Prescripción Asistida (MPRE)

Transcripción

1 Prescripción Asistida (MPRE)

2 Índice Módulo de prescripción asistida Primera parte Segunda parte Guías y protocolos terapéuticos interactivos: GFAR

3 Prescripción Asistida I

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5 Sistema información ambulatoria Módulo de prescripción asistida

6 Orion Clinic Alta hospitalaria Módulo de prescripción asistida

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8 Datos del paciente Módulo de Prescripción

9 Búsqueda de medicamentos Diagnósticos activos del paciente Pauta del tratamiento Módulo de Prescripción

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11 Búsqueda de medicamentos Módulo de Prescripción

12 Búsqueda del Producto Farmacéutico 1.- Por descripción o código del principio activo 2.- Por descripción o código del producto (marca comercial) 3.- Por descripción o código del grupo terapéutico

13 Tipos productos Productos farmacéuticos financiables Productos farmacéuticos no financiables Efectos y accesorios Dietético-terápicos Fórmulas magistrales Productos dispensación hospitalaria Extractos hiposensibilizantes

14 EJEMPLO Realizamos una búsqueda por principio activo

15 Pantalla de búsqueda y selección de PF o productos farmacéuticos Seleccionamos el principio activo que queremos

16 En algunos casos tendremos que seleccionar la vía de administración

17 Aparecen todas las PF existentes para el PA seleccionado Presentaciones farmacéuticas (PF)= Principio activo + dosis + núm.formas farmacéuticas + forma farmacéutica

18 Aparecen todas las PF y productos para el PA seleccionado Podremos prescribir por presentación o por marca comercial con el botón

19 Afectación del módulo de prescripción (MPRE) tras la entrada en vigor RD-L 9/2011 de medidas para la mejora de la calidad y cohesión del SNS, de contribución a la consolidación fiscal, y de elevación del importe máximo de los avales del Estado para 2011

20 El RDL 9/2011 indica que la prescripción, indicación o autorización de dispensación de los medicamentos y productos sanitarios, se realizará por principio activo (o DOE o presentación) Contemplando las excepciones (se permite prescripción de marca): a) Necesidades terapéuticas lo justifiquen: - Productos eficientes (a precio menor): crónicos - Medicamentos de estrecho margen terapéuticos b) Presentaciones integradas únicamente por un único medicamento o sus licencias.

21 En el marco de la AVS, la Comisión de Uso Racional de Medicamentos y Productos Sanitarios de cada departamento de salud, decide las modalidad de utilización, que se expresará en el sistema de prescripción: 1. DOE o presentación farmacéutica 2. Precio menor

22 1. DOE o presentación farmacéutica

23 2. Precio Menor

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29 Alertas de seguridad en el uso de medicamentos

30 Alertas de seguridad en el uso de medicamentos

31 Alertas relacionadas con el medicamento seleccionado Características administrativas del fármaco -Tipo de medicamento: Estupefaciente (E), Medicamento extranjero (X) -Requiere visado (V) -Financiación temporal (F) -Genérico más eficiente (GE) -Alertas farmacéuticas (AF) del fármaco seleccionado -Contiene excipientes de declaración obligatoria (Exc) -Medicamento de especial control médico (EC)

32 ALERTAS FARMACÉUTICAS

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35 EXCIPIENTE DE DECLARACION OBLIGATORIA

36 EXCIPIENTE DE DECLARACION OBLIGATORIA 36

37 Se pretende prescribir un principio activo para un diagnóstico para el que no está indicado CORRELACIÓN DIAGNÓSTICO- TRATAMIENTO

38 CORRELACIÓN DIAGNÓSTICO- TRATAMIENTO

39 CORRELACIÓN DIAGNÓSTICO- TRATAMIENTO

40 Registramos la pauta posológica y el periodo de tratamiento

41 Confirmación del tratamiento pautado

42 Confirmación del tratamiento pautado

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44 TRATAMIENTOS DE DISPENSACION HOSPITALARIA

45 Tratamientos de dispensación hospitalaria

51 FÓRMULAS MAGISTRALES

52 FÓRMULA MAGISTRAL CODIFICADA 52

55 55

56 FÓRMULA MAGISTRAL NO CODIFICADA 56

57 FÓRMULA MAGISTRAL NO CODIFICADA 57

58 ESTUPEFACIENTE

59 ESTUPEFACIENTE 59

60 ESTUPEFACIENTE 60

61 61

62 PRODUCTOS CON VISADO

63 PRODUCTO CON VISADO

66 Producto de visado

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71 PRODUCTO NO FINANCIABLE

72 LISTA DE USO FRECUENTE

73 Creación del listado de favoritos para las presentaciones de uso habitual Seleccionamos con la una de las PF que utilizamos más frecuentemente

74 IBU Uso Frecuente, permite ahorrar tiempo en la busqueda del fármaco

75 Podemos prescribir por: -Principio activo (PA) -Marca comercial (M) -Medicamentos con precio <= PM

76 Prescripción a través de Tratamientos pautados

77 Se puede: -Obtener informe del tratamiento prescrito (T) -Interrumpir (I) -Borrar(B) -Repetir/ Prolongar (R/P) -Modificar (M) -Corregir (C)

78 -Obtener informe del tratamiento prescrito

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80 -Repetir /Prolongar -Modificar - Corregir

81 Pulsando en Repetir/ Prolongar se carga el tratamiento pautado. Se mantiene la pauta del tratamiento inicial, permitiendo modificar la duración

82 Pulsando en Modificar se carga el tratamiento pautado, pudiendo modificar la pauta y la duración. Interrumpe el tratamiento original si está vigente

83 Pulsando Corregir carga el tratamiento pautado, pudiendo modificar la pauta, manteniendo la duración inicial del tratamento original

84 Historial Farmacoterapéutico del paciente

85 Visualización gráfica de los tratamientos pautados al paciente con la posología y el diagnóstico

86 Multiprescripción

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89 Entrega de Recetas Tratamientos planificados

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92 Podemos imprimir recetas ya impresas, caducadas (siempre que no haya pasado un mes desde la fecha de prescripción)

93 Aparece un mensaje en el que se nos informa de que la receta anterior se anulará

94 Tendremos que indicar el motivo de la reimpresión

95 Se genera una nueva receta

96 Se pueden realizar Recetas Complementarias

97 Informes para entregar al paciente

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102 Incorporar nuevos diagnósticos

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107 Prescripción Asistida II

108 Alertas relacionadas con el medicamento seleccionado Características funcionales del fármaco -Precaución en la conducción -Seguridad en el embarazo y la lactancia -Modificación de la pauta en presencia de IR o IH -Monitorización de los niveles plasmáticos del fármaco -Controles analíticos de efectos secundarios

109 Alertas relacionadas con el medicamento seleccionado Características del medicamento relacionadas con el paciente - Polifarmacia, - Duplicidad terapéutica - Interacciones farmacológicas

110 INTERACCIÓN FARMACOLÓGICA Cuando se prescriben dos medicamentos que interaccionan farmacológicamente

111 INTERACCIÓN FARMACOLÓGICA La alerta cambia de color y nos permite consultar la información existente de la misma

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115 DUPLICIDAD TERAPÉUTICA

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119 Alertas relacionadas con el fármaco seleccionado Características del paciente -Alergias medicamentosas (ALE), -Acontecimientos adversos (AA) -Contraindicaciones (CI)

120 ACONTECIMIENTOS ADVERSOS Cuando se prescribe un medicamento para el cual el paciente ha tenido anteriormente un acontecimiento adverso

121 ACONTECIMIENTOS ADVERSOS

122 ALERGIAS Si se prescribe un medicamento al cual el paciente es alérgico 163 registros de alergia con evidencia documentada

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124 CONTRAINDICACIONES

125 Tipos de posologías 1.- Posología Horaria 2.- Posología Sin cadencia 3.- Posología Dosis única

126 Tipos de posologías 4.- Posología Otros Posibilidad de registrar posologías más complicadas

127 Tipos de posologías Posología Otros HORARIA Posibilidad de registrar días de la semana concretos, Periodo tratamiento/periodo descanso e incluso ajustar al peso

128 Tipos de posologías Posología Otros DIARIA Posibilidad de registrar tomas concretas, Periodo tratamiento/periodo descanso e incluso ajustar al peso

129 Posología Horaria -De pauta variable Ej: Colchicina (Gota) 1mg/8h/2d, seguir con 1mg/12h/2d y finalizar 1 mg/24h/2d SEL: para modificar la línea y BOR: para borrar la pauta

130 Posología Horaria -De pauta variable disminuyendo la dosis paulatinamente Ej: Iniciar con 1 comp/24h/7d, seguir con 0,5comp/24h/7d y finalizar con 0,25comp/24h/7d

131 Posología Horaria -Con Excepción semanal Ej: 1 comp/ 24h/ 30d. Administrar todos los días de la semana excepto sábados y domingos

132 Posología Horaria -Con Excepción semanal Ej: 1 comp/ 24h/ 30d. Administrar todos los días de la semana excepto sábados y domingos

133 Posología Diaria -Con Toma/descanso Ej: 1 comp/ 24h antes de acostarse/ 30d Desde este botón se acceden a las posibles tomas que se pueden utilizar

134 Posología Diaria -Con Toma/descanso Ej: 1 comp/ 24h antes de acostarse/ 30d

137 Posología Horaria -Con Ajuste de peso Ej: 10mg/kg/dia en un paciente de 20kg durante 30d

138 Posología Diaria -Con Excepción semanal Ej: 1 comp/ 24h antes de acostarse/ 30d exceptuando los martes, jueves y sábados

139 Posología Diaria -Con Excepción semanal Ej: 1 comp/ 24h antes de acostarse/ 30d exceptuando los martes, jueves y sábados

140 Posología Diaria -Con Toma/descanso Ej: 1 comprimido antes de almorzar, 1 comprimido antes de cenar durante 10 días seguidos de 10 días de descanso

141 Posología Diaria -Con Toma/descanso Ej: 1 comprimido antes de almorzar, 1 comprimido antes de cenar durante 10 días seguidos de 10 días de descanso

142 Posología Diaria -Con Ajuste de peso Ej: 10mg/kg/día por la mañana en un paciente de 20kg durante 30d

143 Posología Dosis única Se indica una dosis para la primera administración y se continua con otra dosis en una siguiente administración desplazada en el tiempo Posibilidad de ajustar la dosis Indicamos la dosis en la primera administración

144 Posología Dosis única Se indica una dosis para la primera administración y se continua con otra dosis en una siguiente administración desplazada en el tiempo Indicamos la segunda y posteriores administraciones a realizar después de un tiempo

145 Posología Dosis única Se indica una dosis para la primera administración y se continua con otra dosis en una siguiente administración desplazada en el tiempo

146 Alertas de seguridad relacionadas con el tratamiento prescrito (medicamento + pauta posológica) Alertas relacionadas con tratamientos prescritos: - Coste tratamiento día - Dosis infraterapéutica - Dosis límite - Dosis tóxica - Escalado temporal

147 COSTE TRATAMIENTO DIA Cuando se prescribe muy por encima de la dosis habitual 323 presentaciones farmacéuticas con factor CTDH