación Clínica del Laboratorio. Quinta edición. Editorial Panamericana. Argentina Signatura topográfica COD M47 c.2 Balcells Alfonso La clínica y el laboratorio Ed. Masson. España Signatura topográfica COD B18 c.4

5 BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA Ergurta Collao, J. Técnicas de Laboratorio Clínico. Tercera edición. Editorial Urquizo. La Paz Bolivia Lynch, M. Métodos de Laboratorio. Segunda edición. Editorial Interamericana. México Todd-Sanford-Davidsohn. Diagnóstico y Tratamiento clínico por el laboratorio. 10 Edición Editorial Salvat. España WIENER. Técnicas de Laboratorio. Buenos Aires Argentina

6 ANALISIS CLINICO Un laboratorio de análisis clínico funcionalmente se compone de tres fases denominadas: Pre analítica, Analítica y Post analítica. La fase pre analítica, fase comprende un conjunto de operaciones que se realizan desde que el laboratorio recibe la solicitud de exámenes hasta que se inicia la fase analítica. La fase analítica fase comprende los procedimientos destinados a la generación de resultados. La generación de resultados comprende dos etapas: Los procedimientos de medida y Los procedimientos de control; ambos se realizan mediante técnicas automáticas y manuales. La fase post analítica comprende el archivo de muestras y la distribución de informes además de la gestión de calidad y el análisis estadístico. La solicitud de exámenes de laboratorio, es un procedimiento que lo realiza el médico tratante una vez que determina que el paciente requiere exámenes de laboratorio clínico. Llena la solicitud indicando los estudios que deberán realizarse y entrega a continuación a la enfermera y/o al paciente. Básicamente entonces la solicitud de exámenes de laboratorio es un listado con las pruebas que debe realizar el laboratorio, debe incluir además el diagnóstico y debe estar escrito con letra legible. Los médicos comenzaron a tomar contacto con el laboratorio, al tener más conocimientos, tanto de las técnicas antiguas como por el desbordar de nuevos avances en los procedimientos tecnológicos y aparece el técnico de laboratorio como profesión. Todos los médicos hacen un uso diario de los análisis de laboratorio y no se puede prescindir de ellos. No obstante, son muchos los casos en los que el clínico desconoce o no se interesa por la relevancia de los análisis de Laboratorio por él solicitados. Solicita análisis sin justificación y los términos como límites de referencia, valor predictivo, sensibilidad, especificidad, control de calidad, no le interesan, esta observación es frecuente, y se explica porque el Médico Tratante no tiene formación sobre Patología Clínica. Es importante comprender el trabajo que se desarrolla permanentemente en un laboratorio de análisis clínico con paramentos científicos y de calidad en beneficio del paciente.

7 CUESTIONARIO 1. Cuáles son las fases de organización funcional de un laboratorio clínico? 2. Qué es una solicitud de laboratorio y que elementos importantes debe incluir? 3. Qué se entiende por valores normales o de referencia en los laboratorios de análisis clínico? 4. Qué procedimientos están incluidos en la fase pre analítica? 5. Indicar brevemente el significado de los conceptos básicos de control de calidad.

8 VI. PLAN CALENDARIO S E M A N A ACTIVIDADES ACADEMICAS OBSERVACIONES 1ra 2da 3ra 4ta 5ta 6ta 7ma 8va 9na 10ma 11ra 12da 13ra Generalidades Examen de orina Examen físico Examen químico cualitativo: pruebas de laboratorio Examen microscópico: técnicas de examen Exámenes especiales de orina Hemograma Pruebas de coagulación Avance de Primera evaluación materia Metabolitos Pruebas funcionales renales Pruebas relacionadas al perfil lipídico Electrolitos Proteínas Enzimología clínica Pruebas funcionales hepáticas. Avance de materia Perfil cardiaco Pruebas funcionales pancreáticas. Segunda evaluación Determinación de gases sanguíneos 14ta 15ta 16ta Determinación de gases sanguíneos Líquidos de punción. Líquidos de punción. 17ma 18va 19na 20ma Generalidades. Examen final Examen final Segunda Instancia