TRASTORNOS ADICTIVOS GENERALIZADA GUÍA PARA EL TERAPEUTA

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1 TRASTORNOS ADICTIVOS GENERALIZADA GUÍA PARA EL TERAPEUTA

2 PROYECTO EDITORIAL PSICOPATOLOGÍAS Serie PRODUCCIÓN DE VIDEOJUEGOS Coordinador: Vicente Caballo PROYECTO EDITORIAL:

3 TRASTORNOS ADICTIVOS Elisardo Becoña Iglesias

4 Consulte nuestra página web: En ella encontrará el catálogo completo y comentado Elisardo Becoña Iglesias EDITORIAL SÍNTESIS, S. A. Vallehermoso, Madrid Teléfono: ISBN Editorial Síntesis: Depósito Legal: M Impreso en España. Printed in Spain Reservados todos los derechos. Está prohibido, bajo las sanciones penales y el resarcimiento civil previstos en las leyes, reproducir, registrar o transmitir esta publicación, íntegra o parcialmente, por cualquier sistema de recuperación y por cualquier medio, sea mecánico, electrónico, magnético, electroóptico, por fotocopia o cualquier otro, sin la autorización previa por escrito de Editorial Síntesis, S. A.

5 Índice Prólogo Los trastornos adictivos Introducción Epidemiología Por qué las personas consumen drogas? Tipos de trastornos adictivos Trastornos relacionados con sustancias Trastorno de juego Otros trastornos adictivos Otros conceptos importantes Vía de administración Tolerancia Craving Politoxicomanía Comorbilidad Curso Clasificación de los trastornos adictivos Los trastornos adictivos para el CIE Los trastornos adictivos para el DSM

6 6 Trastornos adictivos Trastornos relacionados con sustancias Trastorno de juego (juego patológico) Características de los distintos trastornos adictivos Alcohol Tabaco Cannabis Cocaína Heroína Otras drogas Juego patológico Los trastornos inducidos por sustancias Evaluación de los trastornos adictivos Introducción Evaluación de los trastornos mentales y del comportamiento Evaluación de la personalidad y los trastornos de personalidad Evaluación neuropsicológica Evaluación de los estadios de cambio Evaluación del estado físico Evaluación de la dependencia de las distintas sustancias Alcohol Tabaco Cannabis Cocaína Otras drogas Juego patológico Tratamiento psicológico de las adicciones. Modelo general de tratamiento Objetivos a conseguir en el tratamiento de una conducta adictiva

7 Índice Meta terapéutica: abstinencia, autocontrol, reducción de daños o programas sustitutivos El proceso de tratamiento de las adicciones: modelo general Incremento de la motivación para el cambio Exposición con prevención de la respuesta Control de estímulos Entrenamiento en solución de problemas Terapia cognitiva Afrontamiento y manejo del craving Entrenamiento en reducción de la ansiedad y del estrés Entrenamiento en habilidades sociales Control de la ira y de la agresividad Manejo de contingencias y activación conductual Técnicas de autocontrol El tratamiento de los problemas de comorbilidad El tratamiento de los problemas maritales y familiares Terapia en grupo Prevención de la recaída Cambio a un estilo de vida saludable Otras cuestiones relevantes relacionadas con el tratamiento Tratamiento de la dependencia del alcohol Introducción Evaluación y análisis funcional Tratamiento psicológico para el trastorno por consumo de alcohol Tipos de tratamientos Tratamientos eficaces Descripción de los principales programas de tratamiento

8 8 Trastornos adictivos Entrenamiento en habilidades sociales y en habilidades de afrontamiento Entrenamiento en autocontrol conductual Programas de beber controlado Protocolo de tratamiento cognitivo-conductual Objetivos a conseguir en el tratamiento y desintoxicación Incremento de la motivación para el cambio Autorregistro de la conducta Entrenamiento en estrategias y técnicas de deshabituación psicológica El abordaje de los problemas maritales El apoyo de la familia y de otras personas significativas El tratamiento de la comorbilidad Prevención de la recaída y afrontamiento para futuras situaciones de riesgo El abordaje de otros problemas Cambio de estilo de vida y manejo de su estado físico Fase de mantenimiento y seguimiento Tratamiento de la dependencia del tabaco Introducción Evaluación Tratamiento psicológico de la dependencia del tabaco Los primeros tratamientos psicológicos para los fumadores Los tratamientos psicológicos multicomponentes y la manualización de los tratamientos Eficacia del tratamiento psicológico Elementos comunes a los tratamientos psicológicos eficaces para dejar de fumar

9 Índice El tratamiento psicológico como tratamiento de elección para los fumadores Protocolo de tratamiento cognitivo-conductual: el programa para dejar de fumar Introducción Protocolo de tratamiento para dejar de fumar La comorbilidad Seguimientos Tratamiento individual versus grupal Tratamiento de la dependencia del cannabis Introducción Evaluación Tratamiento psicológico de la dependencia del cannabis Estudios en adultos Estudios en adolescentes y jóvenes Descripción de los principales programas de tratamiento El Cannabis Youth Treatment Study The Marijuana Treatment Project El proyecto CANDIS Protocolo de tratamiento cognitivo-conductual Demanda de tratamiento y evaluación Incremento de la motivación para el cambio Incremento de la adherencia al tratamiento Dejar de consumir cannabis Entrenamiento en habilidades y conductas incompatibles con el consumo de cannabis Manejo de los pensamientos sobre el consumo de cannabis Entrenamiento en solución de problemas Prevención de la recaída

10 10 Trastornos adictivos Pareja y familia Vida laboral o estudios Amigos, ocio y tiempo libre El consumo de otras sustancias Visión de sí mismo y del mundo La psicopatología asociada Estilo de vida saludable Los que consumían para el alivio físico o mental Tratamiento de la dependencia de la cocaína Introducción Evaluación Tratamiento psicológico para el trastorno por consumo de cocaína Descripción de los principales tratamientos Terapia cognitivo-conductual Terapia cognitiva Terapia de incentivos Protocolo de tratamiento cognitivo-conductual Objetivos a conseguir en el tratamiento Incremento de la motivación para el cambio Clarificación de las metas a conseguir Afrontar y superar las urgencias Reforzar la motivación y el compromiso para dejar de consumir cocaína Estrategias para afrontar los pensamientos relacionados con la cocaína Control de estímulos y prevención de la respuesta Entrenamiento en habilidades de rechazo de ofrecimiento de cocaína La importancia de las decisiones aparentemente irrelevantes

11 Índice Entrenamiento en solución de problemas Prevención de la recaída y afrontamiento para futuras situaciones de riesgo El tratamiento de la comorbilidad Cambio de estilo de vida y mejora de su estado físico El apoyo de la familia y otras personas significativas El abordaje de los problemas maritales, legales y laborales Tratamiento de la dependencia de la heroína Introducción Evaluación Fases del tratamiento Tipos de abordajes terapéuticos La desintoxicación Programas libres de drogas Programas ambulatorios Programas de mantenimiento con agonistas opiáceos (metadona y buprenorfina) Programas con antagonistas opiáceos (naltrexona) Unidad de Día Programas de prevención de recaídas Comunidad Terapéutica Programas de reducción de daños Tratamiento psicológico de la dependencia de la heroína Protocolo de tratamiento psicológico para la dependencia de la heroína Incremento de la motivación para el cambio Entrenamiento en reducción de la ansiedad y del estrés Entrenamiento en solución de problemas

12 12 Trastornos adictivos Entrenamiento en habilidades sociales Terapia cognitiva Control de estímulos Exposición con prevención de la respuesta Control de la ira y de la agresividad Manejo de contingencias Técnicas de autocontrol Tratamiento de la comorbilidad Tratamiento de los problemas maritales y familiares Terapia de grupo Prevención de la recaída Tratamiento del juego patológico Introducción Evaluación y análisis funcional Tratamiento psicológico del juego patológico Tipos de tratamiento en el juego patológico Terapia conductual Terapia cognitiva y cognitivo-conductual Programas de juego controlado Otros abordajes terapéuticos Protocolo de tratamiento cognitivo-conductual Incremento de la motivación y de la adherencia al tratamiento Objetivos a lograr con el tratamiento Obtención de información objetiva de su conducta y búsqueda de personas de su medio que le apoyen Exposición con prevención de la respuesta Control de estímulos Entrenamiento en solución de problemas Terapia cognitiva para el cambio de creencias irracionales sobre el juego Entrenamiento en reducción de la ansiedad y del estrés

13 Índice Entrenamiento en habilidades sociales Entrenamiento en autocontrol El tratamiento de los problemas de comorbilidad El tratamiento de los problemas maritales y familiares Prevención de la recaída Cambio hacia un estilo de vida saludable Referencias bibliográficas

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